谷丙转胺酶高

问：谷丙转胺酶与谷草转胺酶高对身体有哪些影响?这病好治疗吗?会不会反复发作?

爱心医生：你好,转氨酶是肝脏内的一种正常酶类,通常情况下出现在血液中的量是比较少的,在肝脏细胞有破坏或是损伤的情况下就容易出现转氨酶的增高,所以临床上检查转氨酶主要是了解肝脏的情况,增高提示可能存在肝脏损害了,但一般只是偏高一些并不能说明什么问题的,影响因素比较多,如休息,饮食,药物,饮酒等都有可能引起轻度的增高,还有必要复查的.

爱心医生：这个增高影响不大的啊,他提示你有其他原因导致肝脏损害的可能啊,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.

曾同荣医师：你好,转氨酶水平如果超出正常范围,在排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能后,如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史,症状,体征等全面分析.对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动.　　转氨酶高不一定都是肝炎.ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高.引起转氨酶升高的常见原因有以下几则： 　　1）肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎,肝硬变,肝脓肿,肝结核,肝癌,脂肪肝,肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高. 　　2）除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当心肌炎,肾盂肾炎,大叶性肺炎,肺结核,乙型脑炎,多发性肌炎,急性败血症,肠伤寒,流脑,疟疾,胆囊炎,钩端螺旋体病,流感,麻疹,血吸虫病,挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高. 　　3）因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管,胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高. 　　4）药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤.例如生病时吃了会损伤肝脏的药物,红霉素,四环素,安眠药,解热镇痛药,避孕药,还有半夏,槟榔,青黛等中药.在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常. . 　　5）对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高. 　　另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围.剧烈运动,过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高.如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围.一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围.

问：你好,我谷丙转胺酶已高2年,去医院查出有脂肪肝,脂肪肝会引起这个指标长期高吗?会不会有其他的病呢?两对半正常. 第一次问题补充:(2007-5-16 13:50:59)转胺酶为100左右。第二次问题补充:(2007-5-16 13:53:01)我现在服用天晴甘平是否可以？还需什么吗？

丁波主治医师：脂肪肝可以导致alt的增高,不喝酒很重要,

问：我今年30岁，平时不抽烟也不喝酒。最近体检时发现谷丙转胺酶到了269，谷草转胺酶到了122，但乙肝检查是只有第二项是阳性，说是有抗体。这是怎么回事呢？有什么比较经济的办法确定是什么原因导致的两项指标超高呢？是脂肪肝么？平时应该注意些什么呢？

