膝盖积水的治疗方法

问：

谭洪栋医师：膝盖积水亦称滑膜炎，其是一种无菌性炎症疾病，是由多种原因引起的关节内滑膜功能异常和形态改变，从而引起滑液生成过多和吸收障碍，产生以关节肿胀、疼痛、功能受限、肌肉萎缩等主要临床表现的一种疾病。滑膜炎困扰着众多患者，给日常工作、学习、生活带来很多困难，然而膝盖抽水、服用激素类西药和止痛药，只能一时缓解症状，时间一长，脾胃受到刺激，恶心、不思饮食，还影响到机体免疫系统，产生不良反应，膝关节肿胀抽水后，又肿痛。反复发作，迁延难愈，严重者甚至酿成残疾。功能锻炼:膝盖积水在以往治疗过程中，关节要停止活动，甚至可能制动，目的是减少积液（水）分泌，但是此方法容易引起关节功能减退，肌萎缩，诱发关节的其它病变，我们主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，用中药能快速有效控制滑膜炎症，配合正确的功能活动，可以加快积液的吸收，康复后的保健至关重要。

邱建华医师：滑膜炎主要是微循环受阻不通所致，滑囊分泌滑液产出大于吸收的缘故，治疗原则是调节疏通微循环，只要微循环彻底畅通了就可康复，积水消除之前不要负重锻炼，尽量避免上下楼梯和蹲起活动，避免受凉，否则是很易磨损软骨的，治疗：建议中医治疗，中医的疗法是以舒筋活血，促进微循环流畅为主，中医外科膏外敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴，因此可直接作用于关节滑囊部位，使药性直达病灶，达到活血化淤，通经走络，祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系，祝早康复！

邱晓华主任医师：膝盖积水是滑膜炎。膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗，膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。

问：大夫，我的右侧膝盖从三个月前就开始经常疼痛不舒服，走路时也不带劲，还越来越严重，到医院看看说是膝盖积水了。希望得到的帮助：膝盖积水怎么治疗？

爱心医生：病情分析： 滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变．滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，痛疼，功能受障碍，如果有了滑膜炎，滑囊分泌滑液产出大于吸收就起不到润滑作用了，在没有润滑的情况下骨骼摩擦首先就会损伤骨膜，随着骨膜损伤炎症的扩大最终造成缺血性股骨头坏死， 指导意见： 髋关节一旦出现积水一定要积极治疗，否则是很易损伤股骨头的，建议中医治疗，中医的疗法是以舒筋活血，促进微循环流畅为主，只要调节疏通促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复

张树旺副主任医师：你好，膝关节积液常常是由于滑膜炎导致的，建议您去医院复诊，查一个膝关节磁共振，可以明确诊断，假如膝关节内有液体的话，需要将液体抽出，必要时注射药物

薛兆强副主任医师：您好！根据你的描述，建议你到医院关节外科就诊，行膝关节磁共振检查，明确诊断后再定治疗方案！平时注意休息，避免劳累，积液较多可以穿刺抽吸并行积液常规检查，细菌培养和药敏试验！

问：病情描述:膝盖积水有什么偏方可以治下，膝盖肿胀疼痛，走路十分的疼，上半年开始的，天冷了膝盖感觉很不舒服。曾经治疗情况和效果:吃药，按摩过想得到怎样的帮助:膝盖积水在下面有什么偏方不

爱心医生：你好，关节积水属滑膜炎,微循环受阻不畅所致,滑囊分泌滑液产出大于吸收的缘故,肿胀积水期间一定不要劳累和锻炼,不要抽水和注射药物,治疗原则是调节微循环,只要微循环畅通了,使滑囊分泌滑液产出和吸收达到一个平衡状态积水才可循环消失,只有这样才可完全康复的,治疗建议外敷中药。 提问人的追问 2013-10-27 16:57:41外敷什么样的中药啊，看了下好多啊！ 回复人的回复 2013-10-28 08:53:49可以外敷一些纯中药熬制的药膏，像滑膜炎安舒贴就可以。期间需要多休息，很快就可以看到效果。

宋华副主任医师：你好，关节积水属滑膜炎,微循环受阻不畅所致,滑囊分泌滑液产出大于吸收的缘故,肿胀积水期间一定不要劳累和锻炼,不要抽水和注射药物,治疗原则是调节微循环,只要微循环畅通了,使滑囊分泌滑液产出和吸收达到一个平衡状态积水才可循环消失,只有这样才可完全康复的,治疗建议外敷中药。

