吃饭吞咽困难

问：病情描述:我吃饭吞咽困难怎么回事晚上`熟睡时呼吸道进食物同时胸痛且咽部有异物感感觉像被堵住了一样:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生我这是怎么了？怎么样才能快速缓解？谢谢！

李忠常主治医师：病情分析：您好。这种情况建议要做下心电图，或是做下心脏彩超为好的。 指导意见：出现胸闷症状应警惕心肌缺血,心肌劳损的可能，建议要注意休息，增加全面的营养。增加的抵抗力。保持良好的心情。祝健康

宋荣荣医师：病情分析：你好，根据你的情况可以考虑是呼吸道感染。指导意见： 可以口服抗炎药物治疗，禁食辛辣油腻，多喝白开水，必要是输液治疗。

问：后完全自理，后来又得过一次，点滴一段时间好了，但右腿行走困难。想得到怎样的帮助:吞咽困难是脑病引起的吗？怎样缓解和治疗？

白艳辉主治医师：病情分析：指导建议：患者可以采用物理加中医中药的科学方法来治疗，使局部脑血管扩张增加支流，以有效供应大脑组织细胞血氧加流，直接改善大细胞缺血缺氧现象。治疗期利用益智康脑丸促进大脑分泌更多化学物质，指导意见：逐步取代西药以免产生依赖性对患者脾肾胃等脏器也可以起到保护作用标本兼治，具体的治疗方案要根据当前的病情及体制机能来决定，越早治疗康复的效果越好。

王磊鑫医师：病情分析：您好，您的情况吃饭吞咽困难，呕吐这常见于有食管肿瘤或者是有慢性胃炎食管炎，仅根据症状不能确诊指导意见：建议尽早到医院做胃镜检查可以确诊，药物用胃复安，健胃消食片可以改善症状，一定要尽早检查，吃好消化的食物，祝您健康。

问：患者年龄:何恩甫病情描述:何恩甫男90岁从2009年5月起就感觉困难只能喝稀粥之类的他很想吃胃口很好没天喝一点竹叶清酒已坚持十几年了 生活能自理 平时只喝降压的和治哮喘的药曾经治疗情况和效果:去年因高血压住院还伴有哮喘在治疗其间也提到吞咽捆难医生说是年龄大的问题化验,检查结果:血压96--175. 哮喘用药维持 其他都基本正常大夫还说老人的身体真好想要得到的帮助:恳请大夫帮助怎样才能治好 急急!

王世芬医师：病情分析:朋友您好,这种情况需要做胃镜检查,容易是喷门溃疡形成疤痕意见建议:确实不像局部有什么问题,给他查查做个颅脑颅底和颈部MR看看,有没有神经方面的问题.

爱心医生：病情分析:吃饭吞咽困难这样的症状结合你的年龄 首先要考虑的是食管占位性病变,这个是食管癌的典型的表现 当然不一定是 .可能性很大.意见建议:建议你去检查 看看,最重要的是 食管镜 或者胃镜 ,看一下食管 要是有占位性病变的话 可以取病理看一下 好明确诊断.至于治疗 主要是在明确诊断后才能有效的治疗

爱心医生：病情分析:你好,这种情况需要排除占位的可能.同时老年人这么高的血压,有可能出现脑梗,也会出现吞咽困难的症状.意见建议:建议,做食道及头颅CT,排除食道癌及脑梗,同时积极控制血压,现在的血压不达标.

问：病情描述:本人42岁，吃饭吞咽困难，经常吞不下去，呕吐，过多是粘液。睡觉时食物反流，有时还伴有胸后疼痛曾经治疗情况和效果:中药治疗，做过胃镜和钡餐想得到怎样的帮助:医生诊断为;贲门失驰缓症，怎么治疗好？做手术不知哪家医院合适？手术之后是否反复或有后遗症？手术具体天数和费用，多谢。

刘建梅主管护师：病情分析：你的情况，一般的考虑是贲门失驰缓症引起的症状，及时的调理，可以改善症状的。指导意见：首先需要注意饮食的调理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物，口服莫沙必利片之类的药物，对症治疗。