刘树辉主任医师：你好！首先祝你早日恢复健康！我来和你谈谈关于“转氨酶高”的问题。 很多患者因转氨酶增高，担心自己患了严重的肝脏疾病。其实单纯的转氨酶增高不一定都是肝病。很多疾病都可引起转氨酶增高，甚至健康人也可出现。现将有关转氨酶的情况详细介绍如下。 1）什么是转氨酶 　　身体内约有22种氨基酸可以进行转氨反应，各种氨基酸转氨反应时，都需要特殊的转氨酶。因此，身体内的转氨酶不止一种。目前临床诊断中常用的有谷丙转氨酶及谷草转氨酶等。 2）表示转氨酶的单位是什么意思 　　检查转氨酶的方法有分光光度法、纸上层析法及光电比色法三种。其中光电比色法比较常用，它的一个单位是指一毫升血清在26℃培养20分钟后产生一微克丙酮酸的活力。一个病人在不同医疗单位检查时，因所用方法不同，结果也可能不一致，孤立地看转氨酶一项是片面的。 3）体内哪些组织有转氨酶 　　体内尤以骨骼肌、肝、心、脑、肾、胰、脾等转氨酶活力最强。此外，睾丸、肺、消化道、红细胞、血小板、血清等，也含有不同活力的转氨酶。不同的组织所含的各种转氨酶的多寡也不一致，比如谷丙转氨酶按其含量多寡为：肝、肾、心肌、脑；而谷草转氨酶之次序为：心肌、脑、肝、肾。当含有转氨酶的组织细胞发生破坏或损害时，相应的转氨酶则可进入血流引起血清内酶活力的增高，可以作为判断某一器官疾病的指标。 4）哪些疾病转氨酶可增高 　　就谷丙酶而论，显著增高者有急性传染性肝炎、血清性肝炎；中度增高者有迁延型肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬变代偿期、阻塞性黄疸、弥漫性肝癌、急性风湿热、心肌梗死；轻度升高者有氯丙嗪肝炎、阿米巴肝脓肿、晚期血吸虫病及锑剂治疗中毒、急性胰腺炎、胆囊炎、风湿活动性心脏病、风湿性心肌炎、中毒性休克、流感、前列腺肥大、营养性肝病、多囊肝、肺结核、郁血肝、网状细胞增多症、脑出血等。 5）转氨酶在肝炎过程中的规律 　　急性肝炎在症状出现前即可能有谷丙酶增高，但究竟是在症状出现前多少天，尚无确切资料。个别病例被观察到在症状出现前10天、27天、65天即有谷丙酶增高。急性肝炎出现症状后，通常在3周内升至高峰，4--6周下降，7周后进入正常范围。亦有部分病例在两个月恢复正常者。一般说来。谷丙酶的恢复略迟于临床症状的恢复。无黄疸型肝炎谷丙酶阳性者，一般说来比黄疸型者低，由于各家报告的病程或病期不同，其阳性率为25--66.7％不等。痊愈之病例亦多在4--5周内下降至正常，少数病例于一年后仍持续增高。迁延性或慢性肝炎谷丙酶升高者约占59.4％左右。症状明显时谷丙酶较高，反之，症状消退时谷丙酶亦较低。 6）哪些药物可使转氨酶升高 　　凡是对肝脏有毒性影响的药物，如安眠药、麻醉药、锑剂、砷剂等，可使谷草酶为明显。7岁以上的学龄儿童、青年、壮年及老年人之谷丙酶活力无大的差异。正常成人一日间不同时间之检查，或连续数日的检查，亦有一定波动。 　　必须从病史、症状结合体征及化验检查进行全面分析。如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍，也可能无任何临床意义，可作为继续观察的对象，短期内复查一次。如果复查仍稍高或初次检查时即明显升高，兼有(或无)隐昧之症状及体征，则应深入地作更详细的检查。根据具体情况，可作十二指肠引流、胆囊造影、乙状结肠镜检查及活检、大便孵化毛蚴等。如仍不能明确诊断，必要时可考虑肝穿刺活检，切忌草率地把谷丙酶升高都认为是肝炎。对肝炎患者谷丙酶长期不恢复正常，除考虑肝炎病变之迁延反复外，还应该想到脂肪肝的可能。近年平观察一部分肝炎患者，由于长期何处及摄取丰富的营养，体重逐渐增加，症状虽减轻甚或基本消失，但体力反而下降，肝功能亦不恢复，甚或脂肪肝形成。故对肝炎患者的治疗，在一定时期休息及营养确甚重要，但过长时间的或片面地强调休息及营养，以致摄取过多，消耗过少，未也必有益。如果用药种类太多或用药时间太长，有时还可能得到相反的结果。因为多数药物都在肝脏内处理，经常用多种药物及长时间的治疗，则会增加肝脏的负担。因此，对于长期轻度谷丙酶升高而又无体征变化或其他肝功变化的患者，除一般生活上注意及定期观察外，不一定需要长期的药物治疗。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，即使点击“采纳为答案”。

问：我体检的结果,谷丙转胺酶63,偏高,我打算去复查,应该做那些检查,不会好是肝炎吧第一次问题补充:一星期后再去检查吗? 谷丙转胺酶偏高一定跟肝炎有关吗?还有别的可能吗?

黄健主治医师：你应该做乙肝五项.你先不要去查,过一个星期,注意一周内别喝酒.

