腰椎管狭窄治疗

问：病情描述:腰椎管狭窄怎么治疗，用什么药最好。

于峥嵘副主任医师：椎管狭窄，大部分是由于椎间盘突出引起的。腰间盘突出，在临床上还是比较多见的。病人主要表现为腰痛，有时向下肢放射痛，可伴有肢体麻木，有时肢体萎缩，行走时可能出现跛行。咳嗽或打喷嚏时会引发症状。做ct或者核磁共振，可以明确诊断。如果需要保守治疗，就要求平时卧硬板床。可以应用脱水营养神经的药物。疼痛时可以口服非甾体消炎止痛药，比如塞来昔布胶囊等等。可以配合针灸，理疗，按摩，牵引，药熏，蜡疗等等。如果应用中药可以服用独活寄生汤。保守效果不佳，或者突出比较明显的，可以选择手术治疗。

问：病情描述:长时间坐着坉着腰痛。曾经治疗情况和效果:没有。想得到怎样的帮助:请问有什么办法看好谢谢。

杨宇主治医师：病情分析:你好，对于椎管狭窄来说最好的治疗方法是手术治疗，可以用小针刀手术意见建议:若是不想手术，可以吃点药物如痹祺胶囊，腰痹通胶囊，再就是可以进行一下针灸推拿配合牵引，祝你健康

姜玉全主治医师：您好！椎管狭窄是由于椎间盘向正后方突出压迫椎管所致，与腰椎退行变有关，某些老年人由于腰椎广泛劳损退变，可以出现多个节段的椎管狭窄，神经受压。一旦椎间盘突出伴有椎管狭窄,使用牵引、推拿、复位能加重刺激椎管内软组织和神经根的水肿而加重压迫症状.此病属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除的治疗可以采用中医外贴患处及相关穴位，药力能直透皮下骨质，通过中药连锁生化反应和中药的引经靶向作用到达椎管而发挥作用，能改善椎管内微循环，清除软骨钙，使髓核脱水、分解、吸收、清除黄韧带、后纵韧带的水肿、肥厚，扩大椎管的相对容积，彻底解除神经、脊髓的压迫从而达到临床治愈目的。外治安全无副作用，既避免了口服止痛药引起的胃肠不适、肝肾损害，又避免了手术痛苦及术后并发症的发生。 而且康复后不易复发.祝愿早日康复!

问：全部症状:腰部疼痛，尤其是要不下方臀部上一点，带着腿痛，晚上出汗，腰经常疼就睡不着，必须仰着睡觉侧着腰也疼.发病时间及原因；有两三年了，有一次掰玉米后就一直疼。治疗情况:吃了一心中药，还吃｛腰息痛｝和｛尼美舒｝吃了就好一些但也疼，还没去医院确诊，还得了腰间盘突出想要得到的帮助:腰椎管狭窄做手术可靠吗？我看过做完手术的就不怎么能弯腰！要怎才能更好的治疗？还有腰间盘突出怎么治疗，不动手术的！谢谢医生！

梁天舒主治医师：你好，根据你提供的病情。腰间盘突出可以先保守治疗做一做腰椎牵引治疗还有微波理疗或者是热敷治疗都可以缓解疼痛的平时应该避免久坐久站及弯腰活动。

邱彩风副主任医师：病情分析:对不典型的病例首先应采用非手术疗法，如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳，以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例，应考虑手术治疗。 手术以全椎板截除，彻底减压为主。所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽，而且要解除椎体后部（椎管前部）和侧隐窝的增生骨质，以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫。 意见建议:得了腰椎管狭窄平时一定要注意休息，不要做剧烈的运动，最好是睡硬板床。在饮食上多吃些含钙量高的食物。例如牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果等！

张汉庆主任医师：根据你的描述，你的所说的情况腰椎间盘突出症保守治疗可以选择针灸按摩，必要时小针刀治疗，配合中药内服及外用熏洗、外敷治疗，活血化淤、散寒祛湿、通络止痛。平时注意勿久站久坐，防寒保暖，做腰背伸肌功能锻炼如飞燕点水等。如果无效，再考虑手术治疗。

