胎盘位置偏低

问：超声描述单胎妊娠，BPD:36mm子宫前壁胎盘，部分胎盘边缘遮盖宫颈内口，厚:16mm，成熟度:1级，羊水最大面积:40mmx41mm，见胎心节律性搏动及胎动。超声提示:1、单胎中期妊娠。2、胎盘位置偏低。怀孕四个月这样的有什么影响？要注意什么？

马玲副主任护师：病情分析：你好，胎儿双顶径36mm相当于怀孕17周减。指导意见：根据B超结果看，胎儿发育与实际孕周相符合，胎盘位置偏低，不用担心，胎盘随着子宫增大会逐渐提升的，注意避免剧烈运动，避免性生活，观察有无出血现象，确诊前置胎盘需到孕28周以后，希望我的回答对你有所帮助。 提问人的追问 2013-04-30 19:22:16超声描述单胎妊娠，BPD：36mm子宫前壁胎盘，部分胎盘边缘遮盖宫颈内口，厚：16mm，成熟度：1级，羊水，最大面积：40mmx41mm，见胎心节律性搏动及胎动。超声提示：1、单胎中期妊娠。2、胎盘位置偏低。小便时有点血水，但是吃药后一天就好了，怀孕四个月这样的有什么影响？要注意什么？是不是禁房事？最好什么时候去复查胎位？

刘海芳医师：病情分析：你好，16周BPD参考值3.62士0.58cm，可以宝宝发育还比较标准。正常胎盘附着于子宫体部的后壁，前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。一般28周以后，宫颈下段形成，胎盘位置还是要上移呢。但是从你目前的情况看部分胎盘边缘遮盖宫颈内口，如果后期没有什么改善就属于部分性前置胎盘。部分性前置胎盘：子宫颈内口部分为胎盘所覆盖。 前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。无痛性并反复地阴道出血是前置胎盘的主要症状指导意见：前置胎盘一旦确定诊断，应住院观察。测定血型、备血、绝对静卧休息，孕妇常采取左侧卧位，以解除右旋子宫对下腔静脉的压迫，有利于改善胎盘的血液循环。避免过多的或粗暴的腹部检查，保持大便质软通畅，减少突然增加腹内压亦很重要。积极纠正贫血;抑制宫缩，减少出血。

陈南宁副主任医师：病情分析：你好，根据你的检查看，胎儿的发育大小及其它方面还是属于正常范围的，就是胎盘位置偏低。正常胎盘下缘与宫颈内口的距离应在3.0cm以上。否侧就为胎盘低置，如果在孕30周后，即可诊断为前置胎盘啦。指导意见：就你的目前的情况看，属于低置胎盘问题。随着孕周的增大，胎盘随着整个子宫的增大位置会上移，但要杜绝一切剧烈运动，如跑、跳等，且有些动作是绝对不适宜做的哦.比如，下蹲.建议严密观察，有异常表现及时处理。希望对你有所帮助。

问：胎盘位置较低怎么做~才会高

赵怀金副主任医师：病情分析：当孕妈咪有胎盘低置的现象时，要进行适度的自我保健，但要杜绝一切剧烈运动，如跑、跳等，且有些动作是绝对不适宜做的哦。比如，下蹲。　　孕妈咪本来就因为腹部隆起，下肢承受了很大的压力，因而如果要做下蹲动作的话就会较不容易。而出现胎盘低置的孕妈咪，如果进行下蹲，就会使子宫口扩大，位置较向下的胎盘也会因此而被拉伸，引起剥离、出血。所以，对出现胎盘低置的孕妈咪来说，下蹲这个动作绝对不要做哦。　　平时需要注意的事项：　　1．避免搬重物：怀孕中后期，生活细节要多小心，不宜搬重物或腹部出力，以免危险发生。　　2．视情况暂停性行为：如有出血症状或进入怀孕后期，就不宜有性行为，此外，较轻微前置胎盘的患者，也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。　　3．有出血应立即就诊：有出血症状时，不管血量多寡都要立即就诊，如果遇上新的产检医生，也应主动告知有前置胎盘的问题。　　4．不要太劳累：高危险妊娠的孕妇都应该多休息，避免太过劳累而影响孕产的顺利。　　5．注意胎动：每日留意胎动是否正常，如果觉得胎动明显减少时，需尽快就医检查。　指导意见：　6．挑选合适的产检医院：如果是第三及第四级的前置胎盘患者，最好选择大医院或医学中心产检，一旦发生早产、大出血等问题时，可以立即处理。　　7．不可过度运动：过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状，因此，这种类型的孕妇不宜进行太激烈的运动

李向南主管护师：病情分析：您好，你这个情况有可能会导致前置胎盘。指导意见：建议您到妇科做个检查，平时也要密切关注胎内情况，生产时最好剖腹产。

问：胎盘下缘覆盖部分宫颈内口。胎儿孕17w6d.阴道出了两三次少量咖啡色血，医生说胎盘位置低建议一月后复查。请问危险吗怎么做呢，谢

孙丽芳主任医师：你好，胎盘位置低，容易发生出血的症状，随着妊娠月份的增加，胎盘会逐渐的上移。定期观察就可以了，这期间要注意避免同房，禁止剧烈活动，不要便秘腹压增加，如果有流血，及时就诊。

