再次怀孕应注意什么

问：专家您好,我曾经2007.8月做过引产手术,是因为我怀的宝宝有脑积水和脊柱裂,这次怀孕前后一直没有补充叶酸片.现在我想要孩子了,不知道这次应注意什么,我想08年3月-4月怀孕,想在已经吃斯利安了,每天二片.可以么.希望您快快给予指点,告诉我除了补充叶酸片外,还需要在哪些方面注意什么事项.急盼~~~~~~~~~~~~~谢谢~~~~~~~~~

唐士龙主治医师：你好，在怀孕前除了补充叶酸之外，还要注意休息，避免过度劳累，避免吸烟喝酒，保证夫妻身体健康的情况下怀孕即可.

爱心医生：某些类型的胎儿畸形，再次妊娠会有一定的再现率，如213体染色体异常（又称唐氏综合征或先天愚型，多见于高龄产妇），再次妊娠，对年轻的母亲来说仍有l％~2％的复发率，而对高龄产妇，年龄越大，复发的机会就越大.因此生过唐氏综合征儿的妇女，再次妊娠一定要做进一步检查，以利化生；又如生过开放性神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂胎儿的孕妇，再次妊娠发生开放性神经管畸形的机会增加，据报道孕前3个月每日服用叶酸0．4毫克，可减少它的再发生率，妊娠后需查血清甲胎蛋白，还需做羊水穿刺化验羊水甲胎蛋白水平，也要做B超检查，以观察胎儿有无异常2再如生过先天性心脏病孩子的孕妇，再次妊娠胎儿仍有1％~2％患先天性心脏病的危险，因此，孕期做胎儿超声心动图检查，对及时发现问题是必要的，以上仅是举几个例子，胎儿畸形多种多样，孕前有可能预防的，应积极采取措施，孕前不能防止的孕后也需做必要的检查，以利及时终止妊娠 某

问：病情描述:有过一次胎停，再次怀孕要注意和补充什么防止流产？曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:我想知道要注意和补充什么防止流产

刘薇主任医师：病情分析：您好，在准备受孕的时候建议您去医院做一次全面的检查，多注意补充钙铁锌锡等微量元素。指导意见：建议您准备要孩子之前一个月开始服用叶酸，服用到胎儿三个月后，这样可以曾强您的体质，也可以预防胎儿畸形，祝您好孕。

孙胜梅副主任医师：你好！根据你描述的病情分析，你的这个情况建议你孕前三个月口服叶酸，不要接触有毒有害物质，不要接触放射线及放射性元素，怀孕后定期做孕检。

杜银秀副主任护师：你好！怀孕后卧床休息，加强营养，禁止性生活，补充维生素B，E，C等，如黄体功能不足者，按医响正确仪用黄体酮治疗以防流产，宫颈内口松驰者应在未妊娠前做宫颈内口松驰修补术，如已妊娠，则可在妊娠14~16因时行子宫内口缝扎术。

问：全部症状:精神不是很好各方面也不好吃得不太好不太想吃东西睡得不是很沉小便正常大便少点发病时间及原因:上回流产到现在已经半年了治疗情况:上回流产是2009.9.18.化验第1回是停止生长第2回是滑胎想要得到的帮助:如何注意不再流产

朱晓军副主任医师：病情分析:你有反复自然流产的经历 现在再次怀孕 不知道具体已经怀孕多久了 意见建议:因为你有过反复自然流产的经历 为了避免习惯性流产 你的本次妊娠期间应该注意避免性生活 避免提重物 避免劳累 假如你知道曾经引起流产的原因 那么就应该进行一些针对病因的治疗处理 如黄体功能不全 应该常规肌注黄体酮进行治疗 直到超过上次流产的孕周

徐灏主任医师：病情分析:您好，这个建议您在决定怀孕前，吃点叶酸，这个叶酸片在孕前三月吃到孕后三月，是可以防止胎儿的畸形的，每次0.4G。就可以了。不要吃多了哦！！意见建议:然后这个您还需要注意在前三个月不用同房，这个前三个月胎儿着床不稳，同房导致子宫收缩，导致流产，不要剧烈运动。医生询问:然后避免用药物，避免辐射什么的，这个就可以了，祝您好孕

爱心医生：病情分析: 怀孕初期，孕妇应注意远离有毒有害物质，避免感冒，注意适当休息，避免剧烈运动，怀孕前3个月和后3个月禁止性生活，增加营养，多食蔬菜与水果。意见建议: 只要不是习惯性流产应该没有太多的注意事项，怀孕后多注意休息，尽量两个人别同房，减少活动量，怀孕中期适当活动就可以。可以吃些保胎药之类的。

问：问题描述:我结婚四年这是第四次怀孕了,前三次怀孕都因在不同的月份出现死胎而流产,最大的一次是怀孕7个半月,去过许多地方检查过,并未查出病因,现在我又怀孕了,近50天了,我很担心,请专家指示我应注意些什么?急盼回音!谢谢!

