问:我父亲60岁,十几年前做过一次胆囊摘除手术,现在又患上肝内胆管结石,目前有什么好方法治疗吗?
黄萍主治医师:病情分析:你好,这种情况的话是胆管结石的话应该是比较严重的情况的。指导意见:一般来说,适当的可能是需要及时的手术的可能的,也可以先消炎处理的情况的。
李永存副主任医师:病情分析:你好,一般没有什么特别好的办法,如果在左右肝管儿,可以通过,微创来取时,如果在肝脏里面的话一般不会有症状也不需要处理。只有在范围比较大,或者有明显症状,或者经常继发感染的时候,才需要做肝断或者肝叶切除。指导意见:所以如果没有任何症状不需要处理,而且也没有看到你完整的ct结果。
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林洪玉副主任医师:你好,很高兴为您服务,给您提供的信息,左肝脏内胆管结石,目前来说是不需要治疗的,他有可能慢慢的就往下走,随着人体的肠道排出。一般来说没有什么大的问题。
爱心医生:由于肝脏代谢障碍或胆道运动功能失常,导致胆汁中的固体成分沉淀,在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高的胆囊里,形成结石。一般建议服用胆石利通片来治疗。
查看原文>>问:女,27岁,未婚,于体检时B超发现肝右叶多发性肝内胆管结石,排列成串,最大者0.64*0.3CM,平日无任何症状,请问可以用药物排出吗?还是必须做手术?
李建梅主管护师:也不一定要手术,可以采用经口胆道镜加碎石的方法,清除结石,只是这种方法能操作的技术人员有限,国内还是有那么几家医院可以做的,操作时的最大痛苦就象做胃镜那么难受,如果能得到麻醉科医生的帮助,在镇痛下进行,我相信这种微创的方法是最理想的。目前我只能进行肝外胆管结石的取出,肝内胆管的结石,由于我没有经口胆道镜,也就是子母镜,所以不行。另外,你的这种结石估计与胆道蛔虫有关,在某个时候曾经发生过腹痛,疼痛后蛔虫留在了胆道中,死亡后经过一定时间的消化,仅仅留下了死蛔虫的躯体,以此为核心,产生了现在的串珠状结石。这是我的推测,说说而已。重要的是清除这些结石,不能留,这些结石会逐渐长大,以后随胆汁移动,产生整个胆道系统的多发性结石,影像肝脏的功能,使得以后不得不行胆肠吻合术,痛苦就大多了。三思。 -李广阔
查看原文>>问:病情描述:女,63岁,胸部疼痛,有一年时间了,B超检查为肝内胆管结石。曾经治疗情况和效果:有吃中药,打掉滴。想得到怎样的帮助:检查的医生都说不好治疗,想请问各位专家,怎么才能治好
张凤玲主治医师:根据你描述情况分析,一般建议及时的结合一点保养,饮食清淡,手术治疗试试
汪秀荣主管护师:病情分析:你的情况没有肝外胆管扩张,一般现阶段不建议手术治疗。 指导意见:如果以后有发热、黄疸,伴有结石区肝内胆管扩张,可以考虑肝脏部分切除。
爱心医生:一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症
查看原文>>问:肝内胆管结石好治吗1.0
陈杰波医师:治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法: 1,手术治疗:目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通.手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等. 2,中医治疗:在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出. 3,残石的处理:一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳,网篮等取石.如结石过大可采用激光碎石,微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出.
爱心医生:你好,肝内胆管结石病因复杂,主要与胆道感染,胆道寄生虫,胆汁停滞,胆管解剖变异,营养不良等有关,结石绝大多数为含有细菌的棕色胆色素结石,易引发肝外胆管结石,临床表现有上腹和胸背部胀痛不适,也有表现为寒战高热和腹痛,长期梗阻甚至导致肝硬化,表现为黄疸,腹水,门静脉高压和上消化道出血,肝功能衰竭,治疗主要采用手术治疗,原则为尽可能取尽结石,解除胆道狭窄及梗阻,去除结石部位和感染病兆,恢复和建立通畅的胆汁引流,防止结石的复发,最后祝你早日康复
任胜利医师:您好;肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石.它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存.一般为胆红素结石.肝内胆管结石常合并肝外胆管结石.肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因,肝内胆管结石该病的病因比较复杂,与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关.肝内胆管结石可弥漫存在于肝内胆管系统,也可发生在某肝叶或肝段的胆管内,且左叶明显多于右叶.在临床上,肝内胆管结石患者的症状一般不很典型,在病程的间歇期多无症状,或仅表现为右上腹部轻度不适;在急性期则可出现急性化脓性胆管炎的症状(黄疸,畏寒,发热等).肝内胆管结石的诊断比较复杂,除根据患者的临床表现外,还可通过B超和经皮肝穿刺胆管造影(PTC)检查,以显示肝内胆管结石的分布和肝胆管的狭窄及扩张情况.此外,CT检查对肝内胆管结石也有重要的诊断意义,特别是对于并发胆汁性肝硬化和癌变者.肝内胆管结石常并发胆管梗阻,容易诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈,目前,治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法:
查看原文>>问:前检查出来的医生说不需要质量想得到怎样的帮助:请问有什么治疗的方式谢谢
爱心医生:你好,可以治的,我院针对此病采用的是无创保肝取石术。无创保肝取石术合理避免了传统手术造成的严重创伤和药物治疗的排石不尽等弊端,不仅没有创口,而且在高科技设备的支持下取石更干净,大大减少并发症的发生,更重要的是保护了肝脏,对患者的影响最小。
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