酒精脂肪肝怎么治疗

问：病情描述:我经常刚出差，基本上一年的有250天是在外地，还经常大吃大喝，从不注意，越来越发现身体不入从前了，在网上咨询了一下，可能是患上了脂肪肝，现在后悔也来不及了，只有好好的配合治疗。想得到怎样的帮助:请问酒精脂肪肝如何治疗？

朱月永主任医师：必须戒酒，还要保证足够的热量的维生素和蛋白质，还要注意劳逸神奇结合，适当使用的保肝药物。希望疏通化纤法能够帮到您。

问：没有抽烟喝酒的习惯，但是不知道为什么会患上脂肪肝，因为不想做手术，打算吃药治疗，所以想来了解一下脂肪肝的西药治疗的药物有哪些，哪些药的治疗效果比较好想得到怎样的帮助:治疗脂肪肝的药物有哪些

朱月永主任医师：不是说只有抽烟喝酒就患脂肪肝，与经常进食油腻性的食物和高热量的食物、运动少等也有很大的关系。建议您低脂饮食，多食蔬菜水果，坚持合理运动，如果血脂高可以服用降血脂的药如他丁类药物，如果转氨酶高可以服用护肝保肝的药物如何护肝灵等。

问：酒精性脂肪肝的症状有哪些?该怎么治疗酒精性脂肪肝?酒精性脂肪肝吃什么药?

肖代书副主任护师：指导意见：给你介绍二则解除酒精毒性并促进肝损伤康复的食疗药膳：1. 姜汁菠菜，取菠菜250克，生姜25克，麻油3克，食盐2克，味精、醋、花椒油备1克。凉拌，佐 餐食之。本方能通肠胃生津血，解酒毒。2. 八珍醒酒汤，用橘子瓣、山楂糕、白 糖、冰糖各50克，红枣20克，莲子、核桃仁、青梅各10克，白果、百合、白醋各5 克，及精盐少许。加水煮成较稀的水果羹即服。本方有解酒功效，可作酒后醒酒 饮用。医生询问：

问：我患脂肪肝四年了我很胖而且肚子也很大身高177cm体重102kg以前采过血化验只是脂肪肝肝功能没发现异常。去年单位体检发现肝功能异常，丙氨酸氨基转移酶407u/l，门冬氨酸氨基转移酶113u/l，r-谷氨酰转肽酶127u/l，平常总觉得排尿有股怪味尤其是早晨而且尿液还很黄。又去医院查了甲肝，乙肝，丙肝，检查结果都正常做彩超说是中度脂肪肝，我生活习惯中平常总是喝酒而且有时还喝的大醉平常喝酒一顿半斤白酒左右大夫说我是酒精性脂肪肝，给我开了复方甘草酸苷160mg维生素c5.0g维生素b6100mg氯化钾6ml。还原性谷胱甘肽2.4g打了半个月针后各项指标都只降了一点点，大夫说再让我打半个月于是我又打了半个月再去复查丙氨酸氨基转移酶325u/l，门冬氨酸氨基转移酶107u/l，r-谷氨酰转肽酶102u/l，可是我觉得这样用药太痛苦了而且自从发现肝功能异常后我把酒都给记了。有什么好办法让我把转氨酶快点讲下来啊。求各位专家给指条明路。

李贞娟副主任医师：治疗酒精性脂肪肝，首先要注意戒酒，在治疗过程中，还要注意营养支持，多进食一些含高蛋白高维生素低脂肪的食物，同时还要避免进食辛辣刺激性的食物，还要选择护肝降酶，调节血脂以及促进代谢等方面的药物，常见的药物有还原型谷胱甘肽，多烯磷脂酰胆碱。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:患者有长期饮酒史，无明显临床症状，化验结果显示:谷丙转氨酶44.0（参考值0-40），谷氨酰转肽酶132（参考值:0-64），胆固醇5037（参考值:0-5.2），甘油三酯4068（参考值0-2.3）

聂里红副主任医师：如果你患有脂肪肝酒精肝这种情况，脂肪肝建议你要通过适当的运动和规律的饮食来改善症状，必要的时候可以通过口服一些保肝的药物复方甘草酸苷来治疗一下，如果是酒精肝这种情况建议你首先通过戒酒来改善症状，必要的时候可以及时的通过口服一些保肝的药物复方甘草酸苷来治疗一下。

问：病情描述:1.B超显示:肝:大小正常，轮廓清晰，形态正常，包膜光滑，下缘角正常，肝内管系走行规则，肝内回声呈细小致密回声，出肝光带可显示，血管纹理尚清晰;2.乙肝五项:表面抗原:0.20/表面抗体:496.04/E抗原:0.06/E抗体:1.46/核心抗体:1.233.肝功:谷丙转氨酶:67,总胆红素:21.2,间接胆红素:16.2其余正常4,血糖血脂:谷氨酰转肽酶:192,尿酸:427,总胆固醇:6.36,低密度脂蛋白胆固醇:3.42其余正常曾经治疗情况和效果:平均每周喝一二次白酒,每次在5两至7两之间;最近两周喝了五次医生诊断:酒精性脂肪肝(轻度)肝炎开药:肝喜乐胶囊+双环醇片想得到怎样的帮助:1.医生诊断是否准确?2.我的肝功和血脂哪是最紧迫?3.这些药是否要吃?