袁宏琴医师：导致自然流产原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.一般情况下第一次怀孕即出现自然流产,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的.所以需到医院做个全面的检查,明确自然流产的原因,针对性治疗 .

问：专家您好,我曾经2007.8月做过引产手术,是因为我怀的宝宝有脑积水和脊柱裂,这次怀孕前后一直没有补充叶酸片.现在我想要孩子了,不知道这次应注意什么,我想08年3月-4月怀孕,想在已经吃斯利安了,每天二片.可以么.希望您快快给予指点,告诉我除了补充叶酸片外,还需要在哪些方面注意什么事项.急盼~~~~~~~~~~~~~谢谢~~~~~~~~~

陶丽敏主管护师：孕前优生检查内容: 优生5项: 弓形虫IgM 风疹病毒IgM 巨细胞病毒IgM 单纯疱疹病毒Ⅰ（IgM） 单纯疱疹病毒Ⅱ（IgM） 叶酸补充的关键期 　　胎儿期内，脑的发育最早也最为迅速；孕早期(3~6周)正是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期. 　　妊娠第4周末胚胎就形成了原始脑泡，虽然在第8周时胎儿的身长只有3公分左右，体重也只增加2克多，但是这时候他的脑细胞增殖迅速，最易受到致畸因素的影响. 　　如果在此关键时候补充叶酸，可使胎儿患神经管的危险减少50%~70%. 　　爸爸妈妈一起补 　　孕妈妈们在怀孕早期有时会疏忽大意，并不确定自己怀孕了，可能会错过补充叶酸的最佳时机. 　　有专家建议，可能怀孕或者计划要个小宝宝的女性应注意每天补充叶酸，以防止小宝宝来“报到”时，自己还没做好准备，措手不及. 　　对于计划想当爸爸的男性而言，叶酸不足会降低精液的浓度，还可能造成精子中染色体分离异常，会给未来的宝宝带来患严重疾病的极大可能性. 　　计划中的准爸爸、准妈妈们，都不要忘记补充叶酸哦！ 　　每天补充600毫克 　　人体内叶酸总量约5~6毫克，但人体不能自己合成叶酸，只能从食物中摄取，加以消化吸收. 　　宝宝在妈妈体内不断生长发育，妈妈的叶酸通过胎盘转运给他，胎盘组织与子宫的不断增长，叶酸的需求量越来越大，如不能有意识地补充，会使叶酸水平降低. 　　专家认为，孕妈妈每天需补充600~800微克叶酸才能满足宝宝生长需求和自身需要. 　　叶酸补充有讲究 　　含叶酸的食物很多，但由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多.如:蔬菜贮藏2~3天后叶酸损失50%~70%； 　　煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%~95%； 　　盐水浸泡过的蔬菜，叶酸的成份也会损失很大. 　　因此，孕妈妈们要改变一些烹制习惯，尽可能减少叶酸流失，还要加强富含叶酸食物的摄入，必要时可补充叶酸制剂、叶酸片、多维元素片. 　　寻找叶酸事物 　　绿色蔬菜莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等 　　新鲜水果橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、草莓、梨、胡桃等 　　动物食品动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等 　　豆类、坚果类食品黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等 　　谷物类大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等 　　叶酸不能滥补 　　1、长期服用叶酸会干扰孕妈妈的锌代谢，锌一旦摄入不足，就会影响胎儿的发育. 　　2、孕妈妈最好能在医生的指导下服用叶酸制剂.目前市场上唯一得到国家卫生部门批准的、预防胎儿神经管畸形的叶酸增补剂是“斯利安”片，每片400微克. 　　3、如果曾经生下过神经管缺陷婴儿的女性，再次怀孕时最好到医院检查，并遵医嘱增加每日的叶酸服用量，直至孕后12周. 　　4、怀孕前长期服用避孕药、抗惊厥药等，可能干扰叶酸等维生素的代谢.计划怀孕的女性最好在孕前6个月停止用药，并补充叶酸等维生素.

