高血压该用什么药

问：岁问题描述:高血压有几年历史了,但吃药可以控制,近几天在吃药的情况下,血压也高（175|100）,以前吃的降压药是蒙诺,意舒普利,今天有改吃本璜氨氯地平片.请问这种高血压是怎么造成的,应该吃什么药.谢谢各位,拜托!

李莉主管护师：建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心通定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳. 多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊.

爱心医生：最好选择控释片拜新同

爱心医生：如果平时吃药可以控制的比较理想,我建议您偶尔血压高不要轻易该药,您吃的药已经很不错了,是国际上比较推崇的ACEI类,因为引起血压升高的因素很多,偶尔的情绪激动,过多的疲劳,睡眠不好都会引起血压的变化.您现在最好是定期监测血压.

问： 女详细病情及咨询目的:我老伴高血压160，低血压140，目前尚没有什么明显的症状，请问应该用什么药？谢谢。以前没有高压病史，血压正常，只是这一两年慢慢高起来的。

问：患者年龄:３０详细病情:感冒时９５－１３０第一次问题补充:(2007-12-27 13:54:19)托普利我现在2-3天服1粒卡托普利血压就正常80/120,夏天都没吃药,请问降压药吃多了对身体有何影响?

爱心医生：高血压病,分为原发性和继发性两种，首先要确定病因，然后对因治疗.不过无论哪一种类型的高血压，口服如下药物都是有效的.口服降血压药物,如CPT（卡托普利，如有咳嗽，不要用）（先从小剂量开始）,心痛定（硝本地平片，可以导致踝水肿，脸红，头痛），或替米沙坦等,服药前一定要注意禁忌症.平时要注意低盐饮食、情绪激动和并且禁忌辛辣硬食物、烟酒，要定期复查，如症状继续加重，则要早到医院检查，避免耽误病情一、营养素影响(一)钠食盐摄入与高血压病显著相关，食盐摄入量高的地区，高血压发病率也高，限制食盐摄入可改善高血压症状.因纽特人淡食，食盐4g/d，患高血压病少；日本北部居民食盐26g/d，发病率为40％.肾性高血压可因钠的影响而恶化，减少钠摄入可改善症状.钠潴留引起细胞外液增加，心排出量增高，血压上升.高血压病死者，动脉壁钠和水明显增高.妊娠毒血症若不限钠，病情迅速恶化，给低盐饮食症状改善、血压降低，均说明钠是引起高血压病的主要因素.(2)热能肥胖者高血压发病率比正常体重者显著增高，临床上多数高血压病人合并有超重或肥胖.而限制热能摄取，使体重减轻后，血压就会有一定程度降低.(3)蛋白质不同来源蛋白质对血压的影响不同，某些蛋白可使高血压病和脑卒中的发病率降低，酪氨酸有降低血压的功效；大豆蛋白虽无降压功能，但也有预防脑卒中发生的作用.(4)脂肪和胆固醇脂肪摄入过多，可引起肥胖症和高血压病，高血压病是冠心病的主要患病因素之一.高脂肪高胆固醇饮食容易致动脉粥样硬化，故摄入过多的动物脂肪和胆固醇对高血压病防治不利.(5)其他营养素维生素C和B族维生素，可改善脂质代谢，保护血管结构与功能.茶叶中的茶碱和黄嘌呤等，有利尿降压作用.高血压病合并肥胖、高脂血症及心功不全者应禁酒.2、饮食治疗原则?饮食治疗要适量控制热能及食盐量，降低脂肪和胆固醇的摄入水平，控制体重，防止或纠正肥胖，利尿排钠，调节血容量，保护心、脑、肾血管功能.采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食.(一)限制总热能:控制体重在标准体重范围内，肥胖者应节食减肥，体重减轻每周1~1．5kg为宜.体重每增加12．5kg，收缩压可上升1．3kPa(10mmHg)，舒张压升高0．9kPa(7mmHg)；说明体重增加，对高血压病治疗大为不利.(2)适量蛋白质:蛋白质代谢产生的有害物质，可引起血压波动，应限制动物蛋白.调配饮食时应考虑蛋白质生理作用，应选高生物价优质蛋白，按lg/kg补给，其中植物蛋白质可占50％，动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等.(3)限制脂类:减少脂肪，限制胆固醇；脂肪供给40~50g/d，除椰子油外，豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油均含维生素E和较多亚油酸，对预防血管破裂有一定作用.