脂肪肝用吃药吗

问：参加公司每年一度的体检，知道自己得了轻度的脂肪肝，哎，我也不想啊，只是我是一个软件工程师，整天坐着多于走路，也没有时间锻炼身体，应酬也多，慢慢的就这样啦，现在纠结要不要吃药治疗。想得到怎样的帮助:得了脂肪肝要不要吃药的啊？

宋咏梅主治医师：脂肪肝是指由于多种原因或疾病引起的肝细胞内脂肪堆积过多的代谢性病变。酒精、营养过剩、肥胖、糖尿病、营养不良、高血脂、肝炎、药物等等都会引起脂肪肝。脂肪肝分为轻度、中度，重度。发展过程一般是由轻度-中度-重度-肝纤维化或肝硬化，早发现早治疗，因为生活方式直接导致了脂肪肝的形成，因此现在要尽快对脂肪肝有深入的认识，先把脂肪肝给治疗好。你的情况和蓝韵甘舒胶囊的适应人群非常对应，你可以去了解一下xiang

韩东主治医师：指导意见：您好，根据您的情况描述和提问，脂肪肝患者最安全特效没有副作用的治疗方式，就是“管住嘴，迈开腿”，意思就是您要控制自己的饮食，忌烟酒，多清淡饮食，减少食用油、油炸食品、高胆固醇和高脂食品的摄入量，同时要坚持一定量的体育运动锻炼，很多脂肪肝患者可以不药而愈，不运动是肯定不行的。

陈奎主治医师：你好,脂肪肝主要是肝内脂肪堆积过多引起的,主要是应该在饮食上多注意的,一定要以低脂,低胆固醇饮食为主,要清淡饮食.只是适量的体育锻炼就可以了,也不要过重的锻炼.同时还是要控制体重的.尽量避免服用药物,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.

问：我平时喜欢吃油腻的，而且应酬也是比较多的，平时喝酒量比较大，今年体检的时候发现患有脂肪肝，当时问医生这个怎么办，他就说从饮食上调理就可以了，但是我害怕脂肪肝会变成肝硬化，所以感觉还是赶紧治疗比较好。想得到怎样的帮助:患有脂肪肝的话需要吃药用药物治疗吗？

张继舜副主任医师：病情分析：饮食治疗是大多数脂肪肝病人治疗的基本方法，也是预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施指导意见：瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食，高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂，可适当多吃些。

问：这几天老公在公司组织的身体检查出有轻度的脂肪肝，但是医生没有开药给他治疗，就叮嘱他平时饮食上要注意就行了，同时不能喝酒，但是我听一些从讲又说这个病需要吃药的。想得到怎样的帮助:轻度的脂肪肝不用吃药治疗吗

王丽霞副主任护师：你好啊，轻度的脂肪肝不需要用药来治疗,平时注意一定不能喝酒,另外还要低脂饮食,多锻炼身体.清度脂肪肝,还应少食油腻和少喝可乐等,多吃蔬菜和水果,尤其是橙子,黄瓜,生菜等对于改善脂肪肝特别有效.

问：BR

臧星主治医师：您好！脂肪肝是肝脏内脂肪含量增多，脂肪过度充积于肝细胞内超过正常范围，肝脏内脂肪含量超过10%时，称为脂肪肝。营养不良或体形消瘦者也可导致本病，但肥胖者更易发生。脂肪肝为可逆性，若肝炎分型属正常，在合理治疗后可恢复正常。建议平时以中药：炒决明子20g，生山楂15g，丹参15g泡水代茶长期饮用，有良效。少食油腻，适度运动，控制体重。

问：我同事在前段时间公司组织的秋季身体健康检查活动中，很不幸被检查出了脂肪肝，检查的那个人说是没有什么大问题，可是我们听了还是很担心，这几天我同事都是心不在焉的，啥事都干不好。很担心想得到怎样的帮助:请问，患有脂肪肝需要吃药吗?

