早搏心律不齐

问：全部症状:胸闷,胸口疼,后背疼,头晕,头痛.发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:该怎样治疗

黄青副主任医师：你好，根据你的描述，很高兴为你回答问题。胸闷胸痛，头痛并伴有心律不齐，建议去医院行心电图检查，同时测量血压血糖情况，只有诊断明确了，下一步才能更好的治疗。

爱心医生：病情分析:你好：心律不齐是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现象.心律失常是指心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速,心动过缓或心律不齐；精神紧张,大量吸烟,饮酒,喝浓茶或咖啡,过度疲劳,严重失眠等常为心律失常的诱发因素；心律失常特别多见于心脏病患者,也常发生在麻醉,手术中或手术后.意见建议:　在正常人,尤其是儿童,青年人,窦性心律不齐是很常见的.这种心律不齐一般对人体没有影响,也不需要治疗.如因其他心律失常,如早搏,房颤等引起的心律不齐,则应针对病因,应用抗心律失常药物等进行治疗.　　1,判断是否伴有其它症状.轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习,基本不用用药.　　2,判断心律不齐发作的持续时间.如心律不齐来得迅猛,且发作时间持续较长或发作频繁,每分钟早搏超过5次以上,多表示病情较重,应及时就医.　　3,看有无原发病.患有心脏病,高血压,动脉硬化,糖尿病,甲状腺机能亢进的病人发生心律不齐时,多表示病情严重.这时就要先治疗原发病.　　4,可以在医生的指导下选用心律不齐用药.那么心律不齐的治疗如何选择药物呢?治疗心律不齐的药物有：普萘洛尔（心得安）口服,每次 5～10毫克（每片10毫克）,每日2～3次；或美托洛尔（倍他乐克）每次12. 5～25毫克（每片50毫克）,每日2次；或阿替洛尔（氨酰心安）每次12. 5～25毫克（每片50毫克）,每日2次.生活护理:心律不齐的原因　　心律不齐分为几种不同的类型.根据不同的分类,心律不齐的原因也有所不同　　1,呼吸性窦性心律不齐：　　呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种.呼吸性窦性心律不齐是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性,规律性改变.吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢.心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整.　　2,非呼吸性窦性心律不齐： 　　非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气,情绪不稳定,或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关.　　3,与心室收缩排血有关的窦性心律不齐： 　　与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变. 　　4,异位心律诱发的窦性心律不齐：　　异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐.

爱心医生：病情分析:心律不齐是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现象.心律失常是指心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速,心动过缓或心律不齐；精神紧张,大量吸烟,饮酒,喝浓茶或咖啡,过度疲劳,严重失眠等常为心律失常的诱发因素；心律失常特别多见于心脏病患者,也常发生在麻醉,手术中或手术后.心律不齐”指的是你的心跳或快或慢,超过了一般范围.　　一般情况下,如心律不齐发生在年轻人或壮年人身上,以功能性较为多见.老年人心律不齐,则多见于器质性病变.心律不齐好发于青年患者,二三十岁的患者多见.心律不齐主要是由于窦房结的异常传导冲动造成的.常见于心肌炎,冠心病,风心病,酸碱失衡及电解质紊乱等造成的心律不齐,对于年轻的患者心肌炎和酸碱失衡是最常见的诱因,心肌受到损害,处于缺血缺氧状态,心脏其他的搏动点就容易发生异常搏动.很多心律不齐都没有任何症状.[1]如果有症状,一般为下面几种：　　1.心悸（一种患者自身能够感觉到的心跳变快加重）　　2.心跳缓慢　　3.不规则心跳　　4.心跳之间心脏暂停.　　严重疾病引起的心律不齐,多伴有一些症状,常见有头晕,胸闷,胸痛,气急,多汗,颜面苍白,四肢发冷,抽搐,昏迷等.轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习.意见建议:[编辑本段]心律不齐的治疗　　在正常人,尤其是儿童,青年人,窦性心律不齐是很常见的.这种心律不齐一般对人体没有影响,也不需要治疗.如因其他心律失常,如早搏,房颤等引起的心律不齐,则应针对病因,应用抗心律失常药物等进行治疗.　　1,判断是否伴有其它症状.轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习,基本不用用药.　　2,判断心律不齐发作的持续时间.如心律不齐来得迅猛,且发作时间持续较长或发作频繁,每分钟早搏超过5次以上,多表示病情较重,应及时就医.　　3,看有无原发病.患有心脏病,高血压,动脉硬化,糖尿病,甲状腺机能亢进的病人发生心律不齐时,多表示病情严重.这时就要先治疗原发病.生活护理:可以在医生的指导下选用心律不齐用药.那么心律不齐的治疗如何选择药物呢?治疗心律不齐的药物有：普萘洛尔（心得安）口服,每次 5～10毫克（每片10毫克）,每日2～3次；或美托洛尔（倍他乐克）每次12. 5～25毫克（每片50毫克）,每日2次；或阿替洛尔（氨酰心安）每次12. 5～25毫克（每片50毫克）,每日2次.

