小儿支气管肺炎

问：病情描述:打吊针一个星期了没有发烧 还有咳嗽 还需要治疗多久:需要医生帮助提供远程诊断:什么时候才能好

谢金秋主任医师：病情分析：您好，是需要警惕是厌氧菌感染导致的指导意见：对于这种情况，是需要应用阿莫西林和克林霉素治疗的

郭红枝副主任医师：你好，孩子出现了支气管肺炎的话，建议积极对症治疗，目前多久能好的话，需要看孩子的恢复情况，甚至有一个月还没有完全康复的。

赵建财医师：病情分析：你好，一般来讲，小宝宝的肺炎用一周的药基本是可以痊愈的。指导意见：不过，在治疗的过程中，除了用消炎的药，利喘的药外，还有加入抗过敏的药，并要注意饮食也很关键的。

问：.5病情描述:我儿子2岁半,三天前咳嗽,有痰,还发烧,流鼻涕,第一天去照X光说是两肺支气管肺炎,去人民医院打了三天吊水了,昨天去看的时候医生说没有发烧是第一步,不需要住院,在门诊天天挂吊水就可以了,但是要注意看他有没有发烧,精神状况怎么样.今天看医生又说他肺部有湿罗音,有痰,喘.要住院,.,(每天都不是同一个医生).可是我看我儿子比之前那些天好多了,不发烧了,且精神状态也很好,吃的东西也比之前要好些了,今天还加做了个吸雾的,我现在特想知道,像我儿子这种状况,是否真的需要住院治疗,请高人帮帮我.想得到怎样的帮助:我想知道像我儿子这种情况是不是很严重了,要住院.

张小娟医师：病情分析:您好，二岁半的孩子目前如果是支气管肺炎的现象，要及时给孩子输液治疗的，不住院是可以的，不要担心了，如果孩子精神各方面好，可以继续输液的指导意见:给孩子用点阿奇，有咳嗽有痰继续雾化治疗，同时可以服用点肺力咳治疗的。 提问人的追问 2011-4-26 17:53:52医生你好,我想再问一下,在医院的时候打吊水用的是头孢,还有一个好像是六个字的,后面三个是溴索针吧,前面三个我不记得了,吃的药是小儿肺热咳喘颗粒,还有一个是羧甲司坦口服液,还有一个保护肠胃的,叫嗜酸乳杆菌片,请问这样可以吗,今天在我的要求下做了雾化,是否还需要吃些其它的药或做些另外的辅助措施.谢谢.

谢红霞主任医师：病情分析:您好！根据您的描述，经过用药后症状好转，不建议住院，但最好门诊继续用药够一星期（从刚开始用药那天算起），这样你的孩子疾病才会断根！指导意见:多饮水，吃青菜水果，少吃花生，饼干等容易上火的食物！

丁宁主任医师：咳嗽发烧流鼻涕，多考虑上呼吸道感染，建议口服感冒药，比如小儿氨酚黄那敏，并配合止咳药，观察咳嗽的变化情况，如果加重需要服用消炎药。

问：全部症状:夜间睡着时咳嗽的厉害白天偶尔咳嗽2声发病时间及原因:大概咳嗽有20天左右治疗情况 没有治疗过想要得到的帮助:我想知道治小儿支气管肺炎不打针能不能治好

潘思年副主任医师：这种情况下一定要排除是不是过敏原因造成的咳嗽变异性哮喘。其他的治疗方案可以继续进行，可以加用孟鲁司特试验性治疗一周，看看孩子的这种夜间咳嗽是不是得到缓解，然后再去当地儿科医院进行进一步的观察和治疗。

