是反流性胃炎吗

问：病情描述:今天做了个胃镜.食管:粘膜光滑，舒缩好贲门:开闭好，E-G线清楚胃底:粘液湖见少量黄绿色胃液，稍混浊，粘膜稍充血水肿，无静脉曲张胃体:粘膜充血水肿，粘膜表面的少量胆汁性粘液附着，未见溃疡肿物胃角:弧形，粘膜表面的少量胆汁性粘液附着胃窦:蠕动好，粘膜表面的少量胆汁性粘液附着，轻度充血，未见溃疡肿物幽门:圆，开闭好球部:球腔形态正常，粘膜表面的少量胆汁性粘液附着降部:粘膜正常内镜诊断:胆汁反流性胃炎（轻度）曾经治疗情况和效果:从未治疗过想得到怎样的帮助:请问病情严重吗，是什么引起的，饮食，休息需要注意点什么。治疗时间大概多久能痊愈？

朱月永主任医师：指导意见：你好，胆汁反流性胃炎是幽门括约肌功能失调造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，使胃黏膜产生炎症、水肿、糜烂等等，也称作碱性反流性胃炎。治疗方面，可以服用促胃动力药物，消除胆汁刺激的药物、胃粘膜保护药物等等缓解症状。内科治疗效果不佳可以考虑手术治疗的。平时注意清淡饮食，避免油腻、辛辣刺激性食物，细嚼慢咽、防止暴饮暴食。

问：反流性食管炎和胆汁反流性胃炎有什么区别吗？病情描述:反流性食管炎和胆汁反流性胃炎有什么区别吗？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:反流性食管炎和胆汁反流性胃炎有什么区别吗？

李先鹏副主任医师：指导意见：你好，反流性食管炎是胃液反流到食管导致的食管炎；而胆汁反流性胃炎是胆汁反流到胃里引起的化学性胃炎。两者的治疗原理相同，都需要增加胃动力。饮食方面，注意低脂低盐食物，少吃油炸食品，禁食刺激性食物，禁喝浓茶咖啡，戒烟限酒，饮食要规律，注意劳逸结合，避免熬夜，保持心情舒畅。

刘言主治医师：病情分析：这两种是有区别的，不适一两句话能说清楚的。指导意见：但是在治疗的，一部分用药可能是相同的，比如胃肠动力药物等。 提问人的追问 2012-09-07 17:02:19哪个更严重啊 回复人的回复 2012-09-07 17:06:47这两个不是一个部位的病，一个涉及到了胆，一个是食管

曹景旺医师：病情分析：您好反流性食管炎是指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜的炎症。胆汁反流性胃炎是因幽门括约肌功能失调，十二指肠液包括胆汁经常反流入胃，破坏胃黏膜。指导意见：建议作息规律，避免精神紧张，避食辛辣和油腻食物，戒烟限酒，规律进食。积极治疗。祝早日康复。

问：胆汁反流性胃炎好治吗,吃了一 个多星期的药怎么不见好转,谢谢!!!

刘美强主治医师：慢性胃炎是临床上最常见的消化道疾病之一,它与胃溃疡,胃息肉,胃癌的发生有密切的关系. 一般将慢性胃炎分为三种:浅表性,萎缩性和肥厚性. 慢性胃炎的诊断主要依靠胃镜检查.X线钡餐检查往往不能发现.萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或癌变的病例通过胃镜检查还可取下活体组织进行病理切片检查,以鉴别是否恶变. 慢性胃炎的治疗主要包括以下几方面: ①戒除烟酒,吸烟可导致幽门括约肌功能失调,胆汁可反流入胃内引起胆汁反流性胃炎.高度酒会溶解胃粘膜上的脂质,破坏胃粘膜屏障引起化学性胃炎. ②饮食宜清淡,易消化.不吃粗糙及刺激性食物如笋,辣椒,咖啡等,不吃损害胃粘膜的药物如水杨酸类,消炎痛,红霉素等. ③增强“防卫因子”.使用胃粘膜保护剂以加固胃粘膜屏障,如丽珠得乐,思密达,硫糖铝等.该类药能在胃粘膜上形成一层保护膜隔断“攻击因子”的侵蚀. ④抑制“攻击因子”.使用泰胃美,雷尼替丁,奥米拉唑等抑制胃酸的分泌,减轻对胃粘膜的侵蚀. ⑤近些年医学专家研究发现,慢性活动性胃炎和溃疡与幽门螺杆菌（HP）感染有关,因此,对于HP阳性者要加用消除HP的药物,如克拉霉素,甲硝唑,阿莫西林等. ⑥萎缩性胃炎伴有肠型化生者除了按以上方法治疗外,尚须密切监视其癌变的可能,对伴有重度不典型增生的患者,应争取尽早手术切除. 胆汁反流性胃炎在临床上比较常见.胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变.胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等. 临床症状 胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀,嗳气,反酸,烧心,恶心,呕吐,胃振水音,肠鸣,排便不畅,食欲减退和消瘦等；严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便（柏油样便）以及大便潜血试验呈阳性等. 检查诊断 胃镜检查:可直接看到胃液较多,呈草绿色,胃粘膜充血,水肿,或呈糜烂；幽门口开放,胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃（点击看胃镜图像）.病理活组织检查提示胃炎. 胃吸出物测定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量（BAO）＜3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml, 则可确诊胆汁返流性胃炎. 同位素测定:静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时.1小时病人员饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以准确测定胃的位置.随后在2小时内,每15分钟检查肝,胆囊及胃区,决定肠胃返流指数.正常值为8.6±6.0；有返流性胃炎者增至86.3±7.1.也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度. 治疗 1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤；胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激；思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生；生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜；吉福士,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用. 2.中药治疗:胡医生经过对胆汁反流性胃炎治疗的长期的临床实践认为,胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调,水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结.按此辨证结果对症下药,效果比较理想. 3.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物. 4.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.

