冠心病该怎么治疗

问：病情描述:冠心病心绞痛怎么办？我妈去年得了冠心病，后来就一直犯心绞痛，该怎么办啊？

王珊珊副主任医师：你好，很高兴回答你的问题。首先建议到医院的心内科正规就诊，可以做一个冠状动脉的造影检查，明确冠状动脉狭窄的程度。根据狭窄的程度决定是否需要冠脉支架植入手术治疗。另外注意监测血糖，血压，血脂，如果有异常的话，建议积极调整。避免抽烟，避免喝酒，避免进食比较油腻的食物。

问：想得到怎样的帮助:前几天和老同学们聚会，我这个年龄的都大多有冠心病，我想了解下什么样的人容易得冠心病呢，该怎么治疗呢？

宗呈祥主治医师：病情分析：你好 根据患者的情况 冠心病患者常发生于40岁以上中老年患者。 患者本身可由于过度操劳或者饮食肥腻东西导致高血脂影响血管。 导致血管硬化供血不足而出现冠心病的症状。 可出现胸闷，心悸，气短。严重可发生胸痛，左侧胸背部出现麻木症状。指导意见：建议 多休息，不要熬夜，饮食上请用容易消化的东西。不要吃吃香辣东西。不要吃肥腻、过咸的东西。不能饮酒。不能吃鸡蛋，牛肉。 平时禁止进行剧烈运动。 治疗上通常进行中西医进行配合治疗。

顾菊康医师：年龄大于40岁的三高患者是冠心病的高发人群。预防冠心病首先要控制血脂和血压。平时多注意休息。不要吃油腻的食物。多吃些新鲜的水果蔬菜、在医生的指导下合理用药，如果狭窄大于70的话、考虑是要采取支架植入治疗的

曹晓波医师：病情分析：冠心病”是冠状动脉性心脏病的简称。由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。指导意见： 1.药物治疗 　　硝酸酯类，如硝酸甘油，消心痛，欣康，长效心痛治。　　他汀类降血脂药，如立普妥，舒降之，洛伐他丁，可延缓或阻止动脉硬化进展。　　抗血小板制剂，阿司匹林每日100-300mg，终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。　　β-受体阻滞剂，常用的有倍他乐克，阿替乐尔，康可。　　钙通道阻滞剂，冠状动脉痉挛的病人首选，如合心爽，拜心同。 2.手术治疗 　　（冠状动脉搭桥术）　　冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端，使血流可以通过“桥”绕道而行，从而使缺血的心肌得到氧供，而缓解心肌缺血的症状。　　 3.介入治疗 　　（经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：支架术）　　 其他治疗 　4.　运动锻炼疗法谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展，提高体力活动的耐受量而改善症状。医生询问：预防冠心病从日常生活做起　　（1）起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。　　（2）身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。　　（3）控制饮食。饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬　　菜和水果，少食多餐，晚餐量少，为宜喝浓茶、咖啡。　　（4）戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮　　啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。　　（5）劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。　　（6）体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。

问：

李阳主任医师：你好，根据您提供的疾病信息，建议得了冠心病的患者，应该低盐低脂饮食，保持心情舒畅，避免着急上火，口服丹参滴丸，丹参片等药物。定期到医院复查心电图，心彩超等检查。判断冠心病轻重建议您到正规医院行冠脉照影后判断。

问：全部症状:症状已将近2年,初步为心跳特别严重,后慢慢对声音特别敏感,只要一点声音心跳就要快速跳动一下.发病时间及原因:睡眠不足,检查为冠心病心绞痛.治疗情况:安神补心片,银丹心泰滴丸.服用一周症状未好转想要得到的帮助:该作什么检查

常秀红主管护师：病情分析:劳累性心绞痛：劳累性心绞痛的特征是由运动或其它增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作,休息或舌下含服硝酸甘油后,疼痛常可迅速消失. 自发性心绞痛：自发性心绞痛的特征是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系.与劳累性心绞痛相比,这种疼痛一般持续时间较长,程度较重,且不易为硝酸甘油缓解,未见酶变化.心电图常出现某些暂时性的S－T段压低或T波改变.自发性心绞痛可单独发生或与劳累性心绞痛合并存在. 自发性心绞痛患者因疼痛发作频率,持续时间及疼痛程度可有不同的临床表现.有时,患者可有持续时间较长的胸痛发作,类似心肌梗塞,但没有心电图及酶的特征性变化. 意见建议:初发劳累性心绞痛,恶化型心绞痛及自发性心绞痛常称为“不稳定型心绞痛”. 典型心绞痛症状包括五个方面：(一)疼痛部位.大部分心绞痛位于前胸,可以偏左一些,也可以是颈前部疼痛.范围可小如一拳,也可大成一片,遍及全胸.(二)疼痛性质.心绞痛是一种钝痛,伴压迫感,憋闷,阻塞,紧缩,发热等不适.程度可轻可重,重度发作可伴大汗,濒死感.(三)持续时间.心绞痛发作由轻到重,之后逐渐缓解,仅持续3～5分钟.如发作超过15分钟,就应该立刻就医,以免发展成心肌梗死.(四)诱发因素.体力活动多为常见诱因.或者在寒冷,饱餐,酗酒和吸烟等因素的存在下,心绞痛更易被劳累诱发.此外,不良精神因素刺激也可诱发心绞痛发作.(五)缓解方式.心绞痛发作后,解除诱发因素,如停止活动,症状自动缓解.患者取坐位或有依靠的立位较卧位更有利于症状缓解.舌下含化硝酸甘油1～2片(3毫克～6毫克)可在1～3分钟内使症状缓解,或者使发作时间明显缩短.

