右侧睾丸肿大

问：

王建龙副主任医师：考虑睾丸炎引起，睾丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并发睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大；淋病是目前发病率最高的性传播疾病，严重时可引起睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大；慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛，表现为单侧疼痛，多为钝痛或牵拉痛，呈持续性，前列腺液显微镜检查可见大量白细胞，患者多为青壮年，老年人少见

问：了,尿路感染治疗情况:没治过想要得到的帮助:吃什么药怎样治疗

爱心医生：病情分析:根据您的描述需要注意睾丸炎的可能,多为细菌侵及睾丸所致,感染途径以逆行感染为主,多发生在下尿路感染,前列腺炎,经尿道手术后以及长期留置导尿管的患者,引起附睾睾丸炎,也可以经血行播散至睾丸,引起单纯的睾丸炎,致病菌常为大肠杆菌,变形杆菌,葡萄球菌,肠球菌及绿脓杆菌等意见建议:治疗需要根据细菌培养以及药敏试验选择药物,以抗菌药物为主,同时应卧床休息,同时托起阴囊,以减轻症状,避免性生活和体力劳累,早期可冷敷,防止肿胀,晚期可热敷,加速炎症消散等,祝您身体健康!

李秋林医师：先排除一下：鞘膜积液,睾丸炎.

汪秀荣主管护师：病情分析:您的症状不排除是睾丸炎,你对照下下面的描述看看自己是不是睾丸炎常见的睾丸炎有非特异性和腮腺炎性两种.任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎,甚至引起睾丸脓肿.致病菌多为大肠杆菌,链球菌,葡萄球菌及绿脓杆菌.其实,化脓性睾丸炎最 为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染,因此,实际上应该是附睾睾丸炎.患者常常出现睾丸疼痛,并向腹股沟放射,有明显的下坠感觉,并伴有高热,恶心,呕吐,白细胞升高等,同时睾丸肿大,压痛非常明显,阴囊皮肤红肿.发现这种情况,需要及时到医院诊治. 意见建议:腮腺炎性睾丸炎为病毒感染引起.由于我国实行了计划免疫,在儿童时期即注射“麻疹”,“风疹”,“腮腺炎”疫苗,本病的发病率近年来有明显减少的趋势.该病在青春期前较少见,睾丸炎常于腮腺炎出现4－6天后发生,但也可无腮腺炎症状.约70％为单侧,50％受累的睾丸发生萎缩. 具体还是去医院看看吧,不用害羞的.

问：病情描述:肿大鸡蛋大小，痛疼敢不太大，我是疝气患者，左撤在上边

杨灯荣医师：病情分析：你好：如果是疝气引起需要手术治疗。指导意见：建议：你应该到大医院的泌尿外科检查一下，确诊后进行手术治疗。不可以大意。

郝如斌医师：病情分析：右侧睾丸肿大考虑是有炎症引起的症状指导意见：建议去医院检查一下彩超看看，吃点补中益气丸，左氧氟沙星，金匮肾气丸，清淡饮食。

爱心医生：病情分析：老年疝气通常是因为身体组织发生退行性变化，腹壁张力下降，能够承受压力的能力减弱，因此一旦腹内压突然升高就有可能发生疝气。要用手术治，目前只有手术才能治好疝气。指导意见：一旦发现患有疝气之后应尽早进行正归的手术治疗,否则拖延过久导致嵌顿或绞窄疝的发生，保守治疗往往只是暂时的缓解，很难做到从根本上解决问题。

问：全部症状:右侧阴囊睾丸旁有一睾丸大小的积物,无痛柔软.按压光滑.身体无其他不适.发病时间及原因:沐浴发现.有过手淫.想要得到的帮助:如何治疗.对以后生育有无影响

