问：问题描述:我最近检查患有胆囊泥沙样结石,胆囊大小正常,壁不厚,囊腔内见范围约18×11mm细弱光点沉积伴弱声影,胰腺轮廓清晰,大小正常,实质回声较均,胰管无扩张；脾脏大小正常,实质回声细均.肝脏未见异常血流信号.请问,我这样的要手术吗?我害怕手术,能吃药好吗?
陈爽副主任护师：无症状的胆囊结石可保守治疗,服用消炎利胆片等.但有发生胆总管结石,胰腺炎的可能,腹腔镜手术痛苦小,恢复快,是推荐的手术方法.
张军副主任医师：指导意见：胆囊结石是比较常见的疾病，引起上腹部饱胀不适，发烧，疼痛等症状，是导致胰腺炎和梗阻性黄疸常见的病因之一的，如果明确的话，是需要考虑及时的胆囊切除+T管引流手术的
沈安副主任医师：吃药一方面效果很差,几乎无法消除掉结石,如果结石掉到胆总管里可能造成黄疸或胰腺炎.所以还是手术有保障.手术分为:切胆法,优点是不再有胆囊结石.但没有了胆囊功能,以及有诸多手术后不良临床表现. 另一种是“保胆取石”法,优点是既取出了结石,又保留了一定功能的胆囊.而且痛苦小,恢复快.再发率仅3％左右.这种新式微创保胆取石手术已经比较成熟可以采取.
查看原文>>问：岁全部症状:7天前右复部痛疼剧烈,头疼,呕吐.发病时间及原因:以前头疼的厉害,呕吐.做过脑颈B超.没查出问题.治疗情况:彩超诊断超声;肝脏大小形态正常,被膜光滑连续,实质内回声均匀,肝内血管纹理显示清晰,门静脉未见增宽.胆囊大小形态正常.壁欠光滑,胆囊后壁可见范围约2.4*0.6CM的强回声光带,后半声影.连续打针3天后,服利胆片和熊去氧胆酸片已无症状.想要得到的帮助:泥沙状的胆囊结石是否要动手术?要是不摘除对身体有影响吗?日常应怎样保养?谢谢!很急!我很担心!
爱心医生：您好：建议非手术治疗,特别是中药如金钱草冲剂,饮食要质疑避免进食油腻的食物,祝您早日康复!
张陆梅主治医师：病情分析:胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗意见建议:平时低盐低油脂低胆固醇饮食对疾病的恢复比较好,同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物生活护理:
爱心医生：病情分析: 胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,胆囊结石主要见于成年人,女性常见,尤以经产妇和服用避孕药者常见.意见建议: 形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失
查看原文>>问：有时候夜间肚子疼，不是经常性，不知道是怎么回事、后来到医院去检查才发现得了胆囊结石，说是泥沙样结石充满型，曾经治疗情况和效果:现在就是吃一些消炎利胆的药，效果不是很好想得到怎样的帮助:请问像我这样是情况该怎么治疗？
尹泽远医师：病情分析：你好，胆结石患者的疼痛主要是因为结石刺激的，指导意见：平时可以适当的吃些消炎止痛的药物来缓解疼痛，但是不能长期用药物止痛，最好是彻底切除结石，结石取出后没有结石刺激。现在治疗胆结石主要以手术为主，建议选择安全性较高、取石较干净的微创保胆取石手术。
刘兰群医师：病情分析：要多喝水,多运动,结石可以顺尿道排出体外的,不要去做什么碎石,很伤肾的.指导意见： 要注意饮食: 1.增加钙的摄取量：很多人会有疑问,为何结石里都是钙盐反而要多吃钙?因为根据研究显示,足够的钙质会和草酸结合,而由粪便排出,因而减少钙质被肠道吸收,当然就会减少结石产生的机会.因此多喝牛奶并不会因此增加结石,反而有助于减少结石的机率. 2.减少草酸的摄取：菠菜,茶叶等含草酸较多的食物要减少食用. 3.减少钠摄取：饮食要清淡,罐头和加工食品尽量减少食用.多吃含钾的食物,如香蕉等食物. 4.减少肉类的摄取：减少动物性蛋白质的摄取,可降低形成结石的机会. 5.多喝水多运动：多喝水可使尿中的盐类代谢加快,所以每天至少喝3000C.C的水.多运动可减少骨钙流失,进而减少结石的产生
刘兴力医师：病情分析：胆结石一般治疗需要50%硫酸镁，能松弛胆道括约肌，促进胆汁分泌的情况，疼痛严重是需要禁食，指导意见：用阿托品肌注或者是口服治疗，抗生素一般用青霉素和甲硝唑，氧氟沙星联合抗菌治疗，结石偏大的需要体外震波碎石，然后用利胆药物治疗，平时预防和治疗肠道炎症.医患交流内容仅供参考
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:去年12月后背一面痛曾经治疗情况和效果:做CT说没有结石是胆囊炎想得到怎样的帮助:怎样治疗化验、检查结果:
陈安富副主任医师：病情分析:泥沙型胆结石本来就是胆结石的一种，如果没有胆囊结石存在，单纯的胆囊炎临床是很少见的。指导意见:如果确定是泥沙型胆结石伴胆囊炎且反复右上腹或者后背疼痛最好的治疗方式就是手术治疗，如果疼痛偶尔发作可以选择保守治疗，低脂饮食及避免油腻食物为宜。
爱心医生：病情分析:您好，首先是如果真是有结石的话，唯一的最好的办法就是做手术治疗，取石头，所以建议您在复查一下看看到底有没有结石。谢谢指导意见:还有就是胆囊炎的问题，一般的胆囊炎是不需要手术治疗的，用抗生素治疗就很好，再有就是出现胆结石的原因一般是因为早餐不按时吃导致的，所以早餐建议您一定得按时吃。谢谢
