粉刺和青春痘

问：病情描述:粉刺和痘痘的区别是什么？是一回事吗？有什么不同曾经治疗情况和效果:粉刺和痘痘的区别是什么？是一回事吗？有什么不同想得到怎样的帮助:粉刺和痘痘的区别是什么？是一回事吗？有什么不同

爱心医生：病情分析：你好，粉刺和痘痘都统称为痤疮，但二者也有不同。痘痘是内分泌失调或者是油脂分泌不畅引起的；粉刺主要跟清洁不彻底、遗传、熬夜气候冷热交替、使用避孕药等因素有关；粉刺主要表现为白头粉刺和黑头粉刺；痘痘主要表现为红肿型、囊肿型和群聚型青春痘。指导意见：1、皂角刺（即皂荚的嫩棘刺）30克，米醋120克。用醋煎煮皂角刺，改用文火煎浓稠为度。取汁涂患处。2、直接涂抹粉.刺.净.痘.霜，每天3次。可由皮肤自动吸收，无需事后清洁。

曾旺生副主任医师：指导意见：根据你描述的症状上看，考虑你这个情况是痤疮。原因有很多，包括皮脂溢出或者雄激素分泌过多，皮脂腺合成和排泄增多、内分泌失调、毛孔阻塞等等。建议你口服异维A酸，同时外用阿达帕林软膏，平时多注意休息，不要熬夜

爱心医生：二者都属于痤疮你可以口服消痤丸。如果红肿可以外用克林霉素甲硝唑搽剂。如果没有红肿痛可以选择激光处理。

问：病情描述:额头上的痘痘长了几个月了，每次消了又会新长，关键是脸颊上那些红红的一粒粒的！！我长了挺久了一直不退啊！医生我该怎么治好，拜托帮我看一下怎么回事！谢谢需要医生帮助提供远程诊断:脸颊上退不掉的粉刺和额头上的痘痘

朱莉主治医师：病情分析：长痘和饮食辛辣，生活无规律，雄激素分泌过高等有关系的，注意自我调理，到医院做性激素检查后再用药。暂时用维A酸软膏擦。指导意见：平时注意饮食有营养，清淡，生活有规律，情绪平和，不要熬夜，不要过于劳累，看看是否有好转。

爱心医生：病情分析：你好，痘痘是由于毛囊及皮脂腺阻塞发炎所引发的一种皮肤病，与辛辣食物刺激，油性皮肤，内分泌失调都是有关系的。指导意见：口服维A酸类药物，外用维胺酯软膏，平时多吃蔬菜和水果，少吃辛辣等刺激性食物，保持大便通畅，避免挤压痘痘。

李磊医师：病情分析：青春痘又称为粉刺,酒刺,暗疮,医学上称为寻常痤疮,指导意见：建议使用冰黄软膏外涂,保持脸部及全身的清洁.使用适合自己肤质的清洁剂洗脸.外涂痤康王搽剂,洗脸时,轻轻按摩患处,以利毛孔畅通.注意饮食,多吃蔬菜,水果,少吃油炸

问：前段时间脸上长了些粉刺，带白头的那种，我没管它，后来消失了。昨天发现脸上又长了一个，用手挤破后流脓了，朋友说我这个是痘痘，不是粉刺。但我妈却说是粉刺，不知道该听谁的好。想得到怎样的帮助:请问粉刺和痘痘的区别在哪里？

爱心医生：病情分析：痘痘是由于皮脂堵塞毛孔感染到细菌引起的炎症，继而变大发红而形成的，多是由于肌肤抵抗力低下、未能充分洁面、睡眠不足、压力等各种各样原因交错重叠引起的，此时做好保湿护理更是十分重要的。 粉刺是由于毛囊口角化过度或者皮脂腺分泌过盛，排泄不良，老化角质细胞堆积过厚，导致毛囊堵塞而局部隆起。粉刺不是炎症损害，还没受到细菌感染，是相对较轻的皮损。指导意见：切记不要熬夜，不要老是吃辣的，早上起来的时候建议喝一杯热水，清清肠子，中医说得好早上起床的第一杯热水比你一天喝的水都有效，所以要保持良好的生活习惯。有蜂蜜的话加点蜂蜜进去，防止便秘。以前我有个室友就老是便秘，脸上也会长痘。另外和银耳汤喝绿豆汤也能降火，很实用。

