胃溃疡是胃癌吗

问：女29岁胃底溃疡2.5平方厘米,胃镜检查怀疑胃癌,病理结果高度可疑,胃癌的可能性有多大,

王俊玲主任医师：,胃溃疡,建议具体结合医生服用药物治疗,建议１.饮食可以少量多次,并避免粗糙,过冷,过热和刺激性大的饮食如辛辣食物,浓茶,咖啡等.2.戒烟限酒.3.缓解精神紧张.4必要时使用药物促使溃疡加速愈合；应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等.

覃其军副主任医师：你好,这个需要积极早期治疗,就算现在不是胃癌,时间长了也有恶变的可能的.

问：全部症状:精神时好时坏饮食减退干活大便不正常体重下降发病时间11月3号检查是胃癌11月12号检查是胃溃疡想要得到的帮助:请问到底是怎么回事该怎么去做

杜雨锡主治医师：病情分析:胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位.在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅.早期胃癌多无症状或仅有轻微症状.当临床症状明显时,病变已属晚期.因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治. 溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡.它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病.由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃,十二指肠溃疡.如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡.意见建议:1,早期胃癌70％以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的,类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛,泛酸,嗳气,恶心,偶有呕吐,食欲减退,消化不良,黑便等.　　2,进展期胃癌（即中晚期胃癌）症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解.上腹部饱胀感,沉重感,厌食,腹痛,恶心,呕吐,腹泻,消瘦,贫血,水肿,发热等.贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视；胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心,呕吐等幽门梗阻症状.癌肿扩散转移可引起腹水,肝大,黄疸及肺,脑,心,前列腺,卵巢,骨髓等的转移而出现相应症状.胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性,缓慢性和节律性.胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左；起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/ 2～2小时发作,经1～2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解.当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部.本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见.与精神情绪,治疗反应等亦有关.疼痛性质常为隐痛,烧灼样痛,钝痛,饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解.特殊类型的溃疡如幽门管溃疡,胃底贲门区溃疡,巨大溃疡,多发性溃疡,复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型.除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气,反酸,烧心,恶心,呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度.　　胃溃疡的体征在缓解期多不明显,发作期如无并发症,可仅于上腹部疼痛区有压痛点,一般较轻.后壁穿透性溃疡在背部11～12胸椎两旁常有压痛.　　胃溃疡依其并发症的不同也可出现一些不同症状：①出血：胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一.出血是由于血管受到溃疡的侵蚀,破裂所致.毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血；较大血管受损时,出现黑便,呕血.一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失.②穿孔：溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔,内容物溢入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎.表现为突然上腹部剧痛,恶心,呕吐,腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体,部分患者呈休克状态.③幽门梗阻：幽门溃疡可致幽门括约肌痉挛,溃疡周围组织充血水肿,妨碍幽门过道的通畅,造成暂时幽门梗阻.在溃疡愈合后,因瘢痕形成或周围组织粘连引起持久性的器质性幽门狭窄.表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波,蠕动音,震水音；后期无蠕动波但可见扩大的胃型轮廓,往往大量呕吐,吐后上述症状减轻或缓解,呕吐物常为隔宿食物,味酸臭.

王小龙主治医师：您这样的情况，建议您到当地三甲医院消化内科挂号就诊，做一个胃镜看看，并且做胃镜的时候做一个病理检查，就可以明确诊断到底是胃溃疡或者是胃癌。这两个病是相对容易做确诊的。

刘春雷副主任医师：病情分析:　早期胃癌70％以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的,类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛,泛酸,嗳气,恶心,偶有呕吐,食欲减退,消化不良,黑便等.　　2,进展期胃癌（即中晚期胃癌）症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解.上腹部饱胀感,沉重感,厌食,腹痛,恶心,呕吐,腹泻,消瘦,贫血,水肿,发热等.贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难；胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视；胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚；胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心,呕吐等幽门梗阻症状.癌肿扩散转移可引起腹水,肝大,黄疸及肺,脑,心,前列腺,卵巢,骨髓等的转移而出现相应症状.意见建议:胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性,缓慢性和节律性.胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左；起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/ 2～2小时发作,经1～2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解.当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部.本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见.与精神情绪,治疗反应等亦有关.疼痛性质常为隐痛,烧灼样痛,钝痛,饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解.特殊类型的溃疡如幽门管溃疡,胃底贲门区溃疡,巨大溃疡,多发性溃疡,复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型.除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气,反酸,烧心,恶心,呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度.

