阴虚和阳虚之分

问：脾虚有没有阴虚阳虚之分?

刘洪星医师：脾虚 没有阴虚阳虚之分.中医名词.指脾气虚弱的病理现象.多因饮食失调.劳逸失度,或久病体虚所引起.脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用.脾虚则运化失常,并可出现营养障碍,水液失于布散而生湿酿痰,或发生失血等症. 中医脾虚症是指中医所称之脾脏虚弱而引起的病症,其病情虽较繁杂,但就笔者长期的临床观察,主要有呕吐,泄泻,水肿,出血等,我在治疗方面积累了点滴经验,现略述如下: 脾虚呕吐症见饮食稍有不慎即易呕吐,时作时止,胃纳不佳,食入难化,脘腹痞闷,口淡不渴,面白少华,倦怠乏力,舌质淡,苔薄白,脉濡弱.脾虚呕吐为脾脏虚弱,胃气上逆所致,治宜健脾和胃止呕,方选香砂六君子汤加减. 脾虚泄泻症见大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,饮食减少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物则大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱.脾虚泄泻由脾虚失运,湿注肠道所致,治宜健脾渗湿止泻,方选参苓白术散化裁. 脾虚水肿症见身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,食纳减少,面色不华,神疲肢冷,小便短少,舌质淡,苔白滑,脉沉缓.脾虚水肿由脾虚水停,泛溢肌肤所致,治宜温脾利水消肿,方选实脾饮加减. 脾虚出血症见便血紫黯,甚则黑色,或尿血,吐血,衄血及紫斑,神疲乏力,气短声低,面白无华,头晕,舌质淡,苔薄白,脉细无力.脾虚出血乃脾气虚弱,血失统摄为罹,治宜健脾益气摄血,方选归脾汤加减. 脾虚是因素体脾虚或饮食不节,情志因素,劳逸失调等原因引起脾的功能虚衰,不足的病症.脾对食物的消化和吸收起着十分重要的作用,因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚.（由此可见,脾虚是很常见滴,表担心）

蔡其林医师：你好,脾虚泛指因脾气虚损引起的一系列脾生理功能失常的病理现象及病证.包括脾气虚,脾阳虚,中气下陷,脾不统血等证型.多因饮食失调.劳逸失度,或久病体虚所引起.脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用.脾虚则运化失常,并可出现营养障碍,水液失于布散而生湿酿痰,或发生失血等症.这是需要根据具体的辨证情况选择用药的,临床上常用香砂六君子汤,参苓白术散,实脾饮,归脾汤等方剂治疗.

爱心医生：脾虚有阴虚和阳虚之分,因为中医讲究阴阳平衡等不同病情采用不同的药物治疗,不要自己盲目使用药物,最好在中医医生指导下使用药物治疗.脾虚适宜食用健脾益肾的食品进行滋补的.

问：怎么区分肾阳虚和肾阴虚

李华副主任医师：肾阴虚是肾脏阴精不足所表现的虚热症候.多因久病伤肾,或者房劳过度,或早婚产育过多,或情志内伤暗耗肾阴所致.症候常见：眩晕耳鸣,健忘失眠,腰膝酸软,齿浮发落,形体消瘦,五心烦热,颧红盗汗,男子遗精或精少不育,女子崩漏或经闭不孕,舌红苔少,脉象细数.肾阳虚是肾脏阳气虚衰所表现的德虚寒症候.多由禀赋不足,素体阳虚,或者高年肾亏,或久病伤肾,以及房劳过度,阴损及阳所致.症候常见：面色晄白,畏寒肢冷,腰膝冷痛,眩晕耳鸣,精神萎靡,男子阳痿,女子宫寒不孕,小便频数清长,夜尿特多,或尿少浮肿,舌苔淡白,脉沉尺弱.