刘春华副主任医师：转氨酶轻度异常，这和很多因素有关系，如休息不好，脂肪肝，酒精肝等。建议规律作息，不熬夜，不喝酒，不吃辛辣刺激性食物，2周后复查。如果肝功仍异常，再查原因。

方立庆主治医师：你好，病毒性肝炎有可能导致转氨酶升高，但是不一定就是因为肝炎。脂肪肝，自身免疫性肝病，药物性肝损伤这些都有可能导致转氨酶升高的。你可以去查查看。

问：谷丙转胺酶59高出最高标准50,B超检查有脂肪肝,乙肝3系345项是阳性,是不是属于肝炎,该如何治疗

姜杰副主任医师：考虑慢性乙肝,确诊为慢性乙型肝炎的病人,如果转氨酶升高或者肝活检证实肝组织有明显慢性炎症,同时血清乙肝e抗原,HBV-DNA阳性者,都应该进行抗病毒治疗.如果转氨酶正常并且肝活检未发现肝组织有明显炎症活动,虽有血清e抗原或者HBV-DNA阳性,只表明是乙肝病毒携带者或者是慢性乙肝静止期,暂时不必抗病毒治疗,但需要定期到医院复查.一旦出现转氨酶异常再及时治疗.目前,国内外医学界所公认的治疗慢性乙肝有确切疗效的抗病毒药物主要有两大类：α干扰素和核苷类似物.α干扰素如赛若金（α1b干扰素）,α2a,α2b干扰素等.核苷类似物如拉米夫定,泛昔洛韦等.

爱心医生：你这情况不说明存在肝损害,转氨酶不成倍增高就不用担心的,一般定期复查就行,可暂不用药的,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的.

倪凡护师：你这个肝功还是应该算是：基本正常, 不要担心.一般脂肪肝可逆性的啊,早期诊断并及时治疗常可恢复正常的.建议低脂饮食和低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜.你这个是可以不治疗的. 但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果,低糖饮食,增加蛋白质食物啊.不吃或少吃动物性脂肪,甜食（包括含糖饮料）.多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐. 还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗.每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的. 最后,药物辅助治疗,建议复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症..

问：病情描述:医生你好！我参考值为5~40，我的谷丙转胺酶测出来的结果是93，参考值不是5~40吗？是不是很高呀？我现在正在怀孕，并且我也没有肝病啊，是不是因为怀孕才升高的呀？想得到怎样的帮助:谷丙转胺酶的值为90很高吗？跟怀孕有关系吗？

爱心医生：你好，非常感谢你对本站信任！谷丙转氨酶的正常参考值值确实是0~40U/L,你的谷丙转胺酶的值为90有些偏高。引起谷丙转胺酶高的原因有很多，最常见的就是肝炎引起的谷丙转胺酶升高，还有一个原因就是孕妇在怀孕期间肝脏负担会加重导致谷丙转胺酶升高。你如果没有肝病的话，就有可能是怀孕引起的，如果谷丙转胺酶不是太高的话，不用进行治疗，分娩之后就会恢复正常。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:去医院体检，检查出来说我的谷丙转胺酶偏高。谷丙转胺酶有111曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:问下是 什么原因，是不是表示我有乙肝病化验、检查结果:谷丙转胺酶有111

闫杰主任医师：病情分析：您好，转氨酶升高并不一定是乙肝，其升高可见于以下情况，1.肝炎，如甲乙丙丁戊肝炎，2.药物性肝炎，3.酒精性肝炎，4.脂肪肝。指导意见：肝功能出现转氨酶升高说明肝脏功能存在损伤，建议进一步查找原因，检查乙肝五项和丙肝抗体，肝胆B超，要结合患者有无饮酒史和服药史。目前需要进行保肝和降酶治疗的，可以应用甘利欣，护肝片，肝泰乐等进行治疗，近期需要低脂饮食，不要吃油腻的食物，多吃蔬菜和水果，再过一周之后复查即可。医生询问：