髌骨骨折如何康复训练

问：我膑骨骨折术后已经80天了,拍片检查钢丝未断,对位正常,骨痂不明显,结果:骨痂形成期.现在在锻炼膝盖弯曲,勉强可以弯到90度在也无法弯曲,且肌肉酸涨厉害.目前是否可以仍掉拐杖做负重练习?且如何加大膝盖弯曲度的增加?酸痛感什么时候会消失或有什么办法能够缓解酸涨感觉?请问医生负重练习改怎么做?我体重180斤什么时候可以康复!谢谢按照目前的进度我什么时候可以完全康复

周振玉主治医师：髌骨骨折克氏针钢丝做张力带内固定是可以早期下床锻炼了,现在都快三个月了,早就可以弃拐锻炼了.骨痂多少并不代表愈合好坏,主要看骨折线是否清晰,一般这个时候骨折线很不明显了.锻炼要循序渐进,天天锻炼至疼痛明显的时候就好,每天练开一点,很快即可恢复膝关节的活动幅度.我们用膝关节康复器定好角度自动锻炼每天增加一点角度,一般都不用一个月膝关节就能恢复.没有这个仪器自己控制锻炼强度也是一样的.

马赵帮副主任医师：你好，从你的描述看，目前是髌骨骨折术后功能恢复期，可以扶拐下地部分负重行走，加强关节屈伸活动锻炼预防关节僵硬，预防肌肉萎缩。

古明胜医师：你好!一般术后两个月就要进行功能锻炼,可以仍掉拐杖练习行走,逐步增加膝盖弯曲度,不要怕痛,慢慢地就不会有酸痛感,这与体重没什么很大关系,一般半年后可完全康复.祝你早日康复!

问：病情描述:我朋友（女、体重45kg）髌骨骨折15天，今天拆线。请问她今后如何做康复训练？曾经治疗情况和效果:出院X检查报告说手术、愈合效果良好想得到怎样的帮助:请教康复方法

王飞主治医师：你好，如果进行膝关节屈曲活动局部出现肿胀，则应该适当减少活动量及活动时间，膝关节屈曲活动练习要循序渐进，主被动活动相结合，对于局部肿胀应该热敷或烤电理疗。

王宗燕主治医师：病情分析:看你情况，髌骨骨折15天，拆线。现在不宜过多功能锻炼。因为骨折需要2-3个月的愈合时间，待骨折愈合后再加强功能锻炼指导意见:1，加强营养，合理膳食，忌辛辣2，配合接骨片，三七片，活血止痛，舒筋类药物3，定期拍片复查，一月一次

白国前医师：建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使钙化的骨头激发，使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定,3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.生活护理为了你早日康复，在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶（容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）、白酒、饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症。功能锻炼越早越好。它可以促进血液循环，减少肌萎缩，消除软组织肿胀，防止骨质疏松，加速骨折愈合。

问：病情描述:本人27岁，于今年8月1号手术的，现在在康复中训练，每天到当地医院去做康复训练，中医按摩，昨天都可以弯到100度左右，今天上午因为去中医按摩锻炼，医生协助帮我搬腿以及按摩，可是到了下午在家睡一觉醒来，准备到家里锻炼，可是感觉筋拉着一样，往下蹲不了。请问有谁能帮帮忙，告诉我这个是怎么回事呀？曾经治疗情况和效果:本人27岁，于今年8月1号手术的，现在在康复中训练，每天到当地医院去做康复训练，中医按摩，昨天都可以弯到100度左右，今天上午因为去中医按摩锻炼，医生协助帮我搬腿以及按摩，可是到了下午在家睡一觉醒来，准备到家里锻炼，可是感觉筋拉着一样，往下蹲不了。请问有谁能帮帮忙，告诉我这个是怎么回事呀？想得到怎样的帮助:本人27岁，于今年8月1号手术的，现在在康复中训练，每天到当地医院去做康复训练，中医按摩，昨天都可以弯到100度左右，今天上午因为去中医按摩锻炼，医生协助帮我搬腿以及按摩，可是到了下午在家睡一觉醒来，准备到家里锻炼，可是感觉筋拉着一样，往下蹲不了。请问有谁能帮帮忙，告诉我这个是怎么回事呀？

吴涛主任医师：病情分析：按照你的描述是髌骨骨折术后3个月了啊，现在骨头都已经长住了，可以正常走路的，你现在膝关节屈曲受限还是因为术后缺乏锻炼所致。指导意见：现在就是大胆的进行膝关节的屈曲锻炼，后面你觉得紧可能是肌腱的挛缩，可以做做局部的按摩，慢慢就会好的。

问：岁病情描述:本人47岁，女，于7月19日髌骨骨折，23日做手术，在膝关节做了钢丝固定，50天将石膏去掉，即9月8日，拍片医生说恢复很好，现在也做康复训练但已一个多星期了仍然只能弯曲30度，我很急，请给于帮助，谢谢。想得到怎样的帮助:听说可用中药热擦洗后训练效果会更好，请问是什么中药、急等回复。