刘天山医师：你好,从中医的角度讲是肾虚,肾虚分为肾阴虚和肾阳虚：肾阴虚和肾阳虚的区别在于,如果是把肾阴是物质上的缺乏,肾阳就是功能上的匮乏,物质上的缺乏就是腰膝酸软,头发晕,还有如果在年轻人的身上出现早泄,遗精,还有出现五心烦热,失眠,心烦,中医有阴虚生内热,阳虚生外寒,如果在老年人出现的肾阴虚就容易脱发或发白的比较早,容易耳鸣,耳背,牙齿松动,眼花的比较早一些,所以说,这是肾阴虚,肾阴虚一般说在中青年发生的比较多,我们在临床上的症状比较多.　　那么我再说肾阳虚,肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的,比如说腰膝酸软,四肢乏力,但是肾阳虚更体现是功能性的所谓出现的四肢不温,那个是五心烦热,这个是手脚发凉,面色容易有一些黄白畏寒怕冷,如果是中青年出现性欲减退,阳痿,人感觉经常有一种神气疲惫的感觉,因为是功能性的,更多的体现在这方面,我们说肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的,在临床上经常遇到这样的人,我究竟是肾阴虚还是肾阳虚也没有一定的界限,如果匮乏到一定程度了,就是阴损积阳,阳损积阴,肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状,所以我们再补肾阳的时候,一定要补肾阴,而且要阴中求阳,而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物.肾阴虚可以吃哈士膜,黑木耳,黑芝麻,小核桃等进行食补,补肾药物则有左归丸,六味地黄丸等.山药:性平,味甘,为中医“上品”之药,除了具有补肺,健脾作用外,还能益肾填精.凡肾虚之人,宜常食之.干贝:又称江珧柱.性平,味甘咸,能补肾滋阴,故肾阴虚者宜常食之.鲈鱼:又称花鲈,鲈子鱼.性平,味甘,既能补脾胃,又可补肝肾,益筋骨.栗子:性温,味甘,除有补脾健胃作用外,更有补肾壮腰之功,对肾虚腰痛者,最宜食用.枸杞子:性平,味甘,具有补肾养肝,益精明目,壮筋骨,除腰痛,久服能益寿延年等功用.尤其是中年女性肾虚之人,食之最宜.何首乌:有补肝肾,益精血的作用,历代医家均用之于肾虚之人.凡是肾虚之人头发早白,或腰膝软弱,筋骨酸痛,或男子遗精,女子带下者,食之皆宜.

郭永艳主任技师：最简单的区分肾阴虚和肾阴虚的方法：肾阳虚和阴虚共同的改变是腰酸膝软.耳鸣头晕.失眠多梦.头发早脱,夜尿多.男的可出现阳痿早泄,遗精.女的可出现月经异常.尺脉沉.两者的区别是肾阳虚怕冷喜热.面色皓白.头面肢体浮肿.小便清冷.尺脉微.肾阴虚怕热烦燥.体型消瘦.五心潮热.盗汗.尺脉沉细.同时肾阳虚的人：畏寒怕冷,手脚冰凉,喜欢热饮,少气懒言,容易疲倦等. 肾阴虚的人：体壮热,不怕冷,喜欢冷饮,精神健硕等. 肾阳虚症状：最常见的肾阳虚症状是腰痛而且发凉以及手脚冰凉,伴有尿频情况.详细说来的话整个肾阳虚症状大致有以下过程：肾阳虚：首先感觉到腰痛,因为腰是肾之府,痛的同时能明显感觉得腰里面发凉,这是最典型的肾阳虚症状.然后会扩展到患者全身,全身都会感觉冷.肾阳虚的选择补肾食品时可以考虑海产品以及韭菜籽.补肾药物推荐金匮肾气丸以及五子衍宗丸等.肾阴虚症状：肾阴虚症状就更多一些了：腰酸腿软,口干,烦躁,手心发热以及爱出汗,都属于肾阴虚症状.由肾阴虚可以导致阳痿等性功能障碍,平常可以多吃一些六味地黄丸类的补肾阴的药物,另外用桑葚子,枸杞煮粥就是不错的补肾食品.补肾要注意一个原则,肾阴虚的情况下火就容易旺,阴虚火旺如果这时再使用那些温热的壮阳药物,等于是火上浇油,病人热性就更大了.反过来说,假如病人肾阳虚,怕冷,你再用一些滋阴药,等于是雪上加霜同样也受不了.总结一下的区分方法：肾阴虚：表现为头晕耳鸣,耳聋耳鸣,心情烦躁,口干舌燥,五心烦热,皮肤瘙痒,腰膝酸软,盗汗,失眠多梦,腰酸膝软,手足心热等症状 女性会出现便秘,经血量少,严重的导致闭经 肾阳虚：表现畏寒怕冷,怕风,面色苍白,肢体发凉,易受风寒,脸色灰暗,多汗,腰膝酸疼,精神不振,食欲不振,阳痿,小便不利,手足冰冷,身体浮肿,腹泻（五更泄）等 女性会出现不孕,性欲低下滴尿等症状.

