子宫肌瘤腺肌瘤

问：BR>详细病情及咨询目的:子宫:轮廓清，大小6.4×4.5×6.0cm，宫壁内回声不均匀，子宫后壁增厚，似见一个结节4.3×2.9cm，边界不清楚，内回声稍强，内膜厚6.7cm.医院建议我做子宫摘除手术，我现在不知道像我这种情况，是否还有别的什么方法可以治疗？谢谢！

张露副主任医师：你好！很高兴为你解答。根据超声的检查结果你应该是子宫腺肌瘤。子宫腺肌瘤，边界不清楚，子宫是均匀增大的。所以单单切除瘤体症状还是不会缓解的。如果是子宫肌瘤，就可以单单剔除肌瘤，保留子宫。建议你听从医生的意见。

问：病情描述:今天刚做了阴道B超上面显示我得了子宫肌瘤腺肌瘤"长度11*8*10mm"医生帮我开了六天的盐酸左氧沙星氯化钠注射液和散结镇痛胶囊和丹莪妇康煎膏请问这种肌瘤严重吗难治疗吗我要过多久才可以怀孕？谢谢

周齐主任医师：子宫腺肌瘤有哪些危害？子宫腺肌瘤的内膜组织在子宫肌层侵润繁殖能力极强，不亚于肿瘤细胞的侵润增殖速度，也叫良性病变，恶性行为，为治疗增加了很大的难度，目前还没有彻底根治该病的方法。常规情况下，子宫腺肌瘤的危害主要有以下这些：1、不孕　　子宫肌腺瘤可以导致不孕.异位内膜组织可造成盆腔广泛粘连，导致输卵管不通造成不孕。2、月经过多及贫血　　子宫肌腺瘤患者的子宫较正常人明显增大,呈球状.子宫内膜的面积增加,造成出血过多,经期延长,同时伴有子宫内膜增生,也是出血过多的一个原因.过量的出血,可以导致贫血。3、痛经　　子宫肌层组织结构紧密，异位内膜组织在肌层内广泛出血，造成子宫张力增高，子宫平滑肌痉挛性收缩，造成痛经，且逐月加重。在每次月经前及月经期都会有痛经现象，痛苦很大，夜不能寐，影响休息和工作，痛经时需吃强效止痛药方能缓解，随病变的加重，止痛药缓解的时间也在缩短，药量也不断加大.病变严重者不在月经期间也会有疼痛.给妇女的身心造成严重伤害。　　子宫腺肌瘤最明显的危害就是痛经，而且是非常疼痛的痛经，而且是随着年龄的增长，疼痛会越来越严重，这种疼痛甚至会影响正常的生活和工作，一般医学上称这种痛经叫做继发性痛经。

问：子宫腺肌瘤和子宫肌瘤有啥区别，子宫腺肌瘤必须手术切除子宫吗子宫腺肌瘤和子宫肌瘤有啥区别，子宫腺肌瘤必须手术切除子宫吗

崔双林副主任医师：你好，很高兴为你服务，看到了你的问题，根据你的描述，子宫腺肌症没有什么更好的治疗办法，只有切除子宫才能够彻底的治愈，如果快到更年期了，就注意观察观察，更年期以后或许会有好转。

宋现祯医师：病情分析：首先子宫腺肌瘤和子宫肌瘤属于一类病变，都属于良性的子宫内壁基层增生物。指导意见：一般情况下这对局部发现的小肿块以微创的腹腔镜手术摘除即可，不需要切除子宫。

问：谢大夫您好: 不知您说的子宫肌瘤是不是我B超疑诊的子宫肌腺瘤,这2者一样吗?应该不一样吧?谢谢您的及时回复!想要得到的帮助:不知您说的子宫肌瘤是不是我B超疑诊的子宫肌腺瘤,这2者一样吗?

