肾虚和阳虚区别

问：我想问一下肾阴虚和阳虚怎么区分，在症状上有什么不一样的特征，谢谢您的解答！

马兵良主任医师：肾的精、气、阴、阳虚衰不足，即可称为肾虚，肾虚又可分为肾阴虚和肾阳虚，肾阴指的是肾的本质而肾阳指的是肾的功能。肾阴虚：主症是腰膝酸软，五心烦热，更会有以下诸症：眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳强易举，遗精早泄，妇女经少、经闭、崩漏、不孕、尿短黄。肾阳虚主症为腰膝酸软，畏寒肢冷。诸症为：精神不振、头晕目眩、耳鸣耳聋、阳痿早泄、遗精，精冷不育或宫寒不孕，带下清冷，小便清长，夜间多尿，小便点滴不爽，小便不通，下利清谷。现代科学证明，当人发生肾虚时，无论阴虚还是阳虚，都会导致人的免疫能力的降低，有更多的证据表明，肾虚发生时，肾脏的免疫能力降低，而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞的问题，即肾络会呈现不通。因此，肾虚是肾病发生的病理基础。如果有肾虚时即予以重视，积极调整治疗，肾病是完全可以避免的。 肾虚是指以肾精亏虚为中心以及由此而引发的肾气虚、肾阴虚、肾阳虚等证候。现分述如下：1．肾精不足：脑髓空虚、智力减退、健忘、失眠、面色无华、目周发黑、动作迟钝、下肢无力(或萎弱)、腰膝酸软、未老先衰、阳萎、滑泄，青少年则发育迟缓以及小儿的五迟五软等；2．肾气虚：精力不足、静则思眠、二目无力、腰膝酸软、容易感冒、遗精、滑精、或动则气喘、大便滑脱、小便清长或遗尿、尿频、排尿无力(或不畅)、有余沥、甚至二便失禁等；3肾阴虚：形体消瘦、五心烦热、口渴咽干(或咽疼反复)、骨蒸潮热、颧红、盗汗、耳鸣耳聋、腰酸(疼)、小便黄赤、舌红少苔、脉虚细数等；4．肾阳虚：怕冷、肢凉、易受风寒、或多汗、食欲不振、阳萎、精(宫)冷不育、五更泄泻、或小便不利甚至水肿、腰冷酸痛、舌淡或胖大有齿痕、脉沉迟等。需要指出的是，一方面，各种肾虚都以肾精虚为中心，所以肾精不足的表现贯穿于各种肾虚之中；另一方面，由于受各种因素的影响，具体每个人的表现又以其中一种或几种为主要症状。 中医肾虚的概念及其与亚健康的联系中医认为，肾为先天之本，是人体生殖发育的根源，脏腑机能活动的原动力。肾的精气从作用来说可分为肾阴、肾阳两方面。肾阴与肾阳相互依存、相互制约，维持人体的动态平衡。当这一平衡遭到破坏后，就会出现肾阴、肾阳偏衰或偏盛的病理变化。这就是肾虚。目前社会上常说的“肾虚”，如遗精、阳瘘、早泄、性冷淡、不育、不孕等，实际上是狭义的肾虚。广义上的肾虚包括一系列的全身症状。中医所说的肾虚和西医认可的亚健康状态颇有相似之处。其一，多数肾虚的病人和亚健康病人在就诊时无法区分，它们有症状的相似性。其二，它们的定义都很抽象，都是以一堆症状来确定。不同点是，肾虚的概念由来已久，一些器质性疾病往往也列入其中。 肾虚有多种，以肾阴虚、肾阳虚最常见。 中医所指的肾虚，有很多种类，其中最常见的是肾阴虚、肾阳虚。 肾阴虚，表现为口干舌燥、皮肤瘙痒、失眠多梦、心情烦躁、腰酸膝软、手足心热、耳鸣头晕等症状。另外，女子会出现便秘、经少甚至经闭等表现。 肾阳虚，表现为面色白或黝黑、腰膝酸疼、精神不振、手足冰冷、畏寒怕风、腹泻、身体浮肿等。此外，女子会出现不孕、遗尿、浮肿、性欲低下等症状。 专家提示：肾虚不等于肾衰竭中医所指的肾和现代医学所指的肾脏并不是一回事儿，肾虚并不是肾衰竭，只是气血阴阳虚弱了，并不会像肾衰竭那么严重而危及生命。 肾虚者必须重视补肾，但不能乱补 中医理论认为，肾主藏精。精是构成人体生命的基本物质，也是生长发育五脏六腑各种机能活动的物质基础。肾精充足则身体强健，五脏六腑功能正常，肾虚则生命力减弱，各种疾病就会逐渐袭来。 因此，要根治这些病痛、彻底改善身体状况，必须从补肾入手。 但肾虚不能盲目补，乱补有害无益。 赵教授强调，中医补肾先弄清是肾阴虚、肾阳虚还是肾气虚是关键。因此，肾虚者一定要找正规的中医师正确诊治。 一般说来，肾阴虚者大多脸发红、五心烦热。