问：病情描述:我女儿与6月12日查出患有支气管肺炎，连续输液15天，其中前4天用药是头孢呋辛、喜炎平、氨溴索；5—6天用的是阿奇霉素、热毒宁；7—9天用的是阿奇霉素、喘定和氨溴索；10—11天用的是头孢甲肟、炎琥宁和氢化泼尼松；12—15天用的是头孢甲肟、炎琥宁。第16天复查大夫说好了，回家让孩子吃两三天头孢克肟，但是孩子停液后第四天中午开始发烧，最高到38°3，胸片检查结果双侧肺纹理增多，验血检查白细胞4.93，全血反C蛋白指数为1，大夫说嗓子又点发红，让回家继续吃药，头孢甲肟，小儿退热口服液，肺力咳合剂，1天后孩子体温恢复正常，但是孩子一直到现在也一直咳嗽而且嗓子总是拉弦，出气发紧，不知道是怎么回事。曾经治疗情况和效果:连续输液15天，其中前4天用药是头孢呋辛、喜炎平、氨溴索；5—6天用的是阿奇霉素、热毒宁；7—9天用的是阿奇霉素、喘定和氨溴索；10—11天用的是头孢甲肟、炎琥宁和氢化泼尼松；12—15天用的是头孢甲肟、炎琥宁。而且从第十天开始一直口服盐酸丙卡特罗，孟鲁斯特纳，小儿定喘口服液。想得到怎样的帮助:想知道接下来怎么办，抗生素是否要一直用？

张磊副主任医师：病情分析：小儿肺炎,是一种常见病,多发病,一年四季均可发病,但以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。起病可急可缓，但以急性为多见，指导意见： 多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果，亦可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传感染病之后，本病对小儿的健康威胁很大，一般需要输液治疗，可以试试磷霉素。

问：全部症状:小儿支气管肺炎用药请问小儿支气管肺炎应该用什么药物比较好呢?中医治疗好还是西医治疗好呢?发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:小儿支气管肺炎用药

孙志伟主治医师：病情分析:先搞清楚到底是支原体肺炎还是支气管肺炎啊,小儿一般都是支气管肺炎,支原体在年长儿和成人较多见,两者表现和治疗是不同的.意见建议:如果孩子得了肺炎,不用紧张,抗感染配合对症治疗,如止咳化痰药物,是可以治愈的.

