问：男，现年34岁，升高1.70米，体重140斤，2001年查得小三阳，现近几年的化验情况如下:1997年10月:肝区不适，血检正常。体重132斤1998年3月:脂肪肝（轻度），肝功能正常。于3月，5月，10月分别注射乙肝疫苗。体重140斤 2001年11月14日:体重152斤超声显像:肝脏切面形态，大小未见异常,包膜回声光整。肝内管系结构显示欠清，走向正常，肝内外胆管不扩张。门脉主干1.2cm。实质回声，肝内光点近场密集增墙，远场衰减。脾脏切面形态大小未见异常,内部回声分布均匀。胰腺切面形态大小正常，实质回声均匀，主胰管不扩张。胆囊切面形态大小未见异常，胆囊壁光滑，胆囊内(一)。超声提示:1，脂肪肝（中度）2，胆，脾，胰未见异常。 2001年11月15日:谷丙转氨酶45.9，谷草转氨酶27.1，Y谷氨酰转肽酶33.7，总蛋白82.8，白蛋白54.9，球蛋白27.9，白/球蛋白2.0，总胆红素10.0，直接胆红素4.0，间接胆红素6.0。乙肝系列检查单:HBsAg(弱阳性)，HBsAb(阴性)，HBeAg(阴性)，HBeAb(弱阳性)，HBcAb(弱阳性)；HBV_DNA(阴性)。2002年07月16日:肝功能组合A(血清；LX202;0133;)谷丙转氨酶35(IU/L)，谷草转氨酶26(IU/L)，总胆红素19.3umol/L，血清总蛋白77g/L，血清白蛋白52g/L,甲胎蛋白定量1.24ng/mL，甘氨胆酸245.3ug/dL，透明质酸(HA)81.9ng/mL，三型前胶原氨基端肽4.29ug/L，IV型胶原(IV.C)51.4ng/ml。乙肝系列检查单:HBsAg(+)，HBsAb(-)，HBeAg(－)，HBeAb(+)，HBcAb(+)；2004年10月22日:体重148斤超声所见:肝脏大小在正常范围,边缘规则,肝内回声细密，分布均匀，近场回声增墙，远场回声无明显衰减。未见明显占位性病变。肝静脉走向正常，门脉主干内径正常。肝内胆管未见扩张。胆囊大小尚正常范围，囊壁光滑，囊内未见异常。肝总管不扩张。脾大小正常，内部回声尚均匀。超声提示:1，脂肪肝中度2，胆，脾未见明显异常。2004年10月22日:谷丙转氨酶37.5，谷草转氨酶23.1，Y谷氨酰转肽酶25.2，总蛋白77.5，白蛋白49.2，球蛋白28.3，白/球蛋白1.7，总胆红素12.6，直接胆红素3.1，间接胆红素9.5，碱性磷酸酶95，血糖5.60，甘油三脂2.49，总胆固醇4.29，载脂蛋白AI1.11，载脂蛋白B0.86。乙肝系列检查单:HBsAg(+)，HBsAb(-)，HBeAg(－)，HBeAb(+)，HBcAb(+)；HBV_DNA定量 2006年9月29日:谷丙转氨酶69.9，谷草转氨酶34.5，Y谷氨酰转肽酶43.1，总蛋白75.8，白蛋白50.4，球蛋白25.4，白/球蛋白2.0，总胆红素13.4，直接胆红素3.5，间接胆红素9.9。乙肝系列检查单:HBsAg(+)，HBsAb(-)，HBeAg(－)，HBeAb(+)，HBcAb(+)；HBV_DNA透明质酸酶37.09ng/mL；三型前胶原115ug/L；IV型胶原(IV-C)80ng/ml。 2006年9月20日:体重144斤超声所见:肝脏大小在正常范围,边缘规则,肝内回声细密，分布均匀，近场回声增墙，远场回声衰减。肝内胆囊右侧见片状低回声区，大小约24X14mm，形态不规则，无包膜。