肝肿大怎么办

问：男，46岁，电工，已婚.汉族.江西人.既往体健.嗜酒20余年每日1斤左右。腹胀.频繁便意，黄疸，消瘦半月。近1-2年腹围渐增大.无其他症状。血压稍偏高.巩膜黄染，肝肿大达脐下，质硬光滑无压痛，无其他体征。AFP.CEA.CA199正常乙肝六项阴性丙肝抗体阴性.ALT42.AST330.GGT1360.总胆红素66以直接为主.白蛋白31.甘油三脂低密度脂蛋白增高肾功能电解质正常.二便常规正常.大便集卵[-]血白细胞1万1.中性0.85红细胞250万血小板17万.凝血四项仅凝血时间增高一点.胸片心电图全消化道钡餐正常.磁共振:肝肿大[右]，肝脾内见弥漫性小结节影，肝静脉下腔静脉肝内段受压少量腹水。问:应考虑那些疾病，还要做那些检查

王丽霞副主任护师：门脉高压,肝硬化,腹水.

张绿如主治医师：应考虑酒精性肝硬化。想活命就不要喝酒了，不然发展下去肝硬化、上消化道出血，最后肝功能失代偿，只有做肝移植。

问：孩子现在有肝肿大的情况,现在他吃什么东西都会觉得很难受,有的时候就算是不吃东西,他的腹部还是会痛,晚上也是睡不好觉的,医生说通过吃药应该可以好的,可是效果都没有.想得到怎样的帮助:需要怎么治疗肝肿大呢?情况是怎么样的?

武秀琴副主任护师：一感染性肝肿大 （一）病毒性感染 甲型乙型丙型丁型和成型病毒性肝炎传染性单核细胞增多症黄热病风疹巨细胞病毒单纯疮疹病毒柯萨奇病毒腺病毒带状疟疾病毒麻疹病毒等感染（二）衣原体性感染 如鹦鹉热等（三）立克次性感染 斑疹伤寒心热等（四）细菌性感染 急性梗阻性化脓性胆管炎慢性胆管炎原发性硬化性胆管炎细菌性肝脓肿肝结核

爱心医生：脂肪肝的防治宜联合应用饮食治疗、运动治疗、行为修正治疗以及中西药物辅助等综合措施，其中去除病因和诱因，积极控制原发基础疾病最为关键。对于大多数脂肪肝患者，有时通过节制饮食、坚持中等量的有氧运动和戒酒等非药物治疗措施，就可达到控制体重和血糖、降低血脂以及促进肝组织学改变逆转的目的。复合维生素B、胆碱和蛋氨酸等传统去脂药物，临床实践证明疗效并不肯定，现仅用于营养不良等特殊类型的脂肪肝。脂肪肝与高脂血症关系密切，降血脂药物对脂肪肝的影响引人关注

爱心医生：您好，针对小儿肝肿大的情况，你描述的太笼统啊，新生儿肝脏位置比较偏下一点，肋下能触及也是正常的，是否肿大要看B超的具体检查比例。有问题的话医生会告诉你们的。

问：你好，我的奶奶今年内已经是67岁了，最近我放假在家发现奶奶有点不一样了，她把自己困在房子里面，我去看她有发烧，发冷，但是她不让我告诉家人怕她们担心，我查了一下她有肝肿大。想得到怎样的帮助:请问肝肿大应该怎么办才好呢？

问：病情描述:没什么感觉，就是今天做CT做出来的曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:我先想了解一下对身体有什么危害

徐克军主治医师：病情分析:基于您这种情况，肝肿大三公分，分生理性和病理性的，生理性的就是有的人在某个时间会大一些，这些是正常的；病理性的就是由其他病尤其是肝病引起的。您目前所要做的就是首先要去检查一下，看有没有肝病或者别的什么病。意见建议:您首先应该到医院检查一下乙肝五项、甲肝、丙肝，看有没有肝病；再次查一下肝功能看有没有肝功能损伤；再者，可以做一个B超（查肝胆脾胰）；如果有必要的话再做一个心脏彩超，了解一下心脏结构和功能，看有没有心脏病，因为有些心脏病也会引起肝脏肿大的。

陈亮医师：病情分析:肝肿大有多种因素造成，如血吸虫性肝病、病毒性肝炎等。意见建议:了解有无对身体的伤害，应该首先明确引起肝肿大的原因，如有无血吸虫感染，有无病毒性肝炎等，应进行肝炎病毒分型、血吸虫感染、肝脏B超直至核磁的检查。明确了原因之后才能了解对身体的伤害有多大，建议你到大型医院的消化科或者肝病专科就诊排查以上各种可能。医生询问:既往是否有肝病病史？