同时患高脂血症及冠心病者，更应限制动物脂肪摄入.如长期食用高胆固醇食物，如动物内脏、脑髓、蛋黄、肥肉、贝类、乌贼鱼、动物脂肪等，可引起高脂蛋白血症，促使脂质沉积，加重高血压病，故饮食胆固醇应在300~400mg/d.(4)进食多糖类碳水化物:进食多糖类碳水化物，含食物纤维高的食物，如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等均可促进肠蠕动，加速胆固醇排出，对防治高血压病有利；葡萄糖、果糖，及蔗糖等，均有升高血脂之忧，故应少用.(5)矿物质和微量元素:?1．限制钠摄入:食盐含大量钠离子，人群普查和动物试验都证明，吃盐越多，高血压病患病率越高，每天吃10g盐，发病率为10％，而20g/d则为20％，限制食盐后血压降低.低钠饮食时，全天钠应保持500mg，维持机体代谢，防止低钠血症，供给食盐以2~5g/d为宜.2．补钾:限钠应注意钾，钾钠比至少1．5:1；有些利尿药可使钾大量从尿中排出，故应供给含钾丰富食物或钾制剂.含钾高食物有龙须菜，豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、茄子等.3．钙:钙治疗高血压病有一定疗效，1000mg/d，连用8周可使血压下降；部分人不给降压药，亦可使血压恢复正常.含钙丰富食物有黄豆及其制品，葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼、虾、红枣、韭菜、柿子、芹菜、蒜苗等.(6)补充足量维生素C:大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外，改善心脏功能和血液循环.桔子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴笋叶等食物中，均含有丰富的维生素C.多吃新鲜蔬菜和水果，有助于高血压病的防治.其他水溶性维生素，如维生素B.、维生素B1、维生素B:和维生素B12，均应及时补充，以防止缺乏.(7)节制饮食:定时定量进食，不过饥过饱，不暴饮暴食，食物种类齐全，营养素比例合理，不挑食偏食.清淡饮食有利于高血压防治，油腻食物过量，易消化不良，且可发生猝死.(8)烟酒和茶:?卷烟中尼古丁刺激心脏，心跳加快，血管收缩，血压升高；促使钙盐、胆固醇等在血管壁上沉积，加速动脉粥样硬化的形成.传统医药认为少量饮酒可扩张血管，活血通脉，助药力，增食欲，消疲劳.长期饮酒危害大，可诱发酒精性肝硬变，并加速动脉硬化.茶叶含有多种对防治高血压病的有效成分，其中以绿茶为好.总之，应饮茶戒烟，最好忌酒.(9)食物选择:?1．多吃降压降脂食物:多选用能保护血管和降血压及降脂的食物.有降压作用的食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等.降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等.此外草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等蕈类食物营养丰富，味道鲜美，对防治高血压病、脑出血、脑血栓均有较好效果.2．禁忌食物:所有过咸食物及腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋，含钠高的绿叶蔬菜等，烟、酒、浓茶、咖啡以及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列.3．饮食制度:宜少量多餐，每天4~5餐为宜，避免过饱.(10)营养素与药物相互作用:治疗高血压病时，常用单胺氧化酶抑制剂如优降宁等治疗，用药期间病人不宜食用含酪胺高的食物，如扁豆、蘑菇、腌肉、腌鱼、干酪、酸牛奶、香蕉、葡萄干、啤酒、红葡萄酒等食物.酪胺可促使去甲肾上腺素大量释放，使血压急剧升高而发生高血压危象.另外降压治疗时，病人不宜服用天然甘草或含甘草的药物，如甘链片；因甘草酸可引起低钾血症和钠潴留.用利尿药时易起电解紊乱，应注意调整食物中钠、钾、镁含量.茶叶易和药物结合沉淀，降低药物效果，故服降压药时忌用茶水送服.

