大小便失禁如何治疗

问：奶奶的胃口一直都是很好的，她非常的喜欢吃猪肉和梅菜煮，一般来说，一餐她能吃2碗饭，给他多少都能吃得下去，而且她每天都会去花园里练太极拳。最近她的脚趾肿，耳朵不怎么听得到，还有大小便失禁。一时糊涂一时清醒。想得到怎样的帮助:老人大小便失禁怎么办？

任静静主治医师：像老人的这种情况很有可能是颅脑方面出现了异常，所以这种情况建议还是去医院里做个颅脑磁共振的检查，看看有没有颅脑方面的损伤。明确诊断再进行治疗

张彩凤主治医师：你好！依据她老人家的情况来看，突然出现了耳聋和大小便失禁的问题，而且出现了间断性的意识不清，这种情况下，主要考虑脑血管意外，或者是老年痴呆，建议到神经内科就诊

爱心医生：您好：老年人大小便失禁，由于生理机能的衰退,往往会影响盆骨肌肉控制,从而导致大小便失禁.引起失禁的原因很多,如服药物如服用利尿类药,安眠药,镇定剂类等,急性疾病,神经性问题如神经性膀胱,老人痴呆症,中风症等,手术问题如前列腺手术,便秘,易致腹泻的疾病等.老年人一旦出现失禁,可根据病因采取相应的措施,如按医生指示停服药物,睡前少喝水,有疾病须及时就诊治疗包括便秘,可尽量改善或消除失禁症状.

问：病情描述:自控不了大小便。忘事，迷糊，心里怕见人。曾经治疗情况和效果:曾经，做过磁共振，症状是脑萎缩，和梗阻。想得到怎样的帮助:想得到让她，生活自理，控制大小便。

张贺春主治医师：你好，根据你的描述，考虑老年人大便失禁的处理应高度重视个体化治疗，对不同原因引起的大便失禁应采取不同的治疗措施。老年人通常表现为轻度的大便失禁大多数患者可通过内科保守治疗得到满意的疗效大便失禁的临床治疗包括内科治疗、生物反馈治疗和外科手术治疗，因为考虑到年龄的问题，所以尽量是保守治疗，因为任何手术都存在一定的风险性。

张树旺副主任医师：你好人随着年龄的增大。导致颅内的供血减少或者是脑动脉硬化导致脑部萎缩。这个是无法改变的。只会随着年龄的增大越来越严重的。

王光义副主任医师：根据你提供的信息资料分析，你说的这个情况我考虑～～老年人应该是存在有脑萎缩，脑梗塞甚至老年痴呆症等等情况～这个问题需要系统全面的治疗～～建议你最好去当地正规医院住院系统应用药物治疗，高压氧治疗，做综合康复治疗等等多种方法措施治疗～～

问：病情描述:大夫：晚上好！想咨询一个事，我母亲今年70岁了，患有精神病近10年了，这两年长期服用一种总叫做启维药物（每天2-4片），自去年开始，不愿行走，最近出现下肢不听招呼，甚至连支撑作用都没有了，而且出现大小便失禁的情况，我想咨询一下：出现下肢不好用和大小便失禁与吃治疗精神病的药物有没有关系？这种情况应该如何检查确诊？可能的原因是什么？在治疗上您有哪些建议？谢谢！需要医生帮助提供远程诊断:我主观猜测，可能和长期吃治疗精神的药物有关，可是现在治疗精神病的药物不敢停，害怕精神上出问题，可是不停还出现大小便失禁的情况，真的很矛盾，谢谢！

李佳副主任医师：病情分析：这个可能是周围神经系统发生的问题的，不可能与药物有关的。指导意见：这个可以用中药进行治疗一下，用地黄饮子口服治疗，这个是中药，有效果的。

杜永慧国家二级心理咨询师：你好。你这个患者是，去年开始就不肯下床了吗？脚现在不能走路，可能和长期不走路有关系，有肌肉萎缩。这不是药物的不良反应，可能是因为他精神病的关系不愿意走路，功能退缩，肌肉萎缩。然后这个启维的副作用。主要可能会有小便拉不出来，而不是尿失禁，所以可能还是别的原因，建议去医院就诊。

问：岁问题描述:不自觉的,说来就来,没有规律.

