颈下淋巴肿大

问：病情描述:颈部右侧耳下5厘米处有5个肿块，大的约1.5公分，小的约一公分，用力触摸是轻微疼痛，平时没有感觉，去医院检查血常规医生说没事，但我总是不放心。曾经治疗情况和效果:没有治疗想得到怎样的帮助:请专家支招

爱心医生：病情分析：颈部多发肿大淋巴结，有疼痛指导意见：最近有没有换炎症或是着急上火等？有可能是炎性的淋巴结肿大，吃点消炎药会好些

问：颈部，下颚，腋下淋巴结肿大，是不是上火了？可是我听说腋下淋巴结肿大可能是胸部肺部有问题是不是，好害怕啊，怎么办，求名医指点

贺学勤副主任医师：病情分析：关于你这个情况考虑是由于细菌感染所引起的淋巴结肿大。指导意见：我建议你需要去医院的内科检查，然后通过抽血化验确定体内白细胞，等各种数据来确定病情，然后输液消炎治疗。

周忠玉主治医师：病情分析：根据你的描述考虑淋巴结肿大的问题，一般常见的疾病有炎症、胸肺乳房肿瘤、淋巴瘤等。指导意见：建议注意休息，行双肺CT、乳房检查，必要时行淋巴结活检或抗炎治疗后复查。医生询问：现在什么症状？比如发热、咳嗽等？

王启国副主任医师：你这个情况考虑是由于细菌感染所引起的淋巴结肿大，建议你去医院的内科检查，然后通过抽血化验确定体内白细胞等各种数据来确定病情，然后输液消炎治疗.

问：全部症状:全部症状:脖子左下方有几个淋巴结滚动，触摸有压痛感，牙龈肿痛，口腔溃疡，是不是仅仅是上火造成的，淋巴结肿大严重不严重，需要做什么检查吗发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:需要做什么检查吗

王俊玲主任医师：病情分析:您好，您的症状基本上是发炎的症状，发炎导致淋巴结肿大，吃点消炎药，多喝水等炎症消失，淋巴结应该也会消肿。意见建议:吃几天消炎药，若能消肿就不用检查了，若症状加重，建议到医院就诊。

张旭主任医师：病情分析:你的淋巴结肿大和你口腔溃疡，牙龈肿有关。意见建议:也不需要什么检查的，消炎治疗牙龈及口腔溃疡的治疗。这些治愈了，淋巴结也就会自然消失的。

李洪涛医师：病情分析:你的情况可能是上火引起的颌下淋巴结炎。意见建议:你现在应该用点消炎药，可以先输液治疗几天，输点头孢曲松，甲硝唑，左氧氟沙星。症状减轻以后可以口服药在治疗几天，吃点头孢拉定，甲硝唑片，清热解毒口服液，口腔溃疡可以用口腔溃疡散涂患处。如果出现发烧可以上医院检查，化验一下血常规。饮食宜清淡，多喝水，注意休息。

问：全部症状:我两个礼拜前左胳膊突然肿,做了CT说我是淋巴肿大.发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:想知道这种情况怎么治疗.是不是很严重.