补肾阴虚的药物多是甘寒药，如石斛、玉竹、山茱萸、枸杞子、西洋参等，中成药的代表是六味地黄丸。 阳虚者则怕冷，四肢发凉，面色苍白。补肾阳虚药物多是热性药，如附子、肉桂、鹿茸等，中成药的代表是金匮肾气丸。 预防肾虚从现在开始 预防肾虚首先要注意休息，劳逸结合，善于通过一些休闲活动来减轻精神压力，释放不良情绪。均衡饮食、规律生活。另外，下面这些简单的小窍门，既可强身健体、预防肾虚，也可作为肾虚者的辅助治疗。 1．常打太极拳。练习太极拳，最好是清晨在空气清新的公园内、树下、水边进行。 2．每天自我按摩腰部：两手掌对搓，至手心热后，分别放至腰部两侧，手掌向皮肤，上下按摩腰部，至有热感为止。早晚各一次，每次约200下。 3．每天搓脚心：两手对掌搓热后，以左手擦右脚心，以右手擦左脚心，早晚各1次，每次搓300下。 4．每天做缩肛运动：全身放松，自然呼吸；呼气时，做缩肛动作，吸气时放松，反复进行30次左右。 5．每天做一套简易体操（如果有时间，也可连续做多次）： (1)两足平行，足距同肩宽，目视正前方，两臂自然下垂，两掌贴于裤缝，手指自然张开。足跟提起，连续呼吸9次。 (2)足跟落地，吸气，慢慢曲膝下蹲，两手背逐渐转前，虎口对脚踝；手接近地面时，稍用力抓成拳(有抓物之意)，吸足气。 (3)憋气，身体逐渐起立，两手下垂，逐渐握紧拳头。 (4)呼气，身体立正，两臂外拧，拳心向前，两肘从两侧挤压软肋，同时身体和脚跟部用力上提，并提肛，呼吸。 女性肾虚自测：对照下面症状，你可以测出自己是不是肾虚。 如果你有2个以上方面出现问题，应及早去医院检查。 1．全身方面：全身倦怠、头脑不清醒、注意力不集中、记忆力减退等。 【典型表现】 ●工作效率明显下降，上司已明显表达了对你的不满。 ●无精打采。上班仅仅1个小时，就胸闷气短，盼望早早回家休息，但上床后又睡不着。 ●记忆力下降。昨天想好的事情，今天怎么也记不起来。 2．神经肌肉方面：经常失眠、头晕脑胀、腰酸背痛、下肢乏力等。 【典型表现】 ●经常感到很困倦，却无法熟睡，多梦、易惊醒。 ●体重有明显的增加或下降趋势。早上起来，发现腹部肌肉松弛无力，苍白无血色。 ●没有风湿或外伤，却背部不适、胸部有紧缩感、腰背痛、不定位的肌肉痛和关节痛。 ●不提重物，走到3楼就两腿无力；坐在椅子上看电视，超过2个小时就感到腰酸。 3．心血管方面：心悸气喘、胸闷、浮肿等。 【典型表现】 ●晨起或劳累后足踝及小腿肿胀，下眼皮肿胀、下垂。 ●月经到来前两三天，四肢发胀、胸部胀满、胸部串痛。 4．胃肠道方面：食欲不振、恶心、胃疼、腹痛腹泻、便秘等。 【典型表现】 ●尿频，在正常饮水情况下，夜尿在3次以上；小便无力，淋漓不尽，大便粘滞不畅。 ●食生冷干硬食物常感胃部不适、口中粘滞不爽、吐之为快。 ●一日三餐，进食甚少。排除天气因素，即使口味非常适合自己的菜，也感觉无味。 5．五官方面：视疲劳、鼻塞、眩晕、耳鸣、咽喉不舒服等。 【典型表现】 ●容易感冒，感冒后就会出现鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、喉咙有紧缩感等症状。 ●坐、蹲的时间稍微长些，直立后会感到两眼发黑、头晕耳鸣。 ●用电脑办公或看书二、三十分钟就感到眼睛干涩、胀痛。 6．其他方面：“性趣”减退、抑郁、焦虑、恐惧等。 【典型表现】 ●不再像以前那样热衷于朋友的聚会，有种强打精神、勉强应酬的感觉。 ●工作情绪始终无法高涨，最令自己不解的是无名的火气很大，但又没有精力发作。 ●月经不调、性欲降低，过性生活时感到疲惫不堪。 相关链接： 在欧美一些国家人们根本不知道什么是“肾虚”。当他们出现“精神萎靡、腰酸腰痛、体力不支、睡眠不佳”时，不会说自己“肾虚”，而会意识到自己体质下降，进入亚健康状态。需要注重保健，加强煅炼，补充营养，或找医生开一些对症的药物，比如失眠的吃些安定片，便秘的用点开塞露等；当他们出现了性功能障碍时，也不会说自己“肾虚”，更不会找什么“补肾药”，但会去性治疗诊所，在专业人士的指导下进行性行为治疗。