朱月永主任医师：病情分析：诊断正确。肝功能相对血脂来说是重要些，但可以同时治疗。转氨酶已经升高了，就要开始治疗，首先是戒酒，其次就是药疗（开的药可以吃），还有就是注意低脂饮食。指导意见：转氨酶已经升高了，就要开始治疗，首先是戒酒，其次就是药疗（开的药可以吃），还有就是注意低脂饮食。

问：前,饮酒过度治疗情况:节结早期早期肝硬化想要得到的帮助:如何治疗,治疗方法有无药方,

杨丽丽副主任医师：病情分析:你好,首先需要戒酒,根据临床症状选择药物治疗,一般早期或轻度的治疗效果会比较好,一旦发生酒精性肝硬化,就要采取相应的综合护肝疗法和对症支持疗法.早期除了戒酒之外可以应用一些保肝的药物和复合维生素,转氨酶较高者可以考虑静脉输液的支持疗法,加强普通饮食疗法,多吃新鲜蔬菜和水果.意见建议:到后期发生肝硬化合并症时,要针对出现的不同的临床症状进行治疗酒精性肝病是一个慢性损伤的过程,近期可没有显注的临床症状.酒精性肝病的发生和发展过程中有酒精性脂肪肝,酒精性肝炎和酒精性肝硬化等差异阶段的肝脏破坏.酒精性脂肪肝通常没有症状,有人可显现乏力,倦怠,食欲不振,腹胀,恶心,呕吐等表现,还会有肥胖,肝脏肿大等体征.酒精性肝炎往往是源于短期内大量饮酒引发,临床表现除了有酒精性脂肪肝的症状外,还有发热,尿色发黄,乏力,腹痛,腹泻等,且有显注的体重减轻.化验检查可表现为平均红细胞体积增大,转氨酶升高,转肽酶增高,血清胆红素增高等.

爱心医生：病情分析:肝功能怎么样？如ALT AST 意见建议:1. 强力宁：是一种甘草甜素与L-胱氨酸及甘氨酸组成的复方制剂，具有抗炎、抗病毒、修复肝细胞损伤、抑制抗原抗体结合等作用。用法80-120mg,加入10%葡萄糖250-500ml中静滴，每日一次，30天一个疗程。2. 水飞蓟素：可增强肝细胞稳定性及肝细胞再生，用法每次两片，3次/d,口服，疗程3个月。

