问:病史:强直性脊椎炎、消化性胃溃疡 本次发病及持续的时间:半年 专家您好: 我是一名学生,我去年患过强直性脊椎炎,当时一直伴有脚走路不协调(就是好像一快一慢似的)、跨步较大、感觉腿部发软及腿部容易疲劳的现象。强直性脊椎炎治愈后,腿部的症状比以前好多了,但最近又有了复发的迹象,我一直搞不懂这是什么病,最近看一些文章里的“软脚病”好像和我的症状比较相似……但相关的资料好像比较少,所以希望请专家指点一下以及此病该如何治疗?谢谢。 这个病困扰了我很久……同学说我走路时好像很轻浮,有点像弹弓,而且也不时被人指指点点的,真是很难堪……
查看原文>>问:我最近总是感觉到浑身没有力气做什么也没有专心的感觉而且每天回家上楼要休息很长时间才能回到家走一节楼梯要很累回到家后就感觉脚发软迷糊头晕这是怎么回事呢想得到怎样的帮助:是不是有什么大病了那
梁天舒主治医师:指导意见:你好,你这种情况,有可能是颈椎不好,或者是心肺泵血功能不好导致的,建议平时注意适当多运动,促进心肺泵血功能,同时按摩一下颈椎,不要久坐或者久站,一般会有效缓解。
李云恺副主任医师:您好您的情况肌肉紧张筋膜炎和椎间盘突出可能性比较大,还要排除局部皮神经炎的情况。您好,椎间盘突出压迫神经根的情况需要检查磁共振或者椎间盘CT,皮神经炎检查一下肌电图可以明确,如果有肿胀,下肢血管疾病可以检查下肢血管超声,可以先观察一段时间看一下注意休息避免劳累受凉,如果严重不缓解需要去医院检查一下比较好
查看原文>>问:详细病情及咨询目的:我前半月去县医院照了CT,医生说我得了腰椎间盘突出,有L3/4,L4/5突出.我现在坐久了就感觉到大腿和脚麻木(坐的时间有一个小时以上),但站起后可自行消除诊状.就是站起来以后走路就感觉两腿的小肚肌肉胀痛,走路还有点发软,严重时走不好路,但要坐上两三个小时以上,才有这种诊状发生.有时肩膀两侧还一阵阵酸痛.最近两天,我发现走路两腿发软无力.坐了一个多小时,就感觉两腿发麻.请问医生:为什么,我走路无力,腿发软,我应该怎么做或者吃什么药,可以消除我的病情.我的这种病情严重吗?从经济的角度出发,我应怎么治疗才会好起来?钩活术治疗是什么?药物治疗是西药好还是中药好些?如果手术治疗做什么手术?药物治疗和手术治疗,那种好得彻底些和痊愈些,并且治疗的费用是多少?饮食和睡觉应注意些什么?希望哪位高医和专家,能够拔刀相助.我是一名下岗职工,现都在家待业.再此,我感谢各位好心人了,感谢了~~~~~ 病史:9年前的一天早上,我想起床,但是不能起来.后吃了小诊所开的强的松后第2天就能下床了.但最近两年,我坐久了就感觉小腿的肌肉胀痛,两脚发软不能走.
