口腔扁平苔藓治疗

问：BR>详细病情及咨询目的:不能吃辛辣食品，口腔有咸味，唾液有时发黄并有异味，吃饭不受影响，偶尔有灼痛。请问如何才能尽快消除上述状况？本次发病及持续的时间:两个半月。以往的诊断和治疗经过及效果:在江苏省人民医院就诊，按扁平苔藓治疗，服用金施尔康和帕夫林一周，未见好转。

袁福贵主治医师：口腔扁平苔癣是一种非感染性慢性炎症性黏膜疾病。它的特点是在口腔黏膜上出现由烛光白色的小丘构成的条纹，互相交叉织成网状、树枝状或地图状。初期没有疼痛感，或仅有轻微刺痛，黏膜变得粗糙，其柔软性、弹性也受到损害。此病的发病与情绪有较大的关系，潜伏期可有几年的时间。常因情感刺激、压力过重等引发。病久，黏膜会出现充血、水泡甚至糜烂。糜烂面多发生在口腔内的两颊、牙龈、舌体上下和两侧，此时可合并细菌感染。此病特点为时好时坏，容易复发。有些人常把口腔溃疡病与扁平苔癣的后期相混淆。口腔溃疡的特点是溃疡面大如黄豆，小如米粒，数目由少到多，表面附着一层白色腐膜。除发于口腔黏膜、牙龈、舌体上下，还可发于咽喉部，往往没有潜伏期，一般数月发作一次，逐渐加重，有的人甚至数十年不愈。 对扁平苔癣，西医多使用抗生素、维生素、免疫制剂、激素等治疗，严重的还采用手术切除，但效果并不理想。中医认为，口腔黏膜病是因情志不遂损及心脾，或阴虚火旺、热毒燔灼，或内蕴湿热上攻于口所致。精神压力大、疲劳、睡眠不足、女性月经来潮可诱发或加重此病。同时，此病还有一定的遗 传性 需要指出的是，为了减少复发及病情加重，病人不仅要服药，还要注意保持良好的情绪和心态，不要过劳，更不要吃刺激性的食物，如生葱、生蒜、海产品、牛羊肉等

问：口腔扁平苔藓可以治好吗

刘超副主任医师：口腔扁平苔癣的症状多发于颊粘膜，常呈对称性，亦可见于舌前部、唇、牙龈、腭等处。一般无自觉症状，偶有粗糙感。如有充血、糜烂、则有灼痛，在进食刺激性食物时尤为明显。建议采用中医治疗，另外注意补充优质蛋白和各种维生素。少吃含高脂肪，高胆固醇的食物。应适量补充较优质的蛋白质来源有牛奶、鸡蛋、瘦肉、河鱼等维生素，特别是族维生素，请到专业的口腔粘膜科进行治疗。

问：左右了，开始只有左下边口腔内侧有，后来右边也有了，后来右上面也有了，现在右上面也出现了，另外左侧下边最里面倒数第二颗大牙有蛀牙，每天睡觉醒来都有蛀牙引起的口臭味，这扁平苔藓是不是也是蛀牙引起的，请问应该怎么治疗？有什么好的药吗？谢谢！:需要医生帮助提供远程诊断:侯医生您好，我得了口腔扁平苔藓，请问应该怎么治疗？有什么好的药吗？谢谢！

薛林阳医师：病情分析：您好口腔扁平苔藓是一种常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病，一般不具有传染性。！ 指导意见： 根据你的描述考虑是舌炎的可能，建议多喝水和多食蔬菜水果，服用维生素B2，牛黄消炎片治疗看看。

李爱连医师：病情分析：你好，口腔扁平苔藓是一种皮肤粘膜慢性炎症，可以单独发生于口腔或皮肤，也可皮肤与粘膜同时罹患。为避免牙刷毛刺伤损害区粘膜，最好用棉签洗拭代替刷牙。 指导意见：你好，凡损害无糜烂且范围局限时，可酌给2%～4%碳酸氢钠溶液与0.2%洗必泰溶液交替含漱，每日数次。发生局部糜烂时可撒敷复方类固醇粉，每日数次。症状明显时可局部注射确炎舒松，每周2次，与（或）加用抗生素。

王化隆医师：病情分析：：患了口腔扁平苔藓一定要尽指导意见：早去医院做治疗，由于该病的发病原因、部位及个人体质不同，在治疗时一定要选择最合适自己的方式治疗，以便取得最佳的治疗效果。祝您身体早日恢复健康。

问：病情描述（主要症状,发病时间）:发病一年曾经治疗情况和效果:打过封必针想得到怎样的帮助:怎么能看好化验,检查结果（请在下方创建病历）:

