问:老婆在上个星期刚做了胃癌手术。现在还没有出院、还要过几天才行。出院后就是我在家照顾了。但是我个人比较笨拙、不懂得胃癌病人饮食上和生活上需要注意的问题。想得到怎样的帮助:胃癌患者手术后应该吃些什么食物?
杨丽丽副主任医师:你好,为了防止倾倒综合征的发生,胃切除术后除了少量多餐,进食时尽量少喝水外,还要注意尽量不要吃高糖饮食.此外,进食后平卧30分钟左右,对防止倾倒综合征的发生也有较好的作用.胃切除术后的病人还应注意在膳食中适当添加含钙和维生素D的食物,以有利骨骼钙化.
宋咏梅主治医师:你好,胃癌患者手术后应该吃多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物,高营养食物,防治恶病质恶心、呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷等。贫血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头等,忌烟、酒、辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮、霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不易消化食物、煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物、暴饮暴食,硬撑硬塞。
岳莹副主任护师:你好,胃癌患者手术后应该吃新鲜的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,增加优质的蛋白质摄入量。保护胃粘膜,避免高盐、过硬、过烫、暴饮、暴食,要少食多餐,定时定量,吃易消化的饮食。应选用高营养、少刺激的食品。主食以病人素日习惯品种为好,加用苡仁粥、糯米粥,有益无损。副食以鲜肉、鲜蛋、鲜蔬菜、鲜水果为好。术后病人每日3~5餐,饭量逐渐增加。
查看原文>>问:问题描述:手术后有些咳嗽和胃口不好,可以吃些什么,和怎么调理
爱心医生:心 脏 换 瓣 术 后 宣教(家庭自我保健) 一,心脏术后病人出院注意事项病人出院后只是外科治疗的结束,并不意味机体完全康复,因此,出院后应注意以下问题: (1)生活要有规律:先心病病人出院后身体比较虚弱,要注意休息,不要过多看电视,玩耍和工作,要保证足够的睡眠,要保持适宜的温度和湿度,家人和外人不要在病人的卧室吸烟,为保持空气新鲜,每天上午可开窗通风半小时,开窗时要注意保暖,时间不宜过长.若无条件洗澡,可用温水擦洗,保持皮肤清洁.出院3个月内,不宜到公共场所活动,防止感染疾病.对于较重患者,家庭最好能备氧气袋,瓶,必要时使用. (2)注意饮食卫生:病人出院后要注意补充营养,一般没有什么特殊禁忌,但应食用有营养,易消化的食品,如瘦肉,鱼,鸡蛋,水果和时令蔬菜等.一般病人不必限制盐量,复杂畸形,心功能低下,术后持续有充血心力衰竭者要严格控制盐的摄入,成人每天控制在4~8克,小儿2~4克,并给予易消化的软食,如混沌,面条,稀饭等. 病人宜少食多餐,食量不可过饱,更不能暴食,以免加重心脏负担.饮食要新鲜,卫生,以防腹泻加重病情.小儿要控制零食,饮料,不要食用不清洁,过期或含色素及添加剂较多的零食. (3)注意适当的活动:对于手术顺利,畸形矫正满意,术后恢复较快的病人,出院后一般不限制活动,心功能在I,II级者,可根据情况适当做些日常生活中力所能及的体力活动,活动量以不引起疲劳为度,开始以散步等温和运动为主.活动范围应先室内后室外. 大多数病人出院后如无病情变化,3个月后就可上学或上班,由轻工作逐渐过渡正常工作.如感到劳累或心慌气短应停止工作,继续休息.术前病人心功能在III级以上,心脏重度扩大,重症肺高压病人,心脏恢复正常或基本正常较长时间,出院后不要急于活动,要注意休息,保持体力,随病情适当活动量,但不要感到疲劳,以免加重心脏负担. (4)出院后用药:简单的先天性心脏病人,术后恢复较好,心功能正常,一般不需要使用强心,利尿剂,复杂畸形及重度肺高压或心功能较差的病人要根据畸形矫正情况,在医生指导下使用强心(地高辛),利尿药或血管扩张药用3~6个月,病人应按照医生的嘱咐用药,不可随意乱服,以免发生危险. (5)保持乐观情绪.