腮腺炎反复发作怎么治疗

问：后，右耳下又稍有肿大，又用仙人掌敷了两天基本消肿，按压稍有痛感，又过了两天，不痛了，但下巴靠近脖子的位置又有一肿块，肉眼可见，有医生说是淋巴肿大，到今天已是第二十一天，左耳处又肿起并按压有痛感。曾经治疗情况和效果:这二十多天来，一直服用双黄连口服液和阿莫西林颗粒、或蒲地蓝口服液和阿莫西林颗粒，并有时用仙人掌敷，没有打针想得到怎样的帮助:今天带孩子去医院看病，又是不打针，也没开什么药，医生说过几天就会好。但为什么这么长时间未能痊愈，现在我应该怎么做？应该注意些什么？我担心的是这病为什么如此反复，不是说腮腺炎得了一次后就不会再得吗？唉，孩子的病什么时候会好啊？急急！（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）

王志新主任医师：病情分析：你好，少年儿童由于抵抗力低，容易得急性腮腺炎的，这个一般是有终身免疫性的。指导意见：一般急性腮腺炎过几天自己会好的，只有反复发病以后才考虑转为慢性复发性腮腺炎的，这个病的发病周期是以年和月计算的，不用担心，可以过几天再看看，。

问：病情描述:腮腺炎反复发作怎嘛办耳部肿块即将消失又起来了曾经治疗情况和效果:外敷 极打了十天的抗生素想得到怎样的帮助:后续怎嘛治疗

王东兴医师：病情分析：你好，腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，不积极治疗常可引起脑膜脑炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。指导意见：治疗建议静脉点滴青霉素。利巴韦林和清开灵注射液，口服抗病毒口服液，局部热敷。禁忌辛辣和酸性食物。局部热敷

问：病情描述:彩超图像所见:左侧腮腺体积增大，包膜不光滑，实质回声均匀，导管未见明显扩张，其内可见数个混合回声区，最大约1.07x0.80cm，形态不规则，包膜不完整，内透声差，可见低回声光点。CDLI示其内未见血流信号。右侧腮腺大小正常，包膜光滑，实质回声均匀，导管未见扩张，未见实质性光团及液性暗区。CDFI示其内血流信号未见异常。曾经治疗情况和效果:吃药吊水一段时间能好，但还会复发想得到怎样的帮助:有什么办法能够根治

丛江峰医师：病情分析：好腮腺炎反复发作说明你还没有彻底清除病毒感染指导意见：要继续在用药直到症状消失在用上3-5天巩固一下疗效就好了

问：腮腺炎属于哪一科呢？详细病情及咨询目的:得了腮腺炎，怎样治疗本次发病及持续的时间:两个星期目前一般情况:消肿了，但还是压疼病史:俩星期前出现右腮肿胀，疼，不发烧，身体没有一样感觉以往的诊断和治疗经过及效果:诊断为腮腺炎，打先锋霉素连续4天，肿已消，但两周后右腮又开始疼，耳根不敢碰，但不肿，不烧，无不良感觉