代超医师：病情分析:颈部淋巴结肿大常见原因有： （1）炎症.急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退.慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区. （2）结核.可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,,溃破则形成瘘管. （3）转移性恶性肿瘤.为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累.鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结. （4）恶性淋巴瘤.为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤.非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,何杰金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状. 颈部淋巴结肿大需要通过详细询问病史,认真进行临床检查,结合影像学检查,面前病因积极的治疗.意见建议:颈部诊断与治疗 一,甲状腺腺瘤 【临床表现】 女性多,女与男之比为3:1,高发年龄为20-40 岁,颈前肿块,生长缓慢,偶因囊内出血,肿块急骤增大,肿块较大时可压迫气管移位,但很少引起呼吸困难.肿块多单发,边界清楚,表面光滑,可随吞咽上下移动,2.0-3.0cm 大小者居多. 【病理】 1. 大体形态 肿瘤常单发,圆或椭圆,表面光滑,囊性或实性,肿瘤切面有完整包膜,实性者似肉样,均匀一致,偶见钙化,囊性者可单囊或多囊,囊液为棕褐或胶样,偶见囊壁颗粒状乳头. 2. 镜检 多单发,有完整包膜,组织结构与周围甲状腺组织不同,相对一致性,周围甲状腺组织受挤压.瘤细胞无异形性,包膜不受侵犯,此点与滤泡腺癌相鉴别.乳头状腺瘤乳头突入囊腔,乳头较短,分支少,细胞较小,形态一致,单层排列,无异形性,核无磨砂玻璃样改变,与乳头状腺癌鉴别困难,需注意有无包膜侵犯,血管或淋巴管侵犯,以除外恶性. 【治疗】 以手术治疗为主.鉴于甲状腺单发结节中约10%-25%为癌,临床上甲状腺癌与早期癌难以鉴别.应作患侧腺叶大部切除. 二,甲状腺类瘤疾病 结节性甲状腺肿双甲状腺弥漫肿大,渐出现结节,常为多发,大小不一,硬或囊性,巨大肿块可有坠感,但很少出现压迫症状.少数病例肿块近期增长迅速,甚至出现压迫症状,应疑为恶性,部分可伴甲状腺功能亢进,多无完整被膜,结节与周围组织相似,不挤压周围甲状腺组织,结节内可见胶样物,出血,钙化.镜下检查,滤泡大小不一,上皮扁平,间质少.治疗除产生压迫,甲状腺功能亢进,癌变外,一般不采取外科治疗. 异位甲状腺 胚胎期发育异常,甲状腺下降过程发生障碍,腺体遗留在非正常位.舌部甲状腺位于盲孔部,形成肿块呈分叶状,表面粘膜完整,质软.发生在舌下部,肿块居中线部,常因青春期发育腺体肥大,而引起吞咽不畅,99m锝扫描有助于异位甲状腺诊断,并可确定正常部位甲状腺可否存在,无明显并发症者,无须治疗.气管内可发生异位甲状腺体,自声带以下至气管隆突部皆可发生.肿块增大可产生呼吸困难,异物感,咳嗽等症状,出现并发症需外科治疗,切开气管行肿物切除.胸腔内甲状腺,很少发生在主动脉弓上方,心包,膈肌等处,一般体积小,不产生症状,甚少出现并发症. 甲状舌囊肿 胚胎发育异常,甲状舌管退变不全,有组织残留,有可能发生囊肿,瘘管,好发于青少年.肿块多居中线.在舌骨与甲状软骨之间,少数在舌骨上或在胸骨切迹上方.一般2-3cm 大小,囊性,与舌骨粘连,并发感染时,自行溃破,形成长久不愈的窦道,囊壁较薄含甲状腺组织,内衬鳞状,纤毛柱状上皮.偶可发生癌变,多与乳头状腺癌. 治疗以手术为主,完全切除瘘管,并包括舌骨,有时瘘管高至舌盲孔,需高位结扎,切除不全者易复发. 亚急性甲状腺炎 名称多,又称肉芽肿性甲状腺炎,结核性甲状腺炎,病毒性甲状腺炎.De Quer-vains亚急性甲状炎,常见于20-40

王晶晶主治医师：病情分析:你好淋巴结肿大按期分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大 一：局限性淋巴结肿大 1：非特异性淋巴结炎：局部感染,急性炎症初期淋巴结柔软,有压痛,表面光滑没有粘连.慢性炎症淋巴结较硬,最终可缩小或消退 2：淋巴结结核：多发于颈部,质地较硬,可相互粘连或与组织粘连如发生干酪样坏死则可触及波动感.晚期破损后形成瘘管,愈合后可形成瘢痕 3：恶性肿瘤淋巴结转移：质地坚硬,表面可光滑或突起,与周围组织粘连,不易推动,一般无压痛. 二：全身性淋巴结肿大 淋巴结肿大累及全身,大小不等,无粘连.见于急,慢性淋巴结炎,传单,淋巴瘤,各急性,慢性白血病. 淋巴结内含有许多专门吞噬致病物质的细胞,是身体重要的免疫器官.正常情况下淋巴结很小,不易摸到,但当身体某一部位发生感染,细菌随淋巴液经过淋巴结时,会使其相应的淋巴结群出现肿大和疼痛.在身体患恶性肿瘤时,也常沿淋巴管转移,并停留在淋巴结内分裂增生,致使淋巴结肿大起来. 意见建议:如果发现肿大的淋巴结超过黄豆大小,单个或成串状,触摸时孩子会哭闹或疼痛,家长应该重视.因为这是小儿许多疾病的症状之一,常见的疾病有以下4类： ●慢性的局部炎症如口腔内扁桃体炎,牙周炎,脂溢性皮炎,中耳炎等均会引起下颌,耳后淋巴结肿大.肿大的淋巴结质地较软,活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常. ●传染病及全身感染例如麻疹,水痘,传染性单核细胞增多症,全身慢性感染,这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结. ●结核性炎症感染结核杆菌后,小儿也可有颈部,耳后,下颌的淋巴结肿大疼痛,同时还伴有低热,盗汗和消瘦等症状. ●恶性肿瘤淋巴瘤淋巴结肿大以颈部多见.淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤.白血病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部,腋下,腹股沟部最明显.除淋巴结肿大外,病人还有贫血,持续发热,血液,骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现. 淋巴结的肿大还可能出现红斑狼疮等结缔组织疾病.再如过敏反应性疾病及毒虫螫伤等.所以,对淋巴结肿大不容忽视,特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请医生诊治 你好

