骨关节炎如何治疗

问：骨关节炎如何治疗详细病情及咨询目的:我于八年前发现两腿膝盖痛，医生确诊为骨关节炎，用青霉素静点14天好转，这次又犯病了，不只有什么特效药或偏方能治疗。敬请赐教。

问：我的手大拇指根部用力的时候总是很痛,尤其在某个角度的时候,比如端盘子洗衣服的时候,问了医生说是骨关节炎,请问如何治疗?（非手术）

徐清芝医师：你好.这是需要做下检查再对症治疗.疼痛严重时可以服用芬必得胶囊缓解症状.另外可以理疗：局部热疗,热水浴,温泉浴,蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻或者消失,红外线,超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用.最好遵医嘱治疗.

陈杰波医师：非药物治疗内容很多,包括患者的健康教育,自我训练,减肥,有氧操,关节活动度训练,肌力训练,助行工具的使用,膝内翻的楔行鞋垫,职业治疗及关节保护,日常生活的辅助设施等等.欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作.我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的.膝关节骨关节炎患者常出现股4头肌肌力减弱,以往认为这是由于废用性萎缩引起的,但国外近来研究认为,股4头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的,而股4头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一,由于股4头肌肌力的减弱,膝关节的稳定性受到了影响,正常肌肉所应有的缓冲能力降低,因此加强股4头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的.

问：全部症状:左臂肘关节炎症，疼痛，不能伸直，阴天更疼。发病时间及原因:发病20年，一直没查出原因。没有从事过重体力劳动或者外伤。治疗情况:b超诊断为重度骨关节炎。开的药为硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片。医生说，没有办法治，也治不好了。先吃药维持，不行了就要人工关节置换。想要得到的帮助:1、请问除了吃药，平时应该怎样注意保护和锻炼？是否可以在疼痛部分热敷、针灸、按摩？是否可以活动，运动量应该多大，有什么合适的运动，游泳、跳绳是否可以？2、有一种美国的保健药叫做美国维骨力胶囊Vinteail，主要成分是氨基葡萄糖(Glucosamine)，它是人体内合成的物质，是形成软骨细胞的重要营养素，是健康关节软骨的天然组织成份。吃这个对关节炎是否有好处？3、骨关节炎真的治不好么？谢谢大夫！

李宏副主任医师：病情分析:您好，医生说的非常正确，关节炎靠保守治疗是不能治愈的。意见建议:1、平时可以进行适度锻炼，以不引起剧烈疼痛为度，关节要注意保暖。可以在疼痛部分热敷、针灸、按摩治疗，舒筋活血防止关节炎进一步加重并能减轻疼痛。关节活动日常就可以，如果做跳绳一类容易加重损耗，游泳可以，不要过劳。2、维骨力胶囊对关节炎有好处，可以延缓或者保持目前情况，防止加重。3、关节炎治不好，除非更换人工关节。关节炎主要是骨质增生，而增生的骨头与人体正常骨头是一样的，如果吃药能够把它吃没了，那也就能够把人体其它骨头吃没了，那不是成了化骨水了吗？所以口服药物治好是不现实的，药物只能减轻症状，延缓病情发展。以上回答希望对您有所帮助，顺祝早日康复。

问：详细病情及咨询目的:我妈患骨关节炎有20年了，具体病情如下:一边膝盖有肿大，里面怀疑有骨刺生成，走路会发出声音，整天都痛，站得久或坐得久，膝盖和腰部就会痛，还患有肩周炎。我妈50多岁了，很痛苦，希望各位专家给我点治疗建议，谢谢 本次发病及持续时间:一直以来目前一般情况:痛病史:以往诊断治疗经过及效果:很久没有做过真正的 治疗，以往打针都是暂时性的辅助检查:血常规第一次问题补充:(2008-4-10 23:12:45)各位可以回答得细微一点吗？谢谢，我要微观的具体一点的治疗方法！感谢各位的回答

姚宇军副主任医师：骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生.主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变.关节边缘有唇样增生.后期骨端变形，关节面凹凸不平.关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体. 治疗:骨性关节炎是中老年人的多发病，彻底的治愈措施目前还没有，但是，有许多对症治疗方法. 1．疼痛剧烈者.给予镇痛治疗:芬必得，祖师麻片，苏打片. 2．休息制动. 3．物理疗法:针灸按摩，红外线理疗，中药外洗内服，从而达到镇痛、缓解症状的目的. 4．膝关节抽水后注射玻璃酸钠. 5.慢性骨关节病反复发生疼痛，影响患者工作及生活，手术治疗. 祝早日康复

张阳医师：一般出现这种情况基本上均因为陈旧性外伤或湿寒堆积造成的经络堵塞（严重的会出现增生或骨刺），体液无法正常循环，在膝盖部位产生堆积，引发无菌性炎症（也有的患者不会出现积液，但有酸痛感觉）.针对此症，建议外敷徐氏骨刺消治疗，该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成，具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能，主要对:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生；对网球肘、滑囊炎、膝盖积液，因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果. 用此药将粘连的部位分离开，经络通畅了，养分供应自然充足，症状也就随之消失了.

