腰椎间盘膨突出

问：主要症状:腿痛翻不了身发病时间:09年8月化验检查结果:曾经治疗情况和效果:首次发病

杨正明副主任医师：你好,还是腰椎间盘突出严重,治疗方法建议采用牵引,按摩,微波,药物等治疗.牵引法是利用在牵引状态下,椎间隙扩大,间盘后侧的后纵韧带张紧,使得突出的椎间盘髓核还纳.此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人,而对于间盘脱出则无效.按摩,微波治疗是通过松弛紧张的肌肉,增加局部血循环达到减轻症状的目的.应用一些脱水剂及激素,如甘露醇,氟美松等或改善神经代谢类药,如神经安乐平等,通过改善受刺激的神经根的炎性反应,达到止痛的目的.

问：我的腰间盘膨出有3个多月了，开始时左腿疼的不能走路，贴膏药有一个半月就完全好了，一点儿也不疼了。最近几天腿又开始疼，走路时疼得厉害，坐一会儿刚起来时很疼，现在还是不能走路，请问有什么特效的治疗方案吗？ CT所见:定位相:序列良好，椎间隙略变窄。 轴位相:于L3/L4、L4/L5层面椎体周边可见晕壮软组织影，L4/L5层面改变较明显、键盘可见气体密度影，硬膜囊受压不显著、双侧椎间孔较窄。其余未见确切异常改变，椎旁软组织层次清晰。 意见: L3/L4、L4/L5间盘膨出、变性。 这是我的螺旋CT检查报告，供参考曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:

唐杰副主任医师：目前情况建议进一步完善腰椎磁共振检查明确腰椎间盘突出症的严重程度，治疗上以保守治疗为主，可采用活血化瘀，消肿止痛，中医中药治疗，如果通过严格保守治疗，3到6个月无效，才建议手术治疗。

付开封主治医师：病情分析:膨出严重以后，纤维环破裂，就形成突出，也就是说膨出多数较为轻微。指导意见:你的情况应该不是很严重，建议找个水平较高的中医进行中药汤剂治疗配合针灸推拿治疗，会有很好的效果的。中医治疗效果和水平成正比，建议找个好中医治疗，并且很好的做腰部限制活动保护腰部，就可以逐步彻底解决的。 提问人的追问 2011-9-7 14:08:52您好！能否给出中药汤剂的配方？我晕针的很，看到针就全身无力几乎要休克，另外您所说的推拿跟按摩是一回事吗？还有就是有保健医生建议我去正骨，请问正骨和推拿有区别吗？谢谢！ 回复人的回复 2011-9-7 18:43:33推拿按摩其实是一个方法，你找个水平较高的中医去这里就可以，所谓正骨应该也是推拿手法的，但是那些所谓的“复位”都是骗人的，没有一个是真的，不要受骗。中药的方剂我无法给你，因为我无法给你望闻问切。抱歉。

丛树林医师：你好，你这个症状是可以治愈的，对于骨科疾病来说早发现早治疗才是关键，骨科疾病可不能小看，对于你的症状描述，我还有些症状问题需要在问下才能断定你的病情轻重，才能跟你说怎么治疗，如果你有时间的话可以点击左侧闪亮图标咨询和我对话，祝您早日康复。 提问人的追问 2011-9-7 14:25:50您好！针对我的病情还有什么要了解的您请问

问：了.治疗情况:刚确诊为腰间盘膨出.想要得到的帮助:腰间盘膨出怎么治疗?腰间盘突出和腰间盘膨出有什么区别?