问：病情描述:怎么区分肾阴虚和肾阳虚,我身上一直很凉，穿的也很多，就是凉，晚上睡觉也暖不热乎，还很怕冷曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:该怎么治疗呢

孙连庆主任医师：您好！肾阴虚：主要症状是腰膝酸软，两腿无力，心烦易怒，还会有以下诸症：眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进，遗精早泄，妇女经少、经闭、崩漏、不孕、尿短赤黄。肾阳虚：神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天肾脏也凉）、身体发沉；腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等；小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多；听力下降或耳鸣；记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗。您对照参考一下，通过您的描述您肾阳虚的可能较大。

问：本人头发早白，眼下发青，平时口干少津，睡眠不好,容易怕冷,舌苔偏白。不知是肾阴虚还是阳虚，或者两者皆有之？不知道该怎样食补?如果上医院，该看什么科呀?  

刘阳医师：肾阴虚，阴一般是物质，阳一般是功能，肾阴虚多数是物质的亏虚，肾阴虚是人身体脏腑功能偏盛偏衰的反应，他可以造成疾病也可以不造成疾病，如果肾阴虚，这种情况，如果时间长了，又出现了一些比较重的症状影响了人的身体的各个方面就作为病看待，如果说虽然有肾阴虚的倾向，这种体质，但是，没有发病，没有严重的症状，也不作为病来看待，所以我们经常说，十人九虚，但是这些人都可以从事劳动学习，不发病，典型的肾阴虚症状，我们临床上已经造成疾病，或者是比较典型的一些肾阴虚，主要有以下几个症状。因为阴虚就生内热，阳虚生外寒，肾阴虚，反应出的更多的是因为物质匮乏所引起的，比如说腰酸乏力，物质匮乏了，反应出来的腰酸乏力。有时候四肢酸软，头晕耳鸣，牙齿松动、脱发，还有就是五心烦热，五心就是两个手心，两个脚心，还有心口，下午有时感觉的热，还有失眠多梦，男同志有遗精的情况，或者是早泄，性欲减退，女同志有时候月经少，或者是提前，等等，脉象反应出来一种细脉，脉的幅度比较窄，而且比较沉，跳的比较快，这个叫细脉，舌体比较瘦，质是红的少苔，这是典型的肾阴虚的症状。肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。其成因多与年老体衰或饮食不节、烟酒过量、劳倦过度、房事不节有关，或与失血、耗损精液、过服温燥劫阴之品有关。常见的与肾阴虚有关的疾病有：不孕症、男性性功能障碍、女性功能性子宫出血、闭经、更年期综合征、前列腺炎、慢性肾炎、高血压、肝炎、再生障碍性贫血、神经衰弱、糖尿病等。 　　肾阴虚为虚症，因而宜补。冬季正是滋补肾阴之大好时节，临床上常用的中草药有熟地黄、龟板胶、枸杞、山药等。用以下常用的中草药煨汤，既治病味道也不错：枸杞20克，山药30克，百合10克，麦冬10克，沙参15克，川贝12克。也可用中药泡茶：银花10克，菊花10克，麦冬6克，沙参12克，枸杞子15克，西洋参3克，冰糖10克，开水冲服，当茶饮。 　　药物治疗的同时还可配合食疗。一些营养丰富的食物同时又具有良好的补肾作用，如核桃、芝麻、花生、莲子、板栗、黑豆、蜂蜜、枸杞子、桂圆肉、木耳、狗肉、羊肉、鸡肉、鱼虾、芹菜、韭菜等，均可做成菜肴、药粥等，适当地多择而食之。某些补肾的中成药，如六味地黄丸、壮腰健肾丸等，也可根据情况在医生的指导下辨证服用。 肾阳虚首先会出现腰痛，因为腰为肾之府，这种痛一般会有冷的感觉。病人痛的同时，觉得腰里面发凉，这是肾阳虚的一个典型表现。另外，它扩展到全身，会出现全身也怕冷。因为肾阳是一身阳气的根本，如果根虚弱了，整个身体的阳气的温煦作用就会下降。 提示：肾阳虚的临床表现：1．腰痛而且发凉。2．手脚冰凉、尿频。 肾阳虚的人适合吃的食物有海产品、韭菜籽。补肾可以选用金匮肾气丸、五子衍宗丸等。 能为您提供健康服务，我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考，一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导,谢谢合作，欢迎您再次提问。