爱心医生:椎间盘突出挤压坐骨神经 切记保守治疗 建议中药口服中药能增强软骨及韧带的弹性是关节腔增宽.很多医生只是把思维局限在髓核上也就是椎间盘我觉得医生应该拓宽思维 利用增强关节周围韧带的弹性 关节腔自然就增宽了髓核也就缩回去了主要是因为软骨和韧带的粘多糖含量减少使 软骨和韧带纤维化 增强粘多糖含量椎间盘和骨质增生也不是啥难治的病纤维环是包裹髓核的是因为纤维环破裂才造成髓核突出的 纤维环是软骨 不可能修复就像我说的关节腔增宽了髓核自己会回去的 髓核有弹性 由于纤维环破裂关节挤压才造成突出 以上纯属个人观点这是椎间盘突出的病理改变 和部分病例供参考 纤维环退行性变所形成的裂隙是椎间盘突出的重要病理基础.而纤维环出现裂隙或破裂的组织学基础是由于髓核退变缩小,其中的蛋白多糖下降,水分减少,胶原纤维相对增加,髓核与纤维环之间出现不同宽度的过渡区,髓核不能完全地将压缩力转化为纤维环的切线应力,使纤维环受力不均所造成.在这种情况下,一旦遇到椎间盘内压力增高时,髓核即可沿着纤维环的退变裂隙突出到纤维环的裂隙中或纤维环外的韧带下,或穿过破损的韧带脱出到椎管内.这些突出的髓核组织因脱离了原有的营养供给和代谢产物排除的渠道以及水分逐渐丢失而发生萎缩,加之肉芽组织的吞噬作用,突出的椎间盘体积可逐渐变小,甚至可缩小至原突出体积的1/4,对神经根或硬膜囊的压迫也可减轻或缓解.这也是部分患者椎间盘突出症状能够自行理解的原因. 椎间盘突出后,可被周围的毛细血管包绕侵入,使其发生纤维化,若有钙质沉着其中,可使之发生钙化.纤维化和钙化可随血管沿着纤维环裂隙深入到椎间盘内部.这时突出部分也可缩小,但椎间盘吸收和缓冲应力的功能则进一步丧失,并继发病变椎间隙变窄,椎体缘骨赘形成及椎小关节重叠等一系列改变. 椎间盘突出症根据髓核的病理阶段分为三期: 椎间盘突出前期:髓核因退变或损伤可变成碎块状物或瘢痕样的结缔组织,变形的纤维环可因反复的损伤而变薄变软或产生裂隙.此期病人有腰痛或腰部不适. 椎间盘突出期:当椎间盘压力增高时,髓核从纤维环薄弱处或裂隙处突出.突出物压迫或刺激神经根而产生放射性下肢痛.压迫马尾神经时可出现大小便障碍. 椎间盘突出晚期:腰椎间盘突出后病程较长时,椎间盘本身和邻近结缔组织发生一系列继发性病理改变,如:椎间盘突出物钙化;椎间隙变窄,椎体边缘骨质增生;神经根损害变性;继发性黄韧带肥厚;关节突间关节增生;继发性椎管狭窄. 例1.陈世军 男39岁 CT片诊断,L4/5,L5/S1椎间盘突出,压迫神经根,患者表情痛苦,不能行走,经临床检查,腰椎压痛左侧较重,抬腿试验,左腿15°,右腿60°,4字检查阳性,下肢背神经经测试左腿明显减弱,观察下肢双腿左小腿肚肌肉萎缩,无胀力.用中药治疗20天能下床行走,日常生活自理,后用椎间盘中药包回家热敷治疗2个疗程,随访痊愈,能正常参加工地施工推土劳动. 例2.黄建国 男 33岁.腰痛2年,右小腿麻木,疼痛3个月,诊断为腰4,5椎间盘突出症,多方治疗都未见效.2004年3月来院就诊,用中药治疗20天能下床行走,后带椎间盘中药包回家热敷治疗,一个月后恢复正常工作,生活,两个月后随访患者痊愈.治疗前后CT对比显示:突出物明显缩小,质地变软,压迫变形的硬膜囊恢复正常形态. 例3.向继发,男28岁,CT:L3-4.L4-5.L5-S1间盘突出中央型,腰痛,双腿痛 不能行走拄拐前来就诊,伸腿抬高实验(+ )拾物实验(+ )给予中药治疗一疗程(20天)疼痛消失能做一些体力活,仅留腰部酸楚不适继续用药一疗程而痊愈至今. 例4,阎海云 女34岁 CT;L4-5.L5-S1 间盘突出偏右挤压右侧坐骨神经抬腿实验(+)搀扶行走共用药10天痊愈. 例5.董玲 女 41岁 2003年7月24日初诊 腰痛伴左下肢麻痛3年,加重6个月.患者半年前腰痛加重,伴左侧下肢疼痛,麻木,左臀部及小腿处肌肉萎缩,给予理疗,牵引等治疗,未见明显效果,就诊时,腰部活动受限,不能自行走路,左侧下肢疼痛麻木呈进行性加重,会阴处伴有胀痛 . 查体: L4-S1椎体左侧深压痛(++),呈放射状,腰部叩击痛(++),左侧臀大肌压痛(+++),左直腿提高试验(25°)(+++) CT显示:L4-S1椎间盘突出合并椎管狭窄. 中药治疗一疗程(20天)疼痛消失能做一些体力活,仅留腰部酸楚不适继续用药一疗程而痊愈至今. 例6.付万军 腰腿痛病史4年多,腰痛放射到右外踝,行动不便 ,无法上班,CT:L34,L45椎间盘向周围轻度膨出,相应硬膜囊前缘受压. 检查;MRI:L45,L5S1椎间盘轻度膨出,硬膜囊略受压,经传统保守治疗无效.检查:腰棘突旁压明显,2侧骼胫束及臀上皮神经均有压痛,抬腿试验(+),膝反射存在,2腿感觉未见异常.诊断:腰突症.采用中药治疗30天症状完全消失,而恢复全天工作,半年后随访,仍能正常工作,但有时右大腿至右小腿有,随访至今己10年疗效巩固.
