精子成活率低

问：病情描述:打算跟妻子近期要孩子，我们到医院做了孕前检查，医生说我精子成活率低，我想问下精子成活率低有哪些症状，会影响生育吗？想得到怎样的帮助:精子成活率低有哪些症状？

孙月洁主任医师：你好！导致精子成活率的原因主要有：精液液化异常。假如男性精液不液化或者粘稠度高，也会引起男性不育，这也是常见不育的病因之一，其中很重要的因素可能是通过影响精子的运动能力而导致不育；内分泌的因素。内分泌激素除了对精子的发生和成熟有作用以外，还影响着精子的运动能力；生殖系统感染。附睾、输精管、精囊和前列腺等生殖道或者生殖腺体的急慢性炎症都可能降低精子的运动能力。感染对精子活力的影响是可以有多方面的；免疫因素。抗精子抗体是可以从不同的途径影响到精子的受精功能的。对于精子的活力影响可能是AsAb与精子尾部的结合，精子的活力受到妨碍，运动能力就会下降，穿透能力也会差。建议到具有权威的不孕不育医院进行全面检查，明确病因及时治疗，以免影响您以后生育！

问：请问正常人的精子成活率是多少？成活率低能生孩子吗？成活率低的话饮食应注意什么？????

包金香主治医师：大凡不育都要进行精液分析，以排除男方因素。一般化验项目包括禁欲时间，精液总量，颜色，PH值，密度，活动力，活动度，畸形率等。 禁欲时间最好在1-7天内，宜短不宜长。因为精子产生后储存在附睾内，如果有性生活就被射出，长时间储存就会被破坏而重吸收，新鲜精液才有代表性，反之超过7天，精子在附睾停留时间常，死精子增加，不具代表性，例如和尚喇嘛等精液多不正常。 精液总量,正常人为2-5ml;颜色，灰白色，如果禁欲时间长则为黄色;PH值，7.35-7.45;密度，2000万以上/ml;活动力，分a、b、c、d四级，直线运动者为a级，曲线运动者为b级，原地打转者为c级，不动者为d级，正常人a、b两级应占40%以上;畸形率，畸形精子不超过30%。 在看精液化验单时有几个误区。 第一，液化时间，教科书上描述正常液化时间为30分钟，过去一直认为液化时间长或不液化会导致不孕，现代研究否认了这种观点，因为精液在阴道以外的环境不液化或液化时间长是一种保护机制。这样的人如果女方正常一般能怀孕。确定不液化是不孕的原因，必须经过交媾试验才能进一步检查，即正常性生活两小时后，取宫颈粘液检测活精子数量。 第二，精子活力低下，精子在32-37度之间活力最强，如果低于这一温度则会活力下降。有的医院让患者去厕所取精，如果是冬天，将精液射在温度较低的容器，显微镜上不配备加温台，将少量的精液放在冰冷的玻片上，在镜下检测，都会出现活动力低下的假象。我院有安静、温暖、温馨的取精室，显微镜上带有37度恒温台，很多外院精子活力低下（弱精）到我院检查都是正常的，事实证明，不孕的原因多为女方。 精液异常的治疗 少精症，连续2次检测精子密度低于2000万/ml即可诊断为少精症。如果200万-2000万之间的少精症可以通过集精人工受精获得孩子。将多次射出的精液冻储在液氮里，女方经促排卵在卵泡成熟后将冻存的精液一次取出溶化、筛选得到正常人一样的精子密度，将这样的精液送入女方的子宫、输卵管内就会成功怀孕;如果在200万/ml以下，就需要采用单精子注射的技术获得孩子，即女方促排卵，在卵泡成熟后取出体外，用显微操作仪将单个精子注入卵子内强迫受精，也会达到妊娠的目的。但通过这种助孕方法出生的后代，如系男性，往往仍是少精症。 无精症，显微镜下不能见到精子即为无精症。临床上分两类，一类是阻塞性无精症，即睾丸可以产生精子，由于输精管堵塞导致无精。另一类是睾丸无生精细胞，不能产生精子，属真性无精。阻塞性无精症可以通过睾丸穿刺取得精子做单精子注射获得孩子。真性无精症只能通过他精人工受精获得孩子。 死精症，镜下见不到活动的精子即为死精症，很少见。只能通过他精人工受精获得孩子。 弱精症指a、b两级精子不足40%。但这是一个相对的概念，如果能排除其他原因，才能确定为不孕的因素。可以通过集精人工受精或单精子注射来获得孩子。 少精、弱精、死精、无精均不能通过药物治疗。所有号称能够治愈这些疾病的医生均为假医生，所有标注能够治愈这些病的药物均为假药，不论中西医、药。

