宝宝心肌酶高

问：宝宝刚才外地坐火车回来第二天开始发烧，后来上吐下泄，去医院检查肌酸激酶428同工酶148怀疑是心肌炎，心脏B超正常，心电图T波倒置，有轮状病毒，支原体弱阳性，又坐了心机损失测定，激红蛋白，和激钙蛋白都正常，同工酶是35高出好几倍请问我家宝宝是心肌炎么？需要怎么治疗？病情严重么？

赵峰琴护师：病情分析：你好病毒感染、支原体感染都会引起一定的心肌损伤，目前从心肌酶、心电图都有问题，可以临床诊断心肌炎了。指导意见：目前的治疗就是用营养心肌的药物，一般用上10-15天，再复查心肌酶看看情况。

刘金华护师：病情分析：您好，根据您描述的情况，有感冒的前驱症状，且心肌酶谱的增高一般是可以提示有病毒性心肌炎的情况的。指导意见：血化验结果已经提示有轮状病毒感染，支原体弱阳性一般无多大的参考意义。建议在专业的儿科医师的指导下进行抗病毒，营养心肌治疗。 提问人的追问 2013-03-08 13:20:58那用打阿奇霉素，治疗支原体么？ 回复人的回复 2013-03-08 16:52:26支原体弱阳性需要看宝宝是否有感染的症状，有支原体感染的症状是需要应用大环内酯类抗生素治疗的。治疗一段时间后需要复查血化验。

问：12个月宝宝心肌酶高会出现什么症状，严重吗，前几天拉肚子，同时全身出现红点，到吉大医院看，做了血常规和心肌酶，结果是血常规正常，心肌酶高，其中肌酸激酶同工酶是46，乳酸脱氢酶251，这两项起出正常范围。医生诊断结论是，腹泄，心肌损伤，病毒疹。要求打1周针曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:我儿子现在没有什么其它症状，想问一下这个心肌酶高严重吗，是什么原因导致的。需要打多长时间针。

尹翠妍主任医师：病情分析:您好考虑孩子心肌酶高，与病毒感染有关系的指导意见:孩子的情况与病毒感染有关系的，建议积极治疗，营养心肌治疗不能耽误了，严重的可能会心肌炎，可以用维生素C及1-6二磷酸果糖治疗， 提问人的追问 2011-7-9 21:16:41平时应注意什么，需要治疗多长时间　是什么导致心肌酶高。 回复人的回复 2011-7-9 21:18:31是病毒感染的原因，平时注意护理， 减少孩子感冒 提问人的追问 2011-7-9 21:28:46病毒哪来的呢，营养心肌治疗指的是什么啊，此次我需要打多长时间针啊 回复人的回复 2011-7-9 21:31:18孩子之前腹泻及身上出红点就可以说明孩子有病毒感染 。 小孩子病毒感染 会影响心肌酶的，营养心肌治疗的药物可能用维生素C 或是1-6二磷酸果糖 一般是治疗一个疗程10-14天 提问人的追问 2011-7-9 21:45:49需要住院吗，不住院也需要卧床吗　正常活动可以吗 回复人的回复 2011-7-10 8:35:59这个应该住院治疗，在家里孩子不好控制

刘雅琴副主任护师：你好，感冒，腹泻，用药都会引起心肌酶高的。我希望你一定配合医生治疗够疗程。而且让宝宝多休息，不要多运动。有利于恢复病情。

赵静主治医师：你好，孩子心肌酶高有很多种病因，最常见的原因是感染引起，如果高的不多，可以口服果糖或左卡尼汀观察看看，如果明显升高，需要静脉应用营养心肌细胞的药物。还要检查心电图心脏彩超看看有没有心脏的问题。

