问:全部症状:腰痛 磁共振显示腰椎变黑发病时间及原因:2009年8月份治疗情况:待致疗想要得到的帮助:怎么治疗 要不要手术
爱心医生:您好!腰椎结核不需要手术和西药,建议中药抗结核比较安全,对人体没有副作用,单独内服抗结核的纯中草药即可.随时咨询,祝您早日康复!
爱心医生:病情分析:腰椎结核俗称“龟背炎”,发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,其中绝大多数为椎体结核,椎板,棘突,关节突和横突结核极少见.本病发病率高的原因:①脊柱为躯干的支柱,而腰椎负荷大,在日常生活中发生劳损的机会多;②结核多侵犯松质骨,腰椎结核多发于成年人. 腰痛是腰椎结核最常见的症状,疼痛的性质多为钝痛或酸痛,伴有压痛及叩击痛,在劳累,咳嗽,睡前疼痛加重.上腰椎结核可有大腿痛,下腰椎结核可有坐骨神经痛,这是由于结核脓肿,肉芽组织及坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内,使脊髓或神经根受到压迫或刺激时,可出现放射痛. 腰椎活动受限:腰部生理弯曲消失,椎旁肌肉保护性痉挛,使腰部处于高度保护状态,限制脊椎活动而减轻疼痛,这是腰椎结核早期出现的明显体征之一.从地上拾物时,尽量屈髋屈膝直腰下蹲,而避免弯腰取物,即拾物试验阳性.俯卧位脊柱后伸试验亦为阳性. 脊柱畸形:当病变发展到一定程度后,由于椎体破坏塌陷与变形,导致腰椎明显后突畸形,侧突畸形极少见.隆起处多伴有明显之压痛及叩击痛. 寒性脓肿:寒性脓肿对于腰椎结核的诊断有重要意义.因脓肿形成缓慢,且无急性炎症特征,故称为“寒性脓肿”.脓汁一般稀薄呈米汤样,内含大量结核性肉芽组织,干酪样物质,坏死椎间盘组织和死骨等.腰椎结核的寒性脓肿多位于一侧或两侧的腰大肌,可引起腰大肌刺激症状,导致髋关节屈曲挛缩畸形,托马斯征阳性;亦可沿腰大肌流注到两侧髂窝,腰三角,股三角处,脓肿破溃后,形成经久不愈的窦道.如继发感染,则伴有急性化脓性炎症特征. 意见建议: 全身症状:早期患者可无任何症状,亦可有全身不适,疲乏无力,午后低烧,食欲不振,身体消瘦等慢性消耗性表现. 治疗方式:手术加正规抗结核治疗.
爱心医生:病情分析:腰椎结核俗称“龟背炎”,发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,其中绝大多数为椎体结核,椎板,棘突,关节突和横突结核极少见.本病发病率高的原因:①脊柱为躯干的支柱,而腰椎负荷大,在日常生活中发生劳损的机会多;②结核多侵犯松质骨,腰椎结核多发于成年人. 腰痛是腰椎结核最常见的症状,疼痛的性质多为钝痛或酸痛,伴有压痛及叩击痛,在劳累,咳嗽,睡前疼痛加重.上腰椎结核可有大腿痛,下腰椎结核可有坐骨神经痛,这是由于结核脓肿,肉芽组织及坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内,使脊髓或神经根受到压迫或刺激时,可出现放射痛. 意见建议:全身症状:早期患者可无任何症状,亦可有全身不适,疲乏无力,午后低烧,食欲不振,身体消瘦等慢性消耗性表现. 治疗方式:手术加正规抗结核治疗.
查看原文>>问:腰椎结核怎样治疗的比较彻底?
