直肠癌早期术后

问：术后五年中早期直肠癌患者复发率还高吗?

冯泽瑞副主任医师：病情分析: 你好，根据您的描述，您不要有太大压力，一般术后两三年为高发期，术后五年发病率还是很低的。 意见建议: 希望我的回答可以帮助你，如果有疑问的话，欢迎您再来咨询。

爱心医生：直肠癌的预后为常见消化道肿瘤中最好者,可能与其生物学行为有关.行根治性切除后的五年存活率约为50～60%,其中Ⅰ期直肠癌五年存活率在90%以上,因此如能早期发现及时手术大部可以治愈影响大肠癌的预后因素有：　　　（1）年龄：年龄小的大肠癌患者的预后较差,同时年轻患者的临床症状不明显,分化较差的粘液腺癌较多.　　（2）肿瘤部位：不少研究发现结肠癌的预后比直肠癌好,在有淋巴结转移的Dukes’C期病人中结肠癌预后明显优于直肠癌.直肠癌的预后也与病灶位置关系密切.　　（3）肿瘤临床表现：肿瘤直径,肿瘤的浸润固定,外侵均可影响预后.　　（4）临床分期：病期晚则预后差（2）生物学特性 1）癌胚抗原（CEA）：在B,C期病人中,复发的可能性与术前CEA浓度有关, CEA的含量与肿瘤分化程度成反比. 2）肿瘤的倍体和染色体：癌细胞的恶性程度取决于癌细胞DNA含量,倍体的构成,增殖及染色体的畸变等不同程度的改变. 所以,影响其预后的因素是很多的,你应该注意饮食调护,定期医院复查.

问：主要症状:发病时间:2009/March化验检查结果:直肠Ca早期曾经治疗情况和效果:手术很好,但需要化疗.手术后化疗,有最好的时间段吗?

黄健主治医师：这不是固定的,主要看手术后患者的身体恢复情况.化疗前需要做一系列的检查,符合化疗的条件就可以开始化疗.一般来说,手术后20天左右就可以了.早期治疗癌术后,建议中西医结合综合治疗.可以化疗配合以中成药治疗为主的双向消瘤疗法起系列药物综和治疗,通过中成药物内服外用及静脉用药等综和治疗,在提高免疫力的基础上,抑制和杀灭肿瘤细胞,控制病情发展,改善症状,提高生活质量.效果好的话可以使肿瘤逐渐缩小,达到长期带瘤生存的治疗目的.

崔双林副主任医师：化疗并非适合所有肿瘤病人,对一般情况太差,肝肾功能异常,明显贫血,白细胞及血小板减少,感染发热及心肌病变者,化疗应慎重,因化疗药物选择性差,在杀伤肿瘤细胞的同时,对各组织器官都有不同程度的毒性,对已有功能不全的器官无疑是雪上加霜.此外既往多程放,化疗后复发的病人,化疗也应慎重,通常这类病人已用很多化疗药物,产生了一定的抗药性,且骨髓功能,肝肾功能等耐受性下降,在选用药物及剂量时尤应注意.有些肿瘤对化疗不敏感,甚至是抗拒,如原发性肝癌,胰腺癌等,常规化疗效果差,对这类病人化疗也不宜过于积极,否则得到的好处少,毒副反应多.

问：直肠癌早期手术后会复发吗

盛勤松主任医师：直肠癌是消化系统非常常见的恶性肿瘤，主要的治疗方式是手术，放疗，化疗和靶向治疗，对于一个早期的直肠癌来说呢，手术后可能要根据具体的病理类型，看看是否需要接受术后辅助治疗，是很有可能治愈的。

问：带着他去做了手术，虽然手术很成功，但是公公还是担心自己活不久了。想得到怎样的帮助:请问，直肠癌早期手术治疗后能存活多久呢？

爱心医生：你好，在直肠癌的早期发现了治疗效果相当好，存活率可能是百分之百，当然到了中期存活率可能是百分之七、八十，到了晚期可能就只有百分之四、五十或者百分之三、四十。所以你公公真的不需要太担心。

问：病情描述:最近一段时间我大便时经常便血，出血量有点大，我还浑身无力，刚开始以为痔疮吃了药还是不好，去医院做肠镜检查，医生说是得了早期直肠癌，建议手术治疗，我正在考虑想得到怎样的帮助：早期直肠癌手术治疗后应该注意哪些

余宝香副主任护师：你好，这个情况基本是可以治愈的，尽量早排查、早知道，这样康复的几率也更大，建议尝试自体细胞免疫治疗，自体免疫细胞治疗技术是指从自体（患者自己体内的免疫细胞）外周血中分离的单个核细胞经过体外激活和扩增后输入患者体内，直接杀伤肿瘤细胞或病毒感染细胞，或调节和增强机体的免疫功能的一种最新肿瘤治疗技术，说可以增强身体的抵抗力，同时也可以有效防止肿瘤的复发和转移，最重要的是对身体没有任何伤害。我建议饮食要清淡，不要吃太油腻的食物。不要再抽烟喝酒，更不要过度劳累。多喝水，多吃水果和蔬菜。多进行户外活动，锻炼身体，保持健康。

爱心医生：你好，直肠癌术后应注意：患者的心理护理，保持心情舒畅。饮食要丰富多样，以清淡富有营养，为原则以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞等各种粥类、汤类为主，配合水果、新鲜蔬菜。如身体条件许可，应该下地做一下力所能及的活动，这样都可以提高患者的机体免疫，预防直肠癌的复发。

问：男,今年63岁,诊断为早期直肠癌,9月11日手术,肛门移位,切除病变组织,请问后期应该采取什么样的治疗才更有效?手术很成功,理论上还能活多久?

杨毕伟副主任医师：你好，建议配合中医治疗，单纯性的西医是不能彻底根治的，而且复发率及转移率是非常高的，，肿瘤患者出院后的1—3年内是复发、转移的高危期，80%的患者都是在这个阶段发生的转移复发，导致肿瘤治疗前功尽弃。这是因为肿瘤病人经过了手术对身体损伤很大，免疫力低下，此时在身体内残存、潜伏的肿瘤细胞特别容易死灰复燃，引起复发转移。 中药对于肿瘤的复发转移具有整体调节、多角度、多靶点治疗的作用。具有抑制肿瘤，增强肿瘤患者免疫机能的作用。中医中药治疗可以减轻癌症病人的症状和痛苦，控制病情发展，提高生存质量，延长生命，降低癌症的死亡率。同时可以改善机体内环境，调整免疫力；预防控制肿瘤的复发或转移。祝患者早日康复！

问：曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:是否要服药物或做检查:康复方法:

丁波主治医师：病情分析:这个病情还是需要结合化疗，和中医治疗。意见建议:如果的确是早期的恶性肿瘤，而且恶性程度不高，可以使用短时间的化疗，以中医治疗为主，可以吃西洋参，灵芝，红景天。

李学聪医师：您好，手术只是切除局部肿瘤，病人手术后属于术后康复期.在康复期的治疗上也是尤为重要的.因为存在的复发和转移几率是很高的,术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移.所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移。可以应用抗癌中成药，无论是传统的手术还是放化疗，介入中药治疗，能起到短期减毒增效的作用，远期能抑制癌细胞，控制转移和复发。