问：病情描述:胃镜什么样的标准算胃溃疡，什么样的标准算胃癌呢？

咸国哲主任医师：有可能会 胃溃疡有可能会变成胃癌。胃溃疡是导致胃癌的高危因素。胃溃疡会表现为胃黏膜的溃烂，在溃烂的基础上会出现胃黏膜的增生，胃黏膜在增生的过程中就有可能发生变异，导致胃黏膜发生癌变，但是胃溃疡发展成胃癌需要数十年的时间

问：

张五星医生：你好！胃溃疡长期不愈会导致癌变。胃溃疡属于老胃病范畴,一般药物很难根治。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以快速治愈不反弹.这些传统中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.平时饮食应注意营养摄入均衡,吃饭一定要定时定量,不能过饥过饱,生冷一定要细嚼慢咽.希望你正确的治疗,早日康复!

爱心医生：目前治疗胃溃疡一般使用奥美拉唑、阿莫西林和胃必治来治疗，效果不错的。注意饮食调理。祝您健康。

爱心医生：由于胃溃疡是个慢性病，且易复发，要使其完全愈合，必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转，便骤然停药，也不可朝三暮四，服用某种药物刚过几天，见病状未改善，又换另一种药。一般来说，一个疗程要服药4～6周，疼痛缓解后还得巩固治疗l～3个月，甚至更长时间。一般可吃奥美拉唑胶囊来治疗。

问：全部症状:精神时好时坏饮食减退干活大便不正常体重下降发病时间11月3号检查是胃癌11月12号检查是胃溃疡想要得到的帮助:请问到底是怎么回事该怎么去做

爱心医生：你好,胃溃疡是一种慢性病,而且很容易癌变,考虑病人就是因为胃溃疡发生了癌变,如果3日查到了癌细胞,那确诊胃癌是没有问题的,因为患胃癌的很多病人都伴有胃溃疡.最好跟医院联系,提供病人的详细病例资料,可以会诊相应的治疗方案.

爱心医生：病情分析:一般来说,早期胃癌的报警信号可归纳如下：(1)疼痛规律改变：腹部疼痛失去原来胃病发作的规律性,明显不同于往常.(2)疼痛加剧：胃痛发作时,以往进食或服药后可缓解,而近来虽进食或服药,仍无济于事,甚至加重.(3)体重减轻：以往胃病发作,对食欲,体力,体重无多大影响,而现在却出现食欲不振,乏力和明显体重减轻等.(4)便血或呕血：出现持续性便血或呕血.(5)其他：经毕罗氏E式胃手术后5年以上,有消化不良,消瘦,贫血和胃出血症状等；出现不明原因的上腹胀闷,不适,乏力,消瘦等.凡出现以上种种征兆,切不可掉以轻心,应及时到医院作目镜等检查,以明确诊断,及时治疗.意见建议:去大的医院进行系统的检查,在根据你的症状进行正确的判断

爱心医生：病情分析:你好 胃溃疡是炎症的一个阶段意见建议:胃溃疡是胃慢性炎的表现,同时胃溃疡会导致胃细胞的癌变被认为是癌前病变

问：我妈很早就患上了胃病，不过随着年纪越来越大，所以胃病也有些加重，而且我妈总爱吃腌菜，我听人说吃腌菜会容易致癌，我常劝她，可是她不听劝，现在还被医生诊断了胃癌，是早期的，我想咨询下这个胃溃疡导致胃癌的可能。想得到怎样的帮助:我妈之前有胃溃疡，现在被医生诊断出了胃癌，这个胃溃疡会导致胃癌吗？

杨伟锋主治医师：病情分析：很早就患上了胃病，胃病也有些加重，而且爱吃腌菜，去医院检查，医生诊断为胃癌，是早期的。指导意见：这个是有可能的。但是胃癌的发病原因有很多。具体的原因要做具体的检查，另外治疗方案等也要根据检查的结果确定。

张丽莹护师：病情分析：根据你的情况最好去医院查看下，看看现在是什么程度，多发性的胃溃疡不好好治疗也有可能会有这种趋势，所以要预防指导意见：养成良好的生活饮食习惯，节制烟酒，避免暴饮暴食及刺激性药物，食物，注意生活规律，劳逸结合，避免各种诱发因素。

李光辉主治医师：长期食用熏烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌；胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。

问：病情描述:胃溃疡一年，吃了几个月药效果不明显，现在毎天晩上胃疼，

王海龙医师：你好这个考虑是胃溃疡造成的，癌症的可能性不大，建议你服用丽珠得乐，奥美拉唑治疗观察看看，平时注意饮食避免辛辣刺激不易消化的食物，必要时到医院做胃镜检查一下看看