可以减少用量吗

问：病情描述:诊断为过敏性咳嗽，受到冷空气或粉尘类过敏，剧烈运动后咳嗽，阵发性，曾经治疗情况和效果:医生开了布地奈德福莫特罗和顺尔宁想得到怎样的帮助:不再咳嗽，布地奈德福莫特罗可以由2次/天减少到一次吗？

牟小芬主任医师：目前使用的这个药物的作用主要是缓解当前气道受到了刺激后发生痉挛性的症状目前，如果说通过用药后症状已经得到改善或缓解的话，完全可以考虑减量减量后主要还是要在积极的加强防护，避免接触到一些容易导致气道痉挛的一些诱发因素的作用，并观察其后期的症状变化，如果症状有加重，那建议再继续将其原有的治疗剂量再增加上去，并加强有效的防护。

问：病情描述:额头两角小面积的脱发，使用了米诺地尔酊生发水，因为面积太小用它喷两下就喷满了，再喷的也都流到头发上了。想得到怎样的帮助:这样还需要按照说明书说的喷7下吗

姚蕾副主任医师：病情分析:您好！没必要一定要喷七次，这主要是浓度的问题，不过药效都是一样的。意见建议:比如说您如果感冒了，输液可以会快就能治好，吃药也行，不过速度相对就慢一点了，但是谁能否认吃药没效果？！

问：后，感觉症状好转，改服半片，两周前自觉心跳比较稳定（每分钟80左右），而且经常感觉头晕，将药量减至1/4片，但是感觉有几个早搏，而且不太舒服，这种情况下，是继续观察还是恢复服半片的剂量？长期的服用对我这种情况下健康影响大吗？想要得到的帮助:指导用药。对于目前的情况给予指导。

李进医师：服用半片。可以长期服用。但要注意长期使用本品时如欲中断治疗，须逐渐减少剂量，一般于7～10天内撤除，至少也要经过3天。尤其是冠心病病人骤然停药可致病情恶化，出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 提问人的追问 2010-4-13 19:24:22明白。我目前半片的量服用了半年多后，现在改服1/ 4片，目前已经两周，个人的感觉就是浑身不舒服，有时气有点短，总感觉要早搏似的，头晕，我需要恢复原来的剂量，还是现在的剂量，拜托医生，谢谢。 回复人的回复 2010-4-13 19:27:55你现在是1/4量？那改成半片，

高建花副主任护师：病情分析:在用药方面，你没有提到血压值，所以，要全面来看的。意见建议:美托洛尔本身也可以降压，所以，这样用药过程中也要监测血压。并且，不知道现在血压值是多少？还有，血脂不知道高不高，如果血脂高，还要配合降脂药。因为美托洛尔不适合血脂高的人。 提问人的追问 2010-4-13 19:26:32血脂、血压都在正常的范围。

吴玉莲主治医师：你好，窦性心动过速的原因有生理性，病理性，药物性；病理性的常见原因有发热，贫血，甲亢，风湿热，急性心肌炎和充血性心力衰竭等。所以建议你做一些关于甲亢，风湿热的检查，查找病因；同时还是继续服用琥珀酸美托洛尔缓释片，只要心跳的频率不低于每分钟60次，都可以不停药，要是在病情好转稳定的情况下可以减量，但要逐减，不能突然停药或换药；你现在减量后不适，可以再复查心电图，看检查结果情况后再决定治疗方案；琥珀酸美托洛尔缓释片对心力衰竭的患者而言，若能坚持长期服用可降低总死亡率，猝死率及心血管事件死亡率，但对你这种不存在心力衰竭的患者，就没这个必要长期服用，毕竟是药三分毒，但就目前你服用的剂量不是很大，应该对身体所产生的副作用不大；从健康的观点看，我认为你的窦性心动过速不能有效的控制和治疗比起琥珀酸美托洛尔缓释片的副作用对身体健康的危害更大，所以我觉得你没有必要过度地关注和担心琥珀酸美托洛尔缓释片的副作用，首要的问题是控制好心动过速，其次尽可能查找病因，对症下药，方能药到病除。

问：全部症状:口干舌燥 鼻子尤其干热发病时间及原因:今年秋天开始治疗情况:没有治疗想要得到的帮助:可以单独使用玄参吗

孙连庆主任医师：口干舌燥，鼻子尤其干热，秋季气燥有关，玄参有清热凉血滋阴的作用，因此可以口服玄参。建议口服麦冬，枸杞，百合，菊花代茶饮。

问：五味子泡水喝能降低转氨酶吗？如何用量？有没有什么注意事项？请专家指教。

赵天豫副主任医师：转氨酶是多少，高的原因是什么，把检查结果发过来我帮你看看。需要降酶的可以用降酶药，不需要降酶的不要常规吃什么所谓的降酶的东西。

问：主要症状:高甘油三脂发病时间:5年化验检查结果:7.8曾经治疗情况和效果:

刘文艳主管护师：你好!服用辛伐他汀片能降低甘油三酯.调整生活方式才是治疗高脂血症的基础.调整生活方式的关键在改变饮食习惯和适度锻炼两个方面. 适当节制饮食首先要使热量代谢达到负平衡.成人每日需摄取三千卡热量,随后每增加10岁,分别递减5%-30%.每日饮食所含的热量应以接近或略低于此标准为宜,同时注意科学地选择食品种类.少食高糖食品,多选用富含不饱和脂肪酸的植物油.膳食中的胆固醇几乎全部来自动物源性食物,其中以禽卵,动物脑髓,内脏中胆固醇最丰富,炸鸡腿,三明治等含胆固醇也较多,应少吃或不吃.而一些蔬菜象洋葱,竹笋,以及诸如柚子,酸枣,刺梨,香蕉,柑桔,山楂等种类的水果具有调整血脂代谢,延缓动脉硬化的保健作用,经常食用益处多多. 节制饮食只有一种相对消极的方法.如果能够经常参加体育锻炼,降血脂的效果会更好.据测定,较长时间的有氧锻炼（如慢跑,长距离步行）比较适于降低血脂.