白茹主治医师：正常人的精子活率>70%活力:A级>25%A+B>50%密度:2千万/毫升.

问：我的精子成活率低,大概是30%,怎么治,吃药可以治吗

陆相辉副主任医师：精子成活率低，可以通过服用药物进行治疗，通常精子成活率低，可能是由于射线照射抽烟酗酒，前列腺炎缺乏营养物质等原因导致可以通过补充微量元素，如维生素e维生素c等药物，提高精子成活率，如果是生殖器感染导致精子成活率低，可以通过米诺环素，阿奇霉素等药物进行治疗。

问：没怀上，医生建议做手术我不想做，想人工受精想得到怎样的帮助:我的情况要是做人工受精成功率有多少。

庆璐副主任医师：您好：您的精子有问题，做人工受精更是没有筛查精子的过程，容易失败建议中医诊治祝您健康

王红主任医师：您好： 您这种情况属于弱精，是没有必要做人工受孕的，弱精子症时，精子无力前行，难以穿过子宫颈管、子宫腔，直达输卵管与卵子结合，因而造成生育能力低下。导致弱精子症的常见原因有：1.睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄，产生的精子素质差，活动能力弱；2.精液量少；3.精浆变异，如附睾、精囊、前列腺等有炎症时，酸碱度、供氧、营养、代谢等均不利于精子的活动和存活；若存在抗精子抗体，可以使精子凝集，从而失去了活动能力。建议您到专科医院详细检查，明确诊断，对症治疗，不要错过治疗的最佳时间。 祝您健康！M

爱心医生：病情分析：精子成活率低不是不能治疗，明确病因后对症治疗可以治愈。不是一定要采用人工受精才能达到生育的目的。男性精液分析1级和2级精子活率需要在50%以上才能够正常生育。否则无法正常生育。可以导致精子活动率低的原因有很多，比如男性生殖器炎症等，治疗的关键是明确病因后对症治疗。意见建议：建议到医院做彩超和男性分泌物、前列腺液检查，必要时针对需要进一步检查，确诊后对症治疗。H

问：详细病情及咨询目的:偶尔腰部酸疼 性生活还行 （偶尔不和谐） 精子成活率低 导致不孕 想咨询怎么能提高精子成活率 彻底治愈不孕本次发病及持续时间: 从05年结婚至今目前一般情况:偶尔腰部酸疼 精子成活率低病史:原有手淫以往诊断治疗经过及效果:我们以婚三年半了 一直未怀孕 07年去正规医院检查 精液及精子质量分析报告单 显示凝聚度:中度 粘稠度:一般 液化:液化 PH值:7.2 精液量（min）:2.0 液化时间（min）:30 稀释比:原液 外观:淡黄 被检精子总数（个）:87 精子密度（百万/毫升）:9活动精子总数 （个）:34 精子成活率（%）:39 A级（快速前向运动）:2.56 B级（慢速前向运动）:5.13C级（非前向运动）:30.77 D级 （极慢或不动）:61.54平均路径速度VAP （um/s）:7.51 平均曲线速度VCL（um/s）:15.67 平均直线速度VSL（um/s）:2.84平均侧摆幅度ALH（um）:0.48平均鞭打频率BCF（次/s）:2.25直线运动精子活率（%）:7.69运动的线性LIN:18.1运动的前向性STR:37.78运动的摆动性WOB:47.9平均移动角度MAD:11.56样本精子总数:18百万正常（个）:62 畸形（个）:25 畸形率（%）:28.7检查后吃过26味帝皇丸 后又听说小偏方是中药 吃后在次检查08年1月去正规医院检查 精子动态特征分析报告精液颜色:灰白 精液量:2.4毫升 PH值:7.5 液化时间:60分钟 稀释比:原液 粘稠度:粘稠 未排精天数:连续排精7天 取精方式:手淫 温度:37 检测分析结果:检测精子总数:25（个） 活动精子总数:8（个）精子密度:7.29（百万/毫升） 精子活率:32%运动速度分级表:A级（快速前向运动）:8%B级（慢速或呆滞前向运动）:8%C级（非前向运动）:16%D级（极慢或不动）:68%静态分析结果:精子形态:正常比例:68% 畸形比例:32%畸形分类:头部畸形:4个 比例:16% 尾部畸形:1个 比例:4% 体部畸形:3个 比例:12% 混合畸形:0个 比例:0%其它成分:上皮细胞:0/HPF 红细胞:0/HPF 白细胞:0-2/HPF 生精细胞: 其 它:辅助检查:还没有 不知应该查哪些项目 其他:得多久能彻底治愈