何光进主治医师: 腰椎间盘突(膨)出症腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;1,肾精亏损,盘骨失养;2,跌仆闪挫,气血瘀滞;3,寒湿内侵,阻遏经络:症状:腰痛: 腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状.一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受.如绞痛样,坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见.疼痛多为一侧性,极少数(中央型,中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射.一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的.康复治疗:一,腰椎间盘突出症的牵引治疗 腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法. 2,西医手术治疗三,腰椎间盘突出症的药物治疗, 目前多用中医辨症治疗,著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,虽说对个别人没效,但不破坏人体的正常机能,还有再治疗的机会,手术一旦失败连纠正的机会都没有了.对于本病我可以帮助你解除病痛,请你点头像进入诊交流.转归与与后:本病如能及时得到正确的治疗,就会完全治好,不再复发.如果治疗方法不当,或不能正确及时的治愈,会产生下肢肌肉萎缩,如病变钙化或骨剌向椎管内生长,侧会压迫脊髓神经或成为腰椎管狭窄病,这时保守治治疗就没效了.
查看原文>>问:近段时间走路时总是感觉脚脖子发软,时常会崴脚.请问是缺钙那还是筋骨的问题.应如何调理.
赵海涛主任医师:两脚很软很无力,是虚的症状;再有肌肉发麻要么是经络不通,要么是腰椎4,5异常压迫神经导致.体虚加上睡眠不好,如睡得浅或是做梦就要做面部,头部中医按摩;肌肉发麻先查看脊椎是否异常,然后再做经络调理,达到气血,精血循环正常;所有的神经末梢血液都是最后抵达,它需要人体的精气来推动,气弱,精血不致就会引起发麻的感觉.
查看原文>>问:全部症状:脚痛.腿无力发病时间及原因:天天都难受,治疗情况:软组织损伤.吃过中药.想要得到的帮助:求医生能让我的脚跟正常人一样.腿不酸痛.有力.不难受.谢谢
潘建华主任护师:病情分析:根据您提供的资料而言:如果只是软组织损伤得话依靠活血化瘀,舒筋通络,以及局部的理疗等治疗原则应该不会影响运动的!意见建议:建议局部外贴云南白药膏贴!局部热敷和理疗按摩,坚持后期的功能锻炼!
曾可加副主任医师:病情分析:你好,软组织损伤恢复过程一般比较常,通常在一个月以上.意见建议:所以你不要太担心了,我建议你可以服用一些活血化瘀的药物如愈伤灵胶囊,活血止痛胶囊.
爱心医生:病情分析:我认为你目前最应该注意的就是休息.最好是绝对的休息.意见建议:我们处理这种外伤的时候,都是先建议他休息.这是很重要的.如果休息不好会留后遗症.
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程斌主治医师:这种情况注意休息很关键的,别受凉,坚持每天上热敷,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗就可以的。一般慢慢就会好起来的。
李树奇医师: 患者朋友您好: 不要着急冷静的处理,不要乱投医,建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿,止痛,活血散淤,祛风散寒,传统中医外敷穴位治疗,局部渗透力强.药物分子经皮肤吸收,通过毛孔拔毒排毒,参与血液反循环直达患处,并通过皮肤传导至经络,筋骨激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈的目的,为了方便使患者早日康复,您可以来我的诊室咨询,并尽快得到治疗,只求信任.祝您早日康复!
邱晓华主任医师:建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的传统中医外科膏药治疗."膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.
查看原文>>问:我头很疼,也很晕,但是这都还好,就是现在我连活都干不了。每天我的手脚都发软,就连走路我都会觉得好像在漂的感觉,我有偏头痛,但是我不知道怎么回事,整不明白.想得到怎样的帮助:我该怎么治疗/?
李新玲副主任护师:很多疾病都可以出现身体无力,如气血亏虚、血糖血压异常、低钾低钙、颈椎病、心脑供血不足等疾病,另外休息不好,经常熬夜也可以出现身体无力,单从描述不好确诊,建议到医院内科就诊做一下相关检查,明确诊断后对症治疗。注意颈椎病、脑血管疾病的可能。
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