问：男，现年34岁，升高1.70米，体重140斤，2001年查得小三阳，现近几年的化验情况如下:1997年10月:肝区不适，血检正常。体重132斤1998年3月:脂肪肝（轻度），肝功能正常。于3月，5月，10月分别注射乙肝疫苗。体重140斤  2001年11月14日:体重152斤超声显像:肝脏切面形态，大小未见异常,包膜回声光整。肝内管系结构显示欠清，走向正常，肝内外胆管不扩张。门脉主干1.2cm。实质回声，肝内光点近场密集增墙，远场衰减。脾脏切面形态大小未见异常,内部回声分布均匀。胰腺切面形态大小正常，实质回声均匀，主胰管不扩张。胆囊切面形态大小未见异常，胆囊壁光滑，胆囊内(一)。超声提示:1，脂肪肝（中度）2，胆，脾，胰未见异常。   2001年11月15日:谷丙转氨酶45.9，谷草转氨酶27.1，Y谷氨酰转肽酶33.7，总蛋白82.8，白蛋白54.9，球蛋白27.9，白/球蛋白2.0，总胆红素10.0，直接胆红素4.0，间接胆红素6.0。乙肝系列检查单:HBsAg(弱阳性)，HBsAb(阴性)，HBeAg(阴性)，HBeAb(弱阳性)，HBcAb(弱阳性)；HBV_DNA(阴性)。2002年07月16日:肝功能组合A(血清；LX202;0133;)谷丙转氨酶35(IU/L)，谷草转氨酶26(IU/L)，总胆红素19.3umol/L，血清总蛋白77g/L，血清白蛋白52g/L,甲胎蛋白定量1.24ng/mL，甘氨胆酸245.3ug/dL，透明质酸(HA)81.9ng/mL，三型前胶原氨基端肽4.29ug/L，IV型胶原(IV.C)51.4ng/ml。乙肝系列检查单:HBsAg(+)，HBsAb(-)，HBeAg(－)，HBeAb(+)，HBcAb(+)；2004年10月22日:体重148斤超声所见:肝脏大小在正常范围,边缘规则,肝内回声细密，分布均匀，近场回声增墙，远场回声无明显衰减。未见明显占位性病变。肝静脉走向正常，门脉主干内径正常。肝内胆管未见扩张。胆囊大小尚正常范围，囊壁光滑，囊内未见异常。肝总管不扩张。脾大小正常，内部回声尚均匀。超声提示:1，脂肪肝中度2，胆，脾未见明显异常。2004年10月22日:谷丙转氨酶37.5，谷草转氨酶23.1，Y谷氨酰转肽酶25.2，总蛋白77.5，白蛋白49.2，球蛋白28.3，白/球蛋白1.7，总胆红素12.6，直接胆红素3.1，间接胆红素9.5，碱性磷酸酶95，血糖5.60，甘油三脂2.49，总胆固醇4.29，载脂蛋白AI1.11，载脂蛋白B0.86。乙肝系列检查单:HBsAg(+)，HBsAb(-)，HBeAg(－)，HBeAb(+)，HBcAb(+)；HBV_DNA定量 2006年9月29日:谷丙转氨酶69.9，谷草转氨酶34.5，Y谷氨酰转肽酶43.1，总蛋白75.8，白蛋白50.4，球蛋白25.4，白/球蛋白2.0，总胆红素13.4，直接胆红素3.5，间接胆红素9.9。乙肝系列检查单:HBsAg(+)，HBsAb(-)，HBeAg(－)，HBeAb(+)，HBcAb(+)；HBV_DNA透明质酸酶37.09ng/mL；三型前胶原115ug/L；IV型胶原(IV-C)80ng/ml。 2006年9月20日:体重144斤超声所见:肝脏大小在正常范围,边缘规则,肝内回声细密，分布均匀，近场回声增墙，远场回声衰减。肝内胆囊右侧见片状低回声区，大小约24X14mm，形态不规则，无包膜。肝静脉走向正常，门脉主干内径正常。肝内胆管未见扩张。胆囊大小尚正常范围，囊壁光滑，囊内未见异常。肝总管不扩张。脾大小正常，内部回声尚均匀。超声提示:1，脂肪肝（非均匀性脂肪肝）2，胆，脾未见明显异常。   腹部高度胀气。问题:1；非均匀性脂肪肝比中度脂肪肝严重吗？如何治愈？2；谷丙转氨酶69.9是非均匀性脂肪肝造成的还是乙肝病毒造成的？3；谷丙转氨酶69.9严重吗？现在需吃什么药？非常感谢！腹部高度胀气与非均匀性脂肪肝还是乙肝病毒有关？4，超声所见:近场回声增墙，远场回声衰减。肝内胆囊右侧见片状低回声区，大小约24X14mm，形态不规则，无包膜.这是什么状况？5，我的脂肪肝与小三阳发展成到什么程度了？需要吃药了吗？6，如以上化验单不齐全，还应该化验什么？ 

