问：病情描述:我的左踝关节肿痛好几年了时好时痛。现去医院验血发现尿酸过高‘506.4’医生说是尿酸过高引起左踝关节肿痛，医生开了‘秋水仙碱片’，‘别嘌醇片’，‘小苏打’，三种药同时吃。想得到怎样的帮助:请问吃药能把尿酸降下来吗？能消除踝关节疼痛吗？
陈艳凤医师：病情分析: 你好，根据你描述的情况，你现在属于是痛风，痛风就是由于尿酸升高引起的关节疼痛，多是单关节疼痛红肿。意见建议: 根据你的情况，别嘌醇和小苏打是可以吃的，但是秋水仙碱就不要吃了。因为秋水仙碱的副作用太大，可以换成非甾体抗炎药如戴芬、贝速清等，选择一种就行，联合小苏打、别嘌醇一起吃。慢慢治疗能把尿酸降下来，能缓解关节的疼痛，但是饮食一定要注意低嘌呤饮食，一定不能喝酒，喝酒会再次引起疼痛。
王丽霞副主任护师：病情分析:你好！高尿酸血症主要与饮食和体质有关， 血液里尿酸过高就会在关节处析出结晶形成结石，引起肿胀疼痛。意见建议:首先注意控制饮食，尽量少吃那些容易产生尿酸的食物如海鲜、肉类、动物内脏、豆制品等，也不要饮酒，尤其不能喝啤酒。应当多饮水促进尿酸排出，多吃一些碱性食物如蔬菜水果可以减少尿酸形成结晶。别嘌醇有防止尿酸形成的作用，秋水仙碱是止痛的，有一定副作用，在疼痛明显时可以用。小苏打主要是使尿液是碱性可以促进尿酸排出。关节肿痛时尽量要少活动，防止引起关节损伤。
黎小宇医师：病情分析:您好，一、肾清除尿酸高减少 尿酸高在慢性肾病中总是存在，但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。随着肾功能的减退，每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的，但肾小管的分泌能力基本不变，肾小管的重吸收能力也是降低的，肾外尿酸的清除能力明显增加。 二、尿酸高产生过多 1、嘌呤代谢增加：如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病(glycogenstoragediseases)的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。 2、嘌呤摄入过多：尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄，严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1。0mg/dL)，而尿内尿酸的分泌降至1。2mmol/d(200mg/d)。 三、两种因素同时存在 很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受(lactose intolerance)的患者。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP，增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。意见建议:您好，您那是痛风症，是尿酸过高引起的，坚持那些服药它会慢慢好的哦，不过我们的老师也说过它会自然好的，但是这样您就要痛苦一段时间，所以还是服药哦饮食注意： 嘌呤含量少或不含嘌呤的食品：精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、卷心菜、各种蛋类、牛奶、炼乳、酸奶、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等，各种油脂、花生酱、花生、杏仁、核桃、果酱等。应该多吃这些。另外， 1、动物内脏:如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠（含嘌呤高）。蔬菜：菠菜、芹菜、小萝卜等； 特别注解：因为菠菜等植物富含草酸，容易导致高草酸尿成倍增长，使得尿酸急增，加重肾脏负担。 2、海鲜、贝壳类水产等： 特别注解：龙虾、蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产，绿藻类不能吃的原因：因为这些食物富含多糖，高蛋白质等，这些会加重肾脏分解的负担，尿酸增高，所以不宜多吃。但这些食物中有的富含自然界最强抗氧化剂虾青素，可以减少80%的尿酸来源，如何“去其糟粕，取其精华”？最好的办法就是痛风患者用虾青素的纯品来补充，而不宜用“拼死吃河豚”进食以上食物的办法补充虾青素了 3、适量食盐 避免辛辣 中老年人尿酸水平有随嗜盐度增加而增高的趋势，但差异无统计学意义。但鉴于高尿酸血症与高血压、心血管疾病密切相关，故提倡适量食盐（≤6克／天）。