定期到医院检查,起初每月复诊,后每3个月复诊直至每年复诊.如有胸闷,下肢浮肿加重,需随时来院复诊.避免感冒咳嗽,以免加重心脏负担.风湿病心脏病人,做二尖瓣分离术后要防止咽部或扁桃体发炎,以免风湿病重新活动,降低手术效果. (6)某些常见问题:切口多在术后7~8天愈合,术后10天即可洗淋浴,避免受凉,搓擦伤口,浴后用消毒水清洁伤口;若发现切口渗液,红肿需至医院就诊.而胸骨愈合需3个月左右,要注意正确体姿,避免“鸡胸”发生.胸骨固定钢丝可不取出,但不能进行核磁检查,若有不适或心理因素,可于术后一年,在局麻下取出固定钢丝.具体情况请遵医嘱. 二,心力衰竭注意事项 心力衰竭是指心脏不能泵出充分的血以满足身体的需要而引起的症状和体征.分左心衰竭和右心衰竭.左心衰竭症状有呼吸困难,咳嗽,咯血,乏力,倦怠等;右心衰竭则表现为纳差,尿少,肝区胀痛,浮肿;左右心都受累的为全心衰竭,兼有两者症状. 心力衰竭常因感染,体力负荷增加,食入的食盐过多,心律失常,妊娠,未按医嘱服药而加剧.注意事项有以下几点: 《1》轻度心力衰竭病人,限制体力活动.较重心力衰竭病人以卧床休息为主;心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染. 《2》减轻胃肠道负担,宜少量多餐,适当控制每日进食总量.宜用低盐饮食,每日食盐不宜超过5克(1钱);忌食盐腌制食品及盐炒货. 《3》严禁烟,酒,不喝浓茶或咖啡. 《4》严格按医嘱服药,不得随意改变药物的用法和用量,特别在服用利尿剂和地高幸时更应如此,以免发生不良后果. 《5》感冒,腹泻,发热或病情变化时要及早就诊. 《6》育龄妇女要做好避孕工作. 三,心脏手术病人出院后复查 心脏手术病人出院时应保管好出院小结,在复查时应带出院小结和其他医院所做的各项检查结果,如X光胸片,心电图,化验检查等为参考.也可利用信函方式与医院联系.通信内容为:目前的活动量如何(如能上几层楼,能行走几里路等);能从事什么样的工作和体力活动;平时有什么症状或不舒服;饮食情况如何;每日尿量多少;最近是否去医院检查过,如有请将检查结果随信告知;目前还在吃什么药,用量和服用方法如何;还有什么其他特殊不适需要医院解答和协助. 心脏手术后病人遇有下述情况应就医复查:(1)身体任何部位的感染时.(2)不明原因的发热时.(3)有明显心慌气短,并出现浮肿时.(4)咯泡沫血痰时.(5)有皮下出血,血尿等出血倾向时.(6)巩膜及周身皮肤出现黄染时.(7)发生新的心律不齐时.(8)突然晕厥,偏瘫或下肢疼痛,发绀,苍白现象发生时. 四,人工瓣膜类型有那些 人工瓣膜目前分两大类:机械瓣,生物瓣.两类人工瓣膜各有其优缺点. (1)机械瓣:由高级合金不锈钢或其他材料为瓣架,装上活动灵便的热解碳的瓣片.它具有耐酸,耐碱,耐高温的特点,更以耐磨为特点.这类瓣膜在国内外有很多型号,但基本功能是相同的,实践证明,瓣膜在工作80年后才见到轻度磨痕.但它唯一不足之处是装在体内容易产生凝血,因此需要终生抗凝治疗,且一旦失灵或卡瓣,病情较危机. (2)生物瓣:由合金不锈钢或高级塑料制成瓣架,其间缝制上经过复杂化学处理的生物组织膜(如牛心包,人或狸的主动脉瓣等)作为瓣膜.它柔韧,开闭灵活,近似于心脏内天然瓣膜的工作状态.最大优点是不需要终生抗凝,只需做短期抗凝(3~6个月),但它的主要缺点是耐久性不如机械瓣,平均工作寿命十年左右,一部分生物瓣经过数年的工作会出现退化,衰变或穿孔,从而需要再次换瓣.一般,老年患者(>60岁);需生育子女的妇女;有抗凝禁忌症(胃溃疡,出血倾向)者;无法定期进行血凝检查者;选用生物瓣.采用那种类型的人工瓣膜,须根据病情,年龄,全身情况和医疗条件由医生决定. 五,换瓣术后早期的自我保健 术后3个月内算作“术后早期”,这是恢复手术创伤,稳定各系统和器官平衡的重要阶段.术后3个月内,病人应充分休息,有规律的安排作息时间,不宜过劳,过渡兴奋和参加社会活动;防止感冒,如感冒应立即用药治疗;适当且逐步增加活动,并做到量力而行,感觉心慌气短时立即休息,并减少活动量;在饮食上应注意增加营养,多吃些水果,补品,切忌暴饮暴食和酗酒,控制过咸食品,注意饮食卫生;根据出院时医嘱按时服用一些必要的药品,如抗凝剂,强心利尿药及钾盐等.