李守霞副主任医师：你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你讲讲关于“肾阴虚”、“肾阳虚”的问题。 中医认为，任何事物都分为阴阳两个方面，人的肾也有肾阴和肾阳之分，肾功能障碍产生的原因可能是肾阴虚造成的，也可能是肾阳虚造成的，所以，补肾要查明原因，分型而补。 　　1）肾阴虚的临床表现： 1．腰酸腿软。 2．口干、烦躁。 3．手心发热。 4．爱出汗。 　　由肾阴虚导致性功能障碍的男性，平常可以多吃一些六味地黄丸类的补肾阴的药物，另外食补也是很好的办法，例如，用桑葚子、枸杞煮粥，也有不错的效果。 　　肾阴虚的情况下火就容易旺，阴虚火旺，如果这时再使用那些温热的壮阳药物，等于是火上浇油，病人热性就更大了。反过来说，假如病人肾阳虚、怕冷，你再用一些滋阴药，等于是雪上加霜，病人同样也受不了。 　　2）肾阳虚的临床表现： 1．腰痛而且发凉。 2．手脚冰凉、尿频。 　　肾阳虚的人适合吃的食物有海产品、韭菜籽。补肾可以选用金匮肾气丸、五子衍宗丸等。 肾阳虚首先会出现腰痛，因为腰为肾之府，这种痛一般会有冷的感觉。病人痛的同时，觉得腰里面发凉，这是肾阳虚的一个典型表现。另外，它扩展到全身，会出现全身也怕冷。因为肾阳是一身阳气的根本，如果根虚弱了，整个身体的阳气的温煦作用就会下降。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。

问：病情描述:女人怎样区分肾阴虚和阳虚，头发稀疏，常常掉落，干枯易断，不干活也会觉得累，爱发脾气。曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:是不是肾虚，如果是，到底是阴虚还是阳虚

陈铂主治医师：病情分析：您好，根据您的描述这应该属于中医讲的肝肾阴虚的表现指导意见：这是临床中医科比较常见的证型之一，肾阴虚故可见头发稀疏，常常掉落，干枯易断，，肝阴虚火旺故可见爱发脾气建议您及时进行补肾养肝的治疗方法来治疗

胡连珍主治医师：病情分析：你好，你的症状可能是肾阴虚多一些指导意见：建议服用中药治疗调理，选择：知柏地黄丸。注意饮食清淡，忌食辛辣刺激，注意生活规律，注意休息，劳逸结合。注意调节情绪。