问：主要症状:白细胞低,心肌酶高发病时间:2009年8月12日化验检查结果:2009年8月15日心肌酶化验结果:谷草转氨酶66乳酸脱氢酶349肌酸激酶 108a羟丁酸脱氢酶261.5肌酸激酶同功酶332009年8月19日心肌酶化验结果:谷草转氨酶67.00 乳酸脱氢酶380肌酸激酶 24.00a羟丁酸脱氢酶312.8肌酸激酶同工酶26曾经治疗情况和效果:2009年8月12日晚19:00左右发烧,由于高烧不退,8月14日入院治疗,血常规显示白细胞低.8月15日晚皮肤开始出疹子,8月16日早医生诊断为幼儿急疹.疹子于2日后全部消失.因8月15日抽血化验的心肌酶高（谷草转氨酶66；乳酸脱氢酶349；肌酸激酶 108；羟丁酸脱氢酶261.5；肌酸激酶同功酶33）,医生建议留院.并诊断为病毒性心肌炎.治疗至8月19日,再次化验心肌酶（谷草转氨酶67.00 ；乳酸脱氢酶380；肌酸激酶 24.00；a羟丁酸脱氢酶312.8；肌酸激酶同工酶26）,医生建议继续留院治疗.8月26日,因孩子打针一再滚针,所以出院回家药物治疗（贞芪扶正颗粒,维C,芪冬颐心颗粒）.服药一直到现在.我想问的是:1,孩子患的是心肌炎吗?2,心肌酶高会不会是病毒引起的暂时性高?3,如果是病毒引起的暂时性高,一般多长时间能够恢复呢?4,孩子回家药物治疗后眼睛经常浮肿,早晨最明显,这是什么原因呢?5,如果是心肌炎,能根治吗?如何治疗?我刚注册的这个会员,分数很少,请见谅!!!

吴广超医师：孩子患的是心肌炎,孩子太小了,这样的婴儿病号不是很多,要加强护理. 你不大明白心肌酶高是怎么一回事?简单来说：平时,这些酶都是在心肌细胞内来发挥应有的功能,在血液中的量检测到的很少,一旦心肌细胞被病毒破坏（也就是心肌炎时）,本来在心肌内的这些酶就会都游离在血液中了.所以,心肌酶谱高是心肌被破坏的表现.当然了,这也能解释不光有心肌炎时心肌酶谱高,在老年人冠心病心肌梗塞时,心肌细胞被大量破坏同样心肌酶谱也会很高.你小孩的这种会心肌酶谱的高,会随着心肌细胞的慢慢修复,病情的恢复,心肌酶谱也就会慢慢的恢复正常,你就不用担心了. 患病毒性心肌炎后,一般应休息3个月.以后如无症状,可逐步恢复工作与正常学习,但仍应注意不要劳累,1年内不能从事体力劳动与运动.此外,要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜,水果,保证营养平衡.要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发.反复发作可转变为慢性心肌炎,心肌病,危害终身.婴儿也当如此,多加注意了. 对孩子有浮肿的问题：因为心肌炎是心肌细胞被破坏,所以心脏功能必受影响,才导致心源性水肿的.随着病情的恢复,心肌的修复,心脏功能逐渐回复后,水肿就会消失. 对于治疗的问题：急性的心肌炎是必须住院 观察治疗的,这里我也就不多说了.既然孩子已经出院,那就在家注意好好护理吧!要注意让孩子多多休息,少活动（现在的小儿都太活泼,很难抱）.绝大多数心肌炎的预后良好,只要治疗得当,不会遗留任何后遗症. 具体而言,心肌炎患者的预后取决于其所患心肌炎的类型和心肌损害的部位,范围,程度,以及原来的心脏机能状态,有无并发症,治疗是否及时等多种因素.一般而言,绝大多数病毒性心肌炎患者预后良好,多在数周至数月内完全恢复,可治愈,仅有极少数患者遗留所谓的“后遗症”,表现为心电图异常,其中大部分为早搏,仅个别患者可发展为扩张型心肌病,不易治愈. 好了,就到这里吧,希望能解决了你的疑问,同样希望孩子健康快乐的成长!

霍亮亮副主任医师：你好，根据你的描述，这况来说，还是需要到专科医院进行相关的检查。来明确诊断因看看具体情况精细进行针对性治疗达到还好的确定治疗效果

贾叶娜护师：你好.你的孩子是病毒性心肌炎,心肌酶高是病毒损伤心肌引起的,病毒引起的暂时性高,要等到心肌炎痊愈后,一半时间是半月左右,关于治疗后眼睛经常浮肿考虑是不是右心衰情况,建议进一步检查,心肌炎如无并发症的情况下是能治愈的,治疗主要是防止心肌进一步损伤,加强休息,吸氧,抗病毒,消炎.