周勤副主任护师：您好，您这种情况有乙肝小三阳，同时又有脂肪肝，转氨酶比正常的稍微高一点的，等检查显示可能有胆结石，因此您在饮食方面要清淡饮食，可以吃一些降转氨酶的药物，还需要查一下乙肝DNA的病毒含量。

叶有志医师：；非均匀性脂肪肝比中度脂肪肝严重吗？如何治愈？ 2；谷丙转氨酶69.9是非均匀性脂肪肝造成的还是乙肝病毒造成的？ 3；谷丙转氨酶69.9严重吗？现在需吃什么药？非常感谢！ 腹部高度胀气与非均匀性脂肪肝还是乙肝病毒有关？ 4，超声所见：近场回声增墙，远场回声衰减。肝内胆囊右侧见片状低回声区，大小约24X14mm，形态不规则，无包膜.这是什么状况？ 5，我的脂肪肝与小三阳发展成到什么程度了？需要吃药了吗？ 6，如以上化验单不齐全，还应该化验什么？ 这位朋友,你好.非均匀性脂肪肝比中度脂肪肝严重,最好用对症的中药或中药胶囊调理,因为西药在治疗这方面效果不太理想. 谷丙转氨酶69.9是非均匀性脂肪肝造成的.因为你的HBV-DNA小于正常值.现在得用降酶药治疗,如:垂盆草颗粒等.最好是和非均匀性脂肪肝一起治疗,才能让肝功稳定下而不反弹. 肝内胆囊右侧见片状低回声区,这可能是囊肿或胆囊息肉. 你的小三阳,现在对你的肝脏基本没有损坏,但你的脂肪肝已经对你的肝细胞和肝脏造成损伤了,到了不得不治疗的情况了. 建议你对肝和胆囊做一下CT,确定胆囊右侧的倒底是什么?

叶有志医师： 这位朋友,你好.非均匀性脂肪肝比中度脂肪肝严重,最好用对症的中药或中药胶囊调理,因为西药在治疗这方面效果不太理想. 谷丙转氨酶69.9是非均匀性脂肪肝造成的.因为你的HBV-DNA小于正常值.现在得用降酶药治疗,如:垂盆草颗粒等.最好是和非均匀性脂肪肝一起治疗,才能让肝功稳定下而不反弹. 肝内胆囊右侧见片状低回声区,这可能是囊肿或胆囊息肉. 你的小三阳,现在对你的肝脏基本没有损坏,但你的脂肪肝已经对你的肝细胞和肝脏造成损伤了,到了不得不治疗的情况了. 建议你对肝和胆囊做一下CT,确定胆囊右侧的倒底是什么?

问：病情描述（主要症状、发病时间）:曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:请问大夫，脂肪肝需要吃药吗？化验、检查结果:

张国艳副主任医师：你好，如果是轻度的脂肪肝，是不需要吃药的，要改善饮食控制好血脂，少吃蛋胆固醇和脂肪含量高的食物多做一些有氧运动，有助于改善脂肪肝的情况。