宋华副主任医师：锻炼的力度不够，功能锻炼时要承受一定的疼痛，如果不疼不痒就不会达到锻炼的效果。建议到康复科，在专业人士的指导下进行功能锻炼。也可以借助cpm机进行锻炼。锻炼要循序渐进，持之以恒，既不能操之过急，也不能三天打鱼两天晒网，或者是怕疼，不愿意锻炼

问：岁全部症状:双腿髌骨粉碎性骨折发病时间及原因:2009年12月24日双腿髌骨因车祸导致粉碎性骨折治疗情况:钢丝内固定,其中最后拍片时间为2010年3月10日,左腿髌骨未完全愈合,右腿已全部愈合.现在右腿只能弯曲90度,右腿膝盖周围还是肿痛,有浓水,走路时里面有响声,弯曲不自如,大腿肌肉萎缩,早上起来腿没有力气不能走,正常走路大概十分钟腿就不能走了.想要得到的帮助:请问我右腿是属于什么病状,该如何用药或治疗,该怎么做康复训练,谢谢

周光林主任医师：病情分析:你的情况考虑是骨折后引起的的疼痛，及积水意见建议:之劳的话，建议你检查个X线看看关节的具体情况如何，如果有脓水的话，需要考虑及时抽液治疗

杨铁柱医师：病情分析:你好，这个主要是有炎症的原因，需要积极治疗，建议输液治疗，如果较为严重，建议穿刺抽水，肌肉萎缩主要是长期没有活动造成的，意见建议:功能锻炼，你现在处于手术一个星期至第六个星期：可以下床，根据训练情况进行单拐行走训练（后期）。前期可以进行坐位或仰卧位下垂训练（0—95度），越5到20分钟，训练后冰敷20分钟。还有包括股四头肌训练。到六星期到三个月：可以进行根据情况下蹲训练，负重训练等等，在这个时期的训练可能会产生疼痛，但是需要根据你的具体情况X光片进行判断。具体康复训练办法最好到当地康复中心在专人指导下进行。

问：主要症状:右膝盖髌骨粉碎性骨折发病时间:09年7月18日化验检查结果:x线透视髌骨骨折曾经治疗情况和效果:目前状况:手术已经七周且复查x线透视髌骨钢丝内固定,钢丝无断裂,骨折线清晰,未见骨痂形成.原主刀医生建议我在床上做康复训练,但是我目前的患肢仍然使用的托架固定且抬腿伤口疼痛厉害.请问医生我该怎么办?另外我的骨痂什么时候可以愈合,是不是等透视检查骨折线模糊了我就可以下地做负重行走及做下蹲康复训练了,膝盖弯曲度能够恢复到多少度呢?请医生给予告知.我目前在配合服用钙片及仙灵骨葆胶囊.我体重很胖

赵海涛主任医师：根据你身体。出现髌骨骨折的临床病变表现情况考虑是身体出现了局部组织骨折损伤以后引起局部组织伤口疼痛，有何障碍的临床病变表现，根据您的情况有必要在医生指导下根据身体的具体情况，积极通过适当活动锻炼身体，促进身体关节功能恢复和代谢配合补肾壮骨，跌打损伤，活血通络活血和促进神经骨质愈合的一种治疗措施。

问：手术后一个月复查，医生让锻炼，膝盖弯曲到九十度，练了两天膝盖附近都肿了，晚上疼的睡不着，还应该继续吗，肿了有什么影响吗，会不会严重

张勤良主治医师：关节的骨折以后有可能会导致出现关节活动障碍，需要及时的进行骨科的康复训练，促进关节活动范围的增加，现代有明显的疼痛肿胀的情况，可以适当减少活动量，但是，训练还是需要继续。

时义稳医师：病情分析：你好，髌骨骨折进行手术内固定后4～6周即可进行功能练习，以免因为缺乏活动而导致膝关节僵硬、股四头肌萎缩等情况。指导意见：如果进行膝关节屈曲活动局部出现肿胀，则应该适当减少活动量及活动时间，膝关节屈曲活动练习要循序渐进，主被动活动相结合，对于局部肿胀应该热敷或烤电理疗，如果肿痛严重的话则拍片复查。 提问人的追问 2014-02-25 09:45:26应该怎么练习，如果休息几天再做康复训练可以吗 回复人的回复 2014-02-25 13:05:01主要时进行膝关节的屈伸活动练习，如果肿痛明显的话应该休息，然后根据具体情况再逐渐恢复活动锻炼。

李颖翠主任医师：你好，你描述的情况看，训练是逐渐慢慢的训练，不要超强的训练，可以先促进髌骨周围血液循环，在周围按摩或热敷了，慢慢地在地上行走时间不要过长要循序渐进活动。发现不舒服的时候就要热敷膝关节消肿。