马金峰医师：1,针对有关因素予以治疗:凡损害无糜烂且范围局限时,可酌给2%~4%碳酸氢钠溶液与0.2%洗必泰溶液交替含漱,每日数次.每月复查1次,着重对危险区域的检查. 2.去除机械性刺激因子,刮除磨牙颊面的牙石.为避免牙刷毛刺伤损害区粘膜,最好用棉签洗拭代替刷牙. 3.发生局部糜烂时可撒敷复方类固醇粉,每日数次.症状明显时可局部注射确炎舒松,每周2次,与（或）加用抗生素;唇红部可涂肤轻松,但有痂皮时应先湿敷治疗,待痂皮脱落再涂一薄层,每日数次. 4.肾上腺皮质类固醇全身应用应当慎重,效果并不理想,可试用小剂量与短程的方案,如强的松每日15mg,3次分服,约1~2周,服药期间应作大便隐血与血压检查.5.局部可用抗霉菌治疗,对病情好转有一定帮助. 6.口服维生素A或维生素A酸.

刘海云主任医师：扁平苔藓是口腔黏膜疾病，属于口腔粘膜，口腔科疾病描述扁平苔藓是一种原因不明的非感染疾患，病损可同时或分别发生在皮肤和黏膜。口腔扁平苔藓是多见病，男女均可发病，女性多于男性，好发年龄为中年人，但从十几岁儿童到80岁老人都可发病。中医治疗扁平苔藓好，纳中医精髓，辩证论治，少做过量的运动，少饮食刺激性的食物。由于个体差异，每个人的具体治疗方案会有不同，所以还是早检查，请到专业的口腔粘膜科进行治疗。

爱心医生：你好! 口腔扁平苔藓的真正发病原因至今没有完全明确,可是很多医生提出抽烟,喝酒,吃坚果等原因导致发病;吃辛辣刺激性或过烫的食物也是导致发病原因,如：生葱,生蒜,海产品,牛羊肉,辣椒等;所以尽量减少对口腔粘膜的刺激.忌吃这些食品.平时没有良好的口腔卫生习惯是发病的主要原因,如：不刷牙,蛀牙,牙龈出血;据调查精神因素也是发病的原因,如：精神紧张,压力大,过度疲劳,为了防止精神因素对口腔扁平苔藓的加重,患者应自觉地参加一些有益于身心健康的文娱活动,释放压力. 对于治疗现在没有什么满意疗法,应消除精神紧张,治疗慢性病灶,生活力求规律. 1.围绕病史,临床与实验室检查结果,针对有关因素予以治疗：凡损害无糜烂且范围局限时,可酌给2%～4%碳酸氢钠溶液与0.2%洗必泰溶液交替含漱,每日数次.每月复查1次,着重对危险区域的检查. 　　2.去除机械性刺激因子,刮除磨牙颊面的牙石.为避免牙刷毛刺伤损害区粘膜,最好用棉签洗拭代替刷牙. 　　3.发生局部糜烂时可撒敷复方类固醇粉,每日数次.症状明显时可局部注射确炎舒松,每周2次,与（或）加用抗生素；唇红部可涂肤轻松,但有痂皮时应先湿敷治疗,待痂皮脱落再涂一薄层,每日数次. 　　4.肾上腺皮质类固醇全身应用应当慎重,效果并不理想,可试用小剂量与短程的方案,如强的松每日15mg,3次分服,约1～2周,服药期间应作大便隐血与血压检查.

问：岁 本次发病及持续的时间:2年 详细病情及咨询目的:一沾较辣的食物就像伤口里撤盐一样疼痛难忍,请问医生有治疗的办法吗?

问：病情描述:去年5月发现口腔内有白线，白线周围发红，有疼痛感，用了曲安奈德，白线没了，不用又发作，后来又口服甘草锌，用康复新液漱口，涂抹鱼肝油，没什么效果曾经治疗情况和效果:去过医院两次，用过曲安奈德，甘草锌，鱼肝油，康复新液没什么效果想得到怎样的帮助:请问山西哪家医院能治这种病，这种病能好吗

祝齐兰主管护师：病情分析：：患了口腔扁平苔藓一定要尽早去医院做治疗指导意见：，由于该病的发病原因、部位及个人体质不同，在治疗时一定要选择最合适自己的方式治疗，以便取得最佳的治疗效果。祝您身体早日恢复健康。