张鹏主治医师：请问目前孩子多大年龄？怎么诊断的支气管肺炎？支气管肺炎病原体包括细菌，病毒，支原体，衣原体。不同类型病原体的肺炎，治疗方案有很大差别。

爱心医生：病情分析:支气管肺炎是小儿时期各型肺炎中最常见的一种,尤好发于婴幼儿.一年四季均可发病,北方以冬春季多见,在南方则多发于夏秋季节.可呈散发或流行.小儿可因居住拥挤,通风不良,空气混浊易患本病外,营养不良,维生素缺乏,先天性心脏病等也使肺炎发病率增高,且病情更趋重.病　因：病原体多为细菌和病毒.细菌以肺炎双球菌最为多见,金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,B型流感杆菌,大肠杆菌和副大肠杆菌亦较常见.病毒以呼吸道合胞病毒,腺病毒,流感病毒和副流感病毒为多见.本病常在病毒感染的基础上继发细菌感染,即所谓"混合性感染".小孩得了肺炎主要表现为发热,咳嗽,喘,肺炎的发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病.最先见到的症状是发热或咳嗽,体温一般38～39℃,腺病毒肺炎可持续高烧1～2周.身体弱的小boby可不烧甚至体温低于正常.可有咳嗽,呛奶或奶汁从鼻中溢出.普遍都有食欲不好,精神差或烦闹睡眠不安等症状.重症病儿可出现鼻翼扇动,口周发青等呼吸困难的症状,甚至出现呼吸衰竭,心力衰竭.病儿还可出现呕吐,腹胀,腹泻等消化系统症状.小孩得了肺炎应及时诊治,重症肺炎必须住院治疗,轻症肺炎可以在家进行治疗和护理.意见建议:治疗：还是输液比较好点,一般肺炎的发生主要还是由孩子感冒未彻底治疗所引起,主要是因为孩子肺里有痰,孩子年龄比较小,不能够把痰液咳出来,所以肺里的痰越积越多,时间长了就引起了下呼吸道的感染,严重的就转成了肺炎.肺炎的主要症状多为咳嗽,咳痰,发热,呼吸困难等症状. 生活护理:孩子得了肺炎以后,除了药物治疗以外,家长们还应该做好家庭护理. 第一,要注意休息. 孩子得肺炎以后一定要卧床休息,还要保持室内的安静,空气的流通.冬季因为空气比较干燥,室内又有暖气可能会加重孩子的病情,最好在室内装有加湿器,以提高室内的空气湿度,利于痰液的排出. 第二,加强营养. 孩子在患病期间的饮食一定要合理的搭配,一定要注意补充蛋白质,多吃一些蔬菜和水果,在发热期间要以清淡易消化,流质半流质的食物为主；让孩子多喝水和果汁,以补充水分和维生素.注意在喂孩子食物或药物时,应该把孩子抱起来,避免直接灌入孩子的口中.喂奶时一定要注意防止呛奶,防止误吸入肺内,最好用小勺慢慢地喂奶,一次不要喂太多,多喂几次以防呕吐. 第三,保持呼吸道的通畅. 及时清除鼻腔内的分泌物,以保持呼吸道的通畅,注意要给孩子经常更换体位,孩子在咳嗽的时候,一定要帮孩子拍拍后背,可以使痰液松动,以利于痰液的咳出.如果痰液特别粘稠,就要给予雾化吸入治疗,主要是使痰液变得稀薄.如果孩子年龄太小,不能将痰液咳出,应当用孩子专用吸痰管将痰吸出. 第四,坚持治疗. 应遵医嘱按时吃药或输液治疗,爸妈不可以随意减药或加大剂量,更不能给孩子吃成人止咳祛痰药,避免病情反复发作或出现因药物使用不当而出现的种种不良反应.孩子在有痰的时期,最好不要给孩子吃止咳药,要以化痰为主. 第五,发热的护理. 如果孩子发热超过39℃,可以先用物理降温的方法降温,或者同时给予退烧药,孩子在发热时要给孩子穿宽大的衣服,不要给孩子盖过厚的棉被,要适当减少衣服,以利于散热,要为孩子定时擦拭和保持衣服的干爽,服退烧药后一定要给孩子多喝水,以利于出汗退热和补充体内丢失的水分. 第六,要密切观察孩子的病情变化. 妈妈们一定要密切观察的孩子的精神,呼吸及体温等的变化,如果孩子在治疗中突然出现剧烈的咳嗽,呼吸困难,口唇发紫等严重症状,妈妈们一定要及时送往医院治疗. 第七,做好预防. 一,在呼吸道感染流行期间,应避免带孩子去公共场所. 二,得了感冒一定要彻底治疗,直至痊愈. 三,不要过多的去医院,以免交叉感染. 四,提前注射预防疫苗. 注意事项 1.小孩子肺炎治疗：1～2周甚至更长时间才能痊愈.有些家长往往过于着急,即使小孩精神及一般情况都好,咳喘也不重,只是因为体温未退,就一天跑几趟医院,这样不好,病儿得不到休息,医院里病人集中,空气不好,容易再感染其他的病.对病儿的康复反而不利. 2.在家服药治疗和护理过程中,发现病儿烦躁不安,面色发灰,喘憋出汗,口周青紫,脉搏明显加快,应立即送医院就诊,切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机.如果得病已近两周,虽经治疗,仍发烧,病儿呼气时发出吭吭声,不能平卧,年龄较大的病儿会说胸痛,这时可能合并脓胸,需赶快去医院进一步检查治疗.?重症肺炎,可因并发症易危及病儿生命,必须住院治疗. 3.肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染.注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法.如果小孩成夭居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力就差.到户外活动时,注意适当增加衣服.社会上感冒流行时,不要带小孩到公共场所去.家里有人患感冒时,不要与小孩接触.

问：.5三天前发现咳喘,不发烧,没有饮食.想要得到的帮助:怎样治疗呢?