问：病情描述:心律不齐，和早搏，有什么区别吗？？？心肌炎好治疗吗？？曾经治疗情况和效果:不曾治疗。本人有血压高。想得到怎样的帮助:治疗帮助。需要的疗程。

赵虹主任医师：病情分析：这两者是有区别的。心律不齐说明你的心脏跳得不规律，早搏就是本来不应该跳得时候提前跳了。指导意见：急性心肌炎是可以治愈的，慢性的就很困难。不过只要控制好病情，问题也不大。

问：BR>详细病情及咨询目的:都说心律不齐及早搏不爱好,我已经两年多了,还是每天难受,现在医院有一种射频消融的手术治疗,想问一下,好吗?目前一般情况:上不来气,对生活没有信心病史:两年多了以往的诊断和治疗经过及效果:吃了西药慢心律,也吃过中药辅助检查:心脏彩超说没问题本次发病及持续的时间:没有一天不难受

李学清主任医师：早搏是心律不齐的一种，不必单独治疗，做心脏超声检查，如果没有问题，可以服用黛力新改善症状即可

爱心医生：(1)窦性心律不齐的心电图特征如下： 　　①P波具有窦性心律的特征。如：PⅡ、aVF、V3-V6直立，PaVR倒置。 　　②P-R间期0.12～0.20秒，如合并房室传导延缓可＞0.20秒；合并预激综合征则＜0.11秒。 　　③P-P间歇之间差异＞0.12秒。 　　(2)窦性心律不齐的分型：根据图形改变特点可把窦性心律不齐分为下列几型： 　　①呼吸性窦性心律不齐：这一类型最常见，多见于儿童及青年人，是一种生理性表现。心律不齐与呼吸周期有关，吸气时心率加快，呼气时心率减慢，其快慢周期恰等于一个呼吸周期，摒气时心律转为规则。 　　②非呼吸性窦性心律不齐，亦称非相性窦性心律不齐：这型较少见，心率的快慢与呼吸无关。图形表现常由慢突然变快，P-P间期的长短变化与呼吸无关。 　　③室相性窦性心律不齐：此型常见于有Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞时。主要表现是夹有QRS波群的P-P间歇较不夹有QRS波群的P?P间歇为短，相差＞0.04秒以上。 　　④精神性窦性心律不齐：与精神因素有关，如紧张时、激动时。常见于患者对心电图检查不了解，有惧怕心理，在开始描图时频率加快，而过一段时间适应后，频率减慢，遂成为窦性心律不齐。如在检查前做好解释工作则可避免。 　　⑤过早搏动诱发性窦性心律不齐：主要见于房性过早搏动。表现为在过早搏动之后出现节律不齐，过早搏动消除后，心律不齐即消失。 窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均，称为窦性心律不齐。临床上，窦性心律不齐分以下几种类型：? 　　(1)呼吸性窦性心律不齐：?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下：? 　　P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。? 　　③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。? 　　④P?R间期大于0.12秒。? 　　(2)非呼吸性窦性心律不齐：? 　　非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下：? 　　①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。 　　②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。? 　　③在同一导联中，P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。? 　　④P?R间期大于0.12秒。? 　　(3)窦房结内游走性节律：? 　　激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与较蛑鸾シ⑸?浠??湫牡缤继氐闳缦拢邯? 　　①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)? 　　②P波形态、大小变化不一致。? 　　③P?R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。? 　　(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：? 　　与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。? 　　(5)异位心律诱发的窦性心律不齐：?异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。 1、早博是过早搏动式期外收缩的简称。有良性早博和病理性早博之分，心脏病病人常可有早博。临床上极大部分是良性早博，故早博本身并非严重疾病，病员应消除思想顾虑，保持乐观情绪，积极配合治疗。 2、注意劳逸结合，睡眠充足。 3、不吸烟，不饮酒，少饮浓茶，伙食不过饱，少吃刺激性食物。 4、活动后早博不增多的慢性病人仍应适当参加文体活动。 5、伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。这类药物应在医师指导下服用，切忌自行选购。 6、有消化系统疾病或其他疾病导致的早博应当积极治疗原发病。

问：病情描述:在闲坐的时候，主要是在晚上，电脑旁看电影的时候，也是心情最平稳的时候，时不时会有心律不齐的现象，感觉就是心脏两次跳动的间隔比较短，使人感觉有些气短的感觉。曾经治疗情况和效果:做过心电图和动态心电图，但是在做的时候没有发生上述现象，所以也没有检查出来，后来吃了稳心颗粒、麝香保心丸和心神宁片一周左右就没有这种现象了，那是去年吃的，以前也没有过这种现象，最近几天又感觉不合适想得到怎样的帮助:恳请得到指点和帮助！

王宠光医师：病情分析：1,你好，根据症状考虑心律失常早搏的可能性大。指导意见：建议还是积极检查看看。建议动态心电图检查确诊.必要时心脏彩超和心肌酶化验.确诊之后制定治疗方案.如果有异常需要积极服用药物对症治疗。建议服用药物稳心颗粒看看。另外注意休息和不能吸烟喝酒。

