破伤风治疗方法

问：患者年龄:病情描述:15天前我的家人得了破伤风，张不开嘴，想得到怎样的帮助:问问医生怎么办

杨兴福主任医师：病情分析:破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。 　　典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。 意见建议:1．凡能找到伤口，伤口内存留坏死组织、引流不畅者，应在抗毒血清治疗后，在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理、充分引流，局部可用3％过氧化氢溶液冲洗。有的伤口看上去已愈合．应仔细检查痂下有无窦道或死腔。 2．应用抗毒素。3.避免光、声等刺激；避免骚扰病人。4.青霉素大量静脉滴注，可以一直破伤风杆菌。

赵华副主任护师：根据你的情况说明，结合你说的发病过程，建议及时去县市级医院的普外科和口腔科就诊，明确诊断综合评价后，再决定精准的治疗方案。

刘晨主治医师：1．凡能找到伤口，伤口内存留坏死组织、引流不畅者，应在抗毒血清治疗后，在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理、充分引流，局部可用3％过氧化氢溶液冲洗。有的伤口看上去已愈合．应仔细检查痂下有无窦道或死腔。2．应用抗毒素。3.避免光、声等刺激；避免骚扰病人。4.青霉素大量静脉滴注，可以抑制破伤风杆菌。

问：对破伤风使用脱敏治疗的理论依据是什么

余宝香副主任护师：病情分析：你好，根据您的简单描述情况进行分析，破伤风针是针对有外伤的病人。指导意见：你好，脱敏注射的理论依据是剂量随着次数的增加而增加，注射过程中应观察患者的精神状态。

刘国栋主治医师：原理大体是小剂量破伤风抗毒素进入人体以后,同细胞上的IgE结合,释放出少量的组胺等活性物质不致对人体产生严重损害,经过多次小剂量的反复注射后,可使细胞表面的IgE抗体大部分甚至全部结合而消耗掉,最后可以全部注入所需药量而不发生过敏反应。

王颖副主任护师：你好。有些患者破伤风过敏试验为阳性，使用破伤风抗毒素会产生过敏。因为患者体内有这种药的抗体，而这种药又没有其他药可以代替。所以只能通过脱敏治疗，用多次注射少量抗原，来消耗其体内的抗体，同时每次注射后要密切观察病情，消耗完，然后就可以安全的将药全部注射进入体内，这样病人就不会出现过敏的现象，希望能帮到你。

问：详细病情及咨询目的:破伤风感染,于08.10.30就诊于解放军94医院,现病情有所反复,未愈.请教专家后期该如何诊治?本次发病及持续时间08.10.29--08.11.08目前一般情况:现已将镇静药减少,但还是有时抽畜,并伴有低烧.病史:血糖偏高,血压偏高,血脂偏高.您好!首先感谢您在百忙之中抽空回答我的提问,只是关于您所提出的治疗方案院方已经使用了,现在我父亲的情况是:在治疗一段时间后,停了麻醉药物后现在还是会抽畜并伴有低烧,医生现在只是在他抽畜的时候会再使用一些镇静药物控制,但我们担心长时间使用这些药物会使病人长期处于昏迷状态,这样就不能取下呼吸机,本来现在肺部感染,如果呼吸机用太长时间会出现肺部严重感染,到那时就会有生命危险.现在我们想请教一下各位专家有什么更好的治疗方案...?麻烦您啦!

问：病情描述:医生，我今天中午踩到钉子，先去协和医院做皮试，显示过敏，然后我就去省新华医院，医生给我开的是免疫球蛋白的，但是皮试还是过敏，请问这是什么原因？我上次也是踩到钉子，在省新华医院，打过一次破伤风，那个时候没有过敏。曾经治疗情况和效果:我上次8.29号也是踩到钉子，在省新华医院，打过一次破伤风，那个时候没有过敏。今天10.3号。想得到怎样的帮助:破伤风现在过敏怎么办，能否脱敏注射？

李伟主治医师：病情分析：你好，这种情况要考虑皮肤过敏。结合病情及临床表现可选用特非那丁和西替利嗪治疗. 指导意见： 严重时可以使用类固醇激素如强的松片治疗,局部瘙痒严重或者皮疹可以使用炉甘石洗剂或氧化锌洗剂以及派瑞松乳膏,都可达到暂时的疗效、、

许学明医师：病情分析：你好，这位朋友，你那是对破伤风抗毒素过敏所致的不适！指导意见：建议：你这种情况应该注射破伤风免疫球蛋白进行预防破伤风！免疫球蛋白是没有必要做皮试的！

马义亮医师：病情分析：根据您的情况，可以在家口服感康，头孢类消炎药物，另外吃点华素片，会对发炎有效果的指导意见： 注意保暖，注意体温变化，最好还是可以去医院就诊，减少呆在空调房间里的时间，回到家后最好尽量少用空调

问：病情描述:我家羊得平破伤风两三天死一个，死好几个了，请问怎么治 ，能治好吗？曾经治疗情况和效果:用了血清想得到怎样的帮助:怎么能治好

李晓军主任医师：病情分析：破伤风系由破伤风杆菌外毒素导致的神经系统中毒性疾病，本病以进行性发展的肌肉强直为特征，伴有发作性加重，如不及时治疗，死亡率在10～40%左右。 指导意见：这个没有什么好的治疗办法的啊，只有在发作的时候控制一下症状的啊，然后慢慢的恢复的啊，没有什么特效药物的啊。

问：

辛欢欢医师：指导意见：你好，建议你保持心情舒畅，多喝水,禁辣食才行最简易,有效,安全的降温方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法.或冷敷,在额头,手豌,小腿上各放一湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住.也可以让患者应以室温的温水池澡.另一种方式则是以湿毛巾包住患儿,每15分钟换一次.注意及时补充水份和盐份.可以补充口服补液盐,或白开水加点食盐,糖,糖可以促进水和盐的吸收.。

问：病情描述:治破伤风的中药煎完了能不能冷凉了或者冰镇了喝曾经治疗情况和效果:老公手割破了，挺厉害的  煎了副破伤风的药、想得到怎样的帮助:不知道中药能不能冷凉了或者冰镇了喝

赵天豫副主任医师：病情分析：一般来说只要有出血，目前的医院处理都是要打破伤风针。指导意见：这个打破伤风其实就好比买保险一样，不是说肯定会得破伤风，因为这种外伤发生破伤风感染的机会微乎其微，而是只是提供一种额外的保障而已。