高妍主治医师：病情分析:冠心病是不能治愈的疾病,需要终身服药.目前治疗的药物有硝酸酯类,如单硝酸异山梨醇酯,消心痛,钙离子拮抗剂如心痛定,贝塔受体阻滞剂如阿替洛尔,中药如速效救心丸,丹参滴丸等,活血药如肠溶阿司匹林.意见建议:如果没有头晕和心慌表现,血压低可以不治疗；如出现低血压症状,可服用西洋参,黄芪等药物.

爱心医生：病情分析:中医认为,“外治之理,即内治之理”,就是说药物内服外用,医理药性无二,只要用法恰当,不管内服,外用或内外合用,都会取得理想效果.据近几年的文献介绍及临证体会,证明外治法治疗心绞痛具有以下特点：简,便,廉,效的优势,同时拓宽了冠心病心绞痛的治疗手段,也解决了打针服药难的问题,患者尤其老年病人乐于接受,值得进一步探讨及推广应用. 意见建议: 针灸治疗［1］ 　　改进了操作方法,针,灸并用,提高了疗效.取穴：膈俞,心俞(均斜向脊椎方向进针 1～1.5寸,反复捻转),膻中(平刺0.5～1寸).留针30min.针后,每穴用艾灸3壮.每日1次,10日1个疗程.结果：治疗130例显效(症状消失或减轻,休息和日常活动时心电图正常)104例,好转18例,无效8例.祝早日啊康复.

问：爸爸63岁得了冠心病心口闷的半夜醒来，输液好点了！想问下医生知道有没有更好的治疗药方！

刘德震副主任医师：病情分析：冠心病是由于动脉硬化症导致的，病情不一样治疗方法也不一样。指导意见：病情比较轻首先自己注意保健，按照医生建议用一些药物。症状比较重建议做造影检查，根据检查结果考虑怎么治疗。

陈赟虎主治医师：病情分析：您好，冠心病是临床比较严重的疾病，需要尽早的治疗。指导意见：您好，冠心病的类型也比较多，建议尽早去医院心内科或者急诊科就诊，如果在急性期，可能需要做冠脉支架手术的。平时要服用抗心绞痛的药物。 提问人的追问 2015-02-16 19:11:05支架手术费用大概是？ 回复人的回复 2015-02-16 19:11:54有国产和进口之分的。大概一万左右一根。

问：

张先伟副主任医师：您好，心肌缺血也就是冠心病的，如果是的话，最好是积极运用活血化瘀扩张冠脉治疗，有高血压高血脂积极控制。意见建议1：改善冠脉循环，改善心肌缺血。2：减少和防治冠脉痉挛。3：防止诱发因素。4：降低高粘血状态。5：有高血压者进行降压治疗，使血压保持适宜水平。6：对高脂血症给予降血脂治疗。7：适当体力活动，防止过度劳累。8：防治心律失常。9：改善饮食结构，少吃高胆固醇食物。冠心病有多种类型，要先确定是那一类型才能准确用药，建议你到医院做一个详细的检查。对于治疗现在有最新的HHP纯物理治疗技术，治疗过程中采用全封闭物理去脂系统，各个患者均采用一次性去脂器材，不会产生交叉感染的风险。也不添加任何化学药剂，避免了化学药物进入血液内产生的副作用。整个过程只需30分钟，一次治疗可降低血粘度30%、血脂30-60%以上。对于高血压、高血脂、心脑血管疾病等有一定的疗效。如果您还有疑问，请您花几分钟时间点击【左侧闪动按钮】来咨询我，让我针对你的问题做详细周到的讲解，让你对病情有一个更加深刻的认识和了解。让你有一个更好的治疗方案，最后祝你早日健康！

爱心医生：病情分析：冠心病的病因和发病机理，目前尚未完全阐明，但通过广泛的研究，发现了一些危险因素，如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等。指导意见：这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。医生询问：

爱心医生：病情分析：首先要注意饮食,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.指导意见：常用药物：心痛定,硝酸甘油,消心痛,等,另外试试中药丹参片也是可以的. 我建议你最好是看看心内科专业的医生啊 .这个是必须去医院才能治疗的啊.这个只是一个方案.具体药物希望在当地医生开处方,希望给你提供建议和参考,具体诊治请在当地医生指导下进行 医生询问：

问：病情描述:冠心病人的饮食要注意些什么？我奶奶检查出来冠心病，我非常担心，不知道得了冠心病该注意哪些问题呢，她睡眠不好，有气喘的现象曾经治疗情况和效果:最近也吃了一些西药，效果一般般想得到怎样的帮助:希望专家帮忙，谢谢

刘可医师：病情分析：冠心病的病因和发病机理，目前尚未完全阐明，但通过广泛的研究，发现了一些危险因素，如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病指导意见：、缺乏体力活动和肥胖等，这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。