陈清华(陈明彦医师骨病疗法继承人)医师：只有采用中医辩证治疗才可以彻底康复！

问：病情描述（主要症状、发病时间）:82年因运动膝盖受伤，经治疗未痊愈，到93年病情加重，到医院就诊，用关节镜手术治疗，病情未好转，用内服中药外敷膏药也未见好转，病情进一步恶化，膝关节变形，疼痛难忍，犹如刀割针刺，行动不便，全天无论坐卧都在疼，无法忍受 曾经治疗情况和效果:关节镜冲洗无效，外敷各种膏药无效，理疗无效（腊疗、盐疗、红外线仪、磁疗等） 想得到怎样的帮助:象数疗法可用吗 化验、检查结果:

陈坚主任医师：病情分析：你好，你的情况是膝关节退行性病变，称为膝关节的骨性关节炎，做过关节镜手术治疗，病情未有好转。指导意见：对于你的这种情况，关节变形已经比较严重，疼痛也非常厉害，建议你可以进行封闭治疗加上关节内注射玻璃酸钠等药物，如果效果还是不怎么好的话，建议进行关节置换手术治疗。医生询问：你多大年龄啊？

问：化验检查结果:曾经治疗情况和效果:无

赵振宇主治医师：你好，根据你的情况介绍，及咨询的问题，建议到中医院的骨科就诊，可以通过理疗针灸以及外用药物进行相关治疗，可能会取得一定的治疗效果。

李慧琴副主任护师：你好这样的情况建议去医院的理疗科使用电脑中频透热治疗仪进行治疗效果会很好,平时要注意姿势,避免下蹲时间过久,避免负重和长时间站立

何光进主治医师：滑膜炎,多因急性创伤和慢性损伤所致.当关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：关节扭伤,碰撞砸压及韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性关节外伤性滑膜炎. 有时也可因单纯关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性关节滑膜炎.滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.

问：

周光林主任医师：可以选用中药煎水送服来进行治疗骨性关节炎也是比较可行的治疗方式，有史以来中药的药性都是比较好的，比较温和适宜，但是即便如此，用药前也需要遵循专业医生的指导才行，不能盲目用药!通过食疗来进行治疗骨性关节炎也是可行的，在生活中可以选择食用一些营养类的汤剂来补充钙，在配合休息调养效果是不错的，但是那些辛辣刺激的食物不要吃，还有就是要戒烟戒酒!休息睡眠也是这类患者必须要注重的一点，在平时的生活中一定要加强休息才行，最好是卧床休息，不能有任何的体力劳动，避免产生疲劳感，自己的心态也要端正，不要有负面的情绪存在!骨性关节炎的患者在生活中是比较多见的，这类患者需要注重保养，在出现异常时及时接受治疗很关键，切不可延误治疗，造成更大的后果发生!治疗时的注意事项。一般来说骨性关节炎的治疗方法有很多种，而中医上讲究辨证论治，从中医的角度来讲，骨性关节炎又称“骨痹”造成骨性关节炎的主要原因是关节软骨老化，所以建议患者朋友们使用外贴药物镇骨驱风贴等进行治疗。再有就是造成骨性关节炎的原因还可能是肥胖，所以建议大家平日有规律的饮食，不要暴饮暴食或者吃太多垃圾食品，油炸食品等。而且适当锻炼身体，如跑跑步，打打球等或者去健身房锻炼均可。除此之外呢，我们知道严重的外伤也可能导致骨性关节炎的发生，尤其是中老年人，所以建议平时提高注意力，再有就是注意防寒保暖，遇见湿热天气要注意保持室内干燥等，保持一个愉快的心情。人们对骨性关节炎治疗方法有了了解，患有骨性关节炎疾病的情况之下我们不要拖延了治疗的时间，因为拖延了治疗的时间，会加大治疗的难度，给患者带去更多危害，所以积极的做好治疗很关键。

宋明勇副主任医师：这种情况考虑骨性关节炎引起的可能性大，建议正规公立医院骨外科就诊明确诊断，可以口服万通筋骨片治疗，多运动增强体质，少吃辛辣刺激性食物，少烟酒，调理一下会好的。

姜伟兵医师：病情分析：你好，根据你提供的信息来看，骨关节炎这个病的治疗是很麻烦的，这个病的病因和年龄、外伤、激素、过度活动等有关系的。指导意见：你现在的症状建议多休息，少活动的；然后服用活血化瘀的药物口服或者外贴的药物治疗的。还可以使用小针刀治疗的。