问：我这个腰椎管狭窄的症状已经有半年多了，现在走起路都不敢走远的，每次走了一百多米之后就得坐下来休息一下才可以接着走的，之前就是一直在吃中药，可是效果也不怎么样的，不知道有什么更好的治疗方法想得到怎样的帮助:请问腰椎管狭窄怎么治疗最好，有什么好办法？

李全波主治医师：你好，根据您的情况考虑是腰椎管狭窄引起的行走的困难，这种情况的治疗一般以手术治疗为主，要做椎管减压加内固定术，这样才能彻底的解决问题。

孙晓迪主治医师：1.休息与功能锻炼疼痛严重者，卧床休息，以缓解症状。症状缓解后应配戴腰围下床活动，酌情进行腰背肌功能锻炼，以调节新陈代谢及巩固疗效。2.推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出患者可选用，但应注意适应证的选择与手法操作。3.理疗热敷、超短波、低中音频、特定电磁波、多功能频谱、激光等，有改善局部血循环作用。4.牵引慢性腰劳损、椎间盘突出患者，可采用骨盆水平牵引。

问：全部症状:走路时间长以后腰疼，腿疼，疼到膝盖发病时间及原因:生完小孩后，到现在两年半了治疗情况:到河北省三院拍片以后医生确诊是这病，让我动手术我一直没做想要得到的帮助:1、我才26岁，做什么运动对治疗这种病的效果最好，2、做手术能彻底治愈吗

刘海润副主任医师：病情分析:您好，你的腰椎管狭窄疾病疼痛中医认为是由于受凉劳累等造成的气滞血瘀、气血不通疼痛意见建议:手术根本无法根除，因此建议你采用针灸的方法治疗，通经活络、活血化瘀，配合锻炼效果更好。

孙小宁医师：您好，腰椎管狭窄是指各种形式的椎管,神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统的症状。可出现间歇性跛行，严重时可出现大小便及性功能障碍等症状。临床上保守治疗腰椎管狭窄效果不是很理想，随着医学科学技术的不断发展,微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用，并且效果满意。我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗。平时要加强背伸肌,腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加。避免劳累.不要做剧烈运动。.针对这样的病症一定要及时治疗,祝您早日康复。.

臧颖卓主治医师：病情分析:腰椎管狭窄的情况，是不可以长时间运动的，长时间运动后会有疼痛的情况，医学上称之为间歇性跛行意见建议:如果症状比较严重的话，是需要手术治疗的，可以有一定程度的缓解，但到底能够恢复到什么程度不好确定

问：由于腰椎管狭窄症腰腿疼,怎么治疗好?老人已经81岁了.现在用的是:丹鹿通督片,迈芝灵片,也试过很多种药膏.原来医生诊断为:腰椎间盘膨出,请问它和腰椎管狭窄症是同一种病症吗?

李凤仙副主任医师：腰椎间盘膨出和腰椎管狭窄症不是一个病,但是两者有一定的联系,腰椎间盘膨出占据椎管空间就可以引发腰椎管狭窄症.老人多是退变性腰椎管狭窄,主要是由于脊柱发生退行性病变所引起的,常用的保守治疗有： (1)推拿手法治疗：手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解.(2)针灸治疗3) 药物治疗：对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林,芬必得等.中药治宜温通经络,强壮筋骨之类的药物(4)封闭治疗：可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状 (5)医疗体育：可加强背伸肌,腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度.打太极拳对本病有较好的作用. (6)手术治疗：经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗.如果老人出现(1)活动后腰及腿痛,经保守治疗不愈者. (2)进行性跛行加重,或站立时间渐缩短者. 就建议手术治疗,手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内,神经根管内或椎间孔内所受的压迫.常用的手术方式为椎板切除,神经根减压术.

问：病情描述:腰椎管狭窄如何治疗曾经治疗情况和效果:腰椎管狭窄如何治疗想得到怎样的帮助:腰椎管狭窄如何治疗

吕华泽主治医师：你好；这种情况可以先保守治疗做牵引结合局部理疗按摩及药物治疗。如果无效病情进行性加重可以考虑手术治疗。建议提供一下详细的检查资料包括CT结果。