问：不到11个月的宝宝,病毒造成的心肌损伤,心肌酶谱高,（ldh308,ck241,ckmb46,hbdh263),吃了果糖和维C半个月,不好使.是不是病毒性心肌炎呀?(半个月之前的化验结果ldh379,ck248,ckmb37,hbdh342),大夫让加吃辅酶Q10.要不是大夫给开这药.一天2次,一次半片.请问这样吃可以吗?另外,除了上述的几种药以外,有没有别的好药?怎么个吃法?请详细解答.关系到孩子的生命健康,不懂请不要解答,非常感谢!一共就185分了.如果解答满意,还有加分,

孔聚英医师：仅从心肌酶高这一项是不能确诊就是心肌炎的,要结合临床症状还有心电图才可以确诊,药物方面没有特效药物,宝宝要注意休息,适当多喂些水,可以慢慢恢复正常

孔玲义护师：病毒感染在儿童容易造成心肌损害,但是心肌炎的诊断不是只看心肌酶谱的改变,还有心电图的变化,以及片子上看到心脏增大等,要确诊就要核酸探针找到病毒,所以我们临床上一般诊断心肌损害,最好挂营养心肌的药,辅酶a,三磷酸腺苷,或者二磷酸果糖等,一般5-7天一疗程,复查心肌酶,如果不高于正常2倍,可以口服肌苷片,维生素c,辅酶a等,这样的损害一般是一过性的,可逆的,所以不必太过紧张,及早治疗,定期复查.

问：问题描述:前两天宝宝查血表示心肌酶稍高,心电图稍有异常（具体不详）,没有什么异常的症状,请问这是怎么回事?需要治疗吗

王海霞医师：典型的心肌炎在发病前1-3周要有明确的感染,发感冒,咳嗽,咳痰或其它部位的感染,合并发热,再就是心慌,胸闷,胸痛,气促,检查心电图存在心律失常,心肌酶高,但临床上并不是所有的病例都典型,从你目前所说的情况看心肌炎基本可以明确,如果不治疗或治疗彻底可变成慢性的,如心律失常始存在,可以演变成心肌病,这样会很糟糕.

问：病情描述（主要症状、发病时间）:5月6 曾经治疗情况和效果:7天 想得到怎样的帮助:还需继续治疗吗 化验、检查结果:宝宝心肌酶比参考值高出一倍

丛艳华副主任医师：病情分析：你好，如果仅仅是心肌酶单纯增高，而心电图和心脏超声检查均正常可以不需要继续治疗的。指导意见：是药三分毒，而且小儿心肌酶单纯增高没有太大临床意义，因此不建议继续用药治疗为佳，希望我的回答能够给你提供帮助！ 提问人的追问 2012-05-14 10:18:14只是心肌酶单纯的高心电图什么都正常 回复人的回复 2012-05-14 10:21:00如果是单纯的心肌酶增高可以不需要继续治疗的，定期复查心肌酶即可的。

杨章林主治医师：你好，宝贝之前有感冒发烧吗？心电图检查有没有问题？心肌酶一共有4项，请问都高，还是只有一二个高。你应该描述一下。一般来说高一倍应该问题不大，但是应该继续用药观察几天

爱心医生：您好，您说的情况考虑心肌炎的可能的，要注意复查看看，必要时使用心肌营养药物治疗的

问：病情描述:我家宝宝俩个多月有心肌酶高，肝功高让他喝 果糖二磷酸钠口服溶液  是治的吗而且宝宝喝了之后不怎么喝奶了曾经治疗情况和效果:前几天鼻子不通气 鼻塞 检查了说是支气管肺炎 在医院输了两天液想得到怎样的帮助:想问心肌酶会导致什么严重不  还有‘果糖二磷酸钠口服溶液’喝了可以吗？

王廷副主任医师：病情分析：你好，果糖二磷酸钠口服溶液是治疗心肌酶增高的。指导意见：建议你继续服用果糖二磷酸钠口服溶液，心肌酶增高会引发心肌炎的发生，可以到医院输液同时治疗，以免耽误孩子的病情。

王可秀医师：病情分析：宝宝2个月，心肌酶高，肝功化验异常，口服果糖口服液，指导意见：建议 宝宝心肌酶高考虑是感染后引起的心肌损伤，建议做一个心电图和心脏彩超检查，如果没有异常，只是心肌酶高，可以口服果糖或静脉用果糖营养心肌治疗，过一个月复查心肌酶即可。

张小娟医师：病情分析：您好，孩子检查有心肌酶高等现象，要给孩子用药治疗的，孩子现在不怎么喝奶，也是孩子有些消化不好等现象的，要注意护理的，食物要清淡一些的。指导意见：甜食一类的要少吃一些的，同时可以给孩子服用点健脾颗粒或者健儿清解液治疗都行的。