张茉医生：病情分析:这种情况属于胆囊炎合并泥沙样胆结石，需要及时治疗以免形成严重并发症。指导意见:胆囊炎往往经过一段时间的发展多会形成结石，而泥沙样结石就是逐渐发展过程中的一个阶段，治疗不当，控制不好很快会形成难以排泄的大颗粒结石，另外还容易形成胆源性胰腺炎，后果很严重，再有就是长时间的反复刺激，容易形成胆囊息肉，有很高恶变几率，治疗以消炎利胆为主，同时服用排石药物，必要时可以考虑手术切除，饮食定时定量，避免暴饮暴食，多清淡少油腻。
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:一周前，建房推砖和石子，很劳累，出现了腰痛、胸骨痛，到医院骨科医生给贴张膏药，让挂了一周吊水，结果无效，今天(201年5月5日），又去问医生，没有效果不对症怎么办，他让做B超，结果显示:大量的泥沙样胆囊结石，大的为:6.5*2.5CM,壁厚为:0.2CM,曾经治疗情况和效果:贴张膏药，让挂了一周吊水，结果无效怎么治疗效果最好。化验、检查结果:
黄琦副主任护师：根据描述，胆囊泥沙样结石容易引起腹痛，并且有可能导致急性胰腺炎发作，而急性胰腺炎是一种比较严重的病，所以如果明确诊断胆囊泥沙样结石，并且时有腹痛发作建议手术治疗。
熊依飞主治医师：病情分析:您的的检查结果来看，属于泥沙结石，最好的治疗办法就是采取手术治疗，它容易引起反复腹痛发作，还容易进入胆总管引起炎症。指导意见:可以暂时消炎治疗，如果效果不好的，可以在输液一周后采取手术切除胆囊，可以考虑腹腔镜手术，属于微创，恢复快。
李振大主治医师：病情分析:病情分析胆囊结石因饮食生活习惯不良胆道炎症胆汁成分改变等引起，可保守治疗。必要时反复并发炎症需手术指导意见:据所述病情建议忌辛辣刺激高脂油腻，多吃膳食纤维丰富蔬菜水果粗粮，多喝水，饮食规律，服用消石利胆胶囊，胆通片治疗。祝你早日康复医生询问:有发烧腹胀恶心吗
查看原文>>问：病情描述:纵切7.0*1.9cm,壁厚0.2cm，光滑，内腔可见中强回声光点漂浮，较大直径0.3cm,后方声影不明显，随体位移动漂浮变形，胆总管内径0.5cm，内腔（—）曾经治疗情况和效果:初诊未治疗过想得到怎样的帮助:我想知道胆囊结石怎么治疗？不切除胆囊可以吗？
张楠副主任医师：病情分析：你好，预防胆结石应注意饮食调节，膳食要多样，此外，生冷，油腻，高蛋白，刺激性食物及烈酒等易助湿生热，使胆汁淤积，也应该少食指导意见：。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果，鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿，溶解结石，应该多吃。生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动。
爱心医生：病情分析：您好，该症常表现为发热与寒战，腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。指导意见：保守治疗：平时适当多喝些柠檬水，夜间食用些炒核桃仁（5-6个）为益。
邓翔主治医师：指导意见：你好，胆囊结石只有极少数病人才能保胆治疗，因为微环境容易长结石，取了还会涨了的，有些小医院打着保胆取石就是为了赚钱而已，保胆病人要求年轻病人一般小于25岁，不能因炎症导致了胆囊壁增厚，还需要检测胆囊浓缩功能和排泄功能，所以现在大医院一般不保胆，都是通过手术切除。
查看原文>>问：病情描述:肝；右叶肋间厚约86mm，肋下斜径106mm,门静脉主干内径9mm,肝脏大小形态正常，光点分布欠均匀，血管走向清晰。胆囊；胆囊大小约76X20mm,壁毛糙，囊内透声尚可，肝内胆管不扩张，胆总管5mm。于胆囊体部可见一皱褶，皱褶以上胆囊腔内可见泥沙样强回声，后方伴声影，改变体位可移动。胰腺；胰头厚19mm,胰体厚8mm，胰腺大小正常，形态规则，边界清，回声欠均匀，主胰管部扩张。脾；肋间厚32mm,长径95mm，脾脏包膜轮廓清晰，回声均匀。超声提示；1.肝·胰，脾未见明显占位。2.胆囊炎，胆囊内泥沙样结石。:需要医生帮助提供远程诊断:我胆囊结石严重吗，吃药有用吗，能排出来吗，
李伟主治医师：病情分析：你好，这样的情况是可以先进行药物的治疗的指导意见：您的症状并不严重的，一般的药物治疗是可以恢复的，注意进行复查的 提问人的追问 2015-01-12 15:02:23中药和西药那个排石效果好呢 回复人的回复 2015-01-12 15:06:56一般进行西药的排石就可以的，注意进行复查的
吴婷婷医师：病情分析：你好，根据你的描述，胆结石一般是难以通过药物排出的，指导意见：建议您可以先观察，如果疼痛比较重需要手术切除帮助治疗，平时注意饮食清淡，难以消化的食物不要吃，空腹不可以吃香蕉，柿子，祝您健康
爱心医生：病情分析：您好，泥沙样的胆结石是多发的，可以考虑口服药物治疗。指导意见：重点是饮食上改变，一定要吃早餐，多多喝水，才有可能排除石头，祝您健康！
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