王超主任医师：你好！你的表现为慢性腮腺炎。慢性腮腺炎为最常见的涎腺炎症，本病以前称为慢性化脓性腮腺炎，现在分为复发性和阻塞性两类。慢性复发性腮腺炎，以儿童多见，发病年龄多在5岁左右，男性发病率高，为周期性发作，年龄越小，间歇时间较短，易复发，随着年龄增长，发作次数减少且症状减轻，青春期后一般逐渐自愈。半数以上患者首次发病有流行性腮腺炎接触史。临床主要表现为腮腺反复肿胀不适，有脓性分泌物自导管口溢出。慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎，大多数为局部原因所致，中年人发病率高，多为单侧受累，临床主要表现为阻塞症状和腮腺反复肿胀。本病预防的关键是消除病因，减少感染。 [症状体症] 1.慢性复发性腮腺炎(1)腮腺反复肿胀、不适；(2)导管口轻度红肿，挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出；(3)周期性发作、年龄小、发作次数多；2.慢性阻塞性腮腺炎(1)多为单侧腮腺反复肿胀，与进食有关；(2)晨间感腮腺区胀，有“硷味”液体自导管口流出，随之有轻快感；(3)导管口有混浊垂液流出。病程久者，可扪及粗硬，呈索条状导管；(4)腮腺稍肿大、质中、轻压痛； [诊断依据] 1.慢性复发性腮腺炎(1)好发于5-10岁儿童；(2)腮腺反复肿痛，呈周期性发作；年幼者，间歇期短；(3)腮腺导管口有脓液或混浊粘状分泌物排出；(4)腮腺造影示主导管及腺内导管无异常；末稍导管呈点状、球状扩张、排空迟缓；2.慢性阻塞性腮腺炎(1)中年患者多见，多为单侧受累；(2)轻度口干，口臭，晨起有“硷味”液体自腮腺导管口流出；(3)腮腺轻度肿大，有混浊粘稠分泌物自导管口排出；(4)腮腺造影示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、呈腊肠样改变； [治疗原则] 1.病因治疗(去涎石、导管扩张)；2.抗生素治疗；3.中医辩证施治；4.手术治疗； [疗效评价] 1.治愈：局部症状消失，导管口无脓性分泌物。2.好转：症状减轻。3.未愈：症状无改善。 [专家提示] 慢性复发性腮腺炎有周期性发作，半数以上患者首次发病有流行性腮腺炎接触史，且10岁以下男性儿童发病机会最大，因此，预防本病的关键是增强身体抵抗力，防止继发感染，多饮水，每餐后用淡盐水漱口，保持口腔卫生，能大大减少发病率。对慢性阻塞性腮腺炎则以除去某些原因，如涎石或异物、导管口周围疤痕，可达到预防该病的目的。多饮用酸性饮料，促进垂液分泌，有一定疗效。

问：病情描述:患者男，2岁半。次前身体状态还好，吃的玩的。但就是这腮腺炎老是反复发作，消炎针一直没停过，停了就有发。仙人掌也一直在附。但还是发作，只要有一点感冒就会发作。我想问下到底有什么解决的办法?

王孙伶医师：病情分析：您好！通过对您描述的病情进行分析，您这不一定是腮腺炎，因为腮腺炎一生就得一次。指导意见：您好！这样的情况您可以到北京儿童医院就诊，可以手术但风险很大。

闫玉慧主治医师：病情分析：腮腺炎老是反复发作与身体免疫力，受凉，感冒等有关，指导意见：给小儿最做好口腔护理和卫生，注意保暖，防止小儿受凉，感冒，不要吃容易上火的食物

爱心医生：病情分析：你好。儿童复发性腮腺炎是一种有自愈性倾向的疾患，多数在青春期后停止发作，因此主张保守治疗。以增强抵抗力，防止继发感染，减少发作为原则。 。指导意见：1．保持口腔卫生，发作期用含漱剂漱口。 2．每日按摩腺体，促使唾液排出，也可行局部理疗。 3．急性期全身给予抗生素，可用抗生素液行腮腺导管冲洗，尽早控制炎症。 4．适当给予免疫调节剂，如左旋眯吵，每日12．5—25mg，每周连服3天，连服2周，可调节患儿的免疫功能。在间歇期进行胸腺五肽治疗 5.导管灌注治疗

问：孩子前天化脓性腮腺炎第三次复发,今天发烧37度8,在发低烧,我可怎么办啊!

问：BR>后治愈.今年4月又复发,症状较以前有所减轻,腮部轻微肿大,疼痛感减轻.(3月份时接种过含腮腺炎的三联疫苗,不知有无影响)现在通过服用阿莫西林克拉维酸钾(7:1)片控制,连续服用10天后停药,但3天后复发,现在又开始服用同样的药进行控制.服药期间,症状明显控制,但不知该何时停药?(恐服药过多,时间过长伤害孩子身体),又请问该如何根治该病?请专家指点!

