问:全部症状:确诊为脑膜炎及脑炎了,前两天有抽搐,发烧,说话不清楚,动作灵敏度很差。脖子很硬,头低不下来。今天观察的表现为:特别爱睡觉(一天要睡15小时间左右),易哭,无精神。眼睛上眼皮好像肌无力一样,睁不大,很无神的样子。食欲不佳。口齿不清楚,动作灵敏度很差。发病时间及原因:五月份发烧过五六次了(打了针好起来过两天又发烧了),最后一次呕吐、发烧并有抽搐才住院治疗才发现是脑膜炎及脑炎的。治疗情况:正在住院治疗中。一些检查也都做了。脑CT(做出来没问题);脑电图(做过来有点问题);心电图(做出来也是好的);骨髓化验验出是脑膜炎及脑炎。现在这么爱睡觉,请问要不要把他叫醒呢?和他玩玩呢?睡太多会不会对脑子有影响啊?想要得到的帮助:现在这么爱睡觉,请问要不要把他叫醒呢?和他玩玩呢?睡太多会不会对脑子有影响啊?
章金冲医师:病情分析: 脑膜炎脑膜炎是一种脑膜或脑脊膜被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。 症状 ;有高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹{由其在腋下、手、脚部位},这些脑膜炎的症状,和感冒症状雷同。 至于你的问题;生病了,小孩就要休息,不要叫醒,休息好,免疫力也强一点啊!这位爸爸或妈妈一定要重视,进正规好的 医院治疗,绝不能托拉。 治疗就是静脉滴注抗生素,注意并发症。意见建议:至于你的问题;生病了,小孩就要休息,不要叫醒,休息好,免疫力也强一点啊!这位爸爸或妈妈一定要重视,进正规好的 医院治疗,绝不能托拉。 治疗就是静脉滴注抗生素,注意并发症。具体的咨询主治医师。医生询问:祝小孩平平安安,早日康复!!! 提问人的追问 2010-6-2 13:26:45又来麻烦您了。我小孩现在就是四肢无力,手拿东西没有准确感,脚现在站不起来。说话口齿不清楚。请问像我这小孩这种情况,会不会慢慢好全?还是会有后遗症的?现在我们非常担心。。。谢谢您的回答。
周彦辉主治医师:病情分析:脑炎的一个并发症就是嗜睡或是昏迷。意见建议:患者现在这种状态,先要判断一下是否是正常的,有没有其他的并发症。而且脑炎发生后,如果治疗不及时,会有部分患儿影响智力发育的。你现在不一定能叫醒他,再等等看吧! 提问人的追问 2010-6-2 13:29:08叫他是会醒的,但醒了后没力气,又要睡觉的。我小孩现在就是四肢无力,手拿东西没有准确感,脚现在站不起来。说话口齿不清楚。请问像我这小孩这种情况,会不会慢慢好全?还是会有后遗症的?现在我们非常担心。。。谢谢您的回答。 回复人的回复 2010-6-2 16:04:58现在还看不出来能不能留下后遗症,要看他的治疗状况再说。虽然现在出现的这些症状,可以看出并不是昏迷状态,所以你们要再坚持治疗一段时间。
温燕医师:病情分析:脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。意见建议:脑膜炎是一种有 生命危险的疾病,应立即治疗。脑炎家庭护理 1.脑炎发病时多有高热,当患儿体温上升、有寒战时要注意保暖;用退热药时要充分给患儿补充水分;热退后,要及时帮患儿更换掉汗湿的衣服。 2.让昏迷的患儿采取平卧位,将头偏向一侧,以便随时让分泌物排出;每两小时帮患儿翻身1次,可以轻拍患儿的背部以帮助痰顺利排出。 3.对卧床的患儿,要注意避免发生褥疮,所以妈咪要帮患儿多翻身,并且使用防褥疮气垫;若已经发生褥疮,症状轻微可用灯烤,以帮助促进血液循环。 提问人的追问 2010-6-2 13:37:04我这小孩是睡觉不是昏迷,他会翻身的自己。就是爱睡。我小孩现在就是四肢无力,手拿东西没有准确感,脚现在站不起来。说话口齿不清楚。请问像我这小孩这种情况,会不会慢慢好全?还是会有后遗症的?现在我们非常担心。。。谢谢您的回答。 回复人的回复 2010-6-2 19:48:57你好,目前不能下结论是否会留有后遗症,要看治疗效果和患者的自身的恢复能力,建议及时治疗即可,其他的需要慢慢恢复,不能急于求成
