问:大便干结,象羊屎蛋,怎么办呢
王丽霞副主任护师:你这应该属于便秘:便秘是指大便次数减少,或排出困难,也指粪便坚硬或排便不尽的感觉。根据有无器质性病变可分为器质性便秘与功能性便秘两种。2S质性便秘可由多种器质性病变引起,如结肠、直肠及肛门病变;老年营养不良、全身衰竭、内分泌及代谢疾病等等均可引起便秘。功能性便秘则多由功能性疾病(如肠道易激综合征),滥用药物及不良的饮食、排便、生活习惯所致。本症属于中医“便秘”范畴。, [临床表现] 便秘的主要表现是大便次数减少,间隔时间延长,或正常,但粪质干燥,排出困难;或粪质不于,排出不畅。可伴见腹胀,腹痛,食欲减退,暖气反胃等症。常可在左下腹扪及粪块或痉挛之肠型。 [诊断] 诊断一般根据病史及症状即可确依。辅以便常规,胃肠X线,肠道内窥镜等检查,可以明确是功能性便秘还是器质性便秘。 [治疗] 1.西医药治疗:此类药物有些不宜久服,最好在医生指导下选择使用。 (1)润湿剂:辛丁酯碘酸钠,口服,日50—200mg.运用于粪便坚硬,排便无力,直肠疾患及术后患者。 (2)滑润剂:石蜡油,15-30ml睡前服,适用于肛门疾患所致大便干结。 (3)刺激性泻药:酚酞,0.1—0.2g/次。蓖麻油,10~30ml/次。波希鼠 李皮广300。60mg/次。 (4)容量泻剂:硫酸镁:每次10~20g。氧化镁:每次1~3g,适用于胃酸多并有便秘。镁乳:每次15ml。山梨醇:口服5—10g/次,2—3次/日。60%乳果糖:10~30ml/次,3次/日,适于肝昏迷并有便秘者。甲基纤维素1.5-5g/日。 (5)栓剂及灌肠法:甘油栓,每次1粒,纳入肛内。开塞露,每次1支,插入肛门并药液挤入直肠。温盐水2000~3000ml,温水500~1000ml,肥皂水(75ml加水至1000m1)灌肠。矿物油或棉籽油200m1保留灌肠,多用临时清洁肠道。 2.中医药治疗 (1)热秘:大便干结,小便短赤,面红心烦,或有身热,口干口臭,腹胀或痛,舌红苔黄或黄燥,脉滑数。 治法:清热润燥通便。 方药:麻仁15克、芍药10克、枳实10克、大黄10克、厚朴10克、杏仁10克。 中成药:新清宁片。 (2)气秘:排便困难,大便干或不干,伴暖气频作,胸胁痞满,腹中胀痛,舌苔白,脉弦。 治法:顺气行滞。 方药:沉香、木香、大黄各6克,实、槟榔、乌药各9克。 中成药:开胸顺气丸。 (3)气虚:大便秘而不结,虽有便意,临厕努挣乏力,挣则汗出气短,伴见神疲气怯,肢倦懒言,舌淡苜白,脉弱。, 治法:益气润肠通便。 方药:黄芪30克、生白术30克、陈皮10克、火麻仁10克、白蜜20克,气虚明显有可加党参10克。中成药:补中益气丸。 (4)血虚:大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸健忘,唇舌色淡,脉细涩。 治法:养血,润燥,通便。 方药:当归15克、生地15克、麻仁15克、枳壳10克、肉苁蓉12克、大黄6克。 中成药:润肠丸。 (5)阴虚:大便干结如羊屎状,伴形体削瘦,口于思饮,或有心悸,颧红,失眠,眩晕,腰膝酸软,舌红少苜,脉细数。 治法:滋阴润肠。 方药:玄参10克、麦冬15克、生地24克、山药20克、山茱萸12克、丹皮9克、茯苓9克、泽泻9克、麻仁10克、玉竹10克、决明子12克、蜂蜜30克(冲)。 中成药:增液口服液。 [预防与调养] 1.建立良好的饮食习惯,使饮食习惯合理,适当食用含纤维素多的蔬菜。 2.建立良好的排便习惯,定时排便。 便秘的危害和防治 便秘是一种多发病,还会诱发很多其他病,它的危害性不容忽视。 诱发加重直肠肛门疾病便秘易导致肛裂、直肠脱垂、肛门感染、痔疮出血,日久天长形成恶性循环。 诱发心脏病发作或脑溢血便秘是导致用力排便的原因,使劲排便可增加心脏负担和颅内血管压力剧增,易诱发冠状动脉缺血和心律失常,甚至休克。在原有心肌缺血,心功能差的情况下可引起猝死。也可因颅内血管剧增,脑血管破裂引起脑溢血。 易引起大肠癌和乳腺癌便秘者的粪便中存在一种致突变原。这些突变原经肠道吸收后,可使肠道组织以及随血循环进入对其相当敏感的乳腺组织,因此,便秘者发生大肠癌和乳腺癌的可能性明显增加。 易致胃肠神经功能紊乱长期便秘的人,易发生食欲不振、腹部胀满、嗳气、肛门排气多、口苦等胃肠神经功能紊乱及头痛、头晕、乏力、烦躁不安等全身症状,影响休息睡眠。 粪性溃疡由于干硬的粪便压迫,直肠和结肠受压坏死形成溃疡,甚至引起肠穿孔腹膜炎,病死率高。 肠梗阻和复发性腹痛直肠内大便的硬粪块引起暂时性肠梗阻,刺激近端肠壁肌肉强力收缩,引起阵发性腹痛,反复发作,大便不出,腹痛则不见好转。 预防便秘的发生,首先要从调理膳食着手。平时应注意合理进食,多吃一些含纤维多的新鲜蔬菜和水果,饭后及每晚睡前最好揉腹10—15分钟,以刺激肠道蠕动。每天早晨饮一杯温开水或蜂蜜茶,能使粪便软化,有利通便防秘。养成每天定时大便的良好习惯,防止便秘发生。有经常便秘的人,可在医生指导下服用适当的润肠药。中药番泻叶有缓泻作用,可每日3—5克代茶饮。现在有一种通便药玉竹舒通是采用代谢通便法,通便的同时排出附着在体内的毒素,克服了传统通便方法的缺点,治疗效果也好。
乔治皋副主任医师:建议中药调理和潘泻叶泡茶饮,请采纳答案
查看原文>>问:病情描述:大便很干燥像羊屎一样是颗粒状的,持续很长时间了。很困扰,怎么治疗呢?曾经治疗情况和效果:大便像羊屎一样是颗粒状的,持续很长时间了。很困扰,怎么治疗呢?大便呈颗粒状,长期是这样,每天大便1-2次,呈羊屎样颗粒状.这样的症状很长时间了。什么原因引起的呢?怎么样治疗?想得到怎样的帮助:大便很干燥像羊屎一样是颗粒状的,持续很长时间了。很困扰,怎么治疗呢?