另外，过分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平显著高于不食辛辣食物者，故应避免食用辛辣味浓烈的食物。 其他高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物，特别是高钾、低钠的碱性蔬菜，既有利尿作用，又能促进尿酸盐溶解和排泄。最后，高尿酸血症病人应多饮水，稀释尿液，以利于尿酸排出，防止结石形成。为防止尿液浓缩，可在睡前或半夜饮水。 控制饮食是防治痛风的基本措施之一。饮食控制的基本原则是不喝酒，不吃动物内脏，如肝、肾、脑、心、肠等和肉类的汤，少吃海产品，并且喝充足的水分，其他食品均可适当食用，但如果因某种食物过量摄入，确实曾引起过您的痛风发作，那么也应加以限制。祝您早日康复
查看原文>>问：病情描述:尿酸高是什么原因引起的这个要怎么去防范想得到怎样的帮助:尿酸高是什么原因引起造成的
杨铁生主任医师：指导意见：你好：尿酸是指人体内嘌呤代谢的最终产物，尿酸高是体内嘌呤代谢紊乱，尿酸增高引起的，也与进食高嘌呤食物有关，尿酸高容易引起痛风，平日注意不要吃含嘌呤高的食物，如：动物内脏，海产品，肉食，肉汤，豆制品等，禁止饮酒，要多喝水，以促进尿酸排泄，祝健康！
查看原文>>问：最近我的身体不好的，我经常的感觉到浑身没劲的，我的食欲也不好的，精神很差的，我去医院做了一个检查的，做的尿液检查的，结果显示的是我的尿酸过高的，医生说没事的，让我定期来检查的。想得到怎样的帮助:医生我的检查中尿酸过高的会引起什么病呢？
高润主任护师：你好，尿酸过高一般可以造成痛风疾病或有肾病等情况的。一般的情况是可以造成关节痛等情况。尿酸升高主要见于特殊饮食以及肾脏功能不全和痛风患者如果没有特殊饮食的话就要注意复查了。
冯瑛主治医师：你好，尿酸过高一般可以造成痛风疾病或有肾病等情况的。一般的情况是可以造成关节痛等情况。尿酸升高主要见于特殊饮食以及肾脏功能不全和痛风患者，建议患者到医院去进行检查并且针对治疗，早日治疗康复。
吴先旺主治医师：你好，尿酸过高一般可以造成痛风疾病或有肾病等情况的。一般的情况是可以造成关节痛等情况。尿酸升高主要见于特殊饮食以及肾脏功能不全和痛风患者如果没有特殊饮食的话就要注意复查了。
查看原文>>问：全部症状:主要有糖尿病发病时间及原因:1998治疗情况:尿酸没有用药想要得到的帮助:应该用什么药?
程毅主治医师：病情分析:您好,尿酸高是因为体内的嘌呤代谢发生异常而使尿酸代谢失调,血尿酸过高,尿酸盐沉积于关节等处,可以导致局部肿胀,疼痛,变形等.意见建议:高尿酸还需饮食控制,药物可以服用秋水仙碱等.饮食上均应控制摄入富含嘌呤的食品,以避免诱发因素.少吃动物内脏,海产品等,低脂饮食,多饮水,禁酒,控制体重等多可有效预防发作.可以常吃的嘌呤含量极低的食物如米饭,面包,鸡蛋,牛奶,番茄,萝卜,水果等.适量节制食用的如螃蟹,鳗鱼,生蚝,鸡肉,火腿,芦笋,菠菜等,以及豆腐,百叶,豆干,腐竹等.严格控制的食物特别是肉类,如贝类,章鱼,鲤鱼,腊肉,牛肉,猪肉,香肠,肉汤等,吃少量可能已超出一天的嘌呤摄取量,容易促使痛风发作.最好不吃动物内脏(肝,肠,肾,脑),海产(鲍鱼,蟹,龙虾,叁文鱼,沙甸鱼,吞拿鱼,鲤鱼,鲈鱼,鳟鱼,鳕鱼),贝壳食物,肉类(牛,羊,鸭,鹅,鸽),黄豆食物,扁豆,菠菜,椰菜花,芦笋,蘑菇,浓汤,麦皮.其中高胆固醇的食物：动物内脏(肝,肠,肾,脑),肥肉,鱿鱼,鱼,墨鱼等.生活护理:首先饮食控制,必要时药物治疗.
曾可加副主任医师：病情分析:你好,根据你的情况,我考虑你是由于糖尿病导致的肾脏排尿酸能力减弱导致的尿酸高的可能性大.意见建议:如果尿酸高,你目前没有任何症状的话,可以不需要药物治疗,只需生活上,注意避免食用一些高嘌呤的食物如豆类食物,动物内脏,海鲜等.如果有症状,你可以服用一些降尿酸的药物如别嘌呤醇.
爱心医生：病情分析:你好,尿酸高说明你体内产生的尿酸过多,不能及时排除.需要药物降尿酸,防止发展为痛风.意见建议:建议,可以服用小苏打来降低尿酸,同时服用别嘌醇来减少尿酸的生成.定期复查血尿酸.
查看原文>>问：主要症状:尿酸偏高发病时间:8月15号化验检查结果:405曾经治疗情况和效果:还没有治
张树昆主任医师：本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症,肥胖,糖尿病,高血压病,动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病.继发性者可由肾脏病,血液病及药物等多种原因引起.治疗饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.
