手术治疗乳腺炎

问：病情描述:患者，女，26岁此前身体状况良好，此此病情；疼痛曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:最快的治疗办法

潘烈副主任医师：你好，考虑乳腺炎，首先建议去医院让医生面诊进一步检查，排除炎性乳癌，确诊乳腺炎后首选抗生素治疗，哺乳期妇女还需要保持乳汁引流通畅，及时排出患侧的乳汁，保持局部清洁干净。

张崇玲副主任医师：病情分析：你好，乳腺炎在脓肿没有形成之前是不用手术治疗的。指导意见：只要局部热敷，消炎治疗即可，如果脓肿已经形成，那么必须要手术切口。

孙淑敏国家二级心理咨询师：您好，根据您描述的情况做出以下回答：乳腺炎，如果不是母乳期间可以药物治疗，如果出现发烧，乳头溢液等现象就建议手术治疗，希望对您有帮助。

问：详细病情及咨询目的:我妻子于2007-1-25日实施乳腺炎切开引流手术至今5天据医生说大概抽出100毫升浓血为右侧乳房开口上下两个口请问大夫手术后应该注意什么事项怎样确定乳房是否完全愈合，大概学要多长时间，左侧乳房还没有手术可以喂奶么？手术的乳房影响以后喂奶么？我们输青霉素消炎药可以喂奶么对婴儿是否又影响？手术后吃什么东西有助于伤口的愈合？左侧乳房有没有很好的保养方法避免再次换上乳腺疾病？谢谢！！！！！！！！！！

王晶晶主治医师：术后处理1.术后用绷带托起乳房，避免下垂，有助于改善局部血液循环。 　　2.哺乳期应暂停吮吸哺乳。改用吸乳器定时吸尽乳汁。如有漏乳或自愿断乳者，可口服乙菧酚5mg每日3次，3～5日即可。 　　3.术后每1～2日更换敷料，必须保证有效引流，防止残留脓腔、经久不愈或切口闭合过早。 　　4.感染严重伴全身中毒症者，应积极控制感染，给予全身支持疗法。 一般可以在2－3周可以全愈合。输青霉素消炎药可以喂奶对婴儿没什么影响。手术的乳房影响以后不影响喂奶。术后吃可以多一些高营养食品。左侧乳房可以这样保养在产后应用吸奶器可以避免再次换上乳腺疾病。

齐少勤医师：你好,你爱人的乳房做了对口切开引流,多长时间能好,回答是对口里引流通畅大概需两周时间。左侧可以喂奶，用青霉素可以喂奶剧一般说对婴儿无什么影响，吃什么营养食品无从查考随你便，左侧乳房是要保扶好请你到书店买一本授乳小册子那里写的明白就知道了。

问：病情描述:彩超结果13年12月7号刚做超声描述:        左侧乳腺结构层次尚清，内上象限腺体层增厚，回声不均匀，结构紊乱，其内未见明显占位性病变，右乳未见异常，左侧腋窝可见椭圆形低回声结节，大小约1.6*0.6CM，边界清楚，可见门部血流，右侧腋窝未见明显肿大淋巴结。超声提示:左乳上象腺体层增厚，回声不均匀:考虑浆细胞性乳腺炎          左侧腋窝淋巴结肿大——考虑炎性  左侧乳房里的肿块按上去有点疼，乳房发热，表面无红肿，左手臂向上抬起时乳房也有疼痛感曾经治疗情况和效果:现在发病25天左右，口服吃过:头孢克洛缓释片;盘龙七片。想得到怎样的帮助:除了手术还有什么更有效的方法能治疗

陈留凯医师：病情分析：浆细胞性乳腺炎，又叫导管扩张症，中医叫粉刺性乳痈，俗称导管炎，简称浆乳。浆乳不是细菌感染所致，而是导管内的脂肪性物质堆积、外溢，引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应，导致大量浆细胞浸润，故称浆细胞性乳腺炎。反复发作，破溃后形成瘘管，可以继发细菌感染，长久不愈。所以说是一种特殊的乳腺炎症。指导意见：浆细胞性乳腺炎治疗起来很棘手，目前的研究提示浆细胞性乳腺炎的感染细菌以类结核杆菌的分枝杆菌多见，所以对普通的抗生素治疗效果不明显。手术是治疗的一种选择，但是手术存在的问题是复发的机会较高，大约在20%左右，另外手术要求切除的病变的范围比较大，往往会造成乳腺外观的受损。目前对于乳腺炎病人，一般建议她们服用抗结核的三联药物，异烟肼、利福平、乙胺丁醇，每次每药一片，一日三次口服，需要口服一年，每三月复查一次肝功，治疗效果是不错的，复发的机会也比较小，对外观影响也不大。 提问人的追问 2013-12-07 12:56:37谢谢大夫，我想问一下为什么吃抗结核的药？为什么检查肝功能？我给您发的彩超说明，我就是问下她现在情况严重吗？吃药估计多长时间就能缓解疼痛？

问：又复发,没办法做了手术, 现在是不是需要再次手术??

