脂肪肝与糖尿病

问：糖尿病人得了脂肪肝应该怎么治疗和预防

赵蕾副主任医师：首先,找出病因,有的放矢采取措施.如长期大量饮酒者应戒酒.营养过剩,肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常.有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖.营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入.总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝.　　其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪,甜食（包括含糖饮料）.多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐.　　还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗.每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的.　　最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症.值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了.　　脂肪肝患者慎服降脂药并非所有脂肪肝患者的血脂都高.脂肪肝一般分为两大类,一类是酒精性脂肪肝,这类患者中只有少部分人可能出现血脂增高.另一类是非酒精性脂肪肝,其原因比较复杂,包括肥胖,糖尿病,高血脂,药物及遗传因素等,还有40％左右原因不明的脂肪肝.也就是说,即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高.显而易见,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂药,对治疗脂肪肝没有任何意义.　　脂肪肝患者即使伴有高血脂症,也不要贸然使用降血脂药.这是因为,多数降血脂药可促使血液中的脂质集中到肝脏进行代谢,患了脂肪肝的肝脏原本就存在脂肪代谢障碍,对从血中突然来到的脂质更加难于处理,只能将其再度堆积在肝脏内,这无疑会加重脂肪肝.另外,医生们还观察到,长期滥用降血脂药者可发生门静脉炎,门静脉周围纤维化,甚至可促进脂肪肝向肝硬化发展.

问：病情描述:血糖高检查发现重度脂肪肝，糖尿病的症状基本上出现，曾经治疗情况和效果:没治疗想得到怎样的帮助:饮食上和药品上

爱心医生：你好，重度脂肪肝是要经过针对性的治疗的、值得我们注意的是，现在脂肪堆积比较严重，导致肝脏代谢、解毒功能下降，药物要通过肝脏代谢，如果盲目的治疗，一味的用药，也是会加重肝脏的负担，导致药物性肝受损。请问你脂肪肝多久啦？

问：我去年给查出来患有脂肪肝，从那以后我已经很注意饮食方面了，但是最近一段时间总是觉得口干，所以我就去医院检查了一下血糖情况，结果医生说我也有糖尿病，这让我犯迷糊了，我怎么会患上糖尿病病的呢，跟我的脂肪肝有关系吗？想得到怎样的帮助:脂肪肝跟糖尿病有关系吗

爱心医生：你好，脂肪肝可能是2型糖尿病的独立危险因素。脂肪肝令肝脏功能发生异常，影响了正常的糖代谢，不能将过高的血糖转化为肝糖原储存起来，造成血糖持续处于高水平状态，导致胰岛素抵抗、糖代谢紊乱，从而让脂肪肝患者患上糖尿病。

问：糖尿病合并中度脂肪肝饮食禁忌与菜谱

爱心医生：您好，这种情况饮食要以清淡为主，避免食用辛辣、刺激、油腻等容易增加肝脏负担的食物，另外，对中度脂肪肝患者来说要根据自身的病情尽早采取有效的治疗，以免病情持续发展恶化。不知道您具体是哪种原因造成的脂肪肝？如：长期饮酒、肥胖等。由于不了解您的具体情况，方便的话可以详细介绍下您的病情，便于为您进一步指导。