蔡其林医师：病情分析：你好，你这应该是肝肾阴虚火旺。指导意见：建议服用杞菊地黄丸，或者自己抓药的话可以参照一贯煎合杞菊地黄丸加加柴胡类。希望对你有所帮助！

问：全部症状:干完重活腰疼.发病时间及原因:搬冲床磨具,十年前.治疗情况:疼时贴膏药想要得到的帮助:药物,饮食,运动方法

李芬芬药师：病情分析:你好你的情况考虑是肾虚的现象意见建议:首先要区分是绝对虚还是相对虚.如是绝对虚,那么吃壮阳药物没错的.但是,如果是相对虚,那是由于阴实导致的,就不能吃壮阳的药了.因为是由阴气盛引起的,那就要祛阴.建议还是在医生的指导下服药.特别是壮阳药,可不要乱吃 .当然,也可以通过食疗：杜仲腰花 ,茴香炖煮肾 ,杞地山药粥 都是不错的补肾食疗方法,肾阳虚可以吃狗肉,羊肉,韭菜,泥鳅来进行食补,药物则有肾宝,玉苁蓉,金匮肾气丸,右归丸等.

陶彩英药师：病情分析:肾虚分为肾阳虚和肾阴虚,治疗的药物也不同.如果形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干,舌红少津,脉细数,则为阴虚意见建议:大部分肾虚是不良的生活和饮食习惯造成的,所以除坚持吃药外改掉不良的生活习惯才是治本之法,否则只是扬汤止沸而已.饮食上不要食用生冷,辛辣食物.平常注意保暖,尤其不要熬夜,戒除手淫,节制性生活.祝你早日康复!