徐虹主治医师：这种情况你可以观察一下，这一般没什么问题，这多数是生理性的。对身体健康没有什么影响，不需要治疗。如果有胸闷气短的症状，也可以口服复方丹参滴丸，消心痛等进行治疗，这有可能是由于心血不足引起的症状。

刘成国医师：病情分析：你好，心律不齐指的是心跳或快或慢，超过了一般范围。指导意见：心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐；精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素；心律失常特别多见于心脏病患者，也常发生在麻醉、手术中或手术后。建议去医院检查心电图和心脏彩超确定病情。

问：病情描述:心律不齐,心跳快慢,早搏怎么治疗?症状:心跳过速,过重,心跳弱化,暂停早搏引起的心慌,胸压,眩晕,并且手足冰凉,寒冷发抖,有时候有点虚汗盗汗感,气候寒冷怕冷,气候暖了会灼热发热,心烦,脾气暴躁烦躁,心律不齐找不到治疗方法就是天天在折腾自己,真的很难受,我熬夜很严重凌晨3点睡觉,早上11点起床,不运动,作息不规律习惯性了,还手淫.请问如何治疗才好?医院心脏科检查过,心脏超声波,X光片心脏和胸部检查都无异常,正常,心肌酶血浓度厚不知道什么原因,动态心电图窦性心律不齐,心电图以当天或者当场为标准,早搏有,有时候是心动过速,心跳过缓,有暂停,判断为窦性心律不齐,趁现在没大事趁早治疗,稳定心跳了.:需要医生帮助提供远程诊断:医院心脏科检查过,心脏超声波,X光片心脏和胸部检查都无异常,正常,心肌酶血浓度厚不知道什么原因,动态心电图窦性心律不齐,心电图以当天或者当场为标准,早搏有,有时候是心动过速,心跳过缓,有暂停,判断为窦性心律不齐,趁现在没大事趁早治疗,稳定心跳了.请问怎么治疗才好,根治,有效果?

蒲玉副主任护师：病情分析：你好，根据你的咨询有心律不齐需要积极动态心电图检查。 指导意见： 一般情况下心律不齐需要看类型。服用稳心颗粒或者倍他乐克片。另外注意休息和不能吸烟喝酒。

张志纯医师：病情分析：你好，早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。早搏常见于健康人，如果偶尔发生，症状缺如，一般不用服药。 指导意见：但其他情况下的早搏，则须请医生作详尽检查，确诊后一般是采用倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累，锻炼身体。 提问人的追问 2014-04-08 20:24:15我是非先天性心脏病的窦性心律不齐,发病时候心脏感觉绷住,心跳快,心跳弱,暂停,心慌,胸压,头晕胀,手足冰凉,发热,寒冷,发抖,盗汗,食欲差,乏力,劳累,考虑是心供血不足急性的症状,心脏病早就起不来了,是吧?怎么治疗比较好?中医?

马义亮医师：病情分析：正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过指导意见：缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗 提问人的追问 2014-04-08 20:22:35我最低47平均65最快160,窦性心律不齐,阵发性的早搏,会心慌,胸压,头晕,说不出的一种压迫感觉,心跳过缓就会眩晕,暂停,过速就是早搏,长期这样需要治疗,但是怎么治疗?

问：主要症状:心慌,心跳停顿发病时间:1周化验检查结果:24小时心电图窦性心律伴有窦性心律不齐,室性早搏40次,ST-T无明显改变.昼夜间最高心率131次/分,最低为55次,平均为81次.医生说应该是心肌炎引起的,但本人未作进一步检查,有的医生说没什么事,但有的有说的很严重,我都不知道究竟是怎么回事,现在很担心!!!

黄洁玲副主任医师：你好,首先你是否有觉胸闷,心跳?若有的话那还得重视一下,心律失常有很多原因引起的,青年人常见有风湿性心脏病,心肌炎,先天性心脏病等,故建议做个心脏彩超,心肌酶了解心脏情况.假如正常的那有可能是特发性心律失常,也就是查不出原因的,按照心电图情况看不算严重,早搏次数也不算多,正常偶尔也有早搏,建议检查清楚再对症用药.

陈宇主治医师：窦性心律不齐是指心律随呼吸出现周期变动,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,屏气或活动后心律不齐现象常消失.窦性心律不齐一般无重要临床意义,出现窦性心律不齐的人不必因此而顾虑重重. 建议您详细说一下你的情况,我了解您的详细情况之后在给于您更好的指导.

问：病情描述:心率不齐，早搏是什么原因引起的？需要注意什么？2-3次提前搏动一次曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:心率不齐，早搏是什么原因引起的？需要注意什么？

于莎莎副主任医师：病情分析：按心律失常时心率的快慢，心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。近年来有些学者还提出按心律失常时循环障碍严重程度和预后，指导意见：将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。这两种分类方法简易可行，结合临床实际，对心律失常的诊断和防治有一定帮助。