肖思琪护师：慢性复发性腮腺炎又称慢性化脓性腮腺炎，多为双侧受累，在临床上经常见到。病员一般无全身症状，常不明确发病时间，多因腮腺反复肿胀疼痛而就诊。病员可有腮腺区持续轻微疼痛不适及口干、口臭等症状。晨间起床时觉腺体部胀痛，有时自觉有粘稠而有咸味的液体从导管口突然流出，局部随感轻快。慢性复发性腮腺炎的常见症状是阻塞症状。进食或看见食物时，尤其是酸性食物，唾液分泌量增加，由于唾液排出受阻，腮腺肿大疼痛；停食后，因唾液逐渐排出，肿胀又逐渐消失。检查可见导管口轻微发红，压迫腺体可从管口流出混浊的“雪花样”唾液，或粘稠蛋清样唾液，甚至为粘液栓子，腮腺轻微肿胀或正常，病程较久者扪诊腺体有硬韧感，腮腺导管呈粗硬索条状。值得注意的是，儿童复发性腮腺炎有自愈倾向，不少人认为本病是由于先天发育不全所致。 怎样治疗慢性复发性腮腺炎？ 慢性复发性腮腺炎的治疗比较困难，常常采用综合疗法。成人和儿童发生的慢性复发性腮腺炎，在转归上有显著不同，故治疗方法也不一样。儿童发生复方腮腺炎后，要多饮水，每天按摩腺体帮助排唾，保持口腔卫生，每天可用洗必泰液，或浓绿茶或黄芩适量煎水漱口。若有急性炎症表现则可应用抗生素，如青霉素、新诺明等。成年人慢性复发性腮腺炎的基本治疗原则相同，但治疗效果并不理想。如能发现致病因素，则对症治疗。如由涎石引起的，则可先行涎石摘除术；如因导管口狭窄引起的，可行腮腺导管口扩大术。中药对慢性复发性腮腺炎有一定疗效。常用方剂有：复元活血汤、仙方活命饮、甘露消毒丹、五味消毒饮等。此外，采用超短波、红外线等理疗方法对慢性复发性腮腺炎也有一定效果。如果上述方法都无效果，可以向导管注入药物，如碘化油、田基黄、各类抗生素等，使用抗生素前，最好作药敏试验，选用最敏感的药物直接从导管保留灌注。若保守疗法无效，可考虑手术结扎腮腺导管。手术前可使用抗生素反复冲洗腮腺导管系统，使粘液脓性分泌物明显减少或停止。导管结扎术后可口服阿托品，以减少唾液分泌，并加压包扎腮腺区，使腮腺萎缩。 在各种方法均失败时，可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。手术中应将腺组织尽可能全部摘除，并将腮腺导管完全切除，否则残存导管段，术后可能形成潴留脓肿。 急性化脓性腮腺炎是怎样发生的，怎样预防急性化脓性腮腺炎? 发生急性化脓性腮腺炎发病的基本因素是机体严重脱水，导致唾液分泌减少或停止，这样涎腺导管系统缺乏唾液的机械冲洗，涎腺本身的抗感染能力下降，在患者全身抵抗力低下的情况下，口腔内以金黄色葡萄球菌为主的致病菌即经腮腺导管口逆行感染，引起急性化脓性腮腺炎。唾液减少可见于腹部胃肠外科手术后，不能经口腔进食、补液不足时，也可因长期或过量服用利尿剂、抗胆碱剂等药物引起。此外，腮腺区的创伤和邻近组织急性炎症扩散，也可导致急性化脓性腮腺炎，如腮腺区化脓性淋巴结炎破溃扩展波及腮腺。 由于急性化脓性腮腺炎主要是逆行感染，因此，保持口腔清洁卫生，是预防其发病的重要环节。每天早晚刷牙，饭后漱口，必要时应做牙周洁治术。一些体质虚弱、长期卧床、高热或禁食的患者常可发生脱水，更应加强口腔护理（如认真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等），保持体液平衡，加强营养及抗感染治疗。患者在进行大手术后，特别是腹腔手术，涎腺可发生反射性功能降低或停止。医生应该想到患者有发生急性化脓性腮腺炎的可能性，并加强手术前后处理，维持患者正常出入量及体液平衡，纠正机体缺水和电解质紊乱，必要时输少量新鲜血液以增强机体抵抗力。采取上述预防措施，可以有效地避免急性化脓性腮腺炎的发生。 急性化脓性腮腺炎应与哪些疾病相鉴别？ 急性化脓性腮腺炎的诊断主要依据病史和临床检查，腮腺常单侧受累，导管口红肿，按摩腮腺时有脓溢出，肿胀以耳垂为中心，伴自发性跳痛。因全身状况衰竭或腹部手术后发生的急性化脓性腮腺炎，诊断并不困难。而在一般情况下发生的急性化脓性腮腺炎，应注意与咬肌间隙感染、腮腺区淋巴结炎、流行性腮腺炎相鉴别。 咬肌间隙感染是下颌智齿冠周炎常见的并发症，有牙龈肿胀史。有些病例开始即呈咬肌间隙感染表现而无牙痛，非常类似急性化脓性腮腺炎。但咬肌间隙感染的肿胀中心及压痛点在下颌角部，常伴有张口受限，腮腺导管口不红肿，唾液分泌虽少但清亮。 腮腺区淋巴结炎多见于儿童及青少年。病变局限，发展缓慢，脓肿自淋巴结内破溃累及腮腺，患者多可忆及腺内先有小结，后逐渐增大发展的病史。腮腺导管口无红肿，唾液分泌无异常。 流行性腮腺炎多发生在儿童，有接触传染史。虽然也有腮腺肿大、疼痛及发热等表现，但导管口无红肿，也无脓液溢出，白细胞总数不高，但分类中淋巴细胞比例增多，双侧腮腺可以同时或先后受累，急性期血液及小便中的淀粉酶轻度或中度升高。 如果有了满意的回答请及时采纳，不要辜负了回答者！