刘海云主任医师：扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病。精神紧张、病毒感染、免疫异常可能是本病的原因或易感因素。扁平苔藓常并发于与免疫有关的系统性疾病，可由某些药物诱发。建议您采取专业的口腔粘膜治疗，建议采用中医疗法治疗，另外注意补充优质蛋白和各种维生素。少吃含高脂肪，高胆固醇的食物。应适量补充较优质的蛋白质来源有牛奶、鸡蛋、瘦肉、河鱼等维生素，特别是族维生素，请到专业的口腔粘膜科进行治疗。

问：患者年龄:五十岁患者我得病己经有一年多了,曾经治疗情况和效果:化验,检查结果:想要得到的帮助:我想得到你的帮助,

杨丛丛医师：病情分析:口腔扁平苔藓是一种伴有慢性浅表性炎症的皮肤--粘膜角化异常性疾病.皮肤及粘膜可单独或同时发病.发生于口腔粘膜的扁平苔藓因其病理变化,临床表现,转归预后等方面均与皮肤扁平苔藓有较大的差异.口腔扁平苔藓的诊断依据主要有：口腔粘膜的白色珠光色条纹或斑块,慢性病程和组织病理学检查结果.本病中年女性稍多于男性.中医认为口腔扁平苔藓与“口破”,“口糜”相象,也有认为与“口蕈”,“口藓”类似.其发病与内伤七情,外感风热燥邪有关.例如思虑过度,损伤脾胃,脾失健运,水温内停,蕴而化热,热则生燥,燥胜则干,可导致粘膜粗糙,白色条纹,渗出糜烂,外感风热,入里化火,上蒸于口,亦可加重病情.因脾为后天之本,主一身肌肉,开窍于口,肝主疏泄,怒则伤肝,肝阳上亢,耗伤阴血,更增内燥,故本病常责之于脾,肝两经.意见建议: 扁平苔癣的治疗尚无满意的疗法.首先应消除精神紧张,治疗慢性病灶,生活力求规律.针对有关因素予以治疗.当损害局限且无糜烂时,用碳酸氢钠溶液与洗必泰溶液交替冲洗,每日数次,并每月进行复查.发生局部糜烂事,局部糜烂区可敷复方类固醇粉,每日数次,并加用抗生素.糜烂在唇红部位者,可用肤轻松软膏涂敷,每日数次.局部用抗霉菌治疗也有一定的作用,.全身用肾上腺皮质类固醇应慎重,施行小剂量,短程方案,如强的松,每日3次,用1~2周,用药期间做大便潜血及血压检查.也可用昆明山海棠；雷公藤片,每日2次.还可口服维生素A,维生素A酸.去除机械性刺激因素,刮除磨牙颊面的牙石,避免牙刷毛等刺伤局部粘膜也是非常重要的. 扁平苔癣大致与中医口蕈,口癣,口破,口疳等相似,多由热毒和湿毒积聚,或气滞血瘀,气血失和,湿热循经上逆,熏蒸于口,或肝郁血虚,化火上炎而致.证属脾胃湿热者,治以祛湿清热解毒.证属肝经实火者,治以清肝泻火.证属肝气郁结者,治以疏肝理气解郁.证属血虚风燥者,治以滋阴养血,疏风润燥.证属阴虚内热者,治以滋阴清热.证属气血两虚者,治以益气养血.证属气滞血瘀者,治以活血祛瘀.生活护理: 扁平苔藓预后一般良好.可呈持续反复发作过程,病损可长期稳定于某个病变阶段,亦可逐渐自行缓解或起伏波动,甚至扩大蔓延加重.

万珍珍医师：病情分析:扁平苔藓的病因尚不十分清楚,精神因素是公认的主要病因之一,其次可能与免疫功能和内分泌紊乱有关.局部刺激也不能忽视,如；口腔内磨牙咬合关系紊乱,不合适的假牙,吸烟及吃有刺激性食物等.意见建议:根据以上多种原因,对此病要进行有针对性的预防保健和护理. 1对没有自觉症状的患者,要进行身心放松的护理,生活要乐观向上,劳逸结合,加强体育锻炼,并定期观察. 2去除局部刺激物,选用柔软毛刷刷牙,不饮酒,不吸烟,不食辛辣刺激性食物. 3要加强口腔卫生,进行口腔洁治.对糜烂型合并白色念球菌感染者要积极进行治疗,控制霉菌感染,使糜烂早期愈合. 4对糜烂经久不愈者,要追踪观察,必要时取病理.可采取局部治疗加服中药调理的方法.积极向患者宣传此病的癌变率很低,消除紧张和恐惧心理. 生活护理:总之,口腔扁平苔藓处于稳定状态时,对患者的生活和工作没有影响,少部分患者治疗后粘膜病损处可恢复正常.