问：  我妈妈今年52岁.前段时间膝盖积水,去医院抽了一次水.医生说腿不能弯曲走路.吃的是消炎的药.这个药我妈妈吃了胃痛的很厉害.现在不吃的了.我想问你一下.有没有什么好的治疗方法和外用药物的治疗......现在是否可以走路?能烤电治疗吗?很急.请尽快答复~~~

李云哲主治医师：属膝关节滑膜炎.膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节负重大，运动多，最易受到损伤.滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节.在受各种病因（如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等）刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应，而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛，严格地讲，只要关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在，其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限. 滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供"润滑液".关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现"关节积水".所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了，积水期间尽量不要劳累，减少抽液注射的频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦.建议中医膏药外敷治疗.原理:膏药外敷刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使滑囊内液体吸收，达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的.不明之处可随时联系,祝早日康复！

朱惠萍技师：一般这种情况的出现基本是因为韧带受损，致使病灶部位的气血循环不畅，所以养分供应不充足，韧带产生钙化或出现粘连，弹性降低，有的还会出现水肿（积液）症状，针对此症，建议外敷徐氏骨刺消治疗，该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成，具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能，主要对:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生；对网球肘、滑囊炎、膝盖积液，因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果.

爱心医生：你好: 滑膜炎千万不能抽水,那样只能加重病情,最好的办法就是中药和中成药配合治疗再加上外用药,虽然慢但是可以治愈的.记住不能多运动.用追风舒筋丸就可以，不要用西药，副作用太大，不要用冷水，注意防寒保暖,不要生气.你可以到我的诊室介绍里详细了解一下我们的资料，祝早日康复.

问：病情描述:我妈不想去医院，想着在家看看，劝了也不听，就是来问问有没有简单点还有效的办法治膝盖积水的问题，吃药也不喜欢吃，很头疼啊。曾经治疗情况和效果:没有，想得到怎样的帮助:有什么简单有效的方法治下膝盖积水

爱心医生：病情分析：　　应该考虑是滑膜炎，滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，临床上主要表现为关节充血肿胀，疼痛，活动下蹲困难。指导意见：一旦出现积水一定要积极治疗，否则是很易损伤股骨头的，建议中医治疗，中医的疗法是以舒筋活血，促进微循环流畅为主，只要调节疏通促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。 提问人的追问 2013-09-04 16:59:01这样看来是中医会好一些啊！慢慢的养养，是道理啊，有什么方法么？ 回复人的回复 2013-09-05 08:43:37这个不能着急，需慢慢调养为佳，建议中医治疗，外敷“滑膜炎安舒贴”可以消除积水，恢复平衡。

张岩副主任护师：病情分析：你好，治疗膝关节积液，半月板损伤的最好办法就是行关节镜治疗，冲洗出关节腔内的碎屑，休整受损的半月板，冲洗出腔内的炎性因子。指导意见：关节积液最好尽快处理，最好的办法就是关节镜治疗，如果这次治疗不彻底，可能会引起更大的损伤。

李更华医师：病情分析：膝关节积水属于自身的一种免疫调节,是机体分泌的保护液,最好不要抽水.如果多次抽水会引起干性滑膜炎.指导意见： 可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.

问：BR>详细病情及咨询目的:一年前膝盖不小心摔伤，后来出现给水，吃药养了一段时间病情有所好转，现在由于劳累又发病，膝盖浮肿很高，恳求医学高明大夫指点有效治疗方法，万分感谢！！！ 

卢群山副主任医师：对于这种情况的患者，首先注意多休息，可以进行影像学检查，如果患者半月板的损伤可以进行修复，对关节积液通过关节镜手术的方式进行滑膜清理，如果是因为痛风性关节炎导致膝关节肿胀积液，患者需要进行抗痛风的治疗，可以进行局部的冰敷来止痛，可以进行关节的穿刺抽液，也可以进行关节腔内注射玻璃酸钠。

问：右膝盖积水的治疗方法

赵海涛主任医师：病情分析：是滑膜炎患者经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,指导意见：滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素,抽液,冲洗,抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,也可配合吃些滑膜炎颗粒.