儿童过敏性结膜炎

问：医生你好!我儿子今年7周岁,以前经检查是结膜炎,用过泰诺必妥,病情有所转机,可是,今年刚开春,又开始挤眼睛,频率很高,而且眼睛冲血,而且他说很痒,所以我又带他到医院检查,说是过敏性结膜炎,就给我开了色甘酸钠滴眼液和卡地滴眼液,可是用了两周还是没见好,不知是怎么回事,真是非常着急.

桑宴玲主管护师：过敏性结膜炎过几年后症状会逐渐减轻的。

问：昨天去北京同仁医院，在一次诊断不是疱疹结膜炎，医生说是过敏性结膜炎。两个医院，两个诊断。这回开得眼药水是:洛度沙胺滴眼液、卤酸左氧氟沙星滴眼液。这两种药水最长可以用多长时间，两种药水有不利于7岁孩子生长发育的因素吗？请医生给我出个主意。

桑宴玲主管护师：过敏性眼病是最常见的眼表疾病之一，其中过敏性结膜炎是最常见的类型。眼部痒感几乎是各种类型过敏性结膜炎的共同症状，但其他症状如流泪、灼热感、分泌物等则缺乏特异性，往往容易和其他的眼表疾病混淆。临床表现为弥漫性的结膜充血、水肿及乳头、滤泡增生等体征，越靠近眼角部分，情况越严重，患者一般没有眼痛，也无明显视力障碍，瞳孔正常。若有家庭成员患过敏症的话，其为过敏反应的可能性很高，它的过敏原基本上与过敏性鼻炎相同。 过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应，它主要是由IgE介导的I型变态反应。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人，在接触这种抗原时，可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎，常伴有过敏性鼻炎等。过敏性结膜炎主要分为4种类型：过敏性结膜(包含季节性、常年性、接触性)、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎和特应性角结膜炎。季节性过敏性结膜炎以中青年最常见，起病迅速，接触致敏原即可发生，脱离致敏原症状缓解，而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在。接触性过敏性结膜炎有明确接触史，例如药物或化妆品接触史。巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史。春季角结膜炎多见于小儿，常在春夏季发生或加重。

问：病情描述:时间不固定眼睛发红发痒曾经治疗情况和效果:无其他疾病滴闪亮马上缓解想得到怎样的帮助:有什么方法不再复发吗

王钧蔚主治医师：病情分析：过敏性结膜炎要想彻底治疗，必须查明过敏源。指导意见：过敏性结膜炎治疗当中应注意日常防护　　如果一时不能确定过敏原，那么，首先，要改善生活环境，特别是空气质量或居室内温度，使过敏原的影响减轻。其次，要注意营养和锻炼，生活作息规律，增强体质。因为身体健康状态的改善，能使身体对抗过敏发作的潜能提高，并减少、减缓过敏发作。再次，可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式，以减轻不适症状，可用人工泪液局部点眼，也可用冲洗来大幅降低过敏原及致炎因子浓度，改善症状。　　药物治疗主要包括使用色甘酸钠等抗过敏滴眼剂。如经治疗，症状还无缓解，可短期滴用糖皮质激素眼药水（临床常用的有进口药氟美瞳眼液、百力特眼液，国产药0.5%可的松眼液等）。若合并眼部细菌感染时，可局部用抗生素治疗。需要指出的是，药物抗过敏治疗只能控制过敏症状，很难彻底治愈过敏性结膜炎，这也是过敏性结膜炎久治不愈的原因之一。 网站邀请您对医生的回答做出评价，感谢您的配合。

问：我的儿子今年9岁,在4月末左右,就有眼睛痒,发红症状,他就不停的揉眼睛,领他去看医生,开了眼药水点,但是到现在还是有这些症状,我该怎么办,如何治疗?

问：了治疗情况:用滴妥布霉素地塞米松一个礼拜不见好转.想要得到的帮助:怎样治疗?用什么要比较适合4岁小孩?

袁福贵主治医师：病情分析:过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应，它主要是由IgE介导的I型变态反应。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人，在接触这种抗原时，可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎，常伴有过敏性鼻炎等。过敏性疾病发生的原因意见建议:孩各组织器官尚未发育成熟，因此结膜粘膜通透性极强，也就自然成为过敏性结膜炎的多发人群，而患过敏性结膜炎的成年人多在儿童时期有过过敏史，由于其症状如流泪、灼热感、分泌物等和其它眼表疾病相似，很容易误诊。如果一时不能确定过敏原，那么，首先，要改善生活环境，特别是空气质量或居室内温度，使过敏原的影响减轻。其次，要注意营养和锻炼，生活作息规律，增强体质。因为身体健康状态的改善，能使身体对抗过敏发作的潜能提高，并减少、减缓过敏发作。再次，可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式，以减轻不适症状，可用人工泪液局部点眼，也可用冲洗来大幅降低过敏原及致炎因子浓度，改善症状。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:眼红，痒，分泌物多，黑眼圈，天气越热越严重曾经治疗情况和效果:打过针，上过眼药想得到怎样的帮助:怎么治疗能彻底治愈化验、检查结果:过敏性结膜炎

周雷主治医师：病情分析:你好，过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应，它主要是由IgE介导的I型变态反应。指导意见:脱敏治疗，立即去除过敏原，例如部分花粉过敏者，在花粉多的季节尽量少出门，或出门时带上护目镜等以减少过敏原进入眼睛，然而，大多数过敏性结膜炎并不一定能查出确切的过敏原，或是过敏原种类复杂，很难一一查出，而眼睛总不可能这就是过敏性结膜炎反复发作，不易彻底治愈的根本原因。药物治疗主要包括使用色甘酸钠、研立爽等抗过敏滴眼剂。如经治疗，症状还无缓解，可短期滴用糖皮质激素眼药水，祝您健康！

问：如何根治儿童过敏性结膜炎？

杨辉主管护师：指导意见：您好，这过敏性结膜炎也属于过敏性疾病，查找出过敏原不接触是解决问题的关键，出现症状时可考虑吃些曲普利啶胶囊或开瑞坦片，症状严重时使用肾上腺皮质激素（类固醇类）滴眼液，例如可选择醋酸可的松目水。

王淑琴副主任医师：指导意见：你好，结膜炎是由细菌或病毒感染所引起的传染性眼病，建议你滴无环鸟苷眼药水和氟哌酸眼药水交替使用，点眼药水瓶口勿触及病眼及分泌物，以免发生交叉感染。