赵峰琴护师：概述 慢性腮腺炎为最常见的涎腺炎症，本病以前称为慢性化脓性腮腺炎，现在分为复发性和阻塞性两类。慢性复发性腮腺炎，以儿童多见，发病年龄多在５岁左右，男性发病率高，为周期性发作，年龄越小，间歇时间较短，易复发，随着年龄增长，发作次数减少且症状减轻，青春期后一般逐渐自愈。半数以上患者首次发病有流行性腮腺炎接触史。临床主要表现为腮腺反复肿胀不适，有脓性分泌物自导管口溢出。慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎，大多数为局部原因所致，中年人发病率高，多为单侧受累，临床主要表现为阻塞症状和腮腺反复肿胀。本病预防的关键是消除病因，减少感染。 临床表现 1.慢性复发性腮腺炎(1)腮腺反复肿胀、不适；(2)导管口轻度红肿，挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻状液体溢出；(3)周期性发作、年龄小、发作次数多；2.慢性阻塞性腮腺炎(1)多为单侧腮腺反复肿胀，与进食有关；(2)晨间感腮腺区胀，有“硷味”液体自导管口流出，随之有轻快感；(3)导管口有混浊垂液流出。病程久者，可扪及粗硬，呈索条状导管；(4)腮腺稍肿大、质中、轻压痛； 诊断依据 1.慢性复发性腮腺炎(1)好发于５－１０岁儿童；(2)腮腺反复肿痛，呈周期性发作；年幼者，间歇期短；(3)腮腺导管口有脓液或混浊粘状分泌物排出；(4)腮腺造影示主导管及腺内导管无异常；末稍导管呈点状、球状扩张、排空迟缓；2.慢性阻塞性腮腺炎(1)中年患者多见，多为单侧受累；(2)轻度口干，口臭，晨起有“硷味”液体自腮腺导管口流出；(3)腮腺轻度肿大，有混浊粘稠分泌物自导管口排出；(4)腮腺造影示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、呈腊肠样改变； 治疗原则 1.病因治疗（去涎石、导管扩张）；2.抗生素治疗；3.中医辩证施治；4.手术治疗； 用药原则 1.对单纯性慢性腮腺炎病例以中药和导管内药物灌注为主；2.有急性炎症表现者采用抗生素和其他辅助药物疗效较佳。 辅助检查 1.对早期轻型慢性腮腺炎患者检查专案以检查框限“Ａ”为主；2.对晚期慢性腮腺炎患者检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。 疗效评价 1.治愈：局部症状消失，导管口无脓性分泌物。2.好转：症状减轻。3.未愈：症状无改善。 专家提示 慢性复发性腮腺炎有周期性发作，半数以上患者首次发病有流行性腮腺炎接触史，且１０岁以下男性儿童发病机会最大，因此，预防本病的关键是增强身体抵抗力，防止继发感染，多饮水，每餐后用淡盐水漱口，保持口腔卫生，能大大减少发病率。对慢性阻塞性腮腺炎则以除去某些原因，如涎石或异物、导管口周围疤痕，可达到预防该病的目的。多饮用酸性饮料，促进垂液分泌，有一定疗效。