查看原文>>问:岁病情描述:呕吐、头痛、发热、乏力、怕光、胃口大增、曾经治疗情况和效果:先是感冒、后边经医院检查结果发现是肺结核性脑膜炎,先是昏迷了两天多后,又清醒了三天,现在又再次昏迷至今有三天了,效果不是很明显,想得到怎样的帮助:现今求助成都华西医院肺结核脑膜炎专家
刘树辉主任医师:一般可以采用抗结核药物治疗,常用有链霉素、异烟肼和利福平或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。 提问人的追问 2011-4-12 11:47:29强烈求助华西医院治疗肺结核脑膜炎的专家!!! 我家是四川省南充南部县平民老百姓,现在昆明市打工,病人名叫敬洪国,现在17岁,在昆明市第三人民医院就诊。他的病况如下: 呕吐、头痛、发热、乏力、怕光、胃口大增、发病的时间为45天左右,经医生的诊断为肺结核性脑膜炎。 现在我们全家人都很着急,孩子的病情很严重,父母也已经想尽一切办法帮弟弟医治了,可那么久了还是不见任何成效,昆明市第三人民医院也已经想尽一切办法给弟弟医治了,4月5日那天人可以简单的说话了到4月8日时医院通知我们家属说弟弟可以转至ICU普通病房了,转出来不到2天人又再次昏迷了3天至今了还未醒过来。 现今求助华西医院的肺结核脑膜炎的专家可以帮助我们。 希望好心人看到后,能够尽快的回帖,或与专家进行联系与探讨。 我们全家都非常感激你们!!! 联系方式如下: 13888935830 13888495455 13577014837 15877971500 第三人民医院ICU病房电话如下: 0871—3512150可以请你帮帮我家吗?
查看原文>>问:岁全部症状:头疼还吐发病时间及原因:1月2日治疗情况:血项高,脑电图也不正常想要得到的帮助:该怎么给孩子治疗
韩雅萍副主任护师:病情分析:病毒性脑炎早期确实不好判断是否遗留后遗症,需要三个月以后根据临床及相关检查综合诊断.病脑预后及后遗症是否发生,发生程度取决于神经细胞受损程度,多数受损轻微,预后良好;少数受损严重,例如乙脑,化脑等可能遗留各种不同后遗症,最严重的是瘫痪,其次癫痫,但大多数表现为记忆力丧失或者减退,情绪/性格等改变意见建议:建议病愈3个月后复查CT,脑电图辅助检查.脑细胞一旦受损,不可再生,只能修复,可以采取适当的肢体锻炼,记忆力,感知力等学习方法初步测定孩子中枢受损情况,并协助恢复.
孔玲义护师:病情分析:脑炎(森林脑炎),森林脑炎又称苏联春夏脑炎或称远东脑炎,是由森林脑炎病毒经硬蜱媒介所致自然疫源性急性中枢神经系统传染病.临床特征是突然高热,意识障碍,头痛,颈强,上肢与颈部及肩胛肌瘫痪,后遗症多见.意见建议:黄瓜藤芦根汤 黄瓜藤30克,鲜芦根50克,放锅内入水煎汤服,每日2~3次. 瓜蒌茅根甘草汤 瓜蒌20克,白茅根15克,甘草3克,同放沙锅内入水煎汤服,每日1~2次. 茅根石膏芦甘汤 白茅根,生石膏各30克,芦根15克,甘草6克,共放一沙锅内加水煎汤服,每日2次. 瓜皮豆根甘草汤 西瓜皮30克,黄豆根15克,炙甘草3克,共入一锅内加水煎汤服,每日2~3次. 菊花莲翘甘草汤 野菊花,莲翘各15克,炙甘草6克,放锅内加水煎汤服,每日2次.