问：我爸爸今年47岁，是一名高血压患者，经常会头晕，有时候还会因为高血压引起心绞痛，不知道该吃哪些药比较好？

蔡颖主任医师：建议应用卡托普利,倍他乐克,如果肥胖可引用利尿剂

席玲丽主治医师：你好，高血压属于终身性疾病，常需长期服用抗高血压药物进行治疗，目前常用于治疗高血压的药物有钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和一些复方制剂。临床选择哪种药物进行治疗，应由医师根据患者的个体情况来决定。一般来说高血压如伴有心绞痛症状，建议应用钙离子拮抗剂和/或β受体阻滞剂。

爱心医生：患高血压,首先应该系统检查,明确是原发性还是继发性,如果是继发性高血压,把原发因素去除后就有可能治愈;如果是原发性高血压,也就是高血压病,首先是非药物治疗,去除可能因素,比如肥胖`生活不规律`吸烟等等,如果有这些原因,首先要消除，下一步就是药物治疗了,要选择对你适合的药物,到当地找心内科医生详细而且经常的诊疗是最好的办法.抗高血压药物有六大类:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙诺等);ARB(缬沙坦`氯沙坦`代文等);B-受体阻断剂(阿替洛尔`倍他乐克`达利全等);a-受体阻断剂(特拉唑嗪等);利尿剂(寿比山`氢氯噻嗪等),要根据患者自身情况和并发症选择用药,当然还要熟悉各种药物的不良反应,高血压最重要的就是要坚持长期治疗,长期控制血压在一个正常范围,在当地心内科治疗是最好的办法.

问：我奶奶今年70岁，以前不知道有高血压，今年由于耳鸣，量了血压，高压170，低压85没其他症状！之后就开始选择吃降压药，但血压一直都降不下来，请问有哪些更好的药物吗？想得到怎样的帮助:老人得了高血压该用什么药

爱心医生：饮食护理的重要性对高血压患者来说是不可磨灭的，高血压很大程度是由饮食引起的。高血压患者的饮食有很多讲究，主要有低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。要定时定量、少食多餐，多吃优质蛋白食物、粗粮、新鲜的蔬菜和水果，多吃含钙、钾高的食物，戒烟酒，远离刺激性食物。

爱心医生：病情分析：以前不知道有高血压的，今年开始出现有耳鸣的情况，量了血压就是有偏高的情况，之前有一直吃降压药的，但是没有效果。指导意见：你好，治疗高血压的药物就是，复方罗布麻片与半夏露降压药：高血压朋友们伴有上呼吸道感染，如有咳嗽、哮喘等症，将复方罗布麻片与半夏露合用，结果高血压治疗效果反而差了，主要是半夏露中含有盐酸麻黄素成分，它除了能松弛支气管平滑肌、缓解咳嗽与哮喘外，还能促使去甲肾上腺素释放，具有升高血压的功效，显然对高血压朋友们不利。

问：病情描述:体检时发现体重超重，轻度脂肪肝，窦性心动过速，高血压。血压平时量低压在100左右，高压150左右。偶尔感觉有手麻的感觉。请问吃什么药能平稳地降血压？:需要医生帮助提供远程诊断:平时没有其他感觉，偶尔手麻或后背疼痛。往往疼痛只持续一到半天，应该怎样缓解？

刘海涛副主任医师：病情分析：你好,建议你经常性的量一下血压. 指导意见：另一个进行一下食疗法.降血压的食物；冬瓜.西瓜.芹菜.山楂.苦瓜.绿豆.大蒜.海带.葵花子….进行一下食物.如果实在不好可去医院.

问：病情描述:40岁男性，患有高血压2年，高压达到过180，低压在130左右。请问应该是用什么药品，中成药最好。是不是治疗高血压的药物都有副作用呢？想得到怎样的帮助:推荐副作用小的药物

常秀红主管护师：病情分析:中药有牛黄降压片，现在研究高血压的病因不明，但是与发病有关的因素有，遗传，吃盐过多，肥胖等。意见建议:高血压发病与中枢神经功能紊乱有关，应注意劳逸结合。高血压药物具体怎么服用要个体化，原因是每个人的药物的敏感性不愿意，要根据血压调药量，可以用复方降压片，里面是复方制剂可以抵消药物的副作用，增加疗效。另外也可以用北京降压零号等。

王桂花副主任护师：病情分析:你好 这种情况考虑是原发性高血压 单纯用中药控制怕不好 意见建议:建议服用依那普利片和 替米沙坦进行降压治疗 配合用牛黄降压丸进行治疗就可以了 日常注意要少吃咸的东西

邹浩医师：病情分析:你好，高压180低压130，这已经是很严重的高血压了，中成药控制不住，需要几种西药联合治疗。意见建议:推荐拜新同加代文合用。代文几乎没有副作用。建议去心内科找专家制定规范的用药方案，以后需要终身服药。