辛里医师：病情分析:脂肪肝的主要病因　　脂肪肝多发于以下几种人：肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。　　一、大脂滴性脂肪肝的病因有：　　①营养性：儿童恶性营养不良症（forashiorkor)胃肠道疾病、胰腺疾病、肥胖、肠道旁路术和长期胃肠外营养等。　　②代谢性：糖尿病、半乳糖血症、糖原沉积病、果糖不耐受症、肝豆状核变性、酪氨酸血症、高脂血症、无β脂蛋白血症、Wolman病、脂膜炎等。　　③药物性：包括乙醇中毒、长期应用肾上腺皮质激素或肝毒素类药物。　　④病毒感染性：包括丙型和戊型病毒性肝炎和其他全身性病毒感染性疾病。　　⑤隐匿性：在上述病因中尤以糖尿病、肥胖与乙醇性脂肪肝为最多见。糖尿病与肥胖患者肝穿刺病理学检查约60％—90％可发现不同程度的脂肪肝。 　　二、小脂滴性脂肪肝的病因有：意见建议:中医辩证治疗　　　　1:肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型 　　（1).临床表现：　　肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆，并随着情志变化而增减，肝脏肿大或不肿，舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。　　（2）.病因病机：　　由于情志不舒、肝郁气滞、气滞血瘀、湿痰内停，造成脂肪肝的发生。　　（3）.治疗原则：　　疏肝理气、化痰祛瘀。 　　2：脾虚湿盛、痰湿内阻、肝郁血瘀型 　　(1).临床表现：　　右肋胀满、嗳气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌质淡红、苔厚白腻、脉濡缓。　　(2).病因病机：　　由于长嗜食甘肥厚味之品，或着情志失调以及某些疾病因素，使脾失健运，湿浊结聚成痰，肝失疏泄，以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝。　　(3).治疗原则：　　疏肝健脾、祛湿化痰： 　　3:痰瘀痹阻、肝肾亏虚、脾失健运型 　　(1).临床表现:　　体型稍胖、头晕目眩、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。　　(2).病因病机：　　水不涵木、肝失疏泄、脾虚失于运化、痰瘀痹阻于肝，成为脂肪肝。　　(3).治疗原则：　　滋肾养肝、活血化淤、清热化痰。 　　4:痰瘀互结、气滞血瘀、瘀浊内滞型 　　(1).临床表现：　　原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。　　(2).病因病机：　　痰湿阻滞、气滞血瘀、痰浊、瘀血痹阻于肝络，致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成。　　(3).治疗原则：　　益气活血、化痰祛瘀、消肿散结……　　中药偏方　　1.脂肪肝中药偏方1-丹参陈皮膏　　【药方】丹参100克，陈皮30克，蜂蜜100毫升　　【用法】丹参、陈皮加水煎，去渣取浓汁加蜂蜜收膏。每次20毫升，每日2次。　　【功效】活血化瘀、行气祛痰。适用于气滞血瘀型脂肪肝。　　2.脂肪肝中药偏方2-佛手香橼汤　　【药方】佛手、香橼各6克，白糖适量。　　【用法】佛手、香橼加水煎，去渣取汁加白糖调匀，每日2次。　　【功效】疏肝解郁、理气化痰。适用于肝郁气滞型脂肪肝。　　3.脂肪肝中药偏方3-丹参山楂蜜饮　　【药方】丹参、山楂各15克，檀香9克，炙甘草3克，蜂蜜30毫升。　　【用法】佛手、香橼加水煎，去渣取汁加蜂蜜，再煎几沸，每日2次。　　【功效】活血化瘀、疏肝健脾。适用于瘀血阻络型脂肪肝。　　4.脂肪肝中药偏方4-陈皮二红饮　　【药方】陈皮、红花各6克，红枣5枚。　　【用法】水煎，取汁代茶饮。　　【功效】活血化瘀、行气化痰。适用于气滞血瘀型脂肪肝。　　脂肪肝的“运动疗法”　　　运动篇　　一、运动误区要纠正　　“脂肪肝是吃出来的，多动动、少吃吃，自然会好”，这个粗浅的概念似乎人人都懂。于是乎，一些误区也随之出现。诸如：“我每天动个不停，家务全是我做的”；“平时我没空，逢节假日我会去健身中心锻炼个半天”；“我每天工作量很大，已经够我消耗的了，不必再作其他运动”等等。其实，合适的运动要根据病人的具体情况制订出运动治疗方案。　　二、具体情况具体对待　　患者的具体情况包括：性别、年龄、体重、平时活动量的大小，锻炼场所的条件，工作的特殊性以及是否伴有其他疾病等等。比如说一般以餐后散步为宜，但对有些患者来说可能就不适宜；对一些伴有下肢关节退行性病变的患者来说，则不宜选择类似慢跑、登梯等关节活动度较大的运动；同样年龄和其他健康状况相似的男女青壮年，由于性别、体型的不同，所给予的运动量也应不同，这就是为何在治疗脂肪肝时一定要由专业医师根据患者的具体情况进行综合评估后作出相应的指导。　　三、运动也需开处方　　治疗性运动需要在消化科医师和康复科医师根据患者的具体情况对患者作出客观、综合的评估后，制定一个科学的运动处方，在运动的方法、时间、强度、频率和运动量各方面作出具体量化指标，然后再对患者的适应性和疗效进行阶段性评估，不断调整、不断完善。各项运动项目，由于其量化指标不同，所产生的“耗氧量”也不同。专科医生为你开设的运动处方，将为你度身量制。　　运动处方的制定既要适合患者的具体情况，又要掌握其适宜的“耗氧量”，这样才能达到既合情合理、又科学安全的标准。　　四、适度运动取代药物　　脂肪肝的治疗需要综合措施，单纯靠药物既不经济又有害处，因为肝脏是人体最大的解毒器官，药物治疗在去脂降脂的同时又加重了肝脏本身的工作负担。而运动疗法既经济、又随意；既科学、又安全。但运动不能盲目、不能过头，也不能动而无效。　　总之，关于脂肪肝的饮食疗法和运动方式有很多种类，但如何选择，怎样做？什么方案最适合你？这些具体的内容都需要在专科医师指导下，为你制定个性化的处方。　　强力推荐：脂肪肝治疗3大关键