爱心医生:病情分析:流行性乙型脑炎,简称乙脑,是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病.患病者或动物是传染源,通过蚊虫叮咬而传播,以三带喙库蚊为主要传播媒介,流行于夏秋季.2~6岁儿童发病率最高.急性期过后留有后遗症.一次感染后可获得持久免疫力. 【症状】 1,典型症状. 迅速出现中枢神经系统症状.突发高热,剧烈头痛,呕吐,意识障碍,惊厥,在2~3日内逐渐加重,出现阳性脑膜刺激征. 2,分期症状. 本病潜伏期为4~21日,一般为2周左右. (1)初期:发热,体温在39.0摄氏度左右,头痛,呕吐,嗜睡,烦躁,发呆. (2)极期:高热,昏迷,惊厥,瘫痪,呼吸节律不整,腱反射减弱或消失,肌张力增高,脑膜刺激阳性,严重者出现脑疝,休克. (3)恢复期:极期过后,发热渐退,神志转清,精神好转,可有反应迟钝,语言不清,轻度抽搐,肢体轻瘫,在半年内逐渐恢复. (4)后遗症期:半年后仍有痴呆,失语,瘫痪,耳聋等症状. 【检查诊断】 1,病史.夏秋季节(多在7月,8月,9月),病前3周内有流行区旅居史.10岁以下儿童多见. 2,实验室检查:白细胞及中性粒细胞均增高,脑脊液呈非化脓性改变,清亮,蛋白略增,细胞数轻度或中度增加,糖和氯化物正常特异性IgM抗体检查,白细胞粘附抑制试验,荧光抗体检测血及脑脊液抗原等均可出现阳性,有早期诊断价值. 【分型】 1,轻型:体温38摄氏度~39摄氏度,嗜睡,轻度头痛,可有呕吐,多无脑膜刺激征. 2,中型:体温.39摄氏度~40摄氏度,烦躁,意识不清,浅昏迷,惊厥,呕吐,头痛,脑膜刺激征明显,腱反射先亢进后减弱. 3,重症:体温40摄氏度,昏迷,浅反射消失,反复惊厥,瘫痪,瞳孔缩小,对光反射迟钝,剧烈头痛,喷射状呕吐. 4,极重型:体温40摄氏度~41摄氏度以上.深昏迷,瞳孔散大或双瞳孔大小不等,对光反射消失,呼吸节律不整,软瘫. 【并发症】 以支气管肺炎最常见,次为肺不张,败血症,尿路感染,褥疮,应激性溃疡和上消化道大出血等. 意见建议:【西医药治疗】 1,一般治疗. 应将患者隔离在有防蚊设备的病室内,注意神志,体温,血压,呼吸,瞳孔及肌张力的变化,仔细观察惊厥先兆,及时采取措施.注意营养,昏迷者鼻饲流食. 2,对症治疗. (1) 高热者以物理降温为主,如头部用冰帽.颈部,腋下及腹股沟放置冰袋,酒精擦浴及冷盐水灌肠等,必要时可给亚冬眠疗法.药物降温常用氯丙嗪和异丙嗪,每次0.5~1毫克/千克,肌注,每日4~6次. (2) 注意处理引起惊厥的原发病.安定用于持续抽搐者,每次10~20毫克,肌注:或水合氯醛每次1.5~2.5克,稀释后鼻饲或保留灌肠;或苯巴比妥钠每次0.1~0.2克,(3) 呼吸衰竭时,应保持呼吸道通畅,昏迷者应注意吸痰,必要时行气管切开.应用呼吸兴奋剂如山梗菜碱每次3~6毫克,肌注或静注;尼可刹米每次0.375~0.75克,肌注或静注.必要时使用人工呼吸器. (4) 治疗脑水肿常用20%甘露醇或25%山梨醇,每次1~2克/千克,4~6小时静滴1次. (5) 若出现呼吸道,泌尿系统感染,适当用抗生素,如青霉素10万u~8万u/千克/日,分2~3次静滴;妥布霉素3~5毫克/干克/日,分2次肌注或静滴. (6) 需颅内减压时,可用20%甘露醇或25%山梨醇1~2克/千克,快滴或静推,4~6次/日.在2次脱水药期间可用速尿0.5~1毫克/千克,稀释成20~40毫升,静推.
