矽肺怎么治疗

问：矽肺怎么治疗

爱德华医师：您好　　对已确诊为矽肺患者应采取综合措施包括调离矽尘作业加强营养坚持医疗体育增加机体抗感染能力同时针对患者病况对症处理　　临床应用的汉防己甲素羟基磷酸哌喹克矽平和柠檬酸铝四种药物它们分别作用于矽肺发生发展的不同环节但治疗矽肺的确切机制尚未完全明了　　（一）克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物）为高分子化合物分子量约10万左右它具有保护吞噬功能并可和矽尘形成氢键而吸附从而使矽尘致纤维化作用降低临床应用以4％水溶液8ml（320mg）雾化吸入每周6次以3个月为一疗程每个疗程间隔1个月可治疗2~3年治疗后可改善呼吸道症状和减少呼吸道感染延缓或稳定病变的发展　　（二）柠檬酸铝 柠檬酸铝能紧密复盖于石英尘粒表面保护巨噬细胞减弱石英致纤维化作用用法:针剂10mg（Al）每周一次肌注或水溶液每周50mg（Al）分次雾化吸入连治6个月停2月为一疗程　　（三）羟基磷酸哌喹（抗矽1号）实验表明具有抑制胶原蛋白合成保护和激活巨噬细胞的作用提高机体免疫状态片剂口服每周2次每次0.5g首剂加倍连服6月停1~3月为一疗程应用后50％患者症状改善X胸片病灶大部分稳定少数病例阴影变淡或变小　　（四）汉防己甲素（汉甲素）本品可与胶原大分子蛋白质结合并将其分解；提高巨噬细胞活力；促进对降解的胶原蛋白大分子和蛋白多糖的吞噬影响胶原纤维的聚合；还具有保护肺泡表面活性物质的作用临床应用每日300mg口服每周6天连服3月停1月为一疗程经治疗2~3年呼吸道症状减少X胸片病灶稳定少数病变变淡缩小副作用为皮肤色素沉着和瘙痒约有1/5患者纳差腹胀约9.8％出现肝功能异常　　为提高药物疗效和降低毒作用提出药物联合使用例如:汉甲素100mg每日2次每周6天加抗矽1号0.5g每周一次3个月为一疗程共6疗程；汉甲素加1％克矽平144ml在纤维支气管镜导入下滴注每年1次共2次；柠檬酸铝每周肌注20mg加抗矽1号0.25g每周2次口服共6个疗程治疗结果表明呼吸道症状和感染均明显改善X线片示好转率和病情稳定率均高于对照组；且病变进展快的病例效果明显与工种性质也有关联合用药减少了药量从而降低了副反应

问：主要症状:咳嗽 无力发病时间:09年9月1日化验检查结果:矽肺曾经治疗情况和效果:经常复发

爱心医生：矽肺对人体的主要危害是肺组织不断加重的纤维化,从而影响呼吸功能和心脏功能,导致一系列的并发症.因此对于矽肺的治疗,最重要的就是有效控制肺部纤维化的进展,而控制肺纤维化的主要手段则是预防及尽早控制肺部感染,尤其是肺结核,一旦感染肺结核可明显促进肺部纤维化.另外患者也应根据自身的身体状况,坚持适当的体能锻炼,主要是采取慢走.打太极拳等锻炼耐力为主的运动,可以有效的改善心,肺功能,增强身体免疫力,减少感染的机会.

爱心医生：你好 　矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.治疗方案　　对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复治疗,生活规律化,以延缓病情进展和预防并发症的发生.　　目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展.　　一,克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,简称P204） 　　是高分子氮氧化合物,作用机制是在矽尘破坏巨噬细胞过程中起到保护作用,具有组织和延缓矽肺进展的作用,可用于治疗和预防.临床应用克矽平后,X线胸片示病变发展延缓,故对I,II期矽肺有一定疗效,III期矽肺疗效不佳.对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显.用法：每周30mg/kg肌注,或以4％克矽平水溶液8－10ml,每日雾化吸入1次,3个月为一疗程,间隔1－2个月后,复治2－4疗程,以后每年复治2个疗程本品雾化吸入副作用甚少.少数患者可有一过性转氨酶升高.　　二,汉防己碱 　　是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物,它能使矽肺内胶原合成量减少,每日口服200－300mg.用要后患者临床症状改善,X线胸片也有好转.对急性矽肺疗效较好.副作用主要为食欲减退,转氨酶升高,心率减慢等.　　三,其他 　　有哌喹类（哌喹,羟基磷酸哌喹等）,铝制剂等药物.经治疗后,矽肺患者主观症状有不同程度改善,有的可延缓病情进展.