杨桂红医师：病情分析:　阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物（鞘膜睾丸,附睾和精索）有病变,或腹腔内容物（腹水内脏）等下降进人阴囊,致使阴囊体积增大.　　阴囊壁或鞘膜睾丸,附睾和精索等阴囊内含物,因急慢性炎症,寄生虫侵入,本身器质性改变肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀,或炎性渗出增加,出现水肿积液若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合,则腹腔内容物可麻阴囊.临床上经询问病史和局部触诊透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质,作出正确的诊断.意见建议:　按照引起阴囊肿大的病变可分为三大类：　　（一）阴囊壁病变　　如明囊壁水肿阴囊壁血肿,丝虫病后阴囊壁象皮肿,丹毒皮肤坏疽,蜂窝组织炎,尿外渗阴囊壁良性肿瘤（皮脂瘤,血管瘤X阴囊壁恶性肿瘤.　　（二）阴囊内含物的病变　　1.鞘膜 鞘膜积液鞘膜积血,鞘膜积脓.鞘膜积乳糜　　2.附睾 急慢性附睾炎,附睾结核,附睾血丝虫绝育术后附事淤滞,精液囊肿.　　3.睾丸 睾丸炎症睾丸结核,睾丸梅毒.睾丸肿瘤　　4.精索 精索炎精索鞘膜积液,精索静脉曲张,精索扭转精索鞘膜囊肿,精索血丝虫结节,精索血肿绝育术后输精管痛性结节,绝育术后精子肉芽肿.　　（三）腹腔内容物进入阴囊　　如腹水或腹股沟斜疝疝内容物（小肠膀胱,大网膜等）进入阴囊.　　机 理　　阴囊是腹壁的延续其结构层次与前壁各层相符,各层组织极为疏松而富有弹性,组织间隙可以容纳较多的液体因此阴囊在炎症水肿等情况下可明显增大.阴囊壁与内容物之间有两层鞘膜,贴在阴囊壁上的称鞘膜壁层贴在睾丸,附睾上的称鞘膜脏层,二层之间为鞘膜腔时含有少量浆液.当鞘膜发生病变而分泌大量液体或出血时,因壁层鞘膜有很大的弹性可使鞘膜腔内容纳大量液体,而表现为阴囊极度肿大.　　睾丸鞘膜起源于胚胎时的腹膜鞘状突当睾丸下降到阴囊后,突与腹膜腔相通的部分闭合而成鞘状韧带.如果出生后腹膜鞘状突 不闭合或闭合不完全仍与腹腔相通,则当腹腔积液时,腹水可流入阴囊腹内含物如小肠,膀胱,大网膜也可受腹内压的作用疝入阴囊使阴囊肿大.　　由阴囊肉膜形成的阴囊纵隔将阴囊分为左右两个囊腔如果阴囊内容物伯睾丸一附睾等）病变不侵及阴囊壁,则病变可局限在一侧,表现为阴囊单侧肿大；而当阴囊内发生病变或有全身性水肿时常使整个阴囊肿大.

张磊主治医师：你好，通过你所描述的症状来分析，一般考虑是属于疝气或者精索静脉曲张所引起，建议你最好可以及时去医院做一下局部的彩超检查，以明确诊断。

汤伟令副主任医师：病情分析: 你好.你的可能是疝气.意见建议: 疝气是腹膜闭合不好,形成疝孔,里面的小肠或系膜掉下来.在劳累或用力过度时会突出,休息后会自行回纳. 但也有可能是淋巴结肿大.你要去检查才能确诊.

问：各位专家好，我今年21岁。我是6月13号发现右侧睾丸肿痛的，18号我去医院检查，医生说是炎症，于是开了点消炎的药，打了三天的点滴。但到今天21号了，病情不见好转，我好着急，以前从没过类似症状，望高人指点迷津。还有，能告诉我什么药的效果比较好吗？另外， 我去医院检查右侧睾丸的时候，医生还说我左边有精索静脉曲张，要我动手术，请问这又是什么意思，我对这个概念不理解，为什么会有这个症状，我以前都没有这些症状。无缘无故就有了这些毛病。谢谢指点。为天下所有好心人祈福````第一次问题补充:(2007-6-22 13:51:28)谢谢医生的回答，谢谢`那么，还有右侧的睾丸肿大，又是什么原因呢？这些毛病严重吗？