问：全部症状:病人年龄60,高血压,脑梗发病后引起大小便失禁发病时间及原因:病发一年.在洗澡间突然头晕之后发病.治疗情况:现在出院了,留有后遗证,大小便失禁.想要得到的帮助:如何能治疗大小便失禁?

爱心医生：这个情况必须在专科康复医生的指导下进行必要的功能训练和必要的针灸及理疗进行调理看.在就是注意必要的全面综合的调理.同时在配合药物的调理. 提问人的追问 2010-3-15 10:04:22请问蔡医生这种病那里的医院治疗的好?治愈率有多高?医疗费会不会很多? 回复人的回复 2010-3-15 11:20:41上海明珠医院还有成都华康医院都挺好的，不同的医院收费标准不同，您可以采取治疗一段时间，然后再回家自己护理的方法，比较经济，其实呢，如果是我的亲属的话，就不用再去医院康复治疗了，因为脑瘫本来就很严重，说句难听的话，没有太大的治疗价值了，就像我给您上面所说的方法做就行了，但是我并不是您，怎么做我只是个建议，决定权还是在于您，最后祝您好运，祝您和您的家人身体健康 提问人的追问 2010-3-18 8:46:24现在的问题是患者可以自已走路,头脑清晰,就是大小便自已不知道.要是能治疗的能自理就好了.这样也给家人减轻负担. 回复人的回复 2010-3-18 11:35:13您好，是这样的啊，还是那句话，脑瘫本来就是很愁人的事情，病人现在头脑清晰，能走路就已经是很不错的 了，具体的您可以参照我上面给您的训练建议。

问：

周玮主治医师：尿失禁由於盘骨底肌肉松弛,控制能力减弱,当腹压突然增加时,如咳嗽,喷嚏,大笑,体位突然改变或提举重物,尿液便会不由自主地流出,这个情况多发生於中年以上肥胖女士,尤以曾分娩女性居多.治疗方面主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物,必须经由医生因应情况而处方,切勿胡乱自行购买使用.养成良好排尿习惯,有小便失禁的患者可每隔2-3小时排尿,来训练控制膀胱的能力,及提高患者对排尿的知觉.每次小便时应尽量排空膀胱的尿液.盘骨底肌肉训练,平时多作盘骨底肌肉运动,可加强肌肉的收缩力和控制力,以减轻小便失禁的情况.

爱心医生：你好，你说的情况是有很严重的并发症了。血糖没有控制好加速了并发症的发展。必须到医院做糖化血红蛋白，神经肌电，下肢血管等的检查，看病情及并发症的严重程度，首先考虑的还是降糖，在治疗并发症。出现尿失禁属于糖尿病神经系统的病变，及时采用中药来濡养神经是可以恢复的，祝您健康Ｈ

问：全部症状:2007年开始小便轻度失禁,到现在已经近两了,逐渐病情加重,但饭量不减,一日三餐,每顿150-200克,精神较好,但记忆力明显减退,2009年8月开始大便失禁,吃了很多种药,包括中成药中草药,都不管用,现在靠每天更换两次尿不湿维持,近日较重,记忆力下降的很快,老人的方向感失灵,睡觉已经不能分东西南北了,清醒的时候,听力视力都很好,大脑灵活,思维敏捷,家人很着急!发病时间及原因:2007年开始到现在,分析为前列腺肥大引起,不痛不痒,当想撒尿时其实早已尿裤子了,治疗情况:吃了很多药也看了县内有名的老中医,没有起到明显的作用,说明；老人家就是不愿去医院住院,想要得到的帮助:1.能不能请医生/专家会诊,如果必须住院治疗,强迫他去也可以.2.药物治疗也可以参考,但说明一下,他以吃了很多记不清的药物都不计一是,还是听听专家的意见和建议3.可能的话,是否请专家来家里亲自珍看最好不过,

候小亮医师：病情分析:中医药理论病因病机：脾肾阳虚意见建议:这病比较厉害,不是一两天能看好的,要坚持用药小便什么颜色,喝水多不?胃胀不?最好能知道舌苔舌质.处方：吃点附子理中丸先看看完善病情开处方

韩正斌主治医师：对于这个年龄阶段，如果思维敏捷，大脑灵活的话，考虑由于老年痴呆而引起尿失禁的可能性比较小，既往有前列腺肥大病史，要排除前列腺增生引起的压力性尿失禁。