爱心医生:病情分析:您好,根据您的描述,建议您手术。指导意见:手术可以把病灶刮除,另一边以吃药辅助治疗,二者结合,效果更佳。
张艳凤医师:病情分析:你好,一般是手术加药物治疗。指导意见:把病灶刮出,同时药物治疗,就会康复的。可以治好的。
张辉医师:病情分析:你好,目前有什么症状?根据你的描述,已经确诊了。指导意见:建议抗结核治疗,严重者同时手术治疗,具体咨询当地专科医院。
查看原文>>问:的药物治疗,病情没有好转,一直卧床不起,并且腰部疼痛难忍,4月18号又去做核磁共振,才发现是肺结核转移导致出现腰椎结核,并且血沉很高(127,不太清楚是不是很离谱的值)4、县级医院表示得先吃降血沉药物才能进行手术,但是降血沉药物副作用相当大,尤其对肝,且腰部疼痛越来越明显曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:1、假如需要进行手术,是否一定要等到血沉降下来才能手术2、想咨询下专家们能帮忙推荐哪一家医院治疗该病比较好
董惠娟副主任护师:你好,腰间盘结核,手术需要省级以上的医院属于疑难杂症,手术难度高,继续吃抗结核药物,血沉正常,以后才能手术。建议,一先保守治疗,保守治疗,包括a腰部热敷,每天三次,每次至少半小时,可以同时理疗,针灸,b平卧硬板并注意保暖,c如果疼痛严重时可以口服止痛药布洛芬每天两次,每次各一粒,饭后服止痛效果好,二血沉正常后可以采取微创手术治疗或者是常规手术治疗三是多吃蔬菜水果,禁食辛辣刺激食物,少熬夜,多锻炼身体,提高自身抵抗力
查看原文>>问:病情描述:我妈妈前段时间,因为腰痛的很厉害,都直不起来,后来到医院去检查,做了核兹共振,结果诊断为腰椎结核,医生看到结果后,建起议做手术,但是我们又怕做手术有风险,她的年纪67岁了,还患有糖尿病,怎么办?曾经治疗情况和效果:在医院挂针消炎住了段时间先回家了,考虑是否手术。想得到怎样的帮助:我们该怎么治疗?
孙英飞副主任医师:病情分析:您好,根据您的描述,腰椎结核主要出现腰部疼痛、叩击痛等。腰椎结核容易侵犯椎间盘及邻近的椎体,而且容易出现压迫神经根。而且腰椎结核是一种慢性消耗性疾病。指导意见:建议可以采取手术治疗,将病灶刮除,有糖尿病的话,可以先调整好血糖在行手术。
查看原文>>问:患腰椎骨结核应该怎么治?
尚西亮主任医师:你好,腰椎骨结核的患者首先给予支持疗法,注意休息,每日摄入足够的蛋白质和维生素。有贫血者可给补血药,混合感染的急性期可给以抗生素治疗。第二,抗结核药物疗法,目前以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为第一线药物,在医生的指导下服用。经过抗结核药物治疗后,全身症状与局部症状都会逐渐减轻。
查看原文>>问:病情描述:84年检查出腰椎结核,因当时医学条件有限,手术后瘫痪在床多年。最近这些年因经济条件有所改善,营养逐步增强,身体逐步有了一定的恢复,95年开始可以较容易下床并室内拄拐杖简单行走,98年开始可以小区内拄拐杖简单行走,06年开始由于经济条件明显好转,营养明显增强,身体也明显恢复,可以市内较近路程(5km以内)拄拐杖行走,甚至可以搭乘公交车半小时内无明显不适。不过最近这两年由于开始衰老,身体状况又开始有点下降,只能市内很近路程(3km以内)拄拐杖行走。截至目前仍较困难提起超过1kg以上重物,或无法长时间提起0.5kg以上重物,并且无法做稍长时间的简单家务(如较困难做到擦桌子/椅子/柜子超过半小时)。每天中午需平躺午休至少半小时,否则到了傍晚会感觉腰部有重物压迫,非常难受,并且睡觉必须睡木板床,不能睡席梦思甚至棕绷床。曾经治疗情况和效果:据说84年诊断出腰椎结核,动手术时,医生建议使用“钢片”支撑腰椎,但由于出现生命体征危急情况,只能做“刮骨”,将腰椎骨“刮细了”,所以出现腰椎无法支撑上半身。以上的描述由于历史久远,这些治疗情况只是记忆和传闻,仅供参考。想得到怎样的帮助:如今经济条件有了较大改善,现今的医学条件也有了较大进步,不知当年腰椎结核手术后遗症如今是否还可以做进一步的治疗和改善?
周晓红副主任护师:病情分析: 你好,您这样的情况由于时间比较长,一般是没有很好的治疗办法的。 指导意见: 这个情况已经基本这样,只能自己进行一下康复的训练,还有锻炼没有什么很好的治疗办法的呀!
杨雄峰医师:病情分析:你好,根据你所叙述的相关情况,你的症状是很常见的,可能是因为自身的免疫力下降导致的结核杆菌的感染指导意见:建议及时去医院的骨外科看看,这样有助于医生的诊断,及时行手术切除,注意你康复训练
王玮琦医师:病情分析:你好,您这样的情况由于时间比较长,一般是没有很好的治疗办法的。指导意见:这个情况已经基本这样,只能自己进行一下康复的训练,还有锻炼没有什么很好的治疗办法的呀!
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