爱心医生：你好!矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病.对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复治疗,生活规律化,以延缓病情进展和预防并发症的发生.目前尚无能使矽肺病变完全逆转的药物,药物的治疗主要是早期组织或抑制矽肺的进展.一,克矽平是高分子氮氧化合物,作用机制是在矽尘破坏巨噬细胞过程中起到保护作用,具有组织和延缓矽肺进展的作用,可用于治疗和预防.临床应用克矽平后,X线胸片示病变发展延缓,故对I,II期矽肺有一定疗效,III期矽肺疗效不佳.对改善患者的一般情况及呼吸道症状较明显.二,汉防己碱是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物,它能使矽肺内胶原合成量减少.用药后患者临床症状改善,X线胸片也有好转.对急性矽肺疗效较好.副作用主要为食欲减退,转氨酶升高,心率减慢等.三,有哌喹类（哌喹,羟基磷酸哌喹等）,铝制剂等药物.经治疗后,矽肺患者主观症状有不同程度改善,有的可延缓病情进展.

问：主要症状:发病时间:2=3年化验检查结果:矽肺2级曾经治疗情况和效果:矽肺怎么治疗?应该怎么办?想要得到的帮助:向知道治疗预防知识

靖鹏医师：你好,矽肺是一种严重的职业病,属于尘肺的一种,是由于二氧化硅的粉尘吸入肺内导致胶原纤维沉积,肺组织纤维化,使肺泡失去作用,影响气体交换.严重者可以致残或致死.该疾病一般早期可无症状或症状不明显,随病情进展可以出现进行性加重的气促,胸闷,胸痛,咳嗽等,有合并症者出现咳血,心悸等症状.对矽肺患者应采取综合性措施,应该脱离粉尘作业,在药物治疗的基础上加强营养和康复治疗,以延缓病情进展和预防并发症的发生.目前无能够完全逆转矽肺病的药物,药物治疗的目的是抑制和延缓矽肺的进展.常用药物主要有克矽平；汉防己碱；哌奎；铝制剂等,副作用均较小适合服用.所以矽肺患者一旦确诊,应该立即脱落粉尘作业,并给予积极的综合治疗,以最大程度的恢复健康和延长寿命. 　因为矽肺患者都有密切的矽尘接触史,而引起矽肺的工种又有很多,所以控制和减少矽肺的发病应从几方面注意：首先在于防尘,工矿企业应进行改革生产工艺,湿式作业,通风除尘等综合性防尘措施.再者应该加强个人防护,遵守防尘操作规程,做好就业前体格检查,包括Ｘ线胸片,凡有活动性肺结核及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作.还有就是加强矽尘工人的定期体检,加强工矿区结核病的防治工作.对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗；阳性者进行预防性抗结核化疗,以降低矽肺合并结核的发病.

李忠菊副主任护师：对已确诊为矽肺患者应采取综合措施包括调离矽尘作业加强营养坚持医疗体育增加机体抗感染能力同时针对患者病况对症处理临床应用的汉防己甲素羟基磷酸哌喹克矽平和柠檬酸铝四种药物

唐伍艳医师：你好,矽肺主要是工作环境不合格导致的,以预防为主,加强自己的防护措施,既然造成矽肺,首先要离开导致这种情况的工作环境,多到户外活动,呼吸新鲜空气,配合药物治疗.

问：病情描述:我因为长期在矿上开车，灰尘比较大，现在我天天感觉呼吸困难，有种喘不过气的感觉，有时候胸口会出现刺痛。我在网上查了一下说可能是矽肺的症状，应该怎么治疗啊.想得到怎样的帮助：怎么治疗矽肺？

郭海良副主任医师：你好，根据你介绍的情况来看，有可能是矽肺。建议，你做相应的检查，然后到当地有职业性尘肺诊断资质的医疗机构进行诊断。如果是矽肺，目前针对尘肺治疗没有特殊的药物，可以进行洗肺治疗。

爱心医生：矽肺病属于职业病，建议你到专业的医院去治疗，效果会好一些.不要到一些小诊所随便的买点消炎药等，这样会延误病情.

爱心医生：你好，矽肺治疗：对矽肺患者应采取综合性措施，包括脱离粉尘作业，另行按排适当工作，加强营养和妥善的康复锻炼，以增强体质。

问：全部症状:咳痰；能听到呼吸的浊音；有支气管炎的症状:脸色苍白；只能吃小半碗饭，有时不想吃；发病时间及原因:近十天，可能是矽肺引起的。治疗情况:3月15号检查为支气管炎，用头孢，效果差。想要得到的帮助:该如何处理？

