是甲状腺炎吗

问：病情描述:甲状腺炎是怎么引起的

陈玉副主任医师：病情分析：　1.病毒感染：有些患者发病及复发前出现明显的上呼吸道感染史，成为甲状腺炎的主要病因，因此，该病的病因可能与病毒感染有一定的相关。为了防止此病的发生，应该预防上呼吸道感染。 　　2.遗传：HLA—DR3频率添加，可增加自身患甲状腺炎的风险性，因此生活中应该注意预防此病，避免接触可诱发此病的病原。 　　3.本身免疫：甲亢和无痛性甲状腺炎早有报道，两病发病的机制不明。同时该病还会与淋巴细胞性垂体炎并存。因为拥有共同的本身免疫要素所以也可同时作用于垂体和甲状腺。 指导意见：　　4.碘：另外，部分患者的发病与却碘有关，曾有无痛性甲状腺炎妇女患者中有72.7%伴发甲状腺功能减退，由TRH给药后TSH程度升高所证明。 　　5.内分泌功能紊乱：甲状腺炎的主要病因表现为外源性以及内源性肾上腺皮质激素程度降低与该病的发生有一定的联系。生理及病理程度的肾上腺皮质激素均对人体有保护作用，一旦激素程度下降，其维护作用丧失，从而免疫进程反跳。 　

刘红波副主任医师：病情分析：您好，甲状腺炎形成的病因有1、上呼吸道感染；2、与T淋巴细胞、尤其是抑制性T淋巴细胞的遗传性缺陷有关；3、患者血液中有病毒抗体存在，最常见的是柯萨奇病毒抗体，其次是腺病毒抗体、流感病毒抗体、腮腺炎病毒抗体等。指导意见：患上甲状腺炎一定要及时就诊，患者一定要及时到正规的医院进行检查与治疗，祝愿身体健康!

李莉主管护师：病情分析：慢性甲状腺炎极为罕见，因以甲状腺实质组织的萎缩和纤维组织的增生为特征，因此又称为慢性纤维性甲状腺炎、慢性硬化性甲状腺炎、木样甲状腺炎或Riedel病。该病病因不甚明确，有认为是原发的，也有人提出是其他甲状腺炎的终末表现。指导意见： 多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。 宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。 另外，生活、工作环境要保持空气清新；睡眠要有质量，心情要舒畅，低落的心情会诱发疾病的滋生；多锻炼身体、多做有氧运动，使身体健康达标，减少病毒的入侵。

问：病情描述:患者女23岁。2011.4.14血液检测FT3、TG正常FT4偏低、TSH、A-TPO高临床诊断甲状腺炎NOS，甲状腺弥漫性肿大并实质性损害想得到怎样的帮助:这种甲状腺炎可以治愈吗跟甲减是一回事吗

爱心医生：病情分析:你好，你的这种甲减属于桥本甲状腺炎，跟免疫调节有关。指导意见:建议服用优甲乐治疗。平时注意饮食营养规律，保证睡眠充足，保持心情舒畅，少吃辛辣油腻食物，少吃海鲜香菜葱姜蒜、羊肉、狗肉等发物，多吃核桃、山药、排骨汤等，尽量少食海带等含碘多的食物。保证睡眠充足，保持心情舒畅，进行适当的体育锻炼。 提问人的追问 2011-4-15 22:53:52你好，可以治愈吗？？听说有的患者长期或终身服药呢！谢谢。 回复人的回复 2011-4-16 20:26:56你好，不要有思想负担，通过合理用药及饮食生活调摄会减少用药，慢慢去中医院内分泌科通过中草药调理。 提问人的追问 2011-4-18 9:59:50谢谢！确定是桥本吗？产后5个半月出现的这种情况没有遗传病史

黄贱丰副主任护师：指导意见：你好！甲状腺炎和甲减不是一种疾病，从检查结果看见是，应考虑是甲状腺炎伴有甲减的情况，甲状腺炎可以治愈的疾病，甲状腺炎治愈后也可能是甲减就自然恢复。

朱莉红副主任护师：甲状腺炎是属于炎症刺激导致的腺体增生肥大，可导致甲减。甲减是属于内分泌性疾病，甲状腺炎是属于炎症性增生。建议平时饮食生活要规律，注意休息，避免吃辛辣刺激及含碘高的食物。

问：患者性别女主要症状:以前治疗过,怀孕期又再出现了 化验检查结果:游离甲状腺素rrt4{（结果9.760）单位pmi/l,参考值11.5-22.7.） （ tsh结果7.600 单位UIU/ML 参考值0.35-5.5.） （TPO-AD结果1300.0 单位iu/mi参考值0--60）曾经治疗情况和效果 前十年的时候有一次,治疗好了就是脖子和以前一点变化粗点,一直到现在没有复发过,不知道以后还会复发吗 到30-50岁的时候脖子会变粗吗 有什么后遗症吗 ???????生完孩子会有什么变化吗 ??????第一次补充提问:(2009-10-3 22:07:44)现在怀孕俩个多月了又出现了第二次补充提问:(2009-10-3 22:09:59)谢谢大夫细心讲解