爱心医生：病情分析：青春痘又称为粉刺、酒刺、暗疮，医学上称为寻常痤疮，它是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。其原因与雄激素、皮脂腺和毛囊微生物又密切关系。建议使用冰黄软膏外涂,保持脸部及全身的清洁指导意见：使用适合自己肤质的清洁剂洗脸.外涂痤康王搽剂,洗脸时,轻轻按摩患处,以利毛孔畅通。也可以选用中草药来治疗的，药物：细生地蒸黄精粉丹皮（去芯）当归山茱芋益母膏旱莲草女贞子知母浙贝母肉桂小蓟根烘干粉碎日三次。10天一个疗程

爱心医生：病情分析：指导意见：继而变大发红而形成的，多是由于肌肤抵抗力低下、未能充分洁面、睡眠不足、压力等各种各样原因交错重叠引起的，此时做好保湿护理更是十分重要的

问：病情描述:我快28了，但是脸上一直有粉刺，痘痘也经常长。。我觉得自己的青春早就该过去了啊，怎么还不停止长痘痘呢？皮肤油性比较大。想得到怎样的帮助:有什么解决的方法。

爱心医生：常用热水洗患部,使皮脂减少.少吃脂肪及辛辣,油炸食物等.多吃蔬菜和水果.内用药:一,维生素:维生素B2,维生素B6,复合维生素B制剂,维生素E有一定疗效.二,维甲酸类:维胺脂25mg,一日三次.三,抗生素:可选用美满霉素（米诺环素）,阿奇霉素等.中医治则:清肺热,祛肺风主,如清肺枇杷饮

爱心医生：你好痘痘可能与内分泌,饮食,油性皮肤有关.治疗建议口服维胺酯胶囊,口服多西环素或者罗红霉素（脓点较明显时口服）；外用维胺酯维E乳膏硫磺香皂洗脸；少吃麻辣肥肉甜食等多吃蔬菜水果

爱心医生：这情况与雄激素、皮脂腺和毛囊微生物又密切关系。可用冰黄软膏外涂,保持脸部及全身的清洁.使用适合自己肤质的清洁剂洗脸.外涂痤康王搽剂,洗脸时,轻轻按摩患处,以利毛孔畅通。注意饮食,多吃蔬菜,水果,少吃油炸,高热量及辛辣食物，保证充足的睡眠时间，最好再远离有辐射的环境。

问：病情描述:我帮我朋友的问的，脸上好像也很恐怖曾经治疗情况和效果:我帮我朋友的问的，脸上好像也很恐怖想得到怎样的帮助:希望专家给点意见

李旭阳医师：病情分析:痤疮就是粉刺，是内分泌失调引起的意见建议:建议您吃点中药清热解毒的药物，同时配合针灸拔罐排毒治疗

李向魁医师：病情分析:其实所谓的青春痘和粉刺没有多大的区别，只是面部痘痘比较少的时候习惯叫青春痘，当面部痘痘多的时候习惯叫粉刺而已。意见建议:对于你描述的这种情况，建议你可以使用红霉素和甲硝唑这两种药物，将其研成粉末后溶于酒精中，早晚用于面部的涂擦治疗，这样可以有效的治疗青春痘粉刺！

问：问题描述:

杨岩医师：是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病.由于认识疾病有一个过程,所以在认识这个疾病的过程中,明间赋予了这个疾病很多种不同的病名.最常见的别名有:粉刺,酒刺,青春痘等.中医则称痤疮为肺风酒刺,在港台地区则也有将痤疮称为暗疮的. 痤疮的临床症状 1, 年龄分布:多数发生于青少年时期（16~18岁）前后,但也有发病较早的（如10岁前后）,和发病较晚的（如40岁以后）. 2, 临床表现:痤疮主要有两种皮损:非炎症性皮损和炎症性皮损.非炎症性皮损即粉刺.依据粉刺是否有开口,又分为黑头粉刺（开放性粉刺）和白头粉刺（闭合性粉刺）两种.炎症性皮损有多种表现:丘疹,脓疱,结节和囊肿. 3, 好发部位:皮损好发于面颊,额部和鼻唇沟,其次是胸部,背部和肩部. 痤疮的诱发因素 有很多因素可以使痤疮加重或诱发本病的发生,通常有以下原因:（1）长期接触油脂,沥青等；（2）接触某些化学物质,如氯,溴等；（3）使用某些药物,如雄性激素,皮脂激素,锂剂,硫唑嘌呤,利福平等；（4）所有能增加皮肤炎症的因素,如酒精,辣椒等.但是也有很多因素是被夸大了甚至误解,其中主要的是食物.油脂性事物和糖类食品对本病一般没有什么影响.化妆品曾经被认为是毛孔堵塞和粉刺发病的一种原因,但缺乏有力的证据,相反绝大多数的化妆品对痤疮并没有什么影响,但是也的确有一部分人的痤疮的发病与化妆品有着密接的关系.很多中医认为消化功能与痤疮有着非常密切的关系,如便秘可能引起痤疮,现在看来缺乏说服力.但是可以肯定,机体在劳累的情况下,各种疾病都有可能加重,包括痤疮,因此很多痤疮患者常常主诉熬夜会加重痤疮.所以建议痤疮患者要避免劳累,尽量少熬夜. 痤疮的药物治疗: 目前所有的药物治疗在理论上均是通过对以上四个环节的干预进行的. 1.抑制皮脂腺功能亢进:（1）抗雄性激素药物治疗.在理论上这一思路最少有下三种治疗方案:雌性激素,黄体酮和抗雄性激素药物.雌性激素,黄体酮治疗效果不满意,在临床中应用比较成功的药物有达因-35(1#/d)和安体舒通（100mg/d）.前者效果好,后者效果并不令人满意.（2）抑制皮脂腺功能.目前看来最有效的药物还是13顺-维A酸,也就是泰尔丝（0.5~1.0mg/kg/d）. 抗毛囊皮脂导管角化异常:属于这类的药物有很多,大多数为外用药物.其中13顺-维A酸既能口服也能外用.其他的治疗药物有:0.025~0.1%全反式维A酸（商品名为维特明,或者迪维霜）,20%壬二酸,2.5~10%过氧化苯甲酰（商品名为斑塞）,2~5%水杨酸等.但是,在众多的抗角化异常的药物中,只有维A酸（商品名:维特明）才真正能使表皮角化正常化. 2.抑制微生物的生长:这类药物很多,也是目前使用最多的药物之一,而且常常作为首先治疗药物使用.治疗通常具有经验性和习惯性,选择那种药物作为首选药物各医生的差别较大,因为要比较各种抗生素孰劣孰优非常困难. 通常使用的药物有:四环素类,大环内酯类,磺胺类,喹诺酮类；其他还有氯洁霉素,过氧化苯甲酰和壬二酸等.使用抗生素治疗的最大问题是耐药菌的问题,目前看来几乎所有的抗生素均能引起不同程度的耐药,但是有三个药物例外,这就是过氧化苯甲酰,壬二酸和醋酸锌,它们很少引起耐药,而他们的复方制剂更显示出较好的治疗效果,如3%的红霉素与5%过氧化苯甲酰的付方制剂（商品名:必麦森）是至今疗效最好的外用药物之一. 3.抑制炎症:理论上对炎症有抑制作用的药物对痤疮都应该有效果,事实上口服低剂量的皮质激素对重度痤疮有效,因而常联合使用.各种抗生素的治疗作用目前看来都源于其抗炎活性.虽然口服锌制剂有一定的抗炎作用,曾经也流行过口服锌制剂来治疗痤疮,但效果并不是非常满意,但作为配伍用药是可以考虑的. 系统治疗最重要的问题是疗程,一般来说抗生素治疗需要3~6个月,维A酸治疗需要4个月左右,而性激素治疗通常需要1年或更长的治疗时间. 局部外用药最重要的问题是各种药物的正确使用方法,从治疗原则来讲,需要全面部的外用,而不是仅仅在患处局部应用,皮肤对药物的耐受性是影响药物正常使用的重要原因,应给予足够的重视. 最后要说明的是同一种药物因为生产厂家不同,其商品名字也各不相同,如果商家进行某些宣传和广告,有时会给患者产生误会.如同样都是过氧化苯甲酰,由于生产厂家不同所以有很多看上去完全不同的商品名字:阿克治,痤疮王,酰舒,碧宁,斑赛等等. 4.其它的痤疮治疗 粉刺排除和面膜:这恐怕是目前最有效的粉刺治疗方法之一,然而它始终只能扮演辅助治疗的角色,在使用这种治疗的同时必需要同时使用药物治疗,从根本上抑制粉刺的生长和发展,否则,即便不断地进行粉刺排除和面膜治疗,粉刺依然会如同井水一样不断涌现,相反会留下很多凹陷性的疤痕. 结节/囊肿内皮质激素注射:这有助于炎症的迅速消除,是治疗较大的结节和囊肿非常有效的办法. 囊肿切开引流:对于非常大的囊肿,切开引流是避免日后皮损机化并形成疤痕的有效方法. 光子嫩肤（IPL）:这种治疗方法就是脉冲强光（IPL）治疗,可以帮助炎症性痤疮后期红色印记的消退,而且对皮肤粗大的毛孔也有一定的缩小作用. 瘢痕磨削:是治疗萎缩性瘢痕的有效方法,对改善面部凹陷性疤痕非常有效,也是目前唯一的治疗方法.疤痕磨削有两种方法,一种是传统的皮肤磨削治疗,由于治疗时出血多,磨削深度不容易控制,因此目前有逐渐被激光磨削淘汰的趋势.另外一种磨削方法就是激光磨削,这是一种使用脉冲高能CO2激光对皮肤进行磨削的治疗方法,不出血,磨削的精度高,效果好,所以目前在逐渐取代传统磨削成为主要的治疗手段.