陈宇主治医师：病情分析:矽肺（silicosis）是由于长期吸入游离二氧化矽粉尘所致的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病，粉尘中游离二氧化矽含量的多少，生产环境中粉尘浓度的高低以及生产者暴露时间的长短是矽肺病发生、发展及转归的主要影响因素。 其临床表现为：胸闷、胸痛、咳嗽。意见建议:1、 经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 2、 及时消除呼吸道痰液，每日饮水量1000-2000ml，以利痰咳出。 3、 氧疗，每日达15小时以上。 4、 预防上呼吸道感染，进行耐寒锻炼。 5、 进行呼吸功能锻炼，进行腹式呼吸缩唇呼吸，作呼吸操。 6、 合理饮食、进食高蛋白、营养丰富的饮食，多吃蔬菜水果，促进食欲，增强机体抵抗力。

柴景伟副主任医师：病情分析:你好，老人矽肺，基础肺功能较差，并且为肺基础的损伤，现患者咳痰，头孢类抗生素效果差意见建议:建议：吸氧，痰培养药敏试验，根据药敏结果选择敏感抗生素，现在可以静脉应用哌拉西林他挫巴坦，根据药敏在调节用药，进食差，可以用上氨基酸，脂肪乳，多索茶碱平喘治疗医生询问:痰是什么颜色，能否咳出

爱心医生：病情分析:您好，确定是矽肺伴有感染，意见建议:用头孢，效果差，建议查查是否有结核杆菌的感染。根据情况需要对因处理。 提问人的追问 2010-3-20 22:02:02有生命危险吗？大概还能活多久？ 回复人的回复 2010-3-22 10:36:37如果不及时治疗是有生命危险的，建议您尽早检查。

问：病情描述:咳嗽，嗓子干，晚上身上潮湿，以活动就出汗。曾经治疗情况和效果:挂点滴想得到怎样的帮助:是不是尘矽肺

吴际副主任医师：病情分析：你好，你的情况可能是着凉感冒，引起的支气管炎，导致的咳嗽，还有出汗的症状指导意见：建议你可以服用阿莫西林和甘草片治疗看看，还有服用止咳化痰糖浆可以有帮助的

孙丕玉副主任医师：病情分析：你好，尘肺需要专门的部门检查诊断，你的情况有点像结核了。指导意见：建议你去医院做个胸片检查看看吧，祝你身体健康。

爱心医生：病情分析：尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病，又称为肺尘病，或者黑肺症，在临床上主要表现为呼吸短促、发烧、疲倦、无食欲、胸痛、干咳、呼吸衰退等。指导意见：针对你以上所说的情况，建议是就医诊断治疗，根据检查结果采取具体的治疗措施，希望以上的解答会对你有所帮助。

问：病情描述:呼吸不太顺畅但无需插氧，四肢无力，无法行走曾经治疗情况和效果:在今年五月有做过一次关于气胸的手术想得到怎样的帮助:有那些药物能遏制病情的发展，舒缓病情

冯永红主任护师：病情分析：矽肺的治疗 (1)克矽平：在60年代报道了克矽平对巨噬细胞具有保护作用，其后我国对其合成、毒性、代谢、实验疗效和临床疗效均进行了深入研究，认为本药可延缓矽肺的进展。 (2)汉防己甲素：为一种双节基异隆咐类生物碱，在动物实验疗效的药物筛选发现有明显的抑制胶原纤维形成，持续用药对腔原有一定的逆退作用，但停药时间过长，则病变又有发展。临床试用认为对矽肺有一定效果。每日2—3次，每次40mg，口服l—3个月，停药l一2个月，可应用数疗程。有的病例在停药后病情反跳．如再次给药仍有效。副作用有食欲不振、恶心、腹胀、皮痒、皮肤色索沉着、窦性心动过缓、一过性血清AIT升高等，但一般不影响用药。 (3)铝制剂：我国应用柠檬酸铝进行了实验研究和临床试用，认为可延缓矽肺的进展。 指导意见：(4)中医中药治疗：中医在我国有悠久历史，在矽肺治疗上，主要有行气活血、清肺润燥，提高机体免疫力、增加肺通气功能和延缓肺纤化进展的作用。常用药物有川穹嗪、丹参酮注射液，银杏叶制剂、痰热清等。 （5）手术介入治疗：矽肺病理为肺组织你慢性纤维化，肺功能下降，对矽肺合并结核球，其它肺组织纤维化轻者，可考虑手术切除结核球；对肺组织你慢性纤维化、肺大泡，严重影响肺功能者，不适合手术治疗。近年来，不少医疗单位开展肺灌洗术，肺灌洗适合于近期大量接触粉尘且矽肺壹期以下病人，不适合矽肺贰期及有严重合并症病人。

尹萌医师：病情分析：您好，根据你的描述矽肺通常是没有好的治疗方法的，而且不能治愈只能减慢病情的发展指导意见：根据你的情况西医的效果不是很好的，可以找好的中医开点中药治疗效果比较的，同时最好的方法就是买吸氧器在家吸氧，可以减慢病情的发展