问：病情描述:我的病情是开始左边腮部靠近脖子处的淋巴结肿大,不疼，大概绿豆般大，但是这两天感冒后变大了，有蚕豆大了想得到怎样的帮助:这是什么原因引起的，怎么消除

孙志伟主治医师：病情分析:从你的症状考虑像是淋巴结发炎导致的，由于炎症导致的意见建议:这种情况一般提示存在炎症，需要抗炎症治疗，建议你使用抗生素控制炎症，可以使用的药物有头孢菌素类，青霉素类，以及大环内酯类药物，如头孢曲松、阿莫西林、红霉素等，祝你健康。

张亚飞主治医师：病情分析:这个多由于面部感染，多有病毒引起的，与你感冒有直接的作用，这是机体免疫的结果，意见建议:建意你吃些抗病毒的药物和抗菌素多喝水，多休息，感染消除后就会消的，如果持续的增大就去医院看外科

郑峰副主任医师：指导意见：腮部靠近脖子淋巴结肿大一般为感冒等炎症刺激引起，偶有疼痛时可以服用抗菌药减轻症状，若无不适不需要用药，即使用药淋巴结也不会消失，为良性变化

问：病情描述:你好医生  我现在鄂下 长了三个淋巴结 特别疼 尤其是感冒的时候  颈部 两侧个三个 跟黄豆大小 也是一感冒就疼 特别疼 去医院做个血沉 血常规 艾斯病检测 都为正常 医生说是感染 吃点消炎药就好了 但是快一年了 也没有长大 就是黄豆大小 感冒就疼  到底是怎么回事呀 烦死了都 之前爱吃辣 特别爱吃 没辣吃不下去 现在有时候也吃点  我想问一下是不是吃东西刺激的呀 平常不发烧 不感冒:需要医生帮助提供远程诊断:去过济南山东二院 查过 医生让药物消炎 但是吃不吃的不关事

巩克强医师：病情分析：你好，你说的情况是淋巴结反应性肿大，如果没有明显的不适感，不需要治疗，肿大的淋巴结可以产生更多的淋巴细胞，参与机体的免疫反应，对人体有保护作用。指导意见：养成良好的生活习惯，不要过度紧张，锻炼身体，加强营养。祝幸福快乐。 提问人的追问 2015-01-07 17:37:09你好医生腹沟部也一个老长时间了活动性都特别好颈部最多一边3~4个最大的就是花生米大小一会大一会小的都查了没问题就是有点害怕 回复人的回复 2015-01-07 17:38:08你好，这个你不用担心，没有问题的，你放心好了，锻炼身体，增强体质。祝幸福快乐。 提问人的追问 2015-01-07 17:38:24好的谢谢医生。 回复人的回复 2015-01-07 17:39:32不用客气，安心的工作生活，祝你幸福。

问：详细病情及咨询目的:我颈部和液下喉结周围有淋巴结肿大,喉结周围大概有3个左右.但都外表看不出来,也没疼痛,本人23岁,我想问下问题大吗??我看过有些网站说的很严重的样子,我很害怕,我想问到底什么原因会引起淋巴结肿大呢?淋巴肿大是不是一般很正常,很常见?希望有人能告诉我,在此先谢谢了!!! 本次发病及持续的时间:不知 目前一般情况:无感觉

孙风香副主任护师：你极有可能得了恶性淋巴瘤，这种病早期是不会痛的。如果痛的话就是淋巴结炎。尽快到医院确诊吧

彭维忠副主任医师：你好，淋巴结肿大的话原因有很多。这个情况需要进一步明确诊断，要排除淋巴瘤的，可能还有一些恶性肿瘤的情况，这样才能够针对性的进行治疗。