潘劲萍主治医师：甲状腺炎包括：急性化脓性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,中医认为本病是外感风热,疫毒之邪,内伤七情所致,由于风热,疫毒之邪　　　侵入肺卫,至卫表不和而见恶寒,发热,出汗,咽干而痛,周身酸楚,怠倦乏力等,风热挟痰结毒,用之于颈前,则见瘿肿而痛,结聚日久易致气血阻滞不畅,导致痰瘀毒邪互结,气郁化火,肝火上炎,扰乱心神可见心悸,心烦,肝阳上亢,阳亢风动可见双手颤抖,急躁易怒等,肝失疏泄,冲任失调,故女子可见月经不调,经量稀少等.若反复不愈,病程日久者可出现阴盛阳衰之症,如怕冷,神疲懒动,生地懒言,虚浮等症.诊断一旦确定,则应根据病情进行治疗.典型的病人,一般要用肾上腺皮质激素,如强的松,氢可的松,地塞米松等.肾上腺皮质激素是缓解症状及减轻炎症反应最有效的治疗.一般常用的药物是强的松,每天可以口服20-40毫克.如果每天用30毫克,可以每次10毫克,每日3次,持续治疗2-4周,症状完全控制(体温降至正常,甲状腺疼痛消失,包块基本消失,血沉降至正常),用量逐渐减少,一般每5-7日减少5毫克,约在2-3个月可以停止用药.减量不能减得太快,更不能突然停止用药,否则病情容易反复. 如果在病情发展过程中有明显的甲状腺功能减退,应加用甲状腺片治疗,可以每日用40一120毫克,具体用多少剂量,用多长时间也应听医生的指导.

王清涛副主任医师：慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病.多见于中年女性,起病隐匿,发展缓慢病程延长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可以为局限性,部分以颜面四肢肿胀感而发病.体检常甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不大,部分可以有四肢的粘液性水肿早期甲状腺功能可以正常,随着病程进展,T3,T4可以下降,TSH升高,TMAb,可以呈阳性.甲状腺放射性核素显像可以有不规则浓集或稀疏区,少数出现冷结节.血清丙种球蛋白升高,白蛋白下降.甲状腺穿刺可以有大量淋巴细胞浸润.您已经出现了甲状腺功能低下,估计您的治疗应该是甲状腺片剂替代治疗.一般每日给予甲状腺片80-160毫克更稳定可靠,特别是有心血管病者,应该从小剂量开始应用如甲状腺片10-20毫克.估计您的疾病和怀孕引起机体对甲状腺素的供求增多导致其相对减少而引发.治疗上可以服用甲状腺素片,注意定期复查甲状腺功能

爱心医生：血清T4下降源于炎症损伤造成摄碘功能降低,而储存在甲状腺滤泡内的甲状腺激素漏出,进入血液循环使TSH增高.本病为一种自身免疫病,甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb的浓度会升高.本病女性多发,高发年龄30-50岁,甲状腺中度肿大,质地坚硬是首发症状,50%的患者出现甲减,原因可能是细胞损伤,此外碘摄入量是一个重要影响因素,随碘摄入增多,患病率显著增加.患者已出现甲减,宜给与甲状腺激素替代治疗,但考虑到药物对胎儿可能有影响,我建议患者是否考虑终止妊娠.本病预后良好,少数有复发,诱因为病毒感染或碘摄入过多,所以应尽量避免.疾病治愈后,甲状腺不会回缩,脖子会粗但更重要的是不会继续肿大而引起压迫症状.

问：我想问下甲状腺炎严重不严重哦。想要得到的帮助:甲状腺炎严重吗

孙苏欣主任医师：你好，很高兴为你解答，不严重，对轻型的采用阿司匹林或其他止痛药，如用对乙酰胺基酚或用水杨酸盐可控制症状。病情严重的，疼痛、发热明显者可短期用其他非类固醇抗炎药，或糖皮质类固醇激素，如泼尼松，可迅速缓解临床表现。

问：病情描述:请问得了桥本氏甲状腺炎会出现什么症状呢？曾经治疗情况和效果:没想得到怎样的帮助:桥本甲状腺炎症状是什么？

孙苏欣主任医师：多数桥本氏甲状腺炎患者表现为甲状腺机能减退，全身乏力，有非指凹性浮肿，腹胀，尿少，动作迟缓，不爱讲话，对答反应慢，心率多在60分/次以下，声音嘶哑，皮肤粗厚，脱屑。大部分患者常有咽部不适，少数可出现心脏扩大，心包积液，或有冠心病表现。