问：病史:半年我脸上两边脸蛋和脑门上长的都是痘痘和粉刺.还有痘印!请问下医生.我应该怎么保养或者是吃些什么东西!能让脸上快点好起来.!

许丽丽主治医师：你好.痘痘有两种原因引起的.一是内分泌.一是皮肤油脂分泌过多导致堵塞毛孔,有浓头/发白或者局部硬结都是因为堵塞毛孔后造成的炎症感染.目前你可以先到正规医院做个内分泌的检查.内调外治相结合才能更好的处理你的皮肤情况.另外,治疗好内分泌问题后可以考虑到正规美容整形医院去做个彩光治疗.他可以彻底改善肤质.清洁毛孔.使皮肤分泌的油脂减少.

王学颖护师：如果你只是偶尔发几颗的,可以去药店买维A酸软膏,或蛇脂皮宝膏,一周之内就可以消退了,但一定要记得这些东西都只能暂时用,一直用皮肤可能产生依赖性,甚至发展到和我一样的敏感性皮肤.

爱心医生：您好:青春期长点痘痘很正常,但是如果特别多的话,比如说长的都是些脓包累的大痘痘,那我建议你到专业的美容院治疗一下,切忌自己在家不能用手抠,那样留疤痕,或色素印,再有呢自己平时一定多注意把脸部清洁干净,用点清洁力比较好的洁面乳,毛巾多晒晒,或用开水煮煮.