杨正明副主任医师：你好，根据你的描述，腰椎间盘膨出，如果加重，会出现腰椎间盘突出，建议平时注意休息，避免劳累受凉，腰围外固定，局部热敷，理疗，口服非甾体类镇痛药及营养神经药物。

问：病情描述:不能久站，久坐，怕风，怕冷。曾经治疗情况和效果:曾吃了三个疗程的“无敌丹”胶囊想得到怎样的帮助:是否需要继续吃药，治疗。

尹帅主治医师：不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.可以牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗.严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼

崔立静医师：病情分析:你好，腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出是一类疾病，只是程度不同的。椎间盘膨出是指髓核突出于纤维环内,使之膨隆,但纤维环没有破裂。椎间盘突出是髓核已经突破纤维环指导意见:你的情况往往是需要接着做治疗的。另外是可以配合理疗、按摩、针灸等治疗的。注意保养的。不要劳累着凉的。

张树立主治医师：病情分析:你好，腰椎间盘突出和腰椎间盘膨出不是一个概念，髓核长期的压迫纤维环产生腰部的病痛称为腰间盘膨出;髓核冲破纤维环的包围称为腰椎间盘突出。这就是两者的区别。指导意见:根据你的情况吃“无敌丹”胶囊是不能根治的，建议采用微创介入治疗技术，可以达到手术治疗的目的，使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小，是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法

问：病情描述:拟L5椎体许莫氏节压迹形成，L4/5椎间盘轻度膨出伴轻度向后偏右突出，L2-4椎间盘轻度膨出，每天早上起床小腿都有射痛感，晚起床更明显，坐久了腰部会酸。我该注意什么。到现在已经有两年了把。之前一开始痛得连走路都困难。曾经治疗情况和效果:曾经牵引过。就在去年12月牵引过15天。想得到怎样的帮助:还有什么办法可以在家锻炼。就是物理治疗。运动什么的。

付开封主治医师：病情分析：考虑是腰椎间盘突出压迫神经导致的。可能是平时反复弯腰受力过大，积累伤力也是主要的原因之一。针灸拔火罐只是辅助治疗的作用。腰椎间盘突出最主要的治疗方式是平卧硬板床，卧床至少3周，指导意见：一般都可以取的满意的效果。如果疼痛厉害的话可以服用非甾体抗炎药。比如布洛芬、双氯芬酸缓释剂，尼美舒利片等均有缓解疼痛的作用。适当的做牵引。近期就避免弯腰负重了。如果保守治疗无效的话就要考虑进行手术治疗了。 提问人的追问 2014-03-10 18:54:01连续三周都卧床吗？

张从医师：病情分析：腰椎间盘突出的发病原因，有内因也有外因，内因主是腰椎退行性改变；外因则有外伤，劳损或过劳，受寒受湿等。腰椎病包括腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病等。指导意见：建议1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。2、保持良好的生活习惯，注意腰间保暖。3、不要做弯腰又用力的动作，以免加速椎间盘的病变。4、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，容易造成椎间盘突出。5、急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累，以免加重疼痛6、平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃也有利于钙的补充,注意营养结构。 提问人的追问 2014-03-10 18:55:55把脚放在跟腰等高的位置上压腿。这个可以吗？会不会加剧病情

爱心医生：病情分析：您好，根据您的描述辩证诊断为腰椎间盘突出症。指导意见：腰椎间盘突出症的轻重不能单纯看片子，还要根据症状，建议您去医院针灸科咨询一下大夫，遵医嘱治疗，平时不要坐沙发，可以做椅子，但是一定要坐直，不要干重体力活，活动的时候一定要戴上护腰，注意保暖。平时卧硬板床。

问：腰痛这毛病持续好几年了都，不见好转，吃了好多西药也做过很多针炙，可是一直没有发好转，去看过好几家医院，有些医生说我是腰椎盘突出，建议我做手术，而前不久那家医院说我是腰椎间盘膨突，可以保守治疗。想得到怎样的帮助:请问，一直腰痛，腰椎盘突出和腰椎盘膨突有什么不同？

问：病情描述（主要症状、发病时间）:腰痛右腿发麻曾经治疗情况和效果:贴膏药效果不明显想得到怎样的帮助:保守治疗的方法化验、检查结果:腰椎间盘膨出

杨正明副主任医师：你好腰椎间盘突出和膨出意义是差不多的，它主要就是一个椎间盘向后压迫椎管，从而引起一个椎管狭窄，或者是引起神经受压迫的表现，从而出现麻木疼痛的表现。