孔令全医师：浆细胞乳腺炎一种良性病,有时炎症呈急性发作而成脓肿,脓液中常混有粉渣样物,在乳头乳孔中亦有粉渣样物排出,则称为“粉刺样乳腺炎”.又因在坏死组织周围有大量嗜酸性白细胞,浆细胞和淋巴细胞浸润,尤其以浆细胞最多,故称为浆细胞性乳腺炎.浆细胞性乳腺炎发病突然,发展快.病人感乳房局部疼痛不适,并可触及肿块.肿块位于乳晕下或向某一象限伸展.肿块质硬,韧.表面呈结节样,界欠清,与胸壁无粘连.有的乳房皮肤有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状.乳头常有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状.乳头常有粉渣样物泌出,有臭味.少数病人伴乳头溢液,为血性或水样,还可伴患侧腋下淋巴结肿大.晚期肿块发生软化,形成脓肿.脓肿破溃后流出混 有粉渣样脓汁,并造成乳晕部瘘管,以致创口反复发作,渐成瘢痕,使乳头便内陷成凹.浆细胞性乳腺炎的临床表现多种多样,有的病人表现为长期乳头溢液,或仅乳头内陷,或局部肿块持续不消长达数年.中医外敷疗法,是将膏 药直接贴敷到患处.“用膏 贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较之服药尤为有力”.通过药力的作用,拔毒排脓,化腐生肌,清除坏死的及腐朽组织,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到康复的目的.因膏 药外敷可迅速提高皮肤的水合作用,在局部形成难以蒸发扩散的密封状态,在局部形成集中用药的优势,直达病灶,使药物大量的有效成份聚结在病变组织中,可迅速打通瘀阻的腺管,排除乳腺中的淤积毒素,软化吸收肿块增生组织;有效活化腺体组织,促进细胞正常分化,并分离皮下粘连组织,打开闭塞的汗腺毛孔,刺激气血加速,疏通经络,打通血脉,快速使体内的炎症消失,发硬的结蒂组织变软,达到“活血散结,行气解瘀,破积消痞,疏通经络,消融通导”的效果,无副作用.不明之处可随时咨询联系,祝早日康复!

陈留凯医师：楼主你好.这种情况下,需二次手术,切开引流.可适用麻药,只要引流彻底,是可以恢复治好的.不适合外用药.因为病灶在内.必须引流干净.

问：病情描述:医生用手摸一下说乳房有肿块，而彩超上说:双侧乳房内见多个大小不等的低回声区，境界欠清晰。右乳头外侧见27*28*7mm低回声，边界欠清晰。请问有必要手术治疗吗？:需要医生帮助提供远程诊断:有必要手术治疗吗

吴长华副主任医师：像您目前这种情况，通过检查考虑是乳腺增生。可以先采取药物治疗。可以考虑服用乳避消和逍遥丸。同时注意饮食上清淡，忌辛辣油腻。内衣要宽松透气。如果没有明显的疼痛，或者症状加重的话。暂时不考虑手术。

徐宗攀副主任医师：你好这位朋友，看了你的这种情况，如果是实质性肿块就有手术的必要，建议你再做一个乳腺钼靶检查进一步确诊，医生会根据你的检查情况制定治疗方案，决定是否需要手术治疗，不要紧张，祝你健康！

杨灯荣医师：病情分析：你好：如果是乳腺增生，可以先吃药保守治疗看看。指导意见：建议：到医院乳腺外科看看，在医生指导下吃点乳癖消和逍遥丸治疗试试，如果没有效果，可以考虑手术治疗。

问：病情描述:10月18日做的乳腺炎性切除肿物手术,现在有积液乳头下有硬结曾经治疗情况和效果:乳腺炎手术了想得到怎样的帮助:是否还需要手术

王化隆医师：病情分析：您好有乳腺炎如用人参健脾丸容易上火导致乳腺炎症状加重，乳腺炎期间不适合服用神人健脾丸指导意见：建议及时输液消炎治疗乳腺炎，药物用头孢他啶治疗，炎症治愈以后在服用人参健脾丸，一定要注意多喝水，不要吃上获得食物，祝您健康

问：本人，男26岁，前天右乳增大，到医院做了彩超和钼钯后确诊为男性乳腺增生症，大夫说要手术治疗，否则会癌变。有朋友说自已也有相同经历，但后来消下去了，不用手术，自已担心手术后会有并发症，但不手术又又担心癌变，请教各位大夫我该不该手术。

车绪梅副主任护师：乳腺增生 ?乳腺增生除了与内分泌紊乱有关外，精神因素也是造成乳腺增生的主要原因.一些女性因工作压力、家庭婚姻等精神因素引发内分泌失调、植物神经紊乱、睡不好觉、脾气暴躁等.另外，中年女性患高血压、糖尿病的人增多，也容易出现内分泌失调，雌激素、黄体酮水平和腺体结构都可能会出现一定程度的紊乱.研究发现，乳腺增生病人性格往往以忧郁内向或偏激者为多.有的病人每遇生气乳房就痛，心情好时症状减轻，局部肿块变软. 如何远离乳腺增生，主要措施有: 1、妊娠、哺乳是女性身体的正常功能，对乳腺功能是一种生理调节，因此，适时婚育、哺乳，对乳腺有利，另外，保持夫妻生活和睦、生活规律，能够消除不利于乳腺健康的因素.( 2、保持心情舒畅，情绪稳定.如果情绪不稳定，会抑制卵巢的排卵功能，也可使雌激素增高，导致乳腺增生. 3、避免使用含有雌激素的面霜和药物.有的妇女为了皮肤美容，长期使用含有雌激素的面霜，使体内雌激素水平相对增高，久之可诱发乳腺增生. 4、患有其他妇科疾病的人也容易患有乳腺病，如月经周期紊乱、附件炎患者等.因此，积极防治妇科疾病，也是减少乳腺增生诱发因素的一个重要环节. 5、乳腺增生病人最需要做的是定期复查.每半年或1年做一次乳腺B超检查，40岁以上、乳痛症状较重的病人可每年行双乳钼靶照片一次，早期可以服药治疗，而大部分病人不需服药.所谓“服药可以预防癌变”的提法是没有根据的.

王垂芳主任医师：您好，男性乳房发育增生症恶变几率非常小，建议观察，暂时不手术治疗，请详细描述您的病情、发病时间、治疗经过、检查结果等，以及您希望得到哪些帮助？