爱心医生：病情分析:青年男性患者腰痛十年余,考虑慢性腰肌劳损或腰椎间盘突出症可能性大.中医腰属肾区,久病必虚.肾阳虚,即肾脏阳气虚衰,是肾脏阳气衰竭表现的症候.多由素体阳虚,或年老肾亏,或久病伤肾,以及房劳过度等因素引起的.临床表现:腰膝酸软,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,头目眩晕,精神萎靡,面色白,或黎黑,舌淡胖苔白,脉沉弱.或阳痿,妇女宫寒不孕,或大便久泄不止,完谷不化,五更泄泻,或浮肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,甚则腹部胀痛,心悸咳喘.肾阴虚,是肾脏阴液不足表现的证候,多由久病伤肾,或禀赋不足房事过度,或过服温燥劫阴之品所致用现代说法来说,就是：肾阴虚－供给中枢神经,泌尿生殖系统的营养物质不足；通常情况下,阴虚用六味地黄丸. 肾阴虚和肾阳虚的区别在于,如果是把肾阴是物质上的缺乏,肾阳就是功能上的匮乏,物质上的缺乏就是腰膝酸软,头发晕,还有如果在年轻人的身上出现早泄,遗精,还有出现五心烦热,失眠,心烦,中医有阴虚生内热,阳虚生外寒,如果在老年人出现的肾阴虚就容易脱发或发白的比较早,容易耳鸣,耳背,牙齿松动,眼花的比较早一些,所以说,这是肾阴虚,肾阴虚一般说在中青年发生的比较多,我们在临床上的症状比较多.　　那么,肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的,比如说腰膝酸软,四肢乏力,但是肾阳虚更体现是功能性的所谓出现的四肢不温,那个是五心烦热,这个是手脚发凉,面色容易有一些黄白畏寒怕冷,如果是中青年出现性欲减退,阳痿,人感觉经常有一种神气疲惫的感觉,因为是功能性的,更多的体现在这方面,我们说肾阳虚和肾阴虚不是截然分开的,在临床上经常遇到这样的人,我究竟是肾阴虚还是肾阳虚,我就讲了,我说肾阴虚,肾阳虚也好,如果匮乏到一定程度了,就是阴损积阳,阳损积阴,肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状,所以我们再补肾阳的时候,一定要补肾阴,而且要阴中求阳,而且在补肾阴的时候也不是一味的只用补肾阴的药物.意见建议:腰部劳损的理筋手法　　患者俯卧,术者用手掌揉按两侧骶棘肌,然后找出压痛点或痛性结节,由上而下逐个进行点穴,弹拨,拿捏,然后施于滚法,注意手法不宜过重.亦可加用侧卧屈伸法,令患者侧卧,患侧在上,术者立于患者背后,一手按其腰部痛处,一手握持患侧踝部并向后牵拉,使髋关节过伸,继而屈髋屈膝,使大腿触及腹部,然后将下肢牵拉伸直,反复3次.　　腰部劳损的药物治疗　　【治法】 舒筋活络,补肝益肾,佐以行气活血.　　【方药】　　1.主方①补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》)：处方：熟地黄12克,当归12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,续断12克,杜仲10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克.水煎服,每日1剂.肾阴虚者,加女贞子10克,龟板15克(先煎).肾阳虚者,加巴戟天12克,补骨脂10克,仙茅10克,淫羊藿10克.急性发作而疼痛较甚者,加乳香5克,钩藤10克,丝瓜络6克.气血虚弱者,加黄芪15克,何首乌30克.②寒湿偏胜者,治宜祛风胜湿,温经通络,可用独活寄生汤(孙思邈《千金方》)：处方：独活6克,防风6克,川芎6克,牛膝6克,桑寄生18克,秦艽12克,杜仲12克,当归12克,茯苓12克,党参12克,熟地黄15克,白芍10克,细辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽冲).水煎服,每日1齐0.　　2.中成药①壮腰健肾丸,口服,每次3.5克,每日2～3次,开水送服.②骨仙片,口服,每次4～6片,每日3次,开水送服.③金匮肾气丸,口服,每次l丸,每日2次,淡盐水送服.④小活络丹,口服,每次1丸,每日2次,开水送服.由日本骨病专家组联合研发的高科技产品腰椎康组合,综合多维方式在治疗腰椎疾病方面获得惊世突破,从根本上解决了腰椎病难治愈易复发的难题,被世界医学界誉为“不用刀的大手术”. 　　3.外用方①狗皮膏,烘热外敷患处.②麝香风湿膏,外贴患处.③坎离砂,使用时加醋约15克,装人布袋内,自然发热,敷在患处,如太热可来回移动.　　4.单方验方①腰痛验方(鲍相璈《验方新编》)：处方：盐水炒杜仲9克,木瓜2.5克,破故纸9克,萆薢3克,续断4.5克,当归3克,金毛狗脊4.5克,炙甘草3克,核桃肉30克,食盐l匙,甜酒l杯.将核桃肉,盐,酒以一半同药入罐煎,另一半于服药时同药咽下.②壮本丹(鲍相墩《验方新编》)：处方：肉苁蓉(酒洗,焙干)15克,杜仲(酒洗)15克,巴戟天(酒浸,去皮)15克,青盐15克,核桃3克,破故纸(盐炒)3克,小茴香3克.共为末,用猪腰子1对,剖开去白膜,入药在内,扎住,再用面包紧,入火内烧熟,去药与面.每服1个,酒送下.　　腰部劳损的针灸疗法　　1.针刺取阿是穴：肾俞,志室,气海俞,命门,腰阳关,次髎,委中等,针刺后可在腰部穴加拔火罐,以散瘀温经止痛.隔日1次,10次为1个疗程.结核及肿瘤患者不宜针灸　　2.耳针刺腰骶区,神门区,肾区等,可稍作捻转,两耳同刺,留针10分钟,隔日1次,可连作2—3次.　　腰部劳损的练功活动 对腰部劳损应加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量.可作前俯后仰,左右侧屈,风摆荷叶,仰卧举腿,飞燕点水等功,并可结合广播操,太极拳等. 　　急性腰扭伤后未彻底治疗,或逐渐劳损,出汗受凉以及运动量过大,超过了局部所承受的能力或反复单一动作疲劳积累所致.症状为以酸胀,疼痛由轻到重,自感不适开始,夜间疼痛加重,轻微活动疼痛减轻,在竞技状态时几乎不疼,活动累了疼痛加重. 　　腰肌劳损　　【辨证】气血留滞,经络受阻,肝肾不足.　　【治法】活血通络,调补肝肾.　　【方名】地龙散加减.　　【组成】地龙9克,苏木9克,桃仁9克,土鳖9克,麻黄3克,黄柏3克,元胡10克,制乳没各10克,当归12克,川断12克,乌药12克,甘草6克.　　【用法】水煎服,每日1剂,食前服.　　【出处】杨定明方.　　腰肌劳损的食物疗法　　腰椎间盘突出患者在生活中可配合食疗,以下几种方法可供参考： 　　（1）海带25g,荔枝15g,小茴香15g.加水共煮,每日饮服一次.　　（2）生韭菜（或根）500g.捣汁温服,每次500ml,每日2次.　　（3）淡菜300g.烘干研末,与黑芝麻150g炒熟,拌匀,早晚各服一匙.　　（4）芝麻15g,大米100g.将芝麻用水淘净,轻微炒黄后研成泥状,加大米煮粥.每日一剂,供早餐食用.　　生活护理:腰肌劳损的预防：　　　　1,防止潮湿,寒冷受凉.不要随意睡在潮湿的地方.根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体.天冷时可用电热毯或睡热炕头.　　2,急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性.　　3,体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动.　　4,纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等等.　　5,防止过劳,人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用,必然会导致某些部件或整个机器的损害.腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸.　　6,使用硬板软垫床,睡眠是人们生活的重要部分之一.床的合适与否直接影响人的健康,过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度,所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫.　　7,注意减肥,控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,都是易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼是必要的.　　8,节制房事,“腰为肾之府”,房事过频必然有损于肾,肾亏则腰痛.