肝静脉走向正常，门脉主干内径正常。肝内胆管未见扩张。胆囊大小尚正常范围，囊壁光滑，囊内未见异常。肝总管不扩张。脾大小正常，内部回声尚均匀。超声提示:1，脂肪肝（非均匀性脂肪肝）2，胆，脾未见明显异常。 腹部高度胀气。问题:1；非均匀性脂肪肝比中度脂肪肝严重吗？如何治愈？2；谷丙转氨酶69.9是非均匀性脂肪肝造成的还是乙肝病毒造成的？3；谷丙转氨酶69.9严重吗？现在需吃什么药？非常感谢！腹部高度胀气与非均匀性脂肪肝还是乙肝病毒有关？4，超声所见:近场回声增墙，远场回声衰减。肝内胆囊右侧见片状低回声区，大小约24X14mm，形态不规则，无包膜.这是什么状况？5，我的脂肪肝与小三阳发展成到什么程度了？需要吃药了吗？6，如以上化验单不齐全，还应该化验什么？
周勤副主任护师：您好，您这种情况有乙肝小三阳，同时又有脂肪肝，转氨酶比正常的稍微高一点的，等检查显示可能有胆结石，因此您在饮食方面要清淡饮食，可以吃一些降转氨酶的药物，还需要查一下乙肝DNA的病毒含量。
叶有志医师：；非均匀性脂肪肝比中度脂肪肝严重吗？如何治愈？ 2；谷丙转氨酶69.9是非均匀性脂肪肝造成的还是乙肝病毒造成的？ 3；谷丙转氨酶69.9严重吗？现在需吃什么药？非常感谢！ 腹部高度胀气与非均匀性脂肪肝还是乙肝病毒有关？ 4，超声所见：近场回声增墙，远场回声衰减。肝内胆囊右侧见片状低回声区，大小约24X14mm，形态不规则，无包膜.这是什么状况？ 5，我的脂肪肝与小三阳发展成到什么程度了？需要吃药了吗？ 6，如以上化验单不齐全，还应该化验什么？ 这位朋友,你好.非均匀性脂肪肝比中度脂肪肝严重,最好用对症的中药或中药胶囊调理,因为西药在治疗这方面效果不太理想. 谷丙转氨酶69.9是非均匀性脂肪肝造成的.因为你的HBV-DNA小于正常值.现在得用降酶药治疗,如:垂盆草颗粒等.最好是和非均匀性脂肪肝一起治疗,才能让肝功稳定下而不反弹. 肝内胆囊右侧见片状低回声区,这可能是囊肿或胆囊息肉. 你的小三阳,现在对你的肝脏基本没有损坏,但你的脂肪肝已经对你的肝细胞和肝脏造成损伤了,到了不得不治疗的情况了. 建议你对肝和胆囊做一下CT,确定胆囊右侧的倒底是什么?
叶有志医师： 这位朋友,你好.非均匀性脂肪肝比中度脂肪肝严重,最好用对症的中药或中药胶囊调理,因为西药在治疗这方面效果不太理想. 谷丙转氨酶69.9是非均匀性脂肪肝造成的.因为你的HBV-DNA小于正常值.现在得用降酶药治疗,如:垂盆草颗粒等.最好是和非均匀性脂肪肝一起治疗,才能让肝功稳定下而不反弹. 肝内胆囊右侧见片状低回声区,这可能是囊肿或胆囊息肉. 你的小三阳,现在对你的肝脏基本没有损坏,但你的脂肪肝已经对你的肝细胞和肝脏造成损伤了,到了不得不治疗的情况了. 建议你对肝和胆囊做一下CT,确定胆囊右侧的倒底是什么?
查看原文>>问：全部症状:发病时间及原因:治疗情况:平时应该注意哪些方面服用哪些药物想要得到的帮助:药酒的泡制方法
王超主任医师：病情分析:脂肪肝和小三阳虽然都是肝部病变,但是完全不同的两种病,脂肪肝多是由于脂肪代谢异常而造成的,小三阳是慢性乙肝,是病毒引起的且具有传染性.意见建议:脂肪肝如果只是轻度,平时应改变生活习惯,清淡饮食,增加运动控制体重.小三阳如果肝功能正常可以暂不用药物治疗,需要注意休息,增加营养,锻炼身体调高免疫力,但要注意复查.
