胎儿发育不良怎么办

问：患者年龄:２５岁 详细病情及咨询目的:我已怀孕过２次，可都因胎儿发育不良（Ｂ超提示空胚囊和停经２个多月了末见原始心搏及胚芽只有０．２ＣＭ）做了人工流产．这是什么原因？

蔺飞医师：你好； 你说的情况属于胎儿宫内生长迟缓症。我现在给你详细说说关于这个问题的情况： ●为什么会出现胎儿宫内发育迟缓？ 准妈妈的原因： (1)遗传：胎儿出生体重的差异40%来自双亲的遗传因子,其中以母亲遗传因素影响最大。有资料报告宫内滞长儿有2%-5%染色体异常。 (2)营养：孕妇进食营养不足或胃肠吸收障碍者影响胎儿生长发育,如偏食、厌食、妊娠呕吐、慢性胃炎及慢性肠炎等,使蛋白质及热卡摄入不足。 (3)妊娠合并症及并发症：如孕妇患原发性高血压、慢性肾炎、肾性高血压、糖尿病、红斑狼症、心脏病、妊娠高血压综合症、过期妊娠、多胎妊娠、羊水过少、孕前及孕后贫血,胎儿宫内发育迟缓发生率明显升高。尤其是有慢性血管病变的孕妇由于血管硬化,胎盘血管痉挛、梗塞,血流灌注下降,影响胎盘转运动能,使胎儿缺乏营养物质,氧和其他生长所必需的微量元素,从而导致宫内滞长。 (4)吸烟、酗酒和吸毒：吸烟与畸胎、不孕、流产有密切关系,烟叶中的尼古丁使胎盘血管痉挛,影响胎盘血液循环,无论主动吸烟及被动吸烟均有害,动物模型已得到证实。酗酒可使胎儿畸形,可引起胎儿宫内滞长,低智儿较对照组高4倍。 胎宝宝的原因： (1)宫内感染：孕妇患感染性疾病,病源体可通过垂直传播,经胎盘感染胚胎及胎儿,称宫内感染。宫内感染引起胎盘炎及胎盘功能低下,常致流产,胎儿畸形及胎儿宫内发育迟缓。 (2)胎儿发育异常：如遗传性侏儒,先天性心脏病及单脐动脉畸形等,均可影响胎儿的生长发育。 (3)胎盘因素：胎盘是胎儿与母体间物质交换的重要器官,对胎儿生长发育起着重要的作用,当胎盘大片钙化、梗塞或胎盘过小,功能性绒毛减少和血管异常时,使子宫胎盘血流量下降从而导致胎儿宫内发育迟缓。 宫内发育迟缓围产儿死亡率为正常儿3-8倍,围产儿病率也明显增加,长期追踪发现,其生长发育受到一定障碍,特别是神经系统的损害较为明显,可影响脑发育,常发生智力障碍或畸形。 ●发生胎儿宫内发育迟缓怎么办？ 1.饮食治疗：孕期均衡的饮食对胎儿生长发育极为重要,包括水、电解质、氨基酸、碳水化合物,必需和非必需氨基酸、水溶性和脂溶性维生素,微量元素钙、磷、铁、碘、锌等都应补给。每天所需可用通给的6个一代表,即每天一杯牛奶、一个鸡蛋、一市斤粮食(包括米、面等制品),100g净肉,一市斤蔬菜与水果,一些豆制品。上述食物要不断变换品种和花样。食物要清淡、新鲜,按个人所需适当增加其他营养食品。 2.休息与吸氧：孕妇休息,应多采取左侧卧位改善子宫胎盘血液循环。近年来有资料报告吸氧、高压氧治疗,获得一定的治疗效果。 3.补充营养物质：每日静脉滴注10%葡萄糖、VC、复方氨基酸、复方丹参、脂肪乳等,7-10天为一疗程。 4.合并慢性疾病者宜积极治疗,防止病情加重和并发症的发生。 5.妊娠早期,应及时行B超检查以排除胎儿畸形。 6.监测胎儿宫内安危状态,适时终止妊娠。 看完了我的回答，如果满意的话请及时采纳，

陈凤林医师：如果曾经有过胎停育和自然流产史的，最好在怀孕前找到原因，月经3－5天用电化学发光法查内分泌和抗胚胎抗体；月经干净3－5天做阴道镜，动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。一般就可以确诊，部分患者还需要电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。 如果已经怀孕应该先做B超确认胚胎情况，用电化学发光法查抗胚胎抗体、孕酮和β-HCG。如果已经停育应该做宫腔镜取胚，同时检查胚胎染色体和宫腔环境。

问：病情描述:曾经患有轻度子宫内膜炎不孕症，前年终于治愈了，今年好不容易怀上了，一直很注意加强营养，注意保胎，昨天去检查的时候，医生告诉我有胎儿发育不良的症状，我很困惑，请问为什么会出现胎儿发育不良，该怎么办？想得到怎样的帮助:胎儿发育不良该怎么办

孙月洁主任医师：你好，胎儿发育不良的原因也有很多，有父母因素，也有胎儿因素。比如父母的遗传，孕前孕妇的体重、怀孕年龄、孕妇营养不良、感染、胎儿患有传染性疾病等等。建议先去专业医院查明病因，做好胎儿定期监测，也可以在医生指导下进行些药物治疗。