问：我适合吃奥美拉唑吗！我有胆汁反流性胃炎，症状胃动力差、打嗝，早饱，食少，上腹部不适！但我不反酸请问可以吃吗！

张硕主治医师：病情分析：您好，您的情况属于胆汁反流性胃炎，是为动力差引起的，服用奥美拉唑并不对症指导意见：建议药物用胃复安，山楂丸，注意规律饮食吃好消化的食物就可以了，祝您健康。

满虹副主任护师：病情分析：你好，看你说的情况，那你这时有胆汁反流性胃炎，那这种疾病是可以服用奥美拉唑来进行对症治疗的，并且还可以在服用上胃粘膜保护剂结合上增加胃动力的药物同时治疗效果会比较好的指导意见：还有就是在药物治疗的基础上，平时饮食上要清淡些，规律些，不要吃不易消化的食物和辛辣刺激性大的食物，这样病情恢复得会很快的

李卉副主任医师：你好，很高兴为你解答问题，根据你的描述，建议你可以服用乳酸菌素片，另外，建议你平时可以注意规律饮食，减少吃过于油腻性食物，可以饭后走一走，平时也要注意规律生活作息习惯，坚持锻炼身体，

问：糜烂性胃炎和反流性胃炎哪个严重？能有什么药比较见效啊？总是打嗝，总觉得喉咙有东西？病情描述:去年11月开始的，总是打嗝，觉得喉咙有东西，不想吃饭。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:尽早治疗康复

王莹副主任医师：可以服用胃康灵胶囊和吗叮啉片或者三九胃泰胶囊看看。平时注意规律饮食，禁烟酒，禁生冷酸辣食物，不要暴饮暴食

史东岳医师：病情分析：慢性糜烂性胃炎，又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发，亦可单独发生。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。本病觉见于成人，许多病因可刺激你的胃，如饮食不当，病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。治疗胃炎最好的方法是自我保健，只要能坚持治疗，按时服药，尤其注意养成生活规律、饮食有节的良好习惯，做好调护，不仅可以减轻病痛，还有可能使本病完全治愈。指导意见：应忌饮浓茶、咖啡、酒类等；少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等营养与饮食疗法●食用流食对于急性胃炎。应去除病因，卧床休息，禁食一切对胃有刺激的饮食或药物，酌情禁食或给予流食，对有出血者，予以止血治疗。●忌食粗糙和刺激性食物忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸，你最好避免食用。●避免高脂肪食物高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松，造成回流，所以如果你有胃灼热的症状，就应避免这些食物。●蛔曰慢曰助消化细嚼慢咽对消化绝对有帮助，你应该彻底咀嚼食物，使食物充分与唾液混合，用餐时避免有压力，可以使你的消化作用有一个好的开始。●饮食有规律注意饮食调理养护，有规律地定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐，尤其应避免暴饮暴食。●注意营养均衡食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重，吃一些软性食物，例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎，再烹调。偶尔，吃一些蒸热的蔬菜，例如红萝卜、胡萝卜及绿花椰菜。●少量多餐一天三餐以上，比如六小餐，只要你觉得舒服就行。睡前忌进食，饮食不宜过多过饱，以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。●增加纤维素的摄取食用寓含纤维的食物。纤维被认为是抗癌成分，食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会。纤维被认为能促进粘蛋白分泌，粘蛋白可以保护十二指肠粘膜。●控制饮水胃酸缺乏者，忌冲淡胃液。饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味晶，少吃难消化、易胀气的食物．饭前及饭后尽量少喝水。●喝菜汁新鲜的卷心菜汁富含促进产生粘蛋白细胞生长的谷氨酰胺，有益于保护胃粘膜。菜汁制成后立即喝下，勿贮存。对于胃酸过多的病人，胃痛时可喝一杯，以稀释胃酸。●少曰牛奶长期以来，牛奶一直被视为极佳的胃酸缓冲剂，但它虽可暂时缓冲胃酸，但稍后，牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌，使胃更不舒服；杏仁奶是不错的代替品。●勿服用铁质补充服你若有胃炎，服用铁质补充物可能引起严重的反胃。铁质是胃的刺激物。

