子宫内膜癌手术后治疗

问：子宫内膜癌早期做完手术能治愈吗

李素荣主治医师：您好：手术只能切除表面的肿瘤而不能彻底的根治,患者可以采用纯天然中草药治疗效果比较好,而且安全,不会对身体产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短时间内就能看到治疗的效果,纯天然中草药对萎缩肿瘤血管（毛细血管肿瘤的根基）有独特的功效,能使肿瘤得不到一丝的养分,肿瘤得不到养分自然就萎缩了,这才是治愈肿瘤的真正手段.

爱心医生：你好,早期及时手术,术后定期复查,治愈率较高,可以考虑应用抗肿瘤中药提高机体免疫力和抗肿瘤能力,防止复发或转移.

爱心医生：病情分析:子宫内膜癌又称子宫体癌,为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一,多见于老年妇女,约占女性癌症的7%.意见建议:本病以西医治疗为主,治疗原则应根据子宫大小,肌层是否浸润,宫颈管是否累及,癌细胞分化程度及患者全身情况而定.主要的治疗为手术,放疗,及药物治疗.对于I期,II期患者,可采用手术治疗,对于I期有深肌层浸润及II,III期患者可采用手术加化疗,只要发现得早,本病是可以治愈的,只是治愈后,一定坚持化疗或采用中医中药治疗持续至少半年时间,防止复发.生活护理:请保持乐观的心态,平时可多吃一些菇类食物.

问：子宫内膜癌早期术后治愈率大概多少想要得到的帮助:治愈率多少

爱心医生：建议中医中药治疗.可以扶正与祛邪通用,一方面提高机体免疫力,一方面抗癌中药直接攻击癌细胞,毒副作用小.可以辨证施治,口服中药汤剂,中成药,中药注射液静脉注射,膏药外敷等,全身,整体治疗,疗效较好.最好提供详细资料,以便详细分析.

爱心医生：病情分析:手术后是否进行放化疗及内分泌治疗是影响预后的重要因素.意见建议:内膜癌的5年生存率在60%~70%.与预后有关的因素有临床分期,细胞分化,肌层侵犯,淋巴结转移,组织学类型,治疗方式等有关.Ⅰ期内膜癌的5年生存率80%左右,Ⅱ~Ⅲ期约40%.局部复发是内膜癌的主要复发方式,但也有局部无瘤,但出现肺或锁骨上淋巴结转移的情况.

闫铁医生：病情分析:子宫内膜癌(carcinoma of the endometrium）,又称为子宫体癌（carcinoma of the corpus uteri）,是妇科常见的恶性肿瘤,仅次于子宫颈癌.意见建议:　子宫内膜癌的治疗原则,应根据临床分期,癌细胞的分化程度,患者周身情况等因素综合考虑决定.因为内膜癌绝大多数为腺癌,对放射治疗不敏感,故治疗以手术为主,其他尚有放疗,化7疗及其他药物等综合治疗. 　　手术治疗　　Bickenbach(1967)已有定论,单纯手术治疗效果优于单纯放疗,其5年治愈率,手术治疗比放疗高出20％.据国内张惜阴等对内膜癌远期随访516例观察单纯手术的健存率为72％,术前放疗加手术者为60％.观察5,10,15,20年的生存率分别为85.9％～88.8％,82.5％～85.8％,81.4％～84.8％及77.3％～81.7％.显示了手术治疗的效果.手术可明确病灶范围,正确进行临床分期,以正确决定手术范围.以往,按1982年FIGO分期,Ⅰ期者通常作筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术；Ⅱ期者则作广泛性子宫切除术加双侧盆腔淋巴结清扫术.Ⅲ,Ⅳ期者,凡有手术可能则先手术,尽量切除病灶,缩小瘤体,术后辅以放疗或孕激素治疗.否则,宜先行孕激素,放疗或/及化疗待有手术可能时再手术.术后仍需辅以其他治疗. 　　1988年FIGO的新临床分期,提示临床医师,对Ⅰ期癌中Ⅰa者,行传统的筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术,阴道宜切2cm,是适宜的手术范围.而对有肌层浸润者,尤深肌层浸润者,扩大手术范围,按传统的Ⅱ期手术,施行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术.控查主动脉有否肿大的淋巴结,有则行主动旁淋巴结活检,抑/或常规主动脉旁淋巴结清扫术.对Ⅱ期及Ⅲ期也应按前述手术范围施行广泛性子宫切除术加盆腔及/或主动脉旁淋巴结清扫术.Ⅳ期也要尽量行肿瘤减灭术.1972年Milton比较全子宫切除和次广泛性子宫切除（不清扫淋巴）的5年生存率,前者为75.7％,后者为91.4％.提示扩大子宫切除范围（至少为次广泛性子宫切除）有助于减少术后复发率.另需注意： 　　（一）腹水或腹腔冲洗液查找癌细胞；切开腹膜后,对有腹水者即取之行离心沉淀查找癌细胞.无腹水者,则向腹腔注入200ml生理盐水冲洗腹腔,吸出冲洗液离心沉淀 找癌细胞.凡找到癌细胞者（文献报道,Ⅰ期癌为11.4%,随肿瘤的分组升高而明显增加,如Ⅲ级者为18.1％).除手术外,还应加其他辅助治疗. 　　（二）术时判断肌层浸润：对于子宫小于正常大小的Ⅰ期癌,患者因某些原因限定手术时间等,可先行子宫附件切除,切除子宫标本剖视确定有否肌层浸润.当然,有时标本难以判断者,镜下可注意以下微细改变：①癌肌层浸润的腺体为锯齿状,形状不规则,而基底层的腺体是圆而无角的；②癌浸润的腺体周围无子宫内膜间质,而基底层腺体常有内膜间质包绕；③癌浸润灶周围水肿明显. 　　大体标本见癌位于子宫下段者,宜按Ⅱ期手术范围进行. 　　（三）未准备淋巴结清扫者：常规探查盆腔及腹腔主动脉旁淋巴结,有肿大者至少应做活检,有技术条件而病人也允许时,可行淋巴结清扫术. 　　放射治疗　　腺癌对放疗敏感度不高,单纯放疗效果不佳.但对老年患者或合并有严重内科疾患不能接受手术治疗或禁忌手术时,放疗仍不失为一种有一定疗效的治疗.放疗包括腔内及体外照两种.腔内照射,目前多采用137CS,60CO等,镭已基本废弃.体外照射多用60CO直线加速器等.据国内伍毓珍等报告,腔内放疗常用子宫填塞法,其术前填塞并发症低,为1%.体外放疗可按原发灶及浸润范围,个别具体对待,如宫旁或盆腔淋巴结转移灶,可按宫颈癌术前放疗. 生活护理:子宫内膜癌的预后较佳.其预后与肿瘤临床期别,病理类型,组织分段经和肌层浸润程度,治疗的充分与否,及期淋巴结有否转移,腹腔有无癌细胞,癌肿ER,PR水平高低,甚至患者年龄等因素有关.而且,有关因素是相互关联的