问：病情描述:妊娠子宫，宫内见一成形胎儿，胎头位于腹部，双顶径约5.9cm，胎心率约158次/分，股骨长约3.9cm，胎动好，胎盘位于子宫后壁，一级，其下缘距宫颈内口约2.5cm，羊水最大深度约3.8cm。CDFI+PW:脐动脉血流频谱测直S/D=3.27想得到怎样的帮助:正常吗，须要注意什么？

魏永珍主管护师：病情分析:正常胎盘下缘距宫颈内口超过7cm，你的胎盘下缘距离宫颈口2.5cm，提示是胎盘低置。胎盘低置对胎儿健康影响不大，没有阴道出血时无需进行治疗。意见建议:建议你不要过度担心，继续卧床休息，避免劳累及性生活，少吃辛辣刺激性食物及生冷食物，多吃新鲜蔬菜，多饮水，保持大便通畅。胎盘低置无特殊的治疗方法，只能卧床休息，继续观察，若再次出现无痛性阴道出血，且出血量比较多时，要及时就诊。 提问人的追问 2010-9-1 21:03:41现我已有5个多月了，这样对以后生产有什么影响？谢 回复人的回复 2010-9-1 21:13:21由于怀孕期间胎盘有可能长上去，从目前的情况看，对今后顺产影响不是太大。但一切要根据产前检查结果而定，目前还有点早。

张雨技师：病情分析:从你描述的情况来看，你说的情况是你有前置胎盘，这个是属于高危妊娠的，这个是比较危险的，特别是随着怀孕的时间的延长，危险性也是会越来越大的。意见建议:最好是在生之前不要有性生活，同时卧床休息，一旦有出血的情况，及时到医院保胎，在怀孕八个月的时间的时候，如果有间断性的持续性的出血，药物没有效果的话，最好是到医院住院保胎，不行的话，就及时剖腹产。

问：病情描述:我今年31岁了，在怀孕14周3天的时候，下腹部抽痛，去医院比超检查胎盘位置距离宫颈20MM，并有小部分血样华积液，一直未出血，打了硫酸镁并吃了硫酸沙丁胺醇片保胎，住院第二天就不痛了，4天后出院。想得到怎样的帮助:请问各位大夫，我的胎盘位置是不是很低，很危险，医生建议多卧床休息，不能同房，这些都能做到，不过我还是非常担心，有什么办法能更积极的改善这种状况呢？请给予指点，先谢谢了！

李桂梅副主任护师：病情分析:你好，根据你的上述情况，你怀孕14周3天时有先兆流产现象。意见建议:你好，你以后注意休息应该问题不大的，至于胎盘位置偏低因你现在怀孕还是中期一般到了晚期随子宫增大胎盘位置也会随着上移的，所以你不用过于担心，到怀孕晚期再复查一下，祝你好运。

孙春意主治医师：病情分析:据你所说，谁都会担心，但你也不用过分紧张，意见建议:你怀孕月份小，随着月份增长，胎盘还会往上去，按医生的要求去做，会没事

杨淑芳副主任医师：你好，根据你的描述，上述情况建议你放松心情，应该听取医生的建议，注意卧床休息禁止性生活，在医生的指导下定期B超复查，到了妊娠晚期胎盘占据子宫壁面积减少，原在子宫下段的胎盘可随宫廷上移而可能会改变成正常位置的胎盘。

问：病情描述:孕18周的时候说是胎盘位置低，已经在家休息了10天了，只是偶尔干点家务。想得到怎样的帮助:胎盘位置低久坐可以吗？后期会长上去吗？是不是只要不出血就没事呢？

刘冠媛主任医师：你好，你描述的情况，18周胎盘位置比较低，随着月份的增大，有可能上移，可以适当的多坐，只要没有阴道见血，应该问题不大的，过一段时间可以进行一下B超复查。

问：病情描述:胎盘位置偏低睡觉的时候什么样的姿势好，哪种睡姿是不利于的！有时候还会有鼻血（但不是流的），那是什么原因？

包德刚主治医师：你好：胎盘位置低通过睡觉姿势不会改变，但随着子宫下段的形成，胎盘位置可能会发生改变。妊娠中后期一般建议左侧卧位，有利于胎儿血氧供应，但不会改变胎盘位置。不需要做特殊的体位使胎儿的体位改变胎儿还较小，你现在做体位改变其位置意义不大，睡觉时姿势也不要过于的刻意，这样对你的睡眠质量影响过大反而对胎儿不好，流鼻血有可能是因为空气比较干燥，鼻粘膜也比较干燥、脆弱，容易出血。

邢光海主任医师：你好，根据你提供的病史描述及年龄，这种情况建议你可以先鼻腔涂点红霉素眼膏，必要时可以到医院妇产科做进一步的检查及治疗等。