陈礼平主治医师：病情分析：贲门失驰缓症：咽下困难多呈间歇性发作，病初咽下困难时有时无，时轻时重，后期则转为持续性。少数患者咽下液体较固体食物更困难，但大多数病人咽下固体比液体更困难，或咽下固体和液体食物同样。疼痛性质不一，疼痛部位多在胸骨后及中上腹，甚至舌下含硝酸甘油片后可获缓解。随着咽下困难的逐渐加剧，梗阻以上食管的进一步扩张，疼痛反可逐渐减轻。随着咽下困难的加重，食管的进一步扩张，相当量的内容物可潴留在食管内至数小时或数日之久，而在体位改变时反流出来。从食管反流出来的内容物因未进入过胃腔，故无胃内呕吐物的特点，但可混有大量粘液和唾液。在并发食管炎、食管溃疡时，反流物可含有血液。指导意见：1.药物疗法 对早期贲门痉变病人应解释病情，安定情绪，少食多餐，细嚼慢咽，并服用镇静解痉药物，如钙抗拮剂硝苯地平等可缓解症状。为防止睡眠时食物溢流入呼吸道，可用高枕或垫高床头。 2.食管下段扩张术 于贲门内置入顶端带囊导管后，于囊内注入水、钡剂或水银使囊扩张，然后强力拉出，使肌纤维断裂可扩大食管下端狭窄的管腔，约2/3病人疗效良好，但需重复进行扩张术。少数病人尚有并发食管穿孔的危险。目前食管下段扩张术仅适用于禁忌手术或拒绝手术且食管尚未高度扩大的较早期病例 3.手术治疗 传统手术一般经胸进行，切口较长，创伤大，给病人带来很多痛苦。目前手术可以在胸腔镜或者腹腔镜下完成，仅需于胸壁或者腹壁上切开3个1-1.5cm左右的小切口。我中心开展的手术即在腹腔镜下进行。手术的要点：在食管壁左侧前外部纵向切开食管壁肌层，深达粘膜，但不切开粘膜层。切口下端越过胃食管交界处，胃壁肌层仅需切开1cm，切口上端应延伸到食管壁扩大肥厚段的上方，切口长度视病变情况而异，一般约长5～10cm。全部切断食管壁肌层纵行和环状肌纤维后，细心在肌层与粘膜之间游离肌纤维，其宽度约为食管周长之半，以防止后肌纤维切端之间形成疤痕组织，游离肌纤维后粘膜即自肌层切口膨出。该手术操作简便，创伤小，疗效好，并发症极少，术后90～95%的病例症状改善，反流性食管炎的并发率仅2%，是保守治疗无效患者的最佳选择。

问：病情描述:吃饭时憋气，吞咽困难，9月7号在阜外医院住了7天，检查了心脏，没事，后来又做了呗餐和胃镜只是胃炎，这种情况是什么病。请爱心医生告诉我。我到底是得了什么病。想得到怎样的帮助:想请爱心医生告诉我，我到底是什么病。

刘君主任医师：病情分析:你好，考虑还是胃病胃动力减弱引起的胃胀气症状。意见建议:建议少食多餐和服用开胸顺气丸以及吗叮啉片治疗，有胃炎可以服用胃康灵胶囊，应注意日常饮食与保健，并注重运动和休息，调整精神状态。生活有规律，定食定量用餐，远离烟酒，保持心情舒畅，不要有过多的精神压力。

问：患者年龄:62患者性别:男病情描述:吃饭喝水吞咽困难，此症状已有20天，做上消化道造影和胃镜头看到着没有问题，请问还需要做哪方面的检查，能否排除癌症的可能，需要如何治疗:需要医生帮助提供远程诊断:吃饭喝水吞咽困难，此症状已有20天，做上消化道造影和胃镜头看到着没有问题，请问还需要做哪方面的检查，能否排除癌症的可能，需要如何治疗

何正飞副主任医师：病情分析：你好，中老年男性出现吞咽困难，也可由神经系统疾病引起。 指导意见：神经系统疾病导致球麻痹时，可以出现饮水呛咳、吞咽困难等。建议到医院就诊，排除神经系统疾病。

孙传喜主治医师：你好，如果已经做了胃镜检查，那么食管的全程是应该能看到的。根据你说的那个症状，那么食管癌肿的可能性基本可以排除。需要排除一下，是否有咽功能紊乱等等。

爱心医生：病情分析：年后，这种情况可见于食道病变、神经系统病变等疾病导致。指导意见：建议到正规医院神经内科就诊做一下相关检查，明确诊断后再进行治疗。

问：近一个月吃馒头时候发现吞咽困难，需要喝水才咽得下，感觉咽喉部位有异物，进食其他易消化的食物稍微好些，后背酸胀，两只脚也酸胀无力，颈椎有时候疼痛感，没有胸闷情况，声音正常，不嘶哑。平时饮食很讲究，生活习惯很有规律，无不良嗜好，每天只饮少量酒，不抽烟，没三高，心脏正常，偏瘦，抵抗力差，容易感冒，最近晚上容易失眠，每天睡3、4小时。这是食道癌的症状吗？

李鑫主治医师：病情分析：如果有吞咽困难一般考虑是食道或是喉部占位性病变的问题，指导意见：建议你可以检查喉镜和空腹检查胃镜看食道，如果是需要及时治疗治疗。

文丕林医师：病情分析：你好，根据你描述的情况分析，你的情况一定去医院做个胃镜检查，看看咽喉部及食道有无问题。指导意见：建议您尽快到医院检查治疗，早发现早治疗一般治愈率很高的。