问：尊敬的医生:我是一个处在左右为难之中的孕妇家属,我夫人怀孕7个月.到妇幼做超声波检查,得出结论是32周+3,宝宝重1895+330,羊水6.7CM,胎儿输尿管扩张,输尿管内径2.8cm,长6.6cm,胎儿右肾发育不良.左肾4.9*2.5cm,右肾3.6*1.7cm,肾上腺2.0*1.0CM,医生联系到同济医院z做磁共振,做完后医生说胎儿右肾发育不良,输尿管扩张,说要不做引产,要不孩子生下后做切肾手术,而且切肾手术很危险,可能还保不住左肾,那样的话只有换肾.......我们夫妻痛苦万分,家庭经济不太好,不知道该做何选择.尊敬的医生,求您给点意见,或者有什么好的办法请告诉我们.谢谢您了,我们都是年轻人,您请直说无妨.如果方便,请给我留一个您的联系方式.谢谢您!第一次补充提问:(2008-10-24 13:48:10)为什么?可是昨天我们到妇幼问专家,他说没什么的,生出来后,给孩子做过导流手术就可以了.为什么一样的问题不同的专家给的意见完全不同呢?第二次补充提问:(2008-10-24 14:15:10)为什么呢?输尿管内径2.8cm,长6.6cm 意味着什么,胎儿右肾发育不良.左肾4.9*2.5cm,右肾3.6*1.7cm,又是什么意思.生出来最好的结果是怎样,最坏的结果是怎样? 第三次补充提问:(2008-10-24 22:03:40)各位医生,感谢你们给予建议.我现将我老婆10月20日在妇幼做超声波检查详细情况如下(包括与专家当面交流的谈话内容）（我老婆24岁,我28岁）单胎 胎先露 头朝下胎盘分级:胎盘位置:后壁胎儿生物指标评分: 心跳（有） 张力（有） 活动（有） 羊水（有） 呼吸（未见）----------------------------BPD: 8.1cm 32.3W(hadlock) 临床孕周:32.2WHC: 29.4cm 32.4W(hadlock) 超声孕周:32.2WAC: 28.4cm 32.3W(hadlock) 估计体重:1895g ＋-330gFL: 6.0cm 31.2W(hadlock) 羊水深度:6.7cm 指数:cmHL: 5.8cm 33.3W(hadlock)腹部大血管脐动脉S/D:2.22 PI;----------------------------胎儿大脑中动脉RI:0.78----------------------------颅骨环完整 LV/HW正常 颜面显示不清 嘴唇可显示思腔心可显示 胸腔未见异常回声 腹壁完整 胃泡可显示双肾可显示 膀胱可显示 脊柱可显示 左上肢可显示 右上肢可显示 左下肢可显示 右下肢可显示 ----------------------------胎儿左侧侧脑室三角区内径0.48cm.膀胱大小1.4×1.4cm.胎儿左肾大小为4.9×2.5cm,肾上腺大小为2.0×1.0cm.右肾大小为3.6×1.7cm,肾实质可见多个无回声,其中一个大小为1.0×0.5cm.又侧腹可见一粗大的管状回声延续到盆腔,内可见光带回声,与右侧肾脏极分界不清最大内径2.7cm,长径为6.6cm.-———————————————————————————提示: 单活胎,头位 胎儿右侧复囊肿(起源待查,右侧复重复肾巨输尿管? ch肠管 网膜囊肿待查) 胎儿右肾囊性改变 建议咨询新生儿科,MRI检查,生后复查----------------------------以下彩超图两张（暂无法上传）----------------------------超声波显示四肢,不能排除胎儿手和足的异常；胎儿四腔心显示只能排除50%-70%胎儿先心病；胎儿颜面显示不包括耳朵.此报告仅作医生诊断参考,不作其他用途. 我们不懂这些是什么意思,医生说没什么大问题,但是有些问题还不太清楚.需要帮我们联系同济医院做一个磁共振.医生帮我们联系周三晚上（10月22日）到同济做磁共振,做完后医生就说了一句胎儿输尿管扩张,我们仍然不明白什么医生,紧追着医生问,那是什么意思.他说:那随你们.我一听觉得象是有大问题,于是问他:是不是孩子不行了,怎么办.他说:要不做引产.我说具体是什么原因?医生就在我这个妇幼的超声波单子上写两句话:“右侧肾发育不良?右侧输尿管扩张”.我又问如果保留这个孩子呢,是不是生下来要做手术,他说是的.我说最好的结果就是只能保留一个肾?他说是的.我又问有没有生命危险.医生说就怕感染了另一个肾,我说那就是可能死亡?他说是的. 我一晚,我和老婆一直流泪.10月23号下午,我们又到妇幼挂了专家号,好不容易等到专家,我们把彩超单子和同济医生说的情况告诉医生后,他说:没什么大问题,等孩子生下来再说,到时候做过导流手术. 其实这些话的真正意思我们还是没有明白.为什么同济的医生说不可以保留,而妇幼的医生又说的这么轻巧?? 尊敬的医生,我们对医学一窍不通,请您帮我分析一下,具体是什么原因?我们如果要这个孩子,将来的风险是什么?最好的结果是怎样?最坏的是怎样?常见的结果是怎样?您建议我们要这个孩子吗?谢谢您了!谢谢!!