问：反流性胃炎.怎么治疗.吃什么药最好

腾飞主治医师：指导意见：根据你描述的这个情况，考虑是食管胃底反流造成的炎症引起的，可能性大，这是一种比较常见的疾病，一般需要口服兰索拉唑和促进胃肠动力的药物，比如马丁林等

申兰阔医师：建议进一步胃镜确诊.一般和过热或过冷的食物,烈酒,有刺激的药物或者幽门螺旋杆菌感染引起的,慢性胃炎的患者首先要到医院就诊,明确究竟是由什么原因引起的疾病,然后根据病因选择合适的药物.必要时化验是不是幽门螺旋杆菌感染引起的.确诊之后制定治疗方案.可以在医生指导下服用奥美拉唑+阿莫西林胶囊+克拉霉素+得必泰颗粒治疗,一般需要服用2--4周.应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态.生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力.

王立群医师：防治措施主要是：1.口服胃动力药此类药物能抑制胆汁反流入胃,常用的有：①吗丁啉（又名多潘力酮）.　　此药能增强胃肠蠕动,调节胃肠道正常活动,使食物顺利从胃进入小肠,并抑制胆汁反流,一般在餐前15～30分钟服.②普瑞博思（又名西沙必利）.是新一代胃动力药,其作用与吗丁啉相同,但效力要大3～4倍.③胃复安（又名灭吐灵）.是一种较老的胃动力药.　　2.口服胃黏膜保护剂常用的药物有：①硫糖铝.此药能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤.②胃膜素.能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激.③思密达.为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生.④生胃酮.能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜.⑤吉福士.有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用,于饭前半小时或饭后服用.　　3.饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.　　4.去除某些加重病情的因素包括戒烟,避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.

问：病情描述:我总是吐酸水，胃胀的厉害

惠丽超副主任医师：您好，您的情况是有反流性胃炎，那么只要积极治疗是可以治愈的，因为不知道您胃镜下的情况，所以不能说严重程度。建议您积极的药物治疗配合饮食调理，药物治疗一般是抑酸药奥美拉唑促进胃肠蠕动如吗丁啉胃粘膜保护剂如胶体秘等；然后就是平时自己的调理，胃病单靠药物是不行的，自身饮食的控制很重要，平时注意避免暴饮暴食，吃容易消化的食物如面汤、米粥等；忌吃油炸食物和辛辣的刺激性食物；您检查胃镜了吗？ 提问人的追问 2012-11-30 06:21:27我做过一次胃镜是胆汁反流性胃炎，我总觉得我消化特别不好，有时总觉得特别渴但喝了水之后还是渴然后胃还胀的难受，我的舌头两边有牙齿印是怎么回事啊？ 回复人的回复 2012-11-30 06:21:36嗯，考虑和您的胃炎有关，应该积极的治疗和饮食调理 提问人的追问 2012-11-30 06:21:51怎么治疗啊，而且我现在怀孕了没办法吃药的，每天特别难受 回复人的回复 2012-11-30 06:21:56如果已经怀孕了不能吃药，那只能是饮食调理了，等生育以后再用药物治疗，以后您咨询问题，如果是怀孕的时候一定要说明您是孕妇，否则用药万一您用了可能对胎儿发育不好

熊晓娜副主任医师：反流性胃炎是不严重的胃部疾病，可以通过饮食和药物控制。请问你做了胃镜没有？如果没做胃镜建议去做个胃镜，药物方面可以使用奥美拉唑抑酸护胃，可以吃四磨汤，促进消化。

王婷副主任医师：您好，爱爱医真诚为你服务，首先请放松心情，可以吃一些吗丁啉和密特。别担心，有需要帮助的可以再来咨询，愿您幸福健康！