问：病情描述:我是不是有桥本氏甲状腺炎，严重吗，会死吗搜索查看更多答案|投诉提问内容女 28岁 来自浙江性别；女，我以前十几岁的时候脖子就有点大，从没检查过，也没有觉得不舒服，现在29岁了，最近觉得头抬不起，脖子僵硬，肩膀也僵硬，咽口水的时候，喉咙有点咽不下去的感觉，最近玩电脑是不是坐久了也有缘故，今天去医院检查。检查结果如下；检查部位；甲状腺，超声所见；双叶甲状腺增大，峽部厚约6MM，包膜光整，实质回声不均匀减低，未见占位，CDFI示甲状腺血供正常。超声提示；双侧甲状腺回声改变，考虑桥本氏甲状腺炎，建议进一步检查。以下是我的血清；甲状腺抗体+甲状腺5项；T3三碘甲状腺原氨酸结果1.71 提示参考值 1.30-3.10  nmol/L . T4甲状腺素  结果94.08  提示参考值 66.00-181.00  nmol/L .  FT3游离三碘甲状腺原氨酸  结果4.36  提示参考值  3.10-6.80 Pmol/L . FT4游离甲状腺素  结果13.96 提示参考值12.00-22.00  Pmol/L .TSH促甲状腺激素结果7.020↑  提示参考值 0.200-7.000  mIU/L  TG-Ab 抗甲状腺球蛋白抗体  结果795.90  ↑〈  115.00  KIU/L   TPO-Ab抗甲状腺过氧化物酶抗体  结果 302.90↑〈 34.00 KIU/L 标本性状；外观正常曾经治疗情况和效果:没有治疗过，最近发现脖子僵硬抬不起头，咽口水感觉有一点难咽下去。脖子好像压住是的想得到怎样的帮助:请问我的病情严重吗，需要怎样的治疗，好治疗吗，恢复的快吗

赵敏蕾副主任医师：病情分析：您好，从您以上的提供的甲状腺B超及甲状腺功能化验结果，考虑您现在的情况属于桥本氏甲状腺炎的可能性较大。桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性疾患，需要做甲状腺细针穿刺细胞学检查来明确。指导意见：您好，建议您做甲状腺细针穿刺细胞学检查来明确是否是桥本氏甲状腺炎，其治疗，主要是抗炎、增强机体免疫力，纠正甲状腺功能，可以服用穿王消炎片来抗炎，配合振源胶囊或参芪十一味颗粒来增强免疫力。最好是配合服用中药来调理。保持心情平和，清淡饮食，定期复查甲状腺功能及B超等。

杨旭东主任医师：桥本甲状腺炎，这是自身免疫性甲状腺炎。碘摄入量增加是重要的不良环境因素，所以桥本甲状腺炎不要吃含碘丰富食物如海产品及碘盐。甲状腺炎性破坏，严重的引起甲减。发生甲减时，一般需要终生服用左甲状腺素片（优甲乐或雷替斯）替代治疗。甲状腺激素正常则不需要药物治疗。

李春玲医师：病情分析：您好！从您的上述数据来看，您是患有桥本氏甲状腺炎了，并伴有甲状腺的弥漫性肿大情况。该病属于是自身免疫性疾病，一般不太严重。尽管FT3、FT4都正常，但是TSH促甲状腺激素结果7.020↑，说明您的甲状腺功能已经受损了。最近发现脖子僵硬抬不起头，一般是长期低头工作、看手机等所致。咽口水感觉有一点难咽下去，一般是有扁桃腺炎的表现。指导意见：1、建议到内分泌科结合临床详查，遵医嘱服用优甲乐治疗。并定期复查。 2、减少低头工作等，并做颈椎操。 3、多喝菊花蜂蜜水，多吃水果，有助于缓解咽喉部的不适。 祝早日康复！

问：我今年31岁，患有慢性咽炎，前几天发现一打哈欠，左侧耳根及嗓子里面很疼，疼，去诊所拿了点药，一天晚上无意中发现脖子处有个包，一碰就痛，去医院看，做了B超和促甲状腺激素检测，说是甲状腺炎，请问确认是这病吗？想得到怎样的帮助:医生，您好，希望在百忙之中能回答一下我的问题，我的上述病症是甲状腺炎吗？

王丽丽主治医师：你这种情况确实是考虑甲状腺炎的可能性比较大，建议你最好去内分泌科就诊，及早给予治疗。如果不及时治疗的话，升高的甲状腺激素水平会对身体造成影响。

李淑琴主任医师：根据描述，这种情况常见于亚急性甲状腺炎。典型的表现为甲状腺剧痛，通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边，很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散，常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛，也可有发热，病后3～4天内达到高峰，1周内消退，也有不少患者起病缓慢，超过1～2周，病情起伏波动持续3～6周，好转后，在数月内可有多次复发，甲状腺可较正常时体积增大2～3倍或者更大，接触时压痛明显。病后1周内，约一半患者伴有甲状腺功能亢进的表现，如兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等；这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的，在疾病消退过程中，少数患者可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现，但这些表现持续时间不长，最终甲状腺功能恢复正常。