袁静医师：如果是这样的情况建议不要保留
陈德龙主治医师：多考虑为先天发育不良而引起的这种临床表现。这种情况建议您到专业的儿童医院诊断，明确以后这种输尿管扩张的情况可以选择手术治疗的方式。要选择一级或者是二级整形手术治疗，一般是可以恢复正常的。小孩出生之后需要手术，那么从优生优育的角度来看，肯定还是建议不要生下来，终止妊娠比较好。
袁静医师：你描述的情况如果是属于珍贵胎儿才建议保留.否则是不建议的
查看原文>>问：小孩先天性一个肾发育不良委缩需要去医院处理吗？小孩先天性一个肾发育不良委缩需要去医院处理吗？
周玮主治医师：病情分析：你好：根据你的描述，你的情况属于一侧肾发育不良。指导意见：一侧肾发育不良一般不影响孩子的正常生活和发育的，也不需要特殊治疗的，定期复查彩超检查，观察肾脏的变化，化验肾功能就可以了，希望我的回答对你有所帮助。
查看原文>>问：病情描述:我已经怀孕37周了，去了几家医院查出来都是宝宝缺少右肾，其他的检查四肢，头，手，脚等等都是正常的，就是肾少了一个:需要医生帮助提供远程诊断:我想问下这种情况下医生是建议生还是不生？如果不生做引产手术需要开刀吗？(我第一个小孩是破腹产的）
刘庆兰副主任护师：病情分析：37周胎儿已经是足月了，是不能引产的了，虽然有肾脏缺如，但是若是有一个正常的肾脏，也不会影响平时的生活了指导意见：建议如果是另一侧的肾脏是正常的，那么是不需要担心的。
陈小艳主治医师：你好，如果宝宝其他都正常，已经怀到37周了，建议继续等待发作，头胎的话经量顺产吧，现在已经不能做引产手术了，宝宝已经足月了。
爱心医生：病情分析：您好，只要胎儿发育正常一个肾也可以存活。指导意见：建议您可以生下来这个宝宝，但前提是其他脏器正常。
查看原文>>问：小孩先天性一个肾发育不良委缩需要去医院处理吗？他现在九个月，怀孕六个月做四维还有肾，但是九个月做三维就只有一个肾，医生说应该是停止生长所以萎缩了，医生说孩子正常，也没叫我带他去检查，就怕我心里有疙瘩。孩子出生后什么都正常，现在九个月了我怕太小了不敢去医院，像他这样有影响吗？
刘庆兰副主任护师：病情分析：建议你最好是带孩子去医院检查治疗的指导意见：去当地3甲医院治疗.设备和治疗技术是最好的,积极配合医生治疗,祝早日康复
单爽医师：病情分析：你好，你说的情况影响不大的，不要担心的。指导意见：保证孩子饮食的营养，注意保暖，防止感冒，注意孩子的精神状况的变化。
李春玲医师：病情分析：您好！一般情况下，宝宝有一只健康的肾脏，是完全可以供身体需要的。但是宝宝另一只肾萎缩有可能会发生病变，需要定期复查。指导意见：建议每年至少为宝宝做一次肾脏B超和肾功能检查。如有异常及时诊治。祝安康！
查看原文>>问：病情描述:孕期33周加五天，右肾大小约3.9乘2.2厘米位置正常，左肾体积较右肾小，约3.0乘1.7厘米，位置较低曾经治疗情况和效果:未治疗想得到怎样的帮助:该怎么办？
白茹主治医师：病情分析：你好，一般的话，右侧的肾脏相比于左侧的肾脏来看的话，是会有一定的迟缓的啊，你做的还有其它的检查、？指导意见：这个暂时来看的话，还是没有什么大的问题的啊，你不用太担心的啊，建议你多观察几天看看，1周后再去复查一个啊。
查看原文>>问：病情描述:宝宝10个多月了，胎儿期检查出右侧多囊性发育不良肾，右侧输尿管囊肿，左侧正常，现在生活起居一切正常，请问黄教授宝宝需要治疗吗，需要做什么检查？谢谢黄教授百忙之中予以解答！！万分感谢曾经治疗情况和效果:在当地医院B超检查，分不清右侧是多囊还是积水，右肾缩小，右输尿管囊肿也孕期大小差不多，没增长；左肾代偿性增大了想得到怎样的帮助:请问黄教授，宝宝需要治疗吗，是不是该去该院查下啊？谢谢黄教授
刘亮主治医师：病情分析：你好，一般胎儿如果出现肾发育不良的话，一般在宫内是不怎么好治疗的。建议您可以等小宝宝生下来之后，到新生儿科进行系统的治疗。谢谢。指导意见：由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查..囊肿较大或影响肾功能的建议手术治疗.
查看原文>>问：病情描述:小孩刚刚出生三个月。医院检查，先天性发育不良。想知道后续我们应该怎么办？
王娟副主任医师：肾多囊肾发育不良需要检查看是单侧还是双侧的。绝大多数都是属于单侧的，具体原因目前还不甚明了，并不是因为遗传所造成的。在患者有肾多囊性发育不良的时候，相关性的肾脏后续是会出现萎缩的。但是只要是另外一边的肾脏还是正常的，就可以正常的生活，一个肾脏也可以满足人体生活所需的。
孟威副主任医师：你好，很高兴回答你这个问题，你这个情况有点像，我建议你就诊当地正规的泌尿内科专科门诊，进一步检查和治疗，希望回答对你有所帮助，谢谢
黄轶轩主治医师：您好，根据您的描述，先天多囊肾是累及双侧肾脏的遗传性疾病，是人体中最常见的先天性遗传囊性肾病。目前临床上应用的治疗先天多囊肾的保守方法，主要指的是内服药物和针刺穴位。建议您到医院肾内科咨询
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