爱心医生：肾阴虚是热症,阳虚是寒症.也有阴阳两虚的.

问：病情描述:谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢谢

邢葱葱主治医师：肾阴虚一般内热偏重，如手足心发烧，腰痠痛，阳痿早泄等，治疗在于滋阴清热为主，可以服用六味地黄丸、知柏地黄丸等，食物可以服用枸杞粥、淮山粥等，肾阳虚主要是内寒偏重，如舌苔白腻、腰酸、乏力、阳痿早泄、怕冷，以温补肾阳的药为主，如右归丸、金匮肾气丸。食物可以服用牛羊肉等

问：治疗情况:用药两天（六味地黄丸）想要得到的帮助:是否肾虚,是肾阴虚还是肾阳虚,怎样治疗

徐达主治医师：病情分析:肾虚是一个笼统的名词,主要区分为肾阳虚和肾阴虚,这两个证形表现不一样. 肾阳虚的病人畏寒怕冷浮肿,腰腿冷痛,尿频,慢性腹泻伴有性功能失常的表现,阳萎,遗精,早泄.可以口服金匮肾气丸,右归丸 肾阴虚的病人主要是面容憔悴,腰背酸痛,下肢无力,经常感到无名低热,脸颊泛红,并且经常头晕目眩耳聋耳鸣,可用六味地黄丸,知柏地黄丸,左归丸等方剂治疗.意见建议:你的情况 肾阳虚的病人畏寒怕冷浮肿,腰腿冷痛,尿频,慢性腹泻伴有性功能失常的表现,阳萎,遗精,早泄.可以口服金匮肾气丸,右归丸

许友忠医师：病情分析:你好,这个考虑是阴虚和阳虚都有的症状意见建议:一般到针灸科针灸配合按摩治疗,药物用谷维素,五味子颗粒,刺五加,六味地黄丸,健脑补肾丸等药物都可以试试, 多吃新鲜果蔬,高蛋白类的食物,多喝水,补充身体所需的水分,多参加各种运动锻炼,加强体质, 不要经常熬夜,以免破坏正常的生理规律