爱心医生：病情分析:,您好,两者是不一样的,是有本质区别的,　所谓子宫肌腺瘤(adenomyoma)是子宫腺肌症(adenomyosis)的一种表现,在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名,较少用子宫肌腺瘤当诊断病名.所谓子宫腺肌症或是子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病.临床上的诊断主要靠症状,内诊,肿瘤指数CA-125及超音波.患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一,二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛.有些妇女合并有经血过多,性交疼痛及不孕等问题.然而约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症.内诊可以发现子宫弥漫性肥大,通常呈球状,但很少大小超过妊娠12周的标准.意见建议:子宫肌瘤（Hysteromyoma）又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法.

张佳主治医师：尊敬的患者你好。治疗原则首先要放松心情，除去感染、食物及药物等诱因。即使找不到诱因也可通过药物治疗控制病情。如患者无明显症状，且无恶变征象，可定期随诊观察。常用药物有促性腺激素、米非司酮、达那唑、他莫昔芬等。但他莫昔芬个别患者副反应较重，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，应予以注意。

丁英波副主任医师：子宫肌瘤是平滑肌异常增生,子宫肌瘤一般不会痛,子宫腺肌症是子宫内膜长到了子宫肌层里,是子宫内膜异位症的一种，会痛.B超检查会有明显的不同。

问：子宫腺肌症与子宫肌瘤有什么区别?我b超查到是子宫腺肌症应怎样治疗?是不是一定要切除子宫?

爱心医生：病情分析：你好：子宫腺肌症是一种子宫内膜的异位症，子宫肌瘤是子宫的良性肿瘤。一般药物治疗只能缓解症状，通常采用手术治疗，针对局部性的子宫腺肌，只要进行手术切除就可以了，还可以保留子宫，严重的如无剩余要求的妇女，可以根据需要切除子宫。指导意见：要根据医生对你的全面检查，决定是否采取手术治疗，采取切除腺肌还是切除子宫。遵医嘱治疗。

爱心医生：病情分析：子宫腺肌病,又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊型.子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，可单独发生也可多处发生.它们两个是不同的两个病种.指导意见：该病一般药物治疗效果不佳。对35岁以上、已生育过或病情严重者，手术切除子宫是最有效也是最常用的治疗疗法。国内外学者开始用宫腔镜治疗子宫腺肌症，挖除子宫内膜后月经大大减少，有的不再来了，痛经也明显见好。 医生询问：子宫切除对女性影响是不大的.卵巢的作用是比较大的.

爱心医生：病情分析：子宫腺肌症可能考虑成内在性的子宫内膜异位症，会引起严重痛经，而子宫肌瘤部分可以没有症状。指导意见：该病属于难治的疾病，一般使用药物控制症状，如止痛啦，激素遏止月经来潮啦，或是上环，根据你年龄，如果没有生育要求，可以上环让月经不来潮，不一定要切除子宫的，当然，根治性治疗就是切除子宫！

问：患者性别:患者年龄:问题描述:

杜雨锡主治医师：若患者年轻,症状不重,可观察和对症治疗,孕激素,雄激素,棉酚等可减轻症状.症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢.如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经.要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕.如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫.

刁凤玲医师：你好,不一样的,子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种,由于病变引起的子宫内膜长在子宫腔以外部位,长在卵巢就形成巧克力囊肿,子宫内膜侵入子宫肌壁层形成子宫腺肌病,子宫肌瘤是一种形成于子宫壁内的良性肿瘤!

问：病情描述:得了子宫肌瘤不切除是否会变在腺肌瘤

谢瑞雪护师：指导意见：子宫肌瘤本病确切病因不明，现代西医学采取性激素或手术治疗，尚无其他理想疗法。

王永仙主管护师：你好，不会的。子宫肌瘤是来源于子宫平滑肌细胞的良性肿瘤，子宫腺肌瘤是子宫内膜在子宫肌层形成的异位病灶。子宫肌瘤的手术方式有很多种，如肌瘤挖除，腹腔镜，宫腔镜手术，子宫动脉栓塞及超声消融等。目前最好的治疗方式是超声消融（海扶刀）。这种方法不开刀，不流血，保留子宫，没有手术和麻醉风险。类似B超检查，治疗中有轻微下腹疼痛。治疗后休息2小时就能自由活动。而且不管是子宫还是皮肤上都不会留下伤口，是目前最人性化的治疗方式。