查看原文>>问:最近一个月一直以来都是感觉头晕脑胀的,经常都是躺在床上睡觉,有时候还会感觉自己昏迷了一样,根本就没有意识,这个是怎么治疗的啊?想得到怎样的帮助:脑膜炎球菌血症应该如何治疗
爱心医生:你好,脑膜炎球菌血症的治疗方法需按流行性脑脊髓膜炎治疗可采用青霉素或氯霉素头孢曲松或头孢呋辛此外尚需注意酸碱平衡及预防电解质紊乱。
爱心医生:病情分析:你好,根据以上描述应该是得了脑膜炎球菌血症指导意见:你好,普通型败血症期皮疹可见于70%左右的病人。病后不久即出现,主要为瘀点和瘀斑,见于全身皮肤和黏膜,大小为1mm~1cm。瘀点、瘀斑出现前偶可见全身性玫瑰色斑丘疹。病情重者瘀点、瘀斑可迅速扩大,且因血栓形成发生皮肤大片坏死。
查看原文>>问:患者年龄:1患者性别:男宝宝十五个月了今天早上打完脑膜炎疫苗,下午五点多就发烧38.2度,,该怎么办
王辉主任医师:病情分析:你好,据你所说的情况,考虑宝宝是疫苗引起的发热的可能指导意见:根据宝宝的情况,建议你给宝宝服用小儿柴桂退热颗粒,同时多喝点水,如果宝宝明天仍发热的话,给宝宝查血常规
曲朋安副主任医师:接种完疫苗以后,很多孩子可能会出现发热,这是疫苗接种反应,超过38.5度给孩子口服退热药物,适当的多喝热水,观察体温的变化
李长征主治医师:病情分析:你好,根据描述的情况来看,宝宝可能是出现疫苗反应,体温达到或超过38度的话,则建议及时到医院进行观察处理。指导意见:一般情况下,疫苗反应多会在注射疫苗之后的三天之内出现,体温一般不会超过38度,现在这种情况可以让宝宝适当多喝热水,及时带宝宝到医院观察一下看看。
查看原文>>问:病情描述:宝宝4周岁,因发烧38.2,头疼,呕吐送医院就诊,结果是脑膜炎脑电波轻中度,脑CT正常住院12天前4天有发烧。现在其他正常就是脑电波还是轻中度:需要医生帮助提供远程诊断:我宝宝4周岁得了脑膜炎,住院12天了住院期间前四天有发烧,脑CT 正常,现在出院了但是脑电波做了还是轻中度请问这样有没有关系,怎样才可以使脑电波恢复正常
谢金秋主任医师:病情分析:这种情况有可能是脑膜炎引起的后遗症。指导意见:建议若已经没有其他异常,可以出院慢慢用营养神经的药物口服治疗。
曲朋安副主任医师:脑膜炎的诊断主要是靠脑脊液,而不是看脑电图,脑电图异常不能说明任何问题,除非这个孩子脑电图当中出现了癫痫波,那应该考虑癫痫。
查看原文>>问:患者年龄:三岁半全部症状:从昨天下午开始觉得头痛,不想吃饭,不想玩.今天早上喝了点芝麻糊都呕吐出来了.发病时间及原因:12月20日治疗情况:今天早上去查,医生说是病毒型脑炎想要得到的帮助:得了脑炎有什么后遗症,该注意些什么
程利副主任医师:病情分析:您好 如果是病毒性脑炎 积极治疗意见建议: 一般轻的没事的不会有后遗症严重的不好说有的可能会有后遗症的 建议积极治疗 抗病毒的 及抗生素治疗 如果颅压高用点甘露醇 配合营养脑细胞治疗
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