服药期间要留意自己的尿量变化,有无浮肿和四肢沉重感.定期检查凝血酶原时间. 术后三个月到医院复查,若恢复顺利,身体能够胜任轻工作,循序渐进地增加工作量,以无心慌气短为度,再过2~3个月.就可恢复全日轻工作,然后逐步地试探着向正常工作过渡,切不可一时高兴,猛然突增工作负荷量,造成心功能损害. 六,抗凝治疗的规律 心脏内安装了机械瓣以后,必须终生抗凝,否则会因瓣膜及其附近发生血液凝固,即影响瓣膜的启闭功能,又可引起身体重要脏器的栓塞.所以,瓣膜替换手术后需要服用某种抗凝药,降低血液凝固性,不致发生栓塞.然而如抗凝药使用不当或过量,容易引起出血倾向,有一定危险.因此术后服用抗凝药是一个长期而又细致的任务. (1)抗凝治疗常规:机械瓣替换术后第二天开始应用抗凝药.病人只需要遵照医嘱密切配合就可以了.目前常用的口服抗凝药为《华法令》.通常华法令为2~6毫克,每日服用1次,安排固定时间(下午)服用,形成习惯就不会遗忘. (2)用药量的临测与调整:出院之初应当1~2周进行一次血凝检查,连续1个月凝血酶原时间或活动稳定在满意范围内,可延长复查凝血酶原时间,3~4周1次,此后不能少于1个月检查1次.《每次调整药物可增减维持量的1/4,5~7天后复查,酌情调整剂量.若有出血倾向应减1/2或暂停1天,再服半量3~5天复查. (3)影响抗凝效果的因素:A药物---有些药物直接或间接地影响凝血与抗凝作用,(如阿司匹林,潘生丁,低分子右旋糖酐,保泰松,广谱抗生素及长效磺胺,水扬酸钠等都有增加抗凝的作用.维生素K,苯巴比妥善,眠尔通,避孕药及激素类药物可以降低抗凝(促进凝血)作用,应尽量改用替代药物,如必须使用,就要勤查凝血酶原时间和活动度来酌情调整抗凝药量.B食物---一些食物中含有维生素K,如菠菜,白菜,菜花,豌豆以及猪肝等,食量过大就会降低抗凝药物的作用.食用后,应及时检查凝血酶原时间,活动度,以调整抗凝药的剂量.C疾病---肝胆疾患和心力衰竭会使体内维生素K的制造与分泌减少,从而使抗凝药的作用增强,易致出血倾向,应根据凝血酶原时间及活动度酌情减少抗凝药量. (4)抗凝不当的表现及处理: A抗凝不足:长时间抗凝不足,容易在人工瓣膜及其附近产生血液凝集,形成血栓.当人工瓣膜启闭受到影响时,首先会出现心功能不全表现,心慌气短,乏力,活动受限等.此时人工瓣膜的开闭声音不如以往清脆,感觉低钝,甚至不易听清,应及时到医院就诊检查. B抗凝过量:由于病人的恐惧心理,多数人服药过量,造成出血倾向.常见的有牙龈出血,皮下出血,结膜下出血,血尿,月经增多切时间延长,咯血,呕血及便血,有的表现为下肢疼痛或麻痹,萎缩,此为肌间出血征候,严重时还会发生颅内出血,引起昏迷,后果严重.遇有上述情况,可先停服抗凝药,对鼻腔,牙龈出血可直接堵塞压迫,同时速到医院处理,检查凝血酶原时间和活动度,以便调整抗凝药用量. (5)替换生物瓣或人工瓣环的抗凝:生物瓣或人工瓣环替换后早期(3---6个月内)应进行抗凝治疗,凝血酶原时间延长1.5倍(18---20秒)即可.有时使用阿斯匹林,潘生丁替代抗凝药. 七,换瓣病人术后长期注意事项: (1)严格控制感染:因为细菌一旦进入血液就容易引起心内膜炎,影响人工瓣膜的活动,或因栓子脱落造成栓塞.全身无论那部分发生炎症如疖肿,牙龈炎,感冒,外伤感染,肺炎,肾炎等,都要及时就医,立刻使用抗菌素,及早控制. (2)注意心衰和心律失常的出现:当病人活动比往日受限,容易出现心慌气短,疲劳无力,甚至不能平卧时,说明心功能减退,如见到尿量减少,下肢浮肿,虽然服用强心利尿药仍然不凑效,应立即到医院诊治. 八,关于风湿性心脏病:简称风心病,是一种常见的心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,表现为瓣膜口狭窄或关闭不全,患者中女多于男.受损的瓣膜以二尖瓣最为常见,也可以几个瓣膜同时受累,称为联合瓣膜病变.由于瓣膜炎症反复发作,瓣膜增厚并缩短,粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄.早期可无症状,随时间的推移产生心脏增大,心律失常,一般经过10~~15年逐步出现心力衰竭.因此对患风心病者应注意休息和在医师指导下治疗.