问：请问怎么分别是肾阳虚还是肾阴虚？我最近很健忘，头发掉的也比以前多了，实力下降的很快，睡眠情况一致不是很好，请帮忙给点实际建议，迟点什么，运动什么的。。。。

张兴明副主任医师：指导意见：你好，这种情况考虑可能是血虚，肾虚的原因，可以试试口服养血生发胶囊、复方活脑舒胶囊治疗看看。治疗期间避免辛辣油腻刺激食物，不要熬夜，保持心情舒畅。

徐铭主治医师：病情分析：你好，健忘、掉发、睡眠差，是肾精亏虚的表现，根据你目前所说的，暂且看不出是阴虚还是阳虚。不过可能你漏下了几点，你自己对照看看存在不存在，就能判断是阴虚还是阳虚了： 阴虚最大特点是：夜晚手足心发热，难以入睡，甚至有盗汗 阳虚最大特点是：早泄、乏力、白天容易出汗指导意见：肾阴虚的话，可以服用六味地黄丸，日常多食用山药、山茱萸、熟地黄 肾阳虚的话，可服用右归丸或金匮肾气丸，日常多食用枸杞、山药、杜仲、鹿茸、海鲜类 此外，无论是阴虚还是阳虚，想补充肾精，最好睡前泡脚半小时，多按揉脚心

爱心医生：指导意见：肾虚分肾阳虚与肾阴虚：.肾阳虚的症状为腰酸,四肢发冷,畏寒,,也就是说表现为“寒”的症状,肾阳虚可以吃狗肉,羊肉,韭菜,泥鳅来进行食补,药物则有肾宝,或金匮肾气丸,肾阴虚的症状为“热”,主要有腰酸,燥热,盗汗,虚汗,头晕,耳鸣等，肾阴虚可以吃哈士膜,黑木耳,黑芝麻,小核桃等进行食补,药物建议您口服六味地黄丸!