问： 请问大夫:孕妇胆汁淤积症是怎么得的?因什么引起才得的?如果得了孕妇胆汁淤积症应该注意什么?怎样治疗?
查看原文>>问：病情描述:孕37周，胳膊肘内侧瘙痒，抓后有类似皮疹出现，其中右胳膊肘内侧小时候有过皮疹病史，但左侧是第一次出现，另外两边胸部上方到肩胛之间也有瘙痒，但没有皮疹。胳膊肘内侧瘙痒在天气凉快的时候相对好些，手掌脚掌以及身体其他不问没有瘙痒，请问这是妊娠胆汁淤积症状吗？
杨艳祥主治医师：病情分析：您好，妊娠期瘙痒是比较常见的，但妊娠胆汁淤积症状的症状是比较明显的，会有胆酸的升高指导意见：您的情况是不像妊娠胆汁淤积症状，但去医院抽血检查一下，如果不是就比较放心了。祝您孕期顺利，生个健康的宝宝。 提问人的追问 2012-07-14 12:00:52抽血查什么呢？我在34周查了血常规，从报告单上能看出来吗？ 回复人的回复 2012-07-14 12:11:22血常规是看不出来的，要查肝功能。 提问人的追问 2012-07-16 18:06:17我查了肝功能了，其他都正常，但碱性磷酸酶偏高，这是怎么回事呢 回复人的回复 2012-07-16 21:41:56这个问题不是很大，排除胆汁郁积症了。您着段时间做好分娩前的准备，注意胎动就好了。
黄健主治医师：你好，根据您描述的情况，首先出现胆汁淤积的前提是有胆石症，如果没有这个病因的话，一般不会造成胆汁淤积，建议最好还是到院做彩超检查，然后根据检查结果对症治疗。
刘闯主治医师：如果有胆汁淤积，大部分会造成肝功能异常，就容易出现皮肤搔痒的症状，首先需要解除胆汁淤积的症状，另外可以适当的应用保肝护肝的药物，最近饮食方面注意加强营养。
查看原文>>问：，除了身上痒还有什么症状？曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:除了查血还需要查什么
马爽副主任医师：病情分析：你好，娠期胆汁淤积症，它以妊娠期出现瘙痒及黄疸为特点，早产率及围产儿死亡率高。临床表现为妊娠中晚期出现瘙痒，或瘙痒与黄疸同时共存，分娩后迅速消失。对妊娠预后的影响主要有：早产，胎儿窘迫，产后出血，产科并发症等。 1、化验 (1)血清总胆红素升高(2)血清胆汁酸升高，可为正常的10倍，为本病的特异性征象(3)碱性磷酸酶活性升高(4)转氨酶可轻、中度升高。2、B超检查排除肝外梗阻性黄疸。 一般妊娠期胆汁淤积症在孕12周后出现。指导意见：你好，建议孕妇不必过于紧张，可及时到医院做全面检查。并综合分析后制定一个治疗方案。
查看原文>>问：病情描述:患有妊娠胆汁淤积症的孕妇刚生下的小孩会出现什么问题?曾经治疗情况和效果:无，想得到怎样的帮助:.........................
刘冠媛主任医师：病情分析：妊娠期肝内胆汁瘀积症是以孕妇皮肤瘙痒和黄疸为临床表现，主要危害胎儿，分娩后症状会消失。指导意见：胆汁瘀积对孕妇的影响是全身瘙痒，可使凝血异常而导致产后大出血；对胎儿的影响则很大，可能会造成宫内窘迫、生长受限、新生儿颅内出血等。
查看原文>>问：妊娠胆汁淤积症是什么原因引起的？现在怀孕八个月了该如何治疗
张崇玲副主任医师：病情分析： 病因尚不清楚，可能与雌激素、遗传及环境等因素有关，临床研究提示ICP可能是雌激素代谢异常及肝脏对雌激素的高敏感性所致。 妊娠期胎盘合成和分泌大量雌性激素和孕激素以及各方面负荷增大,造成体内胆汁排泄的障碍，胆汁郁积在肝细胞的周围、皮肤下面、胎盘绒毛血管的周围。由于皮下组织的胆汁郁积刺激神经末梢，引起全身皮肤的瘙痒及黄疸为特征。指导意见：治疗方案 1.休息，列入高危妊娠管理，进行系统监护，积极作对症保肝治疗和适时终止妊娠。 2.药物治疗 (1)用疏肝、安胎和利胆中药治疗有良效。 (2)消胆胺，8～12g／d，分2～3次口服。 (3)苯巴比妥0.03g，口服，3／d。 (4)补充维生素C、维生素B6及维生素K1，加入葡萄糖液中静滴。防止产时、产后出血。 (5)保肝药物，如肝太乐等。 3.产科处理 (1)加强监护，NST监护胎儿，至少每周1次。 (2)孕37周后应引产，原则不超过预产期。 (3)孕期或临产中如发现胎心异常或怀疑有胎儿宫内窘迫时，多需剖宫产结束分娩。 (4)作孕期引产及产后回奶者禁用雌激素。
查看原文>>问：后复查转氨酶正常，胆汁酸78，但胆红素升高到130想要得到的帮助:会不会导致胎儿畸形和影响孕妇的生命
王素美主任医师：你好，一般来说在妊娠期间，由于腹内压增高，导致肝功能轻度异常，也属于正常的现象。目前来说不需要特殊的处理，等生完宝宝以后就会恢复正常。
查看原文>>问：全部症状:痒发病时间及原因:我想知道原因治疗情况:还没治疗想要得到的帮助:就想知道原因
刘庆兰副主任护师：病情分析:你好，妊娠期特发性胆汁淤积症当前病因尚不明确，主要考虑和自身免疫及特异性体质有关，意见建议:此病治疗目前尚无特效疗法和药物，主要 是对症及支持治疗，如注意休息，合理饮食，补充维生素，增加营养，蛋白等，保持情绪舒畅，也可应用中医辨证施治，疗效也不错，祝你健康，以上供参考，
黄晓雷主治医师：病情分析:您好,近20年来很多学者致力于肝内胆汁淤积的发病机制研究。目前其确切的发病机制尚未十分明确，但是根据大量的流计病学调查。临床观察及实验事工作研究，可以认为其发病与雌激素及遗传因素密切关系。意见建议:最大的危害就是对胎儿不好,容易造成胎儿窘迫,早产,产后出血.建议做好胎儿监护,胎心等.
刘跃辉副主任医师：病情分析:你好，很遗憾的告诉你妊娠期肝内胆汁淤积征的病因不明，目前只是发现和孕期激素增加有关，另外还与遗传有一定关系。这个病对母亲危害不大，只是对胎儿比较危险，可能引起宫内缺氧，严重的话可以猝死意见建议:建议你尽早治疗，降胆汁酸和肝酶，孕期密切监测胎儿宫内情况。
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