赵斐主治医师：你这情况可吃些补肾填精的中草药来治疗,也可吃中成药5子衍宗丸试试看.

王明德主任医师：你好,你的病是由于肾寒,所以精子存活底,建议你服用补肾壮阳汤会从根本上转变你的情况.

问：我和老公已经结婚一年了，我们非常想要一个自己的孩子。也一直在准备当中，但是都准备了一年了还是没有。我老公和我都到医院做了检查，我自己是没有毛病的，但是医生说他的精子成活率比较低。我责怪他平时不该喝那么多酒，抽那么多烟，他还不听。想得到怎样的帮助:请问，精子成活率低跟抽烟喝酒有关系吗？

吴芳卉副主任护师：你好，精子的活力与抽烟喝酒是有一定的关系的，他们会杀精的，建议你老公停止，抽烟喝酒，做好备孕准备，保持愉快的心情，避免穿紧身内裤，多吃新鲜水果和蔬菜。

田莉峰副主任医师：指导意见：你好，男性精子质量不好，跟环境污染，辐射，食品不安全等方面有关，平时要注意预防，建议可以化验下精液，如果有精液异常，可以用先复方玄驹胶囊和生精片调理下精液，然后规律作息和饮食，平时适当吃点黑色食物，比如黑豆，黑芝麻。祝你健康！

于金红主治医师：你好，精子成活率低，与抽烟喝酒有一定的关系，建议口服黄精赞育胶囊或复方玄驹胶囊，葡萄糖酸锌，建议你戒烟戒酒，作息规律，避免接触有害物质，禁高温作业，作息规律，不要长期熬夜。

问：精子成活率40，总是怀不上孕，想做人工受精，有困难嘛，需要多少钱

爱心医生：病情分析：如果男方年龄大于50岁、精液不正常或泌尿系有炎症，女方生殖器畸形及其他全身疾患者均不宜做人工授精。为避免医疗、伦理纠纷，术前医生应向受试者说明人工授精的方法、成功率、并发症及其他伦理社会问题后，方可进行。指导意见：提高人工授精成功率的关键之一是选择准确的授精时间：排卵前48小时至排卵后12小时内人工授精最容易成功。去医院具体咨询价格按当地医院收费标准

肖佳佳医师：病情分析：引起精子成活率低下的原因有很多，比如营养缺乏、供养不足、酸碱度的改变指导意见：长期不射精往往精子密度高，死精子多，精子活动度差，这种情况属正常，所以检查精液前以禁欲5-7天为宜

李翠英主任医师：您好，精子活力低需要注意弱精症的可能，弱精子症是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50％或a级运动的精子小于25％的病症。因精子活力低下而导致的男性不育约占30％。引起精子活力低下的病因较多，但最常见的有以下几种：精子所处的环境温度过高或过低、精索静脉曲张、生殖道的炎症感染、免疫抑制、内分泌失调、一些对精子生成有影响的药物、放射线以及吸烟及酒精中毒等，因此建议最好是进一步针对疾病的诱因做检查，比如精浆生化，精液细胞学分析，生殖器的健康体检等等，明确自身具体的病因病情后再遵医嘱积极治疗，提高生育能力等等。