问：病情描述:我28岁，怀孕45天。昨天按医生嘱咐去左了B超（经腹部）膀胱充盈（欠佳）。检查完的结果大夫看完说胎儿发育不良。下面是结果。这个孩子我想留下，能帮我看下是不是有问题啊？化验血的单子明天才能拿到。我半年前有过一次自然流产。-超声描述:子宫大小:长径55mm,左右径59mm，前后径43mm；宫腔内无回声区:14*12*8mm，子宫后方无回声区:47*36*33mm，右卵巢:未暴露左卵巢:未暴露后陷凹积液:无未见异常彩色血流超声提示:宫颈内囊性结构。子宫后方囊性结构，卵巢来源可能-

王博智医生：病情分析：正常情况下孕7-8周B超可见胚芽组织和胎心搏动。 从B超结果看，孕囊大小如孕5周多，提示稽留流产的可能性大，也就是胚胎停育。指导意见：建议注射黄体酮保胎治疗，一周后复查B超，若孕囊无明显生长、未见卵黄囊和胚芽，则可诊断稽留流产，须行人流术。医生询问： 提问人的追问 2011-10-01 12:25:37被你吓死了。 回复人的回复 2011-10-01 12:55:19建议注射黄体酮保胎治疗，一周后复查。 提问人的追问 2011-10-07 20:00:05今天去做了B超，一切正常。谢谢！ 回复人的回复 2011-10-08 22:41:329月25号的B超检查提示孕囊明显小于相应孕周水平，须考虑稽留流产的可能，现在复查B超提示胚胎发育良好，可确定是排卵延后、晚受孕，须根据早孕期的B超结果推算孕周和预产期。

问：医生我想了解下胎儿发育不良该怎么办啊？让胎儿健康呢？我想知道该怎么做？

张鹏勇主治医师：建议暂观察，两周后复查B超，如果出现腹痛、阴道流血等症状，须随时就诊。导致胎儿发育不好的因素有很多，大多数常见的为：一、遗传因素。遗传性高危因素的孕妇，如35岁以上孕妇;二、有胎儿畸形家族史。有胎儿畸形家族史或以前分娩过畸形儿的孕妇;三、先天性疾病。夫妇本身患有先天性缺陷者，如脊柱裂、先天性心脏病等;四、药物影响。孕妇患病服药不当，尤其是在怀孕的头3个月，各系统尚未形成，受到药物影响而致畸;五、食品添加剂。一些食品制作中加入防腐、着色、调味添加剂，其中有些化学物质有使胎儿发生畸形的可能。

马春英副主任医师：您好！根据你的问题描述，您怀孕啦，孕检显示胎儿发育不良，建议您加强营养，饮食搭配合理，定期产前检查，听从医生的合理建议，祝您生一个健康的宝宝。

爱心医生：病情分析：您好：需要具体看您受孕的月份的。指导意见：如果怀孕的时间比较短，最好及时终止妊娠，如果怀孕的时间比较长，多建议您做全面的检查了解病因，如果可去除病因，一般建议可以及时受孕的。 祝您健康

问：病情描述:你好医生。我 怀孕6个半月了。查出来右肾大小2.8*1.6Cm，左肾区未探及明显肾脏回声；胎儿盆腔内、膀胱后上方略偏右探及1.7*1.0CM的实性光团，形式肾脏，但边界欠清晰，内结构层次交模糊，内探及血流信号，孩子长大后会不会有影响，要是女孩会不会影响生育？要是以后好好调养的话会不会左肾张成正常肾？曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:胎儿还能要吗？即使这个小胎儿要了会不会影响她以后的生活

卜瑞主治医师：病情分析：你好，肾和生育是没关系的指导意见：这样调养是没法调养过来的，这只要另外一个肾正常，以后生活也是没有影响的

问：了去医院检查的时候医生说胎儿营养不良且胎动少该怎么办曾经治疗情况和效果:以前检查的时候都很正常想得到怎样的帮助:该吃些什么东西补补或者什么

刘红梅主治医师：您好，就您的情况建议输液复方氨基酸，能量合剂等增加母体和胎盘循环量和营养。 提问人的追问 2011-4-22 19:00:38在饮食上呢 应注意什么呢

问：全部症状:胚胎发育指数不好发病时间及原因:治疗情况:末次月经大概是2.11日，3月没来月经，月底检查显示怀孕，4月4日检查孕酮5.63，HCD《1000 0-50mIU/mL 4月8日检查孕酮5.34，HCG1780，我6好开始有少量褐色液体，8号憋尿B超后小便有鲜血，医生说怕胎盘发育不好，需要保胎，因为绒毛性腺激素和HCG在上升，孕酮一直低，所以需要吃保胎药，一周后复查，想要得到的帮助:请问专家，我这个胎儿可以保住吗？会不健康吗？恳请帮忙解答

董秀芳副主任护师：病情分析:你好，从这个检查来看，孕酮太低了，保胎成功的机率不大，是需有个心理准备意见建议:你可以在医生指导下继续保胎治疗的，看能否保胎成功