查看原文>>问:手术前后可以吃些什么
李峰副主任医师:不知道你做的是什么手术,手术性质和手术部位不同,吃的食物也就不同。一般手术前8小时之内都不可以吃饭、喝水,因为手术的时候需要麻醉,手术前要保证充足的睡眠。
查看原文>>问:病情描述:肝癌手术后吃什么好?肝癌手术后需要吃些营养品调养身体 吗?曾经治疗情况和效果:肝癌手术后吃什么好?肝癌手术后需要吃些营养品调养身体 吗?想得到怎样的帮助:肝癌手术后吃什么好?肝癌手术后需要吃些营养品调养身体 吗?
徐伟主治医师:如果是肝癌做了手术,以后平常的饮食尽量清淡一些,多吃一些流食,避免暴饮暴食,少食高热量高脂肪的食物。可以多吃一些花菜。木耳洋葱。
尹新苏副主任护师:病情分析:肝癌手术后,采用正确的饮食对于肝癌的治疗和预后具有非常重要的影响,一定要重视。指导意见:日常饮食要定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担。多吃含维生素A、C、E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。常吃含有抑癌作用的食物,如芥蓝、包心菜等。
爱心医生: 癌症手术后,病人的饮食调理是非常重要的。科学合理的饮食,能够让病人尽快恢复身体的机能。下面给您讲一些关于肝癌病人术后饮食调理的小常识,希望对您有帮助。 肝癌手术后,会使消化道正常消化吸收功能受到影响,继而产生厌食、恶心等症状。有时食欲尚可,但却吃不进去,所以一定要鼓励病人,从最简单的饮食开始。在给予静脉营养时,可先给予半量清流食,以后再用全量清流食,以米汤、菜汁、箩肉汤为主。若无并发症时,10天后可给予少渣半量半流质饮食。以后逐渐增加饮食的质和量。 术后要根据病人的具体情况,逐渐调整饮食,要配以清淡,少油的厚流质饮食。要讲究烹调方法,食物要极细软,易吞咽,并易消化吸收,应注意维生素,矿物质和微量元素的补充,必要时可用水果充饥。饮食调理要以高蛋白、高维生素饮食为主,如牛奶、鸡蛋、猪肝、鸡肝、羊肝、山楂、香蕉、石榴、西瓜等食品。
查看原文>>问:手术后正在恢复期,吃些什么可以得到更好的恢复呢?
李忠菊副主任护师:一般手术都会出现失血,术后有发热,感染,代谢紊乱,食欲减退,消化吸收功能下降,大便干燥等症状,甚至发生严重并发症.因术中的失血和蛋白质丢失以及术后分解代谢增加,机体易出现负氮平衡.因此要求及时补充热能,蛋白质和其他营养.通常营养良好的患者在轻度外伤或一般手术后,因具有较充分的营养贮备,治疗都能顺利进行.但患者如长期得不到合理的营养供应,则可能发生严重营养不良,影响治疗效果,甚至危及生命.所以,外科病人不可忽视术前营养和术后营养.术前营养饮食原则:1,高蛋白饮食:外科病人必需摄取足够的蛋白质.如果饮食中缺乏蛋白质,就会引起营养不良性水肿,对术后伤口愈合及病情恢复不利.高蛋白饮食,就可以纠正因某些疾病引起的蛋白质过度消耗,减少术后并发症,使病人尽快康复. 2,高热能高碳水化合物饮食:高碳水化合物饮食可供给足够的热能,减少蛋白质消耗,防止低血糖,还可以保护肝细胞免受麻醉剂损害.此外,还可增加机体抵抗力,增加热量,以弥补术后因进食不足时热能的消耗. 3,补充足够的维生素:维生素 C 可降低毛细血管通透性,减少出血,促进组织再生及伤口愈合.维生素 K 主要参与凝血过程,可减少术中及术后出血.B 族维生素缺乏时,会引起代谢障碍,伤口愈合和耐受力均受到影响.维生素 A 可促进组织再生,加速伤口愈合,因此,术前一定要多吃富含维生素的水果,蔬菜.祝您早日完全恢复!