刘凤文医师：你好一般所说的尿酸高就是：痛风;日常饮食中减少含嘌呤量高的食物.减少干豆类,内脏,酵母和胚芽类的摄取.应避免油炸,油腻食物及空腹饮酒,痛风乃是代谢失调症的一种,以肥胖者居多,因此,减轻过多体重,维持平均标准体重,有助于症状的改善,但不可在短时间内快速减轻体重.此外,饮用足量的水分会有助于尿酸的排泄.为方便控制饮食中嘌呤摄取量,将含嘌呤丰富的食物,加以归钠成两大类.在急性发病期,无论含嘌呤中等量或高含量的食物,都尽可能避免.在饮食中以蛋类,牛奶或奶制品为蛋白质的来源.在非急性发病期,含中等量的食物可酌量摄取,但嘌呤高含量的食物,仍需加以避免.黄豆和黄豆加工品虽含中等量嘌呤,但对体内高尿酸的影响较肉类,鱼类来得小,除非是在急性发病期,否则仍可酌量摄取,以作为饮食中蛋白质的来源.热量摄取不足且过低时,必须补充含糖液体,以避免身体脂肪组织快速分解,抑制尿酸排泄,致使血液中尿酸浓度增加,进而诱发通风复发. 1 ,多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高.2 ,多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡,建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境.3 ,多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.4,急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物,如：酵母,胰脏,浓缩肉汁,肉脯,沙丁鱼,凤尾鱼,动物心脏等.5,切忌喝啤酒.可吃白菜,卷心菜,胡萝卜,芹菜,黄瓜,茄子,西兰花,莴笋,刀豆,南瓜,西葫芦,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,雌性红萝卜,咖啡,茶,奶等,痛风早期症状（1）急性关节炎每月发作1次以上；（2）炎症反查在1天内达高峰；（3）急性单关节炎发作；（4）患病关节可见皮肤呈暗红色；（5）第一跖趾关节疼痛或肿胀；（6）单键关节炎发作,累及第一跖趾关节；（7）单键关节炎发作,累及跗骨关节；（8）有可疑痛风结节；（9）高尿酸血症；（10）X线摄片检查显示不对称关节内肿胀；（11）X线摄片检查显示不伴侵蚀的骨支质下囊肿；（12）关节炎发作期间关节液微生物培养阴性.建议自己对照一下.
徐清芝医师：尿酸高的话,一定要注意不能吃含蛋白质高的食物,比如说豆制品,鸡蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能饮酒,要多吃青菜,饮食要清淡,多喝水,利于尿酸的排泄,另外还要去检查一下是什么原因引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的,解决了原发病症,尿酸也会自动降下来的,要服用降尿酸的药物,比如丙磺舒等尿酸高的人注意饮食,以免患上痛风平时注意几个方面：1.少吃含蛋白高的食物；2.尽量不要喝酒3.可服用一些促进尿酸排泄的药物如枸橼酸合剂等4.科素亚有一定的排尿酸作用5.如果通过上述措施都不能控制,则需服用别嘌呤醇目前尚未发现有什么中药可减少尿酸.
查看原文>>问：病情描述:尿酸高是什么原因曾经治疗情况和效果:尿酸高是什么原因想得到怎样的帮助:尿酸高是什么原因
张宝国副主任医师：病情分析：血尿酸升高主要与长期嘌呤代谢障碍及（或）尿酸排泄减少有关。指导意见：在治疗方面，传统治疗痛风的药品，使患者吃药有效，停药无效，开始有效，最后无效的尴尬局面，从而导致很多的痛风病患者以消极的态度面对疾病。
范仰钢主治医师：你好，很高兴为你解答，根据你的描述和症状表现，尿酸高的原因是由于你自身嘌呤代谢的问题，平常饮食上要控制，减少豆制品，啤酒，海鲜的摄入
王钊主治医师：你好，尿酸高的原因有肾脏功能排泄异常，饮食不注意，由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。希望你能满意。
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满虹副主任护师： 您好，当自己出现尿酸高的时候，其实每个刚有这种反应的人都很纳闷，自己最近一段时间并没有什么特殊情况，饮食也很有讲究啊，尿酸高的原因不是说饮食不正规导致的吗。在了解尿酸高的原因时候，本身就存在误区，可以说饮食不正规能够导致尿酸高的形成，但是绝对不是尿酸高的形成一定与饮食有关系，在这点上要分解清楚，很多患者之所以理解不透，就是在这个环节上进行了误解。除饮食之外能够导致尿酸高形成因素的分析： 内源性嘌呤成分代谢不稳定 这种情况是因为患者体内的内源性的嘌呤出现代谢能力低，产生两个而出现的一种反差现象，当发生的时候并没有什么症状，只有患者形成尿酸高以后，检查出现才会知道是这种因素造成的。 嘌呤代谢物产量增加引起的 不光是饮食作用，有些疾病或者某种行为也会促使尿酸高形成，临床上比较常见的一些有横纹肌溶解，红细胞增多症，骨髓增生性疾病，慢性溶血性贫血等均可造成尿酸不稳定，以代谢高为主。 特别提醒的就是做化疗或者放疗的人群尿酸肯定是过高的表现，因这种行为会导致人体反应出现不稳定现象，出现尿酸高是肯定的。 慢性肾疾病导致尿酸高的形成 慢性肾病比如说慢性肾炎，它会导致肾小管出现重复吸收现象，导致肾小管的能力大大受到限制，在肾功能运行的时候，由于肾小管的能力降低，其清除尿酸的能力也随之降低，所以有些慢性肾病也会导致尿酸高过高。 如果不是因为疾病产生的尿酸高行为，那么最好的方法就是采用饮食疗法控制，一般的情况下都可以实现在短期内恢复尿酸高正常水平。如您还有任何的疑问，可以点击咨询，谢谢。
爱心医生：指导意见：你好 建议采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒，坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定期检查
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