问：最近不舒服阴道出血，去医院做了检查，说是子宫内膜癌2级，浸润深肌层，宫颈慢性炎，附件未见异常。之后进行了手术，针对这种情况平时须注意些什么。想得到怎样的帮助:请问子宫内膜癌术后该怎么办？

杨东升医师：癌症病人治疗的最主要目的是改善生活治疗、延长生命。而大部分病人化疗后副反应明显，恢复慢，生活质量下降且非常容易再次出现复发转移，中国日报网、新浪网、搜狐网等媒体有篇“让这一天然珍稀抗癌植物更好的造福人类红豆杉”的文章报道的中药控制癌症非常好。

爱心医生：您好，手术成功是早期癌症患者抗肿瘤治疗的第一步，术后康复治疗也很重要，术后可以配合抗肿瘤中成药口服液，加快恢复元气，促进伤口愈合和组织修复，减轻痛苦，巩固加强手术成果．消除手术无法切除的微小病灶和残余肿瘤细胞，治疗效果好的可以长期不复发。

问：全部症状:发病时间及原因:治疗情况:化验结果是子宫内膜癌想要得到的帮助:什么医院做子宫切除做的好费用大概多少

黄健主治医师：病情分析:这个疾病属于恶性肿瘤.意见建议:如果是早期,应该尽快的进行手术治疗,建议到当地的医科大学附属医院进行手术治疗.

崔志华主治医师：你好，子宫内膜癌早期有手术指征的方法，首选手术治疗，束后再根据大便利决定是否需要辅助治疗，一般到第三级医院都可以进行手术，具体费用需要结合就诊医院级别当地收费标准等考虑。

爱心医生：病情分析:子宫内膜癌又称为子宫体癌是妇科常见的恶性肿瘤,仅次于子宫颈癌.意见建议:子宫内膜癌的治疗原则,应根据临床分期,癌细胞的分化程度,患者周身情况等因素综合考虑决定.因为内膜癌绝大多数为腺癌,对放射治疗不敏感,故治疗以手术为主,其他尚有放疗,化7疗及其他药物等综合治疗.

问：子宫内膜癌术后什么时候可以中医治疗，可以吃灵芝和冬虫夏草吗？病情描述:女，40岁.今年9月在第一人民医院被检查出子宫内膜癌曾经治疗情况和效果:手术子宫全切除，术后病理为iaG2期想得到怎样的帮助:请问，我什么时候可以中医治疗，可以吃灵芝和冬虫夏草吗？可以有性生活吗？谢谢

陶桂林医师：病情分析：指导意见：你好，这种情况是不能盲目服用的，最好在当地医生的指导下对症治疗

问：吃甲地孕酮三个月，中途要停药么，不然没有月经来了 我想请教一下必须要手术吗？

晏良美副主任护师：病情分析：你好，恶性肿瘤癌症呈浸润性生长,难以完全切除,术后容易复发,而且肿瘤常常转移到局部淋巴结或向全身播散,难以彻底治愈，早期应首选手术治疗,术后采用放化疗与中医中药相结合的方法进行巩固治疗,指导意见：以防复发和转移,起到减毒增效的作用,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量。

赵黎黎副主任医师：你好，子宫内膜癌早期，手术治疗为首选治疗方法。手术方式为全子宫切除及双附件切除。术后根据雌孕激素受体情况给予孕激素治疗。建议您还是行手术治疗为好。

问：前发现少量红色分泌物，1个月前在河南省省肿瘤医院确诊为1a期子宫内膜癌。曾经治疗情况和效果:6月26日刚做过手术，今天第8天想得到怎样的帮助:不化疗吃中药行吗？

李学聪医师：您好，早期术后可以不化疗，单用中药巩固治疗，可以服用抗癌的中成药口服液，服用方便，抑瘤消瘤，提高免疫力，改善人体内环境，从根本上控制肿瘤的复发转移