张树立主治医师：病情分析:你好,肾阴虚表现为:腰膝酸软,五心烦热,头晕耳鸣,失眠健忘,盗汗,男子遗精早泄,大便秘结,舌红少苔,脉细等表现.可用六味地黄丸治疗;阴虚火旺者可用知柏地黄丸.意见建议:肾阳虚表现为面色白或黝黑,腰膝酸冷,精神不振,男子阳痿早泄,遗尿浮肿,五更泄泻等.治疗以金匮肾气丸为主.生活护理:具体的肾虚类型判断需要与中医面对面的交流和诊断才可以确定

问：叔叔最近有点不舒服，上医院做了检查，医生说没有什么问题的。西医是看不出来的，看了中西说他的肾虚，那么肾虚就是身上不舒服，有点累，可是阳虚有是怎么回事的那？

问：肾阴虚和肾阳虚有什么区别吗？阳痿早泄都是肾阴虚引起的吗，现在尿也多，一小时要去一次厕所

何峰主任医师：一些男性疾病，阳痿早泄与肾虚也是有一定关系的，肾阳虚肾阴虚都会导致你性功能减退，所以建议你最好是及时去医院的，中医可进行中医辨证，肾阳虚和肾阴虚是有严格的区别的，所需要治疗的药物也是不相同的。

问：病情描述:肾精亏损与肾阳虚的区别是什么？？？？？？？我怕下肢怕冷。阳虚是肯定的。但不知有没有肾精亏？自从四前年生完孩子身体就很差，背经常会酸，后来前年年初又流了产，身体各种虚，久坐后背酸的不得了。曾经治疗情况和效果:肾精亏损与肾阳虚的区别？想得到怎样的帮助:肾精亏损与肾阳虚的区别？

孙连庆主任医师：你好，肾精亏虚与肾气阳虚，几乎没有区别呀，都是脾肾阳虚，怕冷，久病呀，产后呀人流，劳累引起的精血亏虚，表现为头发白呀，面色灰暗呀，月经少呀，怕冷呀，腰膝酸软呀，阳痿早泄，女性严重的话，我们叫席汉氏综合症，可以吃药，可以吃金匮肾气丸，八珍汤，十全大补都可以的。

问：病情描述:五心烦热，心情烦躁，平时腰酸背痛，怕冷多梦，长期便秘，月经总推迟且多，有血块曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:请问是不是肾虚啊？是肾阴虚还是肾阳虚呢

王宝枝主任医师：病情分析：这位朋友你好，根据你所说的情况，可能是肾阳虚引起来的表现，肾中的阳气不足，脏腑及性功能下降，就会造成你所说的表现。 指导意见：指导意见： 这种情况可以采取温阳补肾的措施进行调理，建议到中医科根据舌脉的表现做一个确诊，确定后对症用药进行治疗。提问人的追问 2013-07-08 10:55:35肾阴虚的主要症状有：腰膝部位酸痛，头晕或耳鸣，听力下降，口乾咽燥，烦热，手足掌心发热，，大便乾结，脉搏细弱无力或脉搏细弱快速。肾阴虚证，往往有阴虚火旺症状。肾阳虚的主要症状有：腰膝部位酸痛或疼痛寒冷，畏寒，四肢冰冷，精神萎靡，失禁遗尿【打喷嚏时】，脉搏细弱或要重按才能触到细弱的脉搏，肾阳虚证，往往有阴虚而寒。好像我阴虚阳虚症的表现都有，该怎么办呢？

张翠霞医师：病情分析：便秘的话一般是因为上火或者是饮食习惯不好，压力过多，激动或者是抑郁引起条件反射而引起的指导意见： 便秘每天要吃一定量的蔬菜与水果早晚空腹吃苹果一个，或每餐前吃香蕉1-3个，晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水，配合腹部按摩或转腰，多喝水，便秘一定不要乱用泻药，不要熬夜，便秘严重者,可适量服用缓泻剂如蜂蜜,大黄或使用开塞露,甘油灌肠等