邢光海主任医师：本病95％发生于左侧。检查时，让病人站立。可见患侧阴囊明显下垂，皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状，如一袋蛔虫。扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块。偶可触及血栓形成的小结节。在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块。在病人平卧后，包块很快消失。若平卧后不能消失，应考虑为继发性。需进行相应的检查。在病人平卧后，包块很快消失。若平卧后不能消失，应考虑为继发性。需进行相应的检查。 【治疗措施】 过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张，因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。 对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。这些病人在结婚后，症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝（图1）。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉（图2）。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深，暴露不好，组织损伤多。一旦有感染，腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时，采取这种手术途径。 在手术前后仍需用提睾带提高阴囊，以增高治愈率。 【病因学】 左侧精索静脉曲张有它的解剖原因，是本病的内因，而长时间的站立，经常持续增加腹压是促使本病形成和发展的外因。 在少数青年人可由于性欲较高，局部充血较重，亦可出现静脉曲张而且均有症状。

问：我最近查体，医生说我的睾丸有点问题，我最近总是感觉到我的睾丸，左边的那个会有一点疼，右侧睾丸肿大，不管是平时坐着的时候，还是在我上厕所的时候，都会感觉很疼痛。想得到怎样的帮助:请问一下有谁知道引起我睾丸疼痛的原因吗？

刘迎光主治医师：您好，根据您描述的情况可能是睾丸炎、附睾炎或睾丸鞘膜积液等引起的不适，建议您去医院泌尿外科检查阴囊彩超，明确病情，对症治疗。好好休息，不要劳累，不要吃辛辣刺激性食物。希望回答帮助到您，祝您健康快乐！

刘兰茹副主任护师：您好，睾丸肿大疼痛常见疾病有睾丸炎、附睾炎、阴囊炎、前列腺炎、精索静脉曲张等等，根据您的描述，建议及早到正规医院泌尿外科就诊，结合触诊，彩超综合评估病情，对症治疗。

问：病情描述:我已经做了一个彩色B超检查，检查报告如下:双侧睾丸呈卵圆形，血管回声清晰。睾丸内部回声均匀，呈细小，密集之光点回声。双侧附睾呈新月形，位于睾丸右上方，与睾丸紧贴，回声均匀。左侧睾丸鞘膜内查见深约0.5cm的液性暗区。精索静脉正常，于右侧睾丸鞘膜内查见深约4.0cm液性暗区，其内可见光点移动。我小时候做过一次左侧手术， 应该是封闭了那个 缺口，自我初中以来，右侧睾丸就一直比左侧大，我现在20岁，读大二，平时走路，慢跑，都不会引起不适，只是觉得不雅观，所以检查了下，我不确定我是先天性的鞘膜积液还是后天，我打算今年暑假回老家那边做手术，现在担心自己的状况会恶化，我在饮食和运动上，起居上要注意点什么？谢谢各位医生，医者父母心，感激不尽！:需要医生帮助提供远程诊断:我不确定我是先天性的鞘膜积液还是后天，我打算今年暑假回老家那边做手术，现在担心自己的状况会恶化，我在饮食和运动上，起居上要注意点什么？谢谢各位医生，医者父母心，感激不尽！

爱心医生：病情分析：阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物（鞘膜睾丸、附睾和精索）有病变，或腹腔内容物（腹水内脏）等下降进入阴囊，致使阴囊体积增大。指导意见：局部触诊是诊断阴囊肿大最主要而又简单的方法阴囊及其内容物属于外生殖器官，检查者必须熟悉掌握阴囊内容物的大体解剖，才能明确诊断病变是发生在阴囊内还是阴囊皮肤；是原发于阴囊内容物，还是来自腹股沟区；是睾丸肿大，还是附睾肿大；是囊性肿大还是实质性肿大 提问人的追问 2014-04-18 07:50:43鞘膜积液？

叶松青医师：病情分析：你好，睾丸炎有非特异性和腮腺炎性两种。是男科常见疾病，其发病率为12％-18％，临床上主要分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种。指导意见：建议，患有睾丸炎要注意保健，适当多喝白开水，忌辛辣刺激油腻食物。应该多吃新鲜蔬菜与瓜果，增加维生素C等成分摄入，以提高身体抗炎能力。 提问人的追问 2014-04-18 07:50:09您觉得这是睾丸炎？