赵科护师：你可以吃些阿奇霉素和一些止咳的药物,没什么大问题的,祝宝宝早日康复

孔玲义护师：病情分析:肺炎是小儿一种主要常见病,3岁以内的婴幼儿在冬,春季节患肺炎较多,由细菌和病毒引起的肺炎最为多见.婴幼儿肺炎不论是由什么病原体引起的,统称为支气管肺炎,又称小叶性肺炎. 孩子得了肺炎主要表现为发热,咳嗽,喘,肺炎的发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病.最先见到的症状是发热或咳嗽,体温一般38～39℃,腺病毒肺炎可持续高烧1～2周.身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常.可有咳嗽,呛奶或奶汁从鼻中溢出.普遍都有食欲不好,精神差或烦闹睡眠不安等症状.重症病儿可出现鼻翼扇动,口周发青等呼吸困难的症状,甚至出现呼吸衰竭,心力衰竭.病儿还可出现呕吐,腹胀,腹泻等消化系统症状.孩子得了肺炎应及时诊治,重症肺炎必须住院治疗,轻症肺炎可以在家进行治疗和护理. 意见建议:家庭护理要点 1.居室要保持空气新鲜,定时通风换气,开窗时要注意关门,避免对流风.室温最好维持在18～22℃,保持适当湿度,以防干燥空气吸入气管,痰液不容易咳出.冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽,湿布等,也可在火炉上放一水壶,将盖打开,让水汽蒸发. 2.注意穿衣盖被均不宜太厚,过热反而会使病儿烦躁而诱发气喘,加重呼吸困难.安静时可平卧,如有气喘,可将病儿抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位,经常变换体位,可增加肺通气,减少肺瘀血,促进痰液排出. 3.饮食的选择.呛奶的病儿,可在奶中加婴儿米粉或糕干粉,使奶变稠,病儿吃这样的奶,可减少呛奶.每吃一会儿奶,应将奶头拔出让病儿休息一下再喂,或用小勺慢慢喂入.1岁以上的病儿,应吃粥,面片,蛋羹等易消化,富有营养食物.病儿食欲不好,母奶及汤水进的就少,加之发烧和气喘,均增加身体水分的消耗,所以应当注意勤喂水,补充不足. 4.高烧时,按医生要求服用退烧药,如体温在38.5℃以上,每4～6小时服一次,服退烧药后要给病儿多喝水,以助出汗退热.还可采用物理降温法,如酒精擦浴,冷水袋敷前额等,对营养不良,体弱的病儿,不宜服退烧药或酒精擦浴,可用温水擦浴降温,或中药清热,如小儿牛黄散,紫雪散等. 生活护理:祝你宝宝早日康复!

爱心医生：病情分析:小儿支气管肺炎多是由于着凉或者是空气干燥引起的!意见建议:注射青霉素每次80万单位,每日2次,1至2个疗程,每个疗程6天.如果没有痊愈,隔一天注射第2疗程.直到彻底治愈为准,室内应该保持一定得湿度,因为冬天比较干燥

问：病情描述:输液三天了病情没有減清现在还有点发热咳嗽流鼻涕:需要医生帮助提供远程诊断:不住院用什么针剂输液比较好最好给个药方

吴化忠主治医师：病情分析：您好,孩子的情况要及时输液治疗的,肺炎很容易反复.指导意见：建议给孩子输阿奇霉素治疗一周,同时可以服用点肺力咳合剂,让孩子多喝点水,如果咳嗽严重的话,也可以吃点冰糖梨水的.

赵科护师：病情分析：小儿肺炎,是一种常见病,多发病,一年四季均可发病,但以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。指导意见：起病可急可缓，但以急性为多见，多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果，亦可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传感染病之后，本病对小儿的健康威胁很大，一般需要输液治疗，可以试试磷霉素。

李晓雪医师：病情分析：小儿肺炎是指不同的病原体或其他因素所致的肺部炎症。多数肺炎是由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致，或继发于麻疹等呼吸道传染病。肺炎常见的病原体为细菌（肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等）和病毒（副流感病毒、流感病毒、腺病毒等）。此外，有些肺炎患儿是在病毒感染的基础上继发细菌感染所致，即所谓的“混合性肺炎”。近年来，由于抗生素大量乱用、滥用，导致菌群失调，由耐药菌株如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。一般来说，肺炎的病因不同，其病变部位、病理特点和临床表现各有差异，但是无论哪种肺炎都有以下五大特征。1、发热。临床上，肺炎患儿发热没有固定规律，但大多数肺炎患儿都有高烧不退指导意见：的症状。个别患儿白天可体温正常，但一到傍晚则开始发起烧来。2、频繁咳嗽。在早期为刺激性干咳。3、气促。多发生在发热、咳嗽之后。患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。4、呼吸困难。患儿常常出现口周、鼻唇发紫，而且呼吸加速，每分钟可达40―80次。5、肺部罗音。医生可用听诊器听到中、细湿罗音。