唐伍艳医师:术后饮食调理一:饮食多样化,营养均衡平衡膳食是患者术后保持正常体重的最好办法.饮食要平衡,多样化,不偏食,不忌食,荤素搭配,粗细搭配.烹调时多用蒸,煮,炖,尽量少吃油炸食物.术后饮食调理二:合理忌口患者术后的饮食要做到忌口,乳腺癌术后患者忌食生葱蒜,母猪肉,南瓜,醇酒以及辛温,煎炒,油腻,荤腥 厚味,陈腐,发霉等助火生痰有碍脾运的食物.术后的饮食调理三:手术后,可给予益气养血,理气散结之品,巩固疗效,以利康复.如山药粉,菠菜,丝瓜,海带,山楂,玫瑰花等.宜多吃具有增强免疫力,防止复发的食物,包括桑葚,猕猴桃,芦笋,南瓜,大枣,洋葱,韭菜,薏米,菜豆,山药,香菇,虾皮,蟹,青鱼,对虾,蛇. 肿胀宜吃薏米,丝瓜,赤豆,芋艿,葡萄,荔枝,荸荠,鲫鱼,塘虱,鲛鱼,海带,泥鳅,黄颡鱼,田螺.
爱心医生:你好,手术后患者在胃肠功能恢复期一般会出现腹胀,长期以来临床上对于这种现象重视不够,往往认为属于“正常现象”.大手术特别是胃肠道手术后,患者胃肠道的蠕动功能暂时处于抑制状态,手术创伤愈大,持续时间愈长,术后3-4天内病人往往出现腹胀,伴有不规律的腹痛.患者手术后要注意:第一,尽早排小便.患者麻醉一旦清醒,生命体征平稳后,根据病人实际情况,协助患者床上或下床解小便,解完小便后立即卧床,减少因尿潴留所致的腹胀.第二,尽早活动.患者麻醉后清醒,生命体征平稳后,可以活动上,下肢,待输液完毕后,两腿下垂,床边活动,次日晨患者可以下床活动,以促进肛门排气.第三,合理进食.病人肛门排气后,可以进少量低脂,易消化流质饮食,不吃牛奶,豆类等产气食物,逐渐进普食,鼓励患者多饮水,多吃蔬菜,水果,增加肠蠕动,以促进排便,减少腹胀.
查看原文>>问:备孕2年了没有成功,上个月忽然发小小腹一边有个肿块,平时月经也不正常,去医院检查后医生说是子宫肌瘤,即刻在医生的安排下作了子宫肌瘤的手术,说手术后怀孕的几率还是有的,只要好好调理身体就可以的想得到怎样的帮助:子宫肌瘤手术后应该吃些什么补身体?
孟朋霞主治医师:你好,子宫肌瘤手术后应该吃些高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果.不要喝酒咖啡.戒烟.忌辛辣食物.不要偏食.饮食尽可能广泛多样化.可以服用些补血药药物的
查看原文>>问:病情描述:昨天昨天做了腋臭微创手术,请问吃些什么东西能促进伤口快速愈合,还有能不能喝皮蛋粥曾经治疗情况和效果:腋臭微创手术想得到怎样的帮助:请问吃些什么东西能促进伤口快速愈合,还有能不能喝皮蛋粥
李峰副主任医师:病情分析:你好,手术后伤口的修复需要大量的蛋白质,所以要注意加强营养,适当补充瘦肉,鸡蛋和牛奶。意见建议:一般来说手术后要想恢复得快,就要加强营养,蛋白质是必不可少的,建议多用些优质蛋白,比如牛肉,鱼肉之类的,你说的皮蛋粥是可以喝的,不要担心,祝你早日康复。
查看原文>>