查看原文>>问：全部症状:感染了大三阳十多年之后，自动转变为小三阳。但是B超检查也有轻度的脂肪肝。肝功能有点异常，DNA阴性。请问这样的轻度脂肪肝能治好吗？肝功能异常是小三阳的原因吗？发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:感染了大三阳十多年之后，自动转变为小三阳。但是B超检查也有轻度的脂肪肝。肝功能有点异常，DNA阴性。请问这样的轻度脂肪肝能治好吗？肝功能异常是小三阳的原因吗？
王俊玲主任医师：您好！肝功能异常应该是小三阳引起的，脂肪肝的治疗主要是在饮食上忌烟酒，不要过于劳累，辛辣刺激的食物，以及动物内脏，多吃新鲜的蔬菜和水果，要高蛋白高纤维，药物方面可以吃些保肝护肝的中药调理。
曾可加副主任医师：病情分析:你好，你目前患有乙肝小三阳及轻度脂肪肝，脂肪肝由于乙肝病毒导致肝细胞代谢异常，导致脂肪过多的聚集在肝细胞内形成的。所以很难治好。意见建议:肝功能异常是由于乙肝病毒损伤肝细胞所导致的。我建议你可以服用一些降酶的药物如甘利欣，齐墩果酸片。
朱华副主任医师：你好！你的情况是乙肝小三阳，主要由于没有得到正确的治疗才导致长期不愈，肝功能异常说明病情有进一步恶化的可能，所以一定要及早正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化或者传染他人.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键. 西医目前治疗乙肝没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效，不管大三阳、小三阳都能使其转阴，尤其是排除乙肝病毒疗效独特；这些药物可从根本上改变患者机体与病毒和平共处的免疫耐受状态，激活患者免疫应答，重建肝脏主动免疫功能，促进“免疫耐受”被打破，恢复或增强机体免疫系统抗病毒的能力，主动对HBV病毒进行消除和剥离，从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力，这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样，使其断子绝孙，使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的。希望你正确治疗,早日康复!
查看原文>>问：病情描述:20年前就是肝炎，乏力，有时尿黄，现在感觉头眩晕，无力，视物不清。血脂高曾经治疗情况和效果:在吉林肝胆病医院检查，都很正常。没用药，父亲肝癌61岁去世想得到怎样的帮助:接下来该怎么治疗？
爱心医生：病情分析：你好，乙肝是一种慢性传染性疾病，主要通过血液，母婴，性接触传播。如不加以重视和治疗，以后会引起肝硬化而引起并发症，如腹水，出血，肝癌而危及生命。目前并没有杀死病毒的特效药物，清除病毒完全靠自身的免疫力。使病毒不复制，肝功正常，不让病情发展就达到目的了。指导建议：建议你完善检查，尽早治疗，延缓和控制病情的发展，使病情稳定，才能健康长寿。另外平时要注意饮食，忌酒，忌食辛辣，注意不要过度劳累和熬夜，保持好心情，加强锻炼，提高自身免疫力。鉴于你又脂肪肝倾向，平时就要少食油脂性大的食品，必要时用药治疗。
爱心医生：脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病，如能及时诊治可使其逆转；反之，部分病人可发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化。首先，找出病因，有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。总之，去除病因才有利于治愈脂肪肝。 提问人的追问 2012-05-13 15:46:19是否由血脂高引起的脂肪肝？需要用降血脂药吗？
爱心医生：脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病，如能及时诊治可使其逆转，脂肪肝的治疗除要求患者戒烟，戒酒外，还需进行药物治疗，脂肪肝的常用治疗药物为葵花护肝片、水飞蓟素、甘草酸制剂。 提问人的追问 2012-05-13 15:53:14是否由血脂高引起的脂肪肝？需要用降血脂药吗？
查看原文>>问：患者年龄:病情描述:十年了，无明显症状。自治区中医院。曾经治疗情况和效果:七年前吃过臧药没效果放弃想得到怎样的帮助:不知道该怎么办
朱月永主任医师：你好有乙肝化还有脂肪肝一定要控制饮食减肥多锻炼定期复查各项指标评估一下肝脏病情需要治疗的时候一定要正规医院进行正规的诊治。
查看原文>>问：患者年龄:病情描述:乙肝小三阳伴有脂肪肝，转氨酶80如何治疗？想得到怎样的帮助:乙肝小三阳伴有脂肪肝，转氨酶80如何治疗？
任文良副主任医师：病情分析:一般脂肪肝可逆性的，早期诊断并及时治疗常可恢复正常的.脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症.指导意见:建议低脂饮食和低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜。肝功不正常就保肝治疗。平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果，低糖饮食，增加蛋白质食物。
王明丽主管护师：病情分析:您好，脂肪肝，是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。指导意见:患脂肪肝后，应强调综合治疗，首先须改变生活方式节食（尽量不要吃肥肉和油腻的食物），可常吃些有降脂作用的食物，像燕麦,小米等粗粮,黑芝麻,黑木耳,海带,发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜等这些都是比较好的。运动（如早跑步、晚散步）、禁酒和戒烟，以及控制原发疾病如高血压、糖尿病和高脂血症，这样就会慢慢恢复正常的。
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