问：病情描述：晚期肝癌肝肿大怎么办？患者现在是虚弱，肝区痛，怎么办想得到怎样的帮助：晚期肝癌肝肿大怎么办？谢谢

王东主任医师：通过你的描述来看，目前存在有肝癌晚期肝脏肿大形成的现象。而且也出现了全身虚弱，肝区疼痛，出现这种情况最好的办法还是要通过手术。当然手术无法，戒除的话，只能够通过一些保守的治疗方式，比如视频消融手术，分子生物靶向治疗。

问：全部症状:腹部疼痛,血象高发病时间及原因:2009.5.1治疗情况:在检查想要得到的帮助:是怎样的问题

余林主治医师：病情分析:你好,引起肝肿大的疾病很多 归纳如下 　　一 感染性肝肿大　　（一）病毒性感染　　甲型 乙型 丙型 丁型和成型病毒性肝炎 传染性单核细胞增多症 黄热病 风疹 巨细胞病毒 单纯疮疹病毒 柯萨奇病毒 腺病毒 带状疟疾病毒 麻疹病毒等感染 　　（二）衣原体性感染　　如鹦鹉热等 　　（三）立克次性感染　　斑疹伤寒心热等 　　（四）细菌性感染　　急性梗阻性化脓性胆管炎 慢性胆管炎 原 发性硬化性胆管炎 细菌性肝脓肿 肝结核 　　（五）螺旋体性感染　　钩端螺旋体病 回归热 肝梅毒 莱姆病等 　　（六）真菌性感染　　放线菌病 芽生菌病 球梅子菌病 隐球菌病 组织浆菌病 念球菌病 曲菌病 毛霉菌内等 　　（七）原虫性感染　　阿米巴性肝脓肿 黑热病 疟疾 弓形体病 锥虫病 梨形鞭毛虫病等 意见建议:因为肝肿大的原因很多,你所述的情况也不明确.所以我们无法帮你确诊.建议你到正规医院检查治疗.祝你宝宝健康!

李文丽主管护师：病情分析:您好!小儿的肝肿大有以下几种情况：(1)在小儿的胎儿期肝脏是具有造血功能的,大约到胎龄5个月时,造血功能被骨髓所代替.如生后出现贫血时,尤其严重贫血,肝脏可恢复胎儿期的造血功能而肿大.此时可伴脾肿大.(2)婴儿肝脏结缔组织发育较差而肝细胞的再生能力强.发生肝硬变机会较少.但长期感染,缺氧或中毒使肝细胞受损时,可致肝细胞混浊肿胀,细胞增生或纤维增生使肝脏肿大. (3)肝脏与代谢密切相关.当代谢发生障碍时,肝细胞内可积聚某些代谢物质(如糖原代谢病)而肿大.(4)肝脏富有网状内皮细胞,具有吞噬异物及病原体的能力以及解毒和防御功能,发生感染的网状内皮细胞增生时,肝脏常见肿大且往往伴有脾脏和淋巴结肿大.(5)肝脏是制造和排泄胆汁的器官.如有胆道系统梗阻时,胆汁淤积而使肝脏肿大.(6)肝脏血管丰富,肝细胞和肝小叶分化不全.如小儿患有传染病,中毒,血液循环障碍时,肝脏易充血而肿大.意见建议:建议您还是带孩子去医院检查一下,后对症下药!多吃蔬菜和水果,祝您全家身体安康!

杨荣志医师：病情分析:你好,11男性患者,2009.5.1腹部疼痛,血象高意见建议:考虑:1.病毒性肝炎2.细菌性肝炎3.自身免疫系统疾病建议查肝功能 病毒抗体 ,看结果怎样.

问：我的一个大学的同学，在上学的时候，就时常的喝酒的，我们就说他了，后来工作后还是那样的，前段时间我们同学聚会的时候，才知道他得了脂肪肝了，而且肝肿大，想了解治疗方法。想得到怎样的帮助:脂肪肝肝肿大怎么办

陈奎主治医师：您好，主要先要知道是什么原因引起的脂肪肝，如果是喝酒引起，就要控制饮酒，如果是营养过盛引起就要在饮食上控制脂肪的摄入，光用药是不够的，平时多锻炼，促进体内脂肪消耗，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食，最后再考虑用药物进行辅助治疗。

爱心医生：你好，请问你同学现在的身体有什么异常的症状吗？他的脂肪肝有多长时间了？你可以向我提供一下你朋友的详细病情吗？我好为你分析，避免你在后续的治疗中走入误区而导致病情的加重。