许能文副主任医师:您的情况考虑肠道的病变,我建议您先做个肠镜检查一下,排除肠道的病变后。再系统治疗。如果肠道没有器质性病变,您可以吃点四消丸加乳酸菌素片试一下,再就是要平时饮食注意不能吃辛辣刺激的食物,奶类的豆类的食品少吃,多食粗纤维的东西,水果。
俞剑医师:您好,首先你的情况考虑是便秘的情况,可能是平时饮食没有注意的,还需要堤防是否有阴虚的情况,导致大便干燥,建议你平时一定要养成按时吃饭的习惯,避免暴饮暴食或者不按时吃饭,多吃粗粮杂粮,少吃精细的米粮,多吃水果蔬菜,少吃辛辣油腻食物,可在医生的指导下使用麻仁润肠丸进行治疗
刘菊主治医师:你好!根据你说的症状,考虑是习惯性便秘的可能性大,习惯性便秘是指慢性的长期胃肠道功能性便秘,好发生于中老年人。引起习惯性便秘的原因有很多,比如1、由于长期工作压力大、精神高度紧张、不能养成规律排便习惯;2、经常饮食辛辣刺激的食物,伴有痔疮或者肛裂的时候,可能也会引起便秘的情况;3、植物神经功能紊乱,也可能引起便秘;4、经常服用泻药,使胃肠道的敏感性下降,而引起便秘等等。建议:1、平时尽量戒食辛辣刺激的食物;2、饮食中,特别是主食不要过于精细,多吃些粗粮、含有纤维素比较丰富是食物比较好;3、每天保证新鲜蔬菜和水果很重要;4、每天适当锻炼,没事的时候按摩腹部,逆时针方向,促进胃肠道的蠕动;5、建议每天饮水2000ml。
查看原文>>问:大便刚开始像羊屎蛋,后来就硬硬干结拉不下来,蔬菜水果都吃水也喝…还是干结怎么办?
胡良皞副主任医师:病情分析:您好,你的情况是便秘,便秘要从平日的活中去调养,比如说饮食和休息,平时对饮食方面要注意不要多吃刺激性大的食物,比如辣的;以清淡一点的为主,还有就是要多吃青菜和水果,多喝水;不要过多的依赖于药品;指导意见:同时还要注意自己的做息时间如非必要不要熬夜,早点睡;平时也能够多喝些茶如花茶,果茶,早上起来喝一杯柠檬片泡蜂蜜能够美容也利于通便,也能够口服6合维生素治疗
查看原文>>问:了 有20几年的糖尿病了曾经治疗情况和效果:没治过想得到怎样的帮助:最好 最快的办法
许乐主任医师:病情分析:您好,患有便秘主要是改变生活和饮食习惯,药物可以服用培菲康胶囊、维生素B1片.指导意见:多喝开水,多吃水果和蔬菜,少吃辛辣刺激食物,避免久坐,养成每日一次大便的习惯,无论有没有便意,便秘严重的时候可以使用导泻药物。
查看原文>>问:病情描述:最近大便干结,拉出来的像羊屎蛋一样。脸上也冒出来很多疙瘩,口腔也有异味。这种情况并不持续太长时间,间断有发生。请问:这是哪方面出了问题,如何解决?谢谢!
梁欣欣医师:你说的情况应该是功能性便秘的表现,一般与饮食习惯或者生活习惯的改变有关,建议你服用复方芦荟胶囊和三黄片治疗,效果不错的,平时清淡饮食、规律饮食,忌辛辣刺激性食物,多吃高纤维蔬菜,多运动,请结合临床医生建议。
查看原文>>问:病情描述:体内有湿气,有舌痕,之前大便有时成型,有时拉肚子,现在是燥,像羊屎蛋蛋:需要医生帮助提供远程诊断:是什么情况
刘昳主任医师:你好,平时多喝水,注意休息,改变饮食结构,吃些清淡易消化食物,少吃生冷硬辛辣刺激食物,禁烟限酒,保证睡眠充足,心情舒畅,定时排便,希望对您有帮助
查看原文>>问:最近长会大便干硬。以前也会有''刚做了痔疮手术。想要知道有什么办法不便秘,我的肠子挪动没有力。有没有办法让它挪动正常一点。
赵海明副主任医师:病情分析:你好。这个情况和平时的饮食习惯有关的,需要积极的进行调理为好的。指导意见:建议要在平时注意饮食,多吃水果和蔬菜,多吃粗纤维的食物,不要吃过于油腻和刺激性的食物为好的是有利于调理这个情况的。
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