问：详细病情及咨询目的:我于2006年10月和2007年6月分别两次流产，经医生检查均为胚胎停止发育（40天左右），做过RH因子测试（正常），最后一次怀孕，做过孕激素（综合14.499），现在我又发现自己怀孕了，大约为2008年元月，我想问我现在应注意那些，可以让自己安全度过这个时间。第一次问题补充:(2008-2-16 10:41:51)谢谢医生，可是我是否要做相应的检查，具体又哪些呢？昨天去医院医生只给我做了HCG检查，测量值为353.19MIN/ML，不知道这是什么意思？

爱心医生：已经怀孕了，那就注意清淡饮食 禁止房事 注意个人卫生 不感冒，不吃药等

问：主要症状:胚胎停育一次.自然流产一次发病时间:2008年8月 2009年2月化验检查结果:孕酮低曾经治疗情况和效果喝中药 没有很大的效果 也许是感觉不到吧

爱心医生：如果孕酮水平过低,子宫内膜的发育不能够有效支持孕卵发育,就可能会发生流产或者终止发育,这样如果要再次怀孕的话就需要补充孕激素,而且要促进子宫内膜的发育以达到维持妊娠的目的.另外,胚胎终止发育有多方面的原因,最好是详细检查一下,是否还有磷脂抗体综合症的情况,染色体是否有异常,是否有病毒感染的情况,这些因素都可以引起流产或者胚胎种植发育,需要在孕前进行检查并相应给于治疗

李燚副主任医师：你好，你以前有过流产史，胎停育。下次怀孕的时候一定要注意。日有阴道流血，或者是肚子痛。这些都是先兆流产的表现。赶快保胎注射黄体酮。怀孕以后，三个月以内不能有房事。因为精液里边有前列腺素，会引发子宫收缩引起流产。胎停育的原因很多。胎儿本身发育不好。孕母有不适合怀孕的因素如中毒，生病。怀孕后远离放射线，远离有毒有害气体环境。希望能帮到你，祝你开心愉快健康。

爱心医生：您好： 在临床上,我们将妊娠28周以内胚胎不能继续发育而流产的称为自然流产.12周以内流产者称早期流产；12—18周之间的称晚期流产；连续3次或3次以上的自然流产叫习惯性流产. 引起自然流产的原因主要有胚胎疾患和母体疾病两个方面.胚胎方面的疾患包括：一是胚胎本身有缺损,发育到一定程度胚胎即死亡,多在后半期发生流产.母体方面的疾病包括：一是黄体素缺少；二是维生素缺乏,如维生素E,K,C等；三是生殖器官异常,如子宫异常,子宫畸形,子宫肌瘤等；四是急慢性疾病,如胃肠炎,尿路感染等；五是性病,如淋病,梅毒等；六是情志内伤,如精神恐惧,情绪紧张等. 对于有过自然流产史的妇女来说,孕期保健显得尤其重要,具体应做好以下六点： 一要生活有规律起居惟以平和为上,如早晨多吸新鲜空气,并参加适当的活动,每日保证睡够8小时,条件允许可午睡,既不可太逸(如过于贪睡)亦不可太劳(如提掣重物或攀高履险等).逸则气滞,导致难产；劳则气衰,导致伤胎流产.养成大便定时的习惯,保证大便通畅,但应避免用泻药. 二要注意个人卫生多换衣,勤洗澡,但不宜盆浴,游泳.特别要注意阴部清洁,防止病菌感染.衣着应宽大,腰带不宜束紧.平时应穿平底鞋. 三要选择合适的饮食食物要易于消化.尤其选食富含各种维生素及微量元素的食品,如各种蔬菜,水果,豆类,蛋类,肉类等.胃肠虚寒者,慎服性味寒凉食品,如绿豆,白木耳,莲子等；体质阴虚火旺者慎服雄鸡,牛肉,狗肉,鲤鱼等易上火之品.民间有不少食疗方对预防习惯性流产和先兆流产很有效果.这里介绍二则：(1)莲子,桂圆肉各50克,文火煲汤,加山药粉100克煮粥.怀孕后即开始食用,每日一次,适宜于阴道出血,小腹坠痛,腰腿酸软,苔白舌淡有习惯性流产史者；(2)南瓜蒂3个,莲蓬蒂6个,共焙黄为末,分3次服,米汤送下,一日服完,适宜于妊娠数月后胎动腹痛,阴道出血,颜色鲜红,面赤口干,五心烦热,小便短赤的血热型先兆性流产者. 四要保持心情舒畅妇产科科研人员认为,自然流产是因为孕妇中枢神经兴奋亢进所致.试验证明,神经系统的机能状态对流产起着决定性的作用.因此妊娠期精神要舒畅,避免各种刺激,采用多种方法消除紧张,烦闷,恐惧心理,以调和情志. 五要慎房事习惯性流产者妊娠三个月以内,七个月以后应严禁房事. 六要定期做产前检查妊娠中期就应开始定期进行产前检查,以利医生及时发现和处理异常情况,并可指导孕期保健. 值得提醒的是,有过自然流产史或习惯性流产的妇女,怀孕前应先到妇产科诊治一下有关疾病